Боль в подмышке: почему у меня болит подмышка?
Помимо вечного вопроса — брить или не брить — подмышка редко оказывается первой мыслью при упоминании боли. Однако подмышечная область — важный узел, где рука соединяется с остальным телом, и именно здесь может возникать боль.
Здесь сходятся различные мышцы и связки плеча, груди и верхней части спины, а подмышка содержит важные нейрососудистые структуры, включая подмышечную вену, подмышечную артерию, нервы плечевого сплетения и несколько скоплений лимфатических узлов на разных уровнях — глубоких и поверхностных. Боль, связанная с любым из этих элементов, иногда ощущается именно в подмышке.
Слово подмышка или axilla происходит от латинского и является медицинским термином, означающим «углубление под плечевым суставом, подмышечная впадина»; аксиллярный — «относящийся к подмышке» (не путать с auxiliary, что означает «дополнительная помощь, поддержка»). Подмышечная боль может возникать по множеству причин, большинство из которых не очень серьезны. Однако бывают ситуации, когда необходима медицинская помощь. В этой статье мы рассмотрим различные состояния, которые могут затрагивать подмышки.
WomanLog
Менструальный трекер и календарь
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog.
Почему болит подмышка?
Существует множество возможных причин боли в подмышке, но самая частая — и наименее тревожная — это растяжение мышц или их перенапряжение. В большинстве случаев справиться с неприятными ощущениями можно дома с помощью отдыха и легкой растяжки, без медицинского вмешательства.
Растяжение мышц в подмышке возникает, когда одна или несколько мышц в этой области слишком сильно растягиваются или даже надрываются. Чаще всего страдают большая грудная мышца (самая крупная мышца грудной стенки), малая грудная мышца (тонкая, треугольная мышца в верхней части груди) и подлопаточная мышца (входит в состав вращательной манжеты плеча).
Типичные симптомы, сопровождающие мышечное растяжение в подмышке:
- боль и чувствительность
- отек
- мышечные спазмы
- ограниченная подвижность
Любая повторяющаяся или интенсивная физическая активность с участием рук — поднятие тяжестей, метание, гребля и подобные движения — легко может привести к перенапряжению подмышечных мышц, особенно если вы недостаточно разогреты или не привыкли тренировать эти мышцы.
Внезапные движения рукой могут иногда задевать подмышечный нерв и вызывать дискомфорт. Подмышечный нерв берет начало в подмышке и иннервирует дельтовидную мышцу, которая формирует округлый контур плеча, и малую круглую мышцу, одну из четырёх мышц вращательной манжеты, удерживающих головку плечевой кости в суставе, позволяя нам вращать плечи на 360 градусов. Травмы плечевой области тоже могут поражать подмышечный нерв и вызывать боль в области подмышки.
Неправильная осанка может повлиять на нервы рядом и привести к болям в подмышках. Привычка сутулиться или ходить с округленными плечами приводит к дисбалансу нагрузки на мышцы плеча, увеличивая риск перегрузки подмышечных мышц.
Лечение растяжения мышц в подмышке
Если вы столкнулись с подмышечным растяжением или травмой мышц в этой области, сначала обеспечьте покой и уменьшите воспаление, а затем мягко возвращайтесь к физическим упражнениям.
Покой. Не двигайте рукой и плечом, пока боль не утихнет (и немного дольше для надежности). Важно дать мышцам время на восстановление.
Снижение воспаления. Прикладывайте к подмышке холодный компресс или пакет со льдом на 15–20 минут несколько раз в день — это снизит боль и воспаление. Можно также использовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен или напроксен.
Когда острая боль утихнет, начинайте выполнять легкие упражнения для восстановления силы и гибкости. Если боль вернулась — прекратите нагрузку и дайте себе еще времени на покой. При сильной боли проконсультируйтесь с физиотерапевтом по поводу подходящих упражнений для вашего тела и эффективного восстановления после травмы.
Что еще может вызывать боль в подмышке?
На структуры подмышки могут влиять разные состояния. Проблемы в соседних областях, например в шее, плечах или молочных железах, тоже способны вызывать иррадиирующую или отраженную боль в подмышке.
Поверхностные травмы usually легко определить, но боль от нарушений на более глубоком уровне бывает сложно локализовать. Иррадиирующая боль ощущается как в исходной точке, так и в окружающих тканях. Отраженная боль — это боль, которая ощущается в другом месте тела, а не там, где возникает проблема.
Некоторые другие причины боли в подмышке:
- аксиллярное интертриго и другие кожные заболевания
- гидраденит суппуративный или воспаление/закупорка потовых желез
- заболевания или лекарства, влияющие на лимфатическую или иммунную системы
- гормональные колебания
- более серьезные состояния, например рак, системная красная волчанка, сердечные заболевания
Маленькие болезненные бугорки в подмышке
Кожные высыпания могут появляться по множеству причин, но в подмышечной зоне чаще встречаются раздражение после бритья из-за неправильной
техники бритья и интертриго, возникающее при трении складок кожи в теплых влажных условиях. Это может случиться с любой, но чаще — у тех, кто живет или работает в жарком, влажном климате, страдает от ожирения или
сахарного диабета. Данные состояния могут усугубляться вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Чтобы предотвратить раздражение после бритья, используйте чистую и острую бритву, брейте только чистую и свежевымытую кожу, смазанную мылом или пеной, короткими легкими движениями. После бритья ополосните кожу прохладной водой и приложите холодный компресс — так закроются поры. Это временное состояние, но заживление может занять несколько недель при постоянном раздражении. Любые действия, направленные на успокоение и снятие воспаления кожи, пойдут на пользу.
Интертриго — распространенное состояние, возникающее в местах, где кожные складки трутся друг о друга. Трение повреждает кожу, что облегчает проникновение бактерий или грибка. Вторичная инфекция при интертриго может быть грибковой (например, дрожжи рода кандида) или бактериальной (например, staphylococcus aureus).
Интертриго может вызывать боль и неприятные ощущения, особенно если прогрессирует от зудящих-кусающихся-болезненных высыпаний до растрескавшейся, истекающей или кровоточащей кожи и гнойных, плохо пахнущих язв. Однако состояние поддается лечению.
Чтобы залечить кожу после интертриго, ее нужно держать сухой, чистой и прохладной. Носите свободную одежду из дышащих материалов, аккуратно промакивайте кожу после мытья, используйте вентилятор или фен на холодном режиме 2–3 раза в день для удаления влаги, наносите мягкий антиперспирант для снижения потоотделения. При отсутствии инфекции можно применять крем или гель для уменьшения трения или прикрывать область марлей или тонким хлопком.
Если участок заражен, обратитесь к врачу как можно скорее. Отличить грибковую, вирусную или бактериальную инфекцию можно только с помощью анализа. После постановки диагноза начинается лечение: наружные или пероральные противогрибковые или антибактериальные препараты.
Крупные болезненные бугорки в подмышке
Если в подмышке появляются одна или несколько крупных шишек, вероятно у вас воспалились или закупорились потовые железы. Такое состояние называют гидраденит суппуративный (ГС), также известный как акне инверса, хотя технически это не
акне.
ГС — хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее апокриновые потовые железы, которые есть везде, где есть волосяные фолликулы, особенно в подмышках и паху. Причины закупорки желез до конца не изучены, но как только это случается, пот остается внутри, создавая отличную среду для размножения бактерий и грибков. ГС — это системное воспалительное заболевание, связанное с иммунной системой, но не относящееся к аутоиммунным. Есть наследственная предрасположенность — иногда передается в семье.
ГС чаще всего проявляется в пубертатном возрасте и может прогрессировать от маленьких, красных, болезненных, зудящих высыпаний с запахом и гноем при вскрытии до крупных кист и язв, которые при заживлении оставляют рубцы; иногда в пораженной зоне появляются черные точки. Закупоренная апокриновая железа может перерасти в кисту или фурункул размером с горошину. Обычно такие образования исчезают в течение 1–2 недель и их НЕЛЬЗЯ вскрывать самостоятельно.
К сожалению, известного лечения пока нет — болезнь можно контролировать, но она склонна к возвращению. Без лечения возникают необратимые поражения кожи, уменьшение лимфооттока, снижение подвижности и другие осложнения.
Если вы страдаете от ГС, заботьтесь о себе. Это болезненное состояние, усугубляемое запахом застоявшегося пота и бактерий. Речь идет о системном заболевании, а не о нарушении гигиены, хотя ежедневная забота и специальные процедуры могут облегчить симптомы. Питайтесь правильно, занимайтесь физкультурой, высыпайтесь. Бросьте курить. Некоторым помогает исключение молочных продуктов и прием добавок цинка. Ванна с английской солью тоже может облегчить состояние кожи.
Будьте бережны к своей коже во время мытья. Избегайте агрессивных чистящих средств, консервантов, ароматизаторов, дезодорантов с солями алюминия. Для уменьшения количества бактерий пользуйтесь антисептическими средствами с бензоилпероксидом, это поможет справиться и с запахом, и с инфекцией. Бритье травмирует кожу, поэтому волосы лучше аккуратно подстригать.
Проблема ГС может обостряться и становиться трудно контролируемой дома. Поддерживайте контакт с врачом, чтобы вовремя получить нужное лечение. Обычно назначают антибиотики (наружно и внутрь), кортикостероиды для снятия боли и воспаления, пероральные ретиноиды для поддержки кожи, биологические препараты, а также терапию отрицательным давлением для удаления инфицированной жидкости из раны.
Стоит ли беспокоиться о волосах в подмышках?
К сожалению, волосы в подмышках до сих пор остаются спорной темой для женщин, хотя это абсолютно естественная часть человеческого тела. Брить или удалять волосы (и в других зонах тела) — вопрос исключительно эстетики и не связан напрямую ни со здоровьем, ни с гигиеной.
Мы часто считаем, что волосы в подмышках связаны с интенсивным потоотделением, но это не так. Человек потеет с волосами или без них, а бритье или депиляция повышают риск врастания волос или инфекций при порезах грязной бритвой, из-за чего вероятность воспаления или увеличения потовых желез возрастает.
Подробнее о волосах на теле можно прочитать здесь.
Как понять, что боль в подмышке связана с лимфатическими узлами?
Лимфатические узлы — это небольшие, похожие на бобочки структуры, расположенные по всему телу, фильтрующие лимфу и борющиеся с инфекциями. Большинство расположено глубоко в организме, но часть ближе к поверхности: в подмышках, по бокам шеи, в паху. При инфекции близлежащие лимфоузлы могут увеличиваться и становиться болезненными при прикосновении.
Размер лимфоузлов зависит от их расположения. В подмышках они обычно величиной с небольшую фасоль — овальные образования длиной около 1 см, окружённые жировой тканью. При воспалении или инфекции увеличиваются до размеров виноградины. Любое увеличение лимфоузлов называется лимфаденопатия; если увеличение связано с вирусной или бактериальной инфекцией — речь о лимфадените.
Лимфатические узлы могут увеличиваться даже при обычной простуде, но иногда это сигнализирует о серьезных патологий — нарушениях иммунитета (например, ВИЧ/СПИД, волчанка), различных онкозаболеваниях, включая рак молочной железы, ревматоидном артрите, других воспалительных и инфекционных заболеваниях.
Если вы заметили увеличение лимфоузлов — обратите внимание на другие симптомы и прислушивайтесь к самочувствию. «Воспаленные железы» — это лишь симптом какого-либо нарушения, которое нужно обнаружить для назначения корректного антибактериального, антивирусного или противогрибкового лечения.
Может ли боль в подмышке быть связана с гормонами?
Да, в некоторых случаях боль в подмышке связана с гормональными изменениями. В определенные периоды менструального цикла, особенно во время овуляции и перед месячными, часто возникают болезненность или чувствительность молочных желез. Дискомфорт может распространяться и на близлежащие зоны, где есть лимфатические узлы — включая подмышки. Чувствительность груди характерна также для беременности и перименопаузы.
Может ли боль в подмышке быть связана с сердцем?
Висцеральная боль — боль, исходящая от внутренних органов — порой бывает сложно определить локально. В редких случаях боль в левой подмышке может сигнализировать о проблемах с сердцем из-за его расположения слева в грудной клетке.
Иррадиирующая боль при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, острый болевой синдром при инфаркте может ощущаться в левой руке, плече, челюсти или подмышке. Если боль в подмышке сильная или сопровождается дискомфортом в груди, одышкой, головокружением или тошнотой — немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Скачайте WomanLog прямо сейчас:
