에취! 알 수 없는 재채기, 콧물, 가렵고 눈물이 나는 눈, 그리고 전반적인 가려움과 불편함… 익숙한 증상인가요? 알레르기는 짜증날 수 있고 다양한 증상으로 나타나지만, 충분히 관리할 수 있습니다.
꽃가루 알레르기와 알레르기 반응은 흔한 문제지만 종종 과소진단되고, 여전히 많은 오해가 있습니다. 일부 사람들은 알레르기—특히 경미한 계절성 알레르기—를 별일 아니라 여기지만, 사실 어떤 알레르기 반응이든 우리의 몸에 부담을 주므로 반드시 적절하게 다루어져야 합니다.
사실 아무리 무해한 물질이라도 신체가 민감하게 반응하게 되면 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이럴 때 우리 몸은 원래 해롭지 않은 물질을 위협으로 인식해 강력한 면역 반응을 가동합니다. 평생 동안 약 20 %의 사람들이 알레르기를 경험하며, 언제 찾아올지 모릅니다!
면역체계가 위협으로 인식하는 알레르겐을 접하게 되면, 몸에서는 히스타민과 기타 염증 매개체를 분비하여 방어합니다. 이 면역 반응이 바로 알레르기 반응의 특징적인 증상을 일으키는 원인입니다.
주요 알레르겐은 다음과 같습니다:
알레르기는 호흡기계의 알레르기 비염, 피부의 두드러기나 습진, 또는 소화계의 위장 증상 등 신체 여러 부위에 영향을 줄 수 있습니다. 증상은 알레르겐과 개인의 민감도에 따라 다릅니다. 경미하거나 중등도의 알레르기 반응은 재채기, 콧물 또는 코막힘, 기침이나 천명, 가렵고 눈물이 나는 눈, 가려운 피부 및 발진, 오심과 구토, 설사 등이 있습니다.
심각한 알레르기 반응은 아나필락시스로 이어질 수 있으며, 이는 생명을 위협하므로 즉각 의료 조치를 받아야 합니다. 목이나 혀의 부종, 숨쉬기 어려움, 빠른 맥박, 어지럼증, 의식 소실 등의 증상이 있으며, 일차 치료는 에피네프린(아드레날린) 주사입니다. 알레르기 발생 위험이 높은 많은 분들은 응급 상황을 대비해 에피네프린 오토인젝터(에피펜)을 소지합니다. 그래도 추가적인 진료와 정맥주사, 필요 시 항히스타민제나 스테로이드 투여가 강력히 권고됩니다. 평생 최소 2%의 사람들이 이런 경험을 할 수 있지만, 신속한 치료를 받으면 대부분 생존합니다.
꽃가루 알레르기, 즉 알레르기 비염은 코와 부비동에 영향을 미치는 흔한 질환입니다. 코와 눈의 점막이 자극되고 염증이 생겨 재채기, 콧물 혹은 코막힘, 가렵고 눈물이 나는 눈 등의 증상이 나타납니다.
꽃가루 알레르기는 주로 나무나 풀에서 날리는 꽃가루, 혹은 환경 내 다른 작은 공기 중 입자에 노출되었을 때 유발됩니다.
네, 꽃가루 알레르기는 코와 눈에 특별히 나타나는 일종의 알레르기입니다. 증상의 심각도는 개인의 민감도와 알레르겐에 따라 계절적이거나 연중 지속적일 수 있습니다. 꽃가루 알레르기는 일반적으로 경미하지만 만성적이고, 감기처럼 짜증스럽지만 생명을 위협하지는 않는 증상으로 나타날 수 있습니다. 천식과 같은 호흡기 질환이 있는 분들은 특히 더 쉽게 꽃가루 알레르기에 취약합니다.
꽃가루 알레르기는 주로 환경에 존재하는 작은 공기 중 입자에 노출되어 발생합니다.
나무와 풀의 꽃가루는 계절성 꽃가루 알레르기의 가장 흔한 원인으로, 이 이름이 붙게 된 배경입니다. 해마다 특정 꽃가루가 특정 시기에 많아집니다. 예를 들어, 봄에는 나무, 여름에는 말려서 건초로 만드는 다양한 풀, 가을에는 돼지풀 등이 주요 원인입니다.
연중 지속적으로 나타나는 알레르기성 비염을 유발할 수 있는 가장 흔한 알레르겐에는 다음과 같은 것들이 있습니다:
우리의 생활공간(침구, 소파, 카펫 등)에 서식하는 미세 집먼지 진드기. 이들의 배설물과 사체가 일부 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
곰팡이 포자는 실내외 모두에서, 특히 습하고 눅눅한 환경에서 발견됩니다.
동물 비듬은 고양이, 강아지 등 동물의 피부와 털에서 미세하게 떨어지는 각질, 그리고 침 등에서 유래한 단백질 등으로, 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 앵무새와 같은 일부 새도 알레르기를 잘 일으키는 동물입니다.
이 외에도 나열되지 않은 다양한 알레르겐이 꽃가루 알레르기를 유발할 수 있습니다.
의학계에는 어린 시절 이른 시기에 흙과 세균, 미생물, 기생충에 노출되는 것이 면역체계를 "훈련"시켜 알레르기를 예방한다는 가설이 있습니다. 지난 100년간 알레르기와 자가면역질환의 발생률이 급증했고, 이는 산업화 국가에서 훨씬 더 높습니다. 이 이론이 보편적으로 받아들여지는 것은 아니고 다양한 경쟁 이론이 있지만, 우리의 건강에는 적절한 위생이 중요하지만, 과도하게 멸균된 환경은 오히려 해로울 수 있다는 꽤 많은 증거가 있습니다.
안타깝게도 꽃가루 알레르기를 완치하는 방법은 현재 없습니다. 가장 간단한 예방책은 유발 인자를 피하는 것인데, 음식 알레르기처럼 원인을 쉽게 가리거나 식단에서 완전히 배제하기는 어렵기 때문에 현실적으로 모든 환경 알레르겐을 피하는 것은 거의 불가능합니다. 하지만 다양한 방법을 통해 증상을 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
완전한 회피가 비현실적일 수 있지만, 알레르겐 노출을 최소화하면 증상 완화에 도움이 됩니다.
꽃가루에 민감한 분은 꽃가루가 많이 날리는 계절엔 아침과 바람이 강한 날에는 최대한 실내에 머무르는 것이 도움이 됩니다. 방송에서 꽃가루 농도를 예보하는 경우도 있으니 참고하세요. 창문을 닫아 두고, 에어컨이나 가습기에 HEPA(고성능 미립자 공기) 필터를 사용해 실내 알레르겐을 줄일 수 있습니다. 집먼지 진드기에 약한 분은 침구를 자주 세탁하고, 카펫과 소파 쿠션을 자주 청소하며, 집 안 먼지와 비듬이 쌓이지 않도록 하세요. 고성능 공기 청정기나 HEPA 필터가 장착된 진공청소기를 쓰는 것도 도움이 됩니다. 강한 세정제, 향 제품, 건조한 공기 등도 알레르기 증상을 악화시킬 수 있으니 유의하세요.
특정한 경우, 약물을 통해 알레르기 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 국가별로 접근성과 선호되는 치료법은 차이가 있습니다. 대표적인 알레르기 치료제는 다음과 같습니다:
항히스타민제는 재채기, 가려움, 콧물, 눈 가려움 등 증상을 빠르게 완화하는 데 흔히 쓰입니다. 히스타민은 면역 반응에 관여하며, 백혈구가 모세혈관 벽을 쉽게 통과해 병원체를 제거하게 만듭니다. 이 과정에서 모세혈관에서 액체가 새어나와 코가 흐르거나 눈에 눈물이 차는 알레르기 증상이 생깁니다.
1세대 항히스타민제인 디펜히드라민(베나드릴), 클로르페니라민(클로르트리메톤), 히드록시진(아타락스) 등은 효과가 뛰어나지만 진정 작용이 강해 낮에는 피하는 경우가 많습니다. 이 약들은 혈액-뇌 장벽을 통과해 히스타민의 신경전달 기능까지 억제하는데, 이 때문에 졸림을 유발합니다.
2세대 항히스타민제인 세티리진(지르텍), 로라타딘(클라리틴), 펙소페나딘(알레그라), 데슬로라타딘(클라리넥스) 등은 뇌에 거의 진입하지 않아 졸림이 거의 없으므로 주간에 선호됩니다.
코르티코스테로이드 비강 스프레이는 코 점막의 염증을 완화해서 코막힘, 콧물, 재채기 등 증상을 줄입니다. 처방전이 필요하며 꽃가루 알레르기 관리에 매우 효과적입니다. 국가에 따라 일부 제품은 일반의약품으로도 구입 가능합니다.
항히스타민제나 충혈 완화제와 달리, 코르티코스테로이드 스프레이는 효과까지 수 시간~수 일이 걸리고, 최대 효과는 몇 주간 사용 이후 나타날 수 있습니다. 계절성 알레르기가 심한 분은 꽃가루가 많아지기 1~2주 전에 미리 사용을 시작하는 것이 좋습니다.
효과가 천천히 나타나기 때문에 조급한 알레르기 환자들이 과용하는 경우가 있습니다. 부작용으로는 코 점막의 경미한 자극, 재채기, 목의 자극, 두통, 코피 등이 있을 수 있습니다.
가장 심각한 부작용은 과용 시 비중격 천공이 동반될 수 있어, 코피가 난다면 즉시 복용을 중단해야 합니다. 효과는 뛰어나지만, 금기 사항이 더 많으므로 시작 전 의사와 상담이 필요합니다.
경구용 또는 비강용 충혈 완화제는 코막힘, 귀의 통증·압박감 완화에 빠르게 효과적입니다. 대부분 안전하지만, 권장량을 반드시 지키고 며칠 이상 장기간 사용하지 말아야 합니다. 장기간 사용 시 오히려 점막이 더 붓는 리바운드 현상이 생길 수 있습니다.
옥시메타졸린, 페닐레프린, 슈도에페드린 등 다양한 성분이 첨가된 제형으로 출시되어 있습니다. 일반의약품으로 구매할 수 있으나, 일부는 처방이 필요할 수 있습니다. 소아 및 임신부는 반드시 의사와 상의 후 사용하세요.
자신의 알레르기를 관리하는 데 있어 대체요법을 원할 수도 있습니다.
다른 치료로도 개선되지 않는 심한 꽃가루 알레르기에는 알레르겐 면역요법(알레르기 주사)을 시도할 수 있습니다. 일정 기간에 걸쳐 소량의 알레르겐을 정기적으로 주사하여 면역 시스템을 서서히 둔감하게 하여 증상을 줄입니다. 전문 알레르기내과에서 처방·시행하며, 시간이 걸리지만 영구적인 효과를 기대할 수 있습니다.
최근 프로바이오틱스에 대한 관심이 큽니다. 다양한 미생물은 우리 주변, 식물·동물, 우리가 먹는 음식, 그리고 장내에 존재하는데, 이들은 우리 몸과 공생하면서 면역에 중요한 역할을 합니다. 모든 사람은 고유의 장내 미생물총(gut microbiome)을 가지며, 일부는 도움을 주고 일부는 불균형(장내 미생물 불균형, dysbiosis)을 일으킵니다.
최근 연구에서는 락토바실루스와 비피도박테리움 등 요구르트·콤부차 등에 많은 특정 균주가 염증 반응을 감소시키고, 과활성화된 면역 반응을 완화한다는 내용도 확인되고 있습니다. 단, 사람마다 효과는 다르므로 개별적으로 접근해야 합니다. 도움이 될 수도 있으니 시도해 볼 만한 문제입니다.
증상이나 원인 확인을 위해서는 전문 의료진 또는 알레르기내과 전문의와 상의하시고, 필요한 검사를 진행한 후 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 필요에 따라 가장 적합한 꽃가루 알레르기 치료법을 추천 받을 수 있습니다.
보통 어린 시절이나 청소년기에 처음 나타나지만, 성인 이후에도 꽃가루 알레르기가 생길 수 있습니다. 늦게 발병하는 것은 대개 다음과 같은 여러 요인이 복합적으로 작용해서입니다:
오랜 기간 먼지, 곰팡이, 꽃가루 등 흔한 알레르겐에 노출되면 본래 건강했던 사람도 꽃가루 알레르기가 생길 수 있습니다.
꽃가루 알레르기와 감기는 증상이 비슷하지만, 꽃가루 알레르기는 알레르겐에 의해, 감기는 바이러스에 의해 발생합니다. 이는 치료법도 완전히 다르기 때문에 구분이 매우 중요합니다. 두 질환을 구별하는 대표적 기준 세 가지는 발병 양상, 증상의 지속, 그리고 구별되는 증상의 유무입니다.
발병 양상. 감기는 바이러스에 노출된 뒤 서서히 시작되는 반면, 꽃가루 알레르기는 알레르겐 접촉 후 바로 시작됩니다. 지속 기간. 감기는 10일 이내에 증상이 사라지지만 꽃가루 알레르기는 알레르겐이 있는 한 증상이 지속됩니다. 구별 증상. 감기는 열이 동반되나 꽃가루 알레르기에는 일반적으로 열이 없고, 꽃가루 알레르기에는 가려움증이 흔하지만 감기에는 잘 나타나지 않습니다.
꽃가루 알레르기는 생명을 위협하지 않지만, 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 증상 자체가 귀찮고, 수면·업무·학업 등 일상생활에 방해가 되기도 하죠. 알레르기 증상과 싸우다 보면 진이 빠지기 마련이고, 만성 알레르기가 있는 경우에는 천식 발작이나 더 심각한 호흡기 질환의 위험도 높아집니다.
알레르기나 꽃가루 알레르기로 힘들다면, 꾹 참고 참기보다는 자신에게 맞는 방법을 찾아 증상을 완화시켜보세요. 원인 알레르겐을 파악해, 몸을 좀 더 편안하게 돌봐주시길 바랍니다. 분명 도움될 거예요.
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