Kuukautisia edeltävään ja itse kuukautisvaiheeseen liittyy usein epämieluisia tunnevaikutuksia. Tunteista ja kuukautiskierrosta keskusteleminen voi olla hankalaa, sillä naisia yhä usein häpäistään ja vähätellään tunteiden ilmaisemisesta, mikä tekee kokemusten ohittamisesta tai vähättelystä helpompaa. Tunteiden vaihtelu kuukautiskierron aikana on täysin normaalia — tiettyyn rajaan asti — joten tutkitaan, mitä kaikkea PMS:ssä ja kierron muissa vaiheissa oikeasti tapahtuu.
Murrosiästä vaihdevuosiin asti hormonaaliset vaihtelut aiheuttavat syklistä mielialanvaihtelua naisilla ympäri maailmaa. Olemme kuitenkin yksilöitä, ja jokainen meistä kokee erilaisia tunteita elämän haasteiden äärellä. Tunteellisuus ei ole heikkoutta, mutta myöskään alavireisyyteen ei pidä tyytyä, jos se vaikeuttaa arkea.
Hormonit vaikuttavat suuresti kehon ja mielen muutoksiin kuukautiskierron aikana, erityisesti päivinä ennen kuukautisia ja kuukautisten aikana. Tärkeimmät tunteisiin ja mielialan muutoksiin sekä PMS-oireisiin vaikuttavat hormonit ovat estrogeeni ja progesteroni.
Estrogeeni nousee kierron ensimmäisellä puoliskolla, huipentuu nopeasti ja laskee jyrkästi juuri ennen ovulaatiota: silloin kun tunnet usein olosi parhaaksi. Progesteroni taas nousee ja laskee kaarevasti kierron toisella puoliskolla. Kun nämä hormonit säätelevät lisääntymiskiertoa nousuineen ja laskuineen, naisen tunnevaste ympäristöön voi vaihdella.
Korkeampi estrogeenitaso, erityisesti follikkelivaiheessa, voi liittyä lisääntyneeseen energiaan ja positiivisempaan mielialaan. Kun estrogeeni on huipussaan (ovulaation aikaan), saatat olla sosiaalinen, mielesi on kestävämpi ja vaikeistakin asioista selviäminen tuntuu helpommalta.
Progesteronia pidetään tärkeimpänä 'raskaushormonina', koska se valmistaa kohdun limakalvoa vastaanottamaan munasolun ja helpottaa kiinnittymistä. Progesteronilla on rauhoittava vaikutus ja se voi lisätä rentoutuneisuuden tunnetta. Tämä on tyypillistä luteaalivaiheessa (kierron toinen puolisko) ennen PMS-oireiden ja kuukautisten alkua.
Mikäli raskaus ei ala, kohdun limakalvo poistuu ja progesteronitaso laskee. Jos hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy, progesteronin määrä jatkaa nousuaan raskauden tukemiseksi.
Erityisesti äkilliset muutokset progesteronissa voivat aiheuttaa ärtyneisyyttä joillekin. Useimmat naiset huomaavat selvästi eron kuukautiskierron vaiheissa – joko PMS-oireina tai yleisenä tunnelmana. Erityisen haastavaa tämä on meille, joilla oireet ovat voimakkaat esimerkiksi premenstruaalisen pahenemisvaiheen, PMDD:n tai muiden tilojen seurauksena.
Hormonitasojen muutoksia kierron aikana voidaan verrata vuodenajoihin: kuukautiset ovat kuin talvi, jolloin kaikki tapahtuu hitaammin ja tarvitset enemmän lepoa; ovulaatio taas vastaa kesää: silloin olet optimistisin ja elinvoimaisin.
On tärkeää oppia tunnistamaan, miltä jokainen vaihe tuntuu juuri sinun kehossasi, jotta tiedät mitä odottaa kiertosi eri päivinä.
Hormonimuutosten lisäksi fyysinen epämukavuus, kuten kuukautiskivut, turvotus, rintojen arkuus, himot ja päänsäryt, lisäävät tunnekuormaa kuukautisten aikana.
Kuka voisi olla parhaimmillaan vatsakipujen, väsymyksen ja mahdollisen vuodon keskellä? Voit toki viettää huippupäivän myös kuukautisten aikana, mutta satunnaiset alakuloiset hetket ovat täysin sallittuja. Tämä ei tee sinusta vähemmän pystyvää, ja oireet ovat hyvä syy kohdella itseäsi lempeämmin.
Myös sosiaaliset suhteet vaikuttavat tunteisiimme. Käytkö sosiaalisissa tapahtumissa ja onko sinulla luotettavia ihmisiä, joille voit puhua? Koetko olosi turvalliseksi? Sosiaalisten tilanteiden hallinta, varsinkin jos PMS- tai kuukautisoireet ovat voimakkaita, voi joskus eristää ja lisätä stressiä. Miksi valitsin nämä housut? Voinko mennä uimaan kuukautisten aikana? Keneltä voisin pyytää tamponia?
Naisten, joilla ei ole turvallista ja edullista pääsyä kuukautistuotteisiin, elämässä on niin sanottua kuukautisköyhyyttä. Tämä tekee kuukautisista selviytymisestä hyvin vaikeaa ja joskus epäinhimillistä. Jos kuukautiset tarkoittavat, että joudut jäämään pois töistä tai koulusta, tunnet aivan varmasti stressiä, ahdistusta ja pahaa mieltä. Samoin, jos olet jo muuten masentunut, PMS-oireet voivat pahentaa mielenterveyttäsi entisestään.
Sukupuolihormonit vaikuttavat myös 'onnellisuushormoneihimme' — välittäjäaineisiin, kuten serotoniiniin, joka säätelee mielialaa, unta ja ruokahalua, dopamiiniin, joka tuo mielihyvää ja onnistumisen palkinnon tunnetta, endorfiineihin, jotka lievittävät kipua ja lisäävät mielihyvää, sekä GABAan, joka rauhoittaa hermostoa ja säätelee mielialaa. Serotoniinitasot voivat vaihdella naishormonien ja muiden PMS-oireiden mukana.
Jossain määrin — kyllä, täysin normaalia. Itku on luonnollinen reaktio moniin ärsykkeisiin ja elämänkokemuksiin ja tärkeä osa oman itsesäätelyn mekanismeja. Tunteiden laukaisemat kyyneleet sisältävät paljon stressihormoneja, joten itkeminen auttaa säätelemään oloa ja lievittämään stressiä. Kuten kiroilu, myös itku voi helpottaa kipua.
Tunteellisuudessa ei ole mitään vikaa koskaan, sillä se kuuluu ihmiskehon normaaliin toimintaan; jos kuitenkin kärsit vakavasta masennuksesta ja hallitsemattomista mielialanvaihteluista, se saattaa viitata vakavampiin terveysongelmiin.
Yritä välttää liiallista murehtimista ikävistä asioista, ettet aiheuta itsellesi enempää harmia kuin olisi terveellistä; muista kuitenkin, että tunteesi ovat silti oikeutettuja, vaikka ne joskus paisuvat yli. Kyllä, ahdistuksesi ja mielesi voivat joskus vääristää asioita, mutta silti sinulla on oikeus käsitellä ympäristösi tapahtumia.
Alakuloinen ja tunteellinen olo on kehosi tapa kertoa, että jokin voi olla pielessä – ja tähän voi joskus olla aivan päteviäkin syitä.
Tiedämme, että estrogeenitasot vaihtelevat suuresti sekä yksilöllisesti että samanlaisissa kohdissa kiertoa eri naisilla. Vaikka hormonitasot voidaan mitata tarkasti, se ei silti ennusta tarkkaan tunneherkkyyttä, vaikka hormonit ovatkin osallisina.
Monilla PMS:ää tai PMDD:tä (Premenstruaalinen dysforinen häiriö) sairastavilla naisilla on 'normaalit' estrogeenitasot, eli ongelma saattaa olla siinä, miten hormonit vaikuttavat muuhun kehossa. Joillakin mieliala vaihtelee ja tunteet voimistuvat korkeassa estrogeenissa, mutta monilla tunteiden tasapaino löytyy vaihdevuosissa, kun estrogeenitasot ovat matalat.
Osa naisista kokee masennusta, ärtyneisyyttä, vihaa tai ahdistusta progesteronitason noustessa, kun taas joillekin 'progesteronin lasku' aiheuttaa ongelmia. Synnytyksen jälkeinen, vaihdevuosien ja esivaihdevuosien masennus ovat kaikki naisille tyypillisiä tiloja, mikä korostaa sukupuolihormonien suurta vaikutusta.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos mielialasi oireet ovat erityisen rankkoja.
Hormonaaliset muutokset eivät ole ainoa asia, joka vaikuttaa aivoihisi ja kehoosi kun olet kuukautisten aikana. Fyysisillä oireilla kuten kivuilla ja turvotuksella on hyvin konkreettinen vaikutus oloon ja ne voivat aiheuttaa huonoa mieltä. Ei ole koskaan mukavaa olla kivulias tai turvonnut, eikä siihen pitäisi vain sopeutua, vaikka kyseessä olisivatkin 'vain' kuukautiset.
Elämä ei pysähdy kuukautisten aikana, ja arjen stressitekijät pysyvät. Alhaiset hormonitasot pahentavat oloa erityisesti päivinä, jolloin olet jo muutenkin matalissa fiiliksissä.
Joskus ehkäisypillerisi saattaa selittää mielialanvaihteluita – tai sitä, miksi niitä ei ole (sekään ei aina tunnu hyvältä). Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa annostelusta tai mahdollisista muutoksista, jotta ehkäisy olisi sinulle sopivampaa.
Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD) on PMS:n vakavampi muoto, joka koskee pientä määrää naisia. PMDD:lle on ominaista voimakkaat mielialan ja kehon oireet, jotka esiintyvät kierron luteaalivaiheessa, yleensä viikkoa tai kahta ennen kuukautisten alkua. Toisin kuin PMS, PMDD-oireet ovat huomattavasti rajumpia ja ne voivat merkittävästi haitata arkea eikä niitä pidä vähätellä.
PMDD:stä kärsii noin 3–8 % naisista maailmanlaajuisesti, eli suunnilleen yksi kahdestakymmenestä. Luku ei ole valtava, mutta kyseessä on silti melko yleinen tila. Oireet alkavat yleensä kaksikymppisenä ja voivat voimistua lähestyttäessä vaihdevuosia.
Kuukautisiin liittyvät tunteiden muutokset eivät aina tarkoita ongelmaa. Monilla naisilla esiintyy lievää mielialan vaihtelua tai herkkyyttä, joka ei vaikuta elämään liikaa. Siltikin tunteemme heijastavat kokonaisvaltaista terveyttä, joten kaikki terveelliset valinnat tukevat myös tunne-elämää.
Aloita huolehtimalla omista tarpeistasi ja mukautumalla kiertosi vaiheisiin mahdollisuuksien mukaan. Nukutko tarpeeksi? Liikutko, venytteletkö, juotko vettä ja vietätkö aikaa ulkona säännöllisesti? Onko ruokavaliosi monipuolinen?
Omahoito on erittäin tärkeää kuukautisten aikaan. Vältä suolaisia ruokia turvotuksen vähentämiseksi, liikunta ja hyvä unirytmi auttavat oireisiin – pidä siis itsestäsi parasta mahdollista huolta, ansaitset sen!
Vinkkejä omahoitoon:
Jos mikään perustason omahoito ei auta tarpeeksi tai oireet estävät huolehtimasta itsestäsi, kyseessä voi olla isompi asia.
Aiemmin naisten vakava tunne-elämän häiriö on saatettu diagnosoida hysteriaksi ja naiset on voitu jopa eristää, kun syytä oireille ei ymmärretty. Yhä tänäänkin terveydenhuollossa naisten kokemuksia saatetaan vähätellä, vaikka niihin voitaisiin puuttua. Vaikka PMS:n ilmenemismuodot ovat moninaiset, jatkuva kärsimys ei ole hyväksyttävää eikä normaalia.
Jos koet kuukautiskiertoon liittyviä tunne- tai käytösmuutoksia, jotka vaikuttavat arkeesi, hae apua voidaksesi paremmin. Kenenkään ei tarvitse kärsiä. Satunnaiset emotionaaliset aallonpohjat ovat kuitenkin täysin normaaleja. Keinoja hyvinvointiin on useita – löydä sinulle sopivimmat.
Lataa WomanLog nyt: