월경 주기를 이해하고 관리할 수 있다는 것은 삶의 질에 큰 영향을 미칠 뿐만 아니라 임신을 할지 말지, 그리고 언제 할지 선택할 수 있는 도구를 제공합니다. 피임 방법은 여성에게 독립성과 자율성을 줍니다.
오늘날 다양한 종류의 피임법이 있습니다. 그중 가장 신뢰할 수 있는 것은 호르몬 피임법입니다. 하지만 이러한 방법은 일부 여성에게 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 문제를 피하기 위해 많은 여성들이 자연적인 임신 예방 방법을 사용하고 있습니다.
호르몬 피임약은 60년대에 널리 보급되었습니다. 그 이후 수백만 명의 여성들이 신체와 선택에 대한 더 큰 통제권을 갖게 되었습니다. 임신을 할 시기와 자녀 수를 조절하는 일은 여성의 자율성을 높이는데 매우 중요했습니다. 이러한 진보의 걸음은 비용 없이 이루어진 것은 아니며, 60년대 이후 호르몬 피임약이 많이 발전했음에도 불구하고, 여전히 피부 자극에서부터 두통에 이르기까지 부작용이 따라옵니다.
오늘날에는 알약을 견디지 못하거나 인공 호르몬 변화로 신체에 부담을 주고 싶지 않은 여성들을 위해 다양한 비호르몬 피임법이 제공되고 있습니다. 체온, 심박수, 자궁경부 점액을 활용해 임신 가능성이 높은 시기와 낮은 시기를 구분하는 것을 배란 인식법(FAM) 또는 '리듬법'이라고 합니다.
FAM은 자신의 주기를 이해하고 그 지식을 자신에게 유리하게 활용하는 것에 불과합니다. 여성은 한 달에 최대 7일만 가임기에 해당하며, 주기를 기록하면 그 시기를 알 수 있습니다. 그렇게 한다면 나머지 기간은 걱정 없이 지낼 수 있습니다.
여성들이 FAM으로 전환할 때 가장 걱정하는 것은 효과입니다. 제대로 실시하면 FAM은 93–95%의 효과를 보이지만, 지식, 준비, 꾸준함이 필요합니다. 일반적으로는 다양한 변수가 있어 약 76–86%의 효과를 보입니다. 이 방법의 큰 단점은 필수 지표를 꾸준히 기록해야 하며, 오차가 생겼을 때 아무런 안전 장치가 없다는 점입니다. 콘돔 등 다른 피임법과 병행하면 원치 않는 임신을 예방하는 데 추가적인 보호가 될 수 있습니다.
FAM의 효과를 높이기 위해 다음 단계들을 따라보세요.
배란 1~2일 전에는 기초 체온이 36.1–36.4°C로 낮아집니다. 난소에서 난자가 방출되면 기초 체온이 1도 올랐다가 며칠 동안 유지됩니다. 체온이 오르기 전 2~3일이 가장 가임기입니다.
기초 체온의 변화는 미세하며 감지하기 어려울 수 있습니다. 정확성을 높이려면 매일 아침 체온을 재세요. FAM을 주 피임법으로 외는 몇 달 전부터 체온 재는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 이는 개인의 정상 체온을 파악할 수 있는 시간을 줍니다. 월경 주기 이외에도 다양한 요인들이 체온에 영향을 미칩니다. 시간이 지나면서 이런 변수들도 인식하게 될 것입니다.
안정시 심박수도 또 하나의 지표입니다. 배란이 시작되면 심박수가 2bpm 정도 높아지며, 황체기 중반까지 3.5bpm 꾸준히 증가합니다(황체기는 배란 후부터 월경 시작 전까지입니다). 목이나 손목 맥을 손가락(엄지 제외)으로 짚어 1분간 맥박 수를 셉니다. 또는 펄스옥시미터 등으로 측정할 수도 있습니다.
여성의 질 분비물은 에스트로겐 수치에 따라 주기별로 점도와 질감이 변합니다. 1) 생리(1일차)에는 질 분비물이 거의 없으며, 보통 느끼지 못합니다. 2) 생리 직후에는 에스트로겐이 조금씩 높아지지만 자궁경부 점액은 거의 없습니다. 3) 9~10일차 즈음 에스트로겐이 높아지면 자궁경부에서 더 많은 분비물이 생깁니다. 처음엔 끈적이거나 탁하지만 이내 젖고 크림같은 질감(핸드로션처럼)으로 변합니다. 팬티에는 말라가며 흰색이나 노란빛을 띨 수 있습니다.
4) 배란 며칠 전, 난소에서 난자가 방출되면 에스트로겐이 최고점에 도달하며, 점액 생산량은 저점일 때보다 최대 20배까지 많아질 수 있습니다(개인차가 큼). 이때 점액은 날달걀 흰자처럼 미끄럽습니다. 이런 상태는 정자가 난자에 도달하기 쉽도록 도와줍니다. '배란 분비물'은 95%가 수분입니다.
5) 배란 후 1~2일이 지나면 질감이 또 바뀝니다. 프로게스테론에 의해 자궁경부 점액 생산이 억제되어, 다시 끈적해지거나 아예 없어집니다.
자궁경부의 위치도 배란을 알 수 있는 지표 중 하나입니다. 자궁경부는 주기별로 위치가 변하며, 시간이 지나면 자신의 위치 변화를 인지하게 됩니다. 한두 손가락을 질에 넣어 자궁경부(코 끝처럼 말랑합니다)를 확인할 수 있습니다.
자궁경부가 낮을 때는 손가락으로 쉽게 닿지만, 높을 때는 닿지 않을 수 있습니다. 배란 전·중에는 높고, 나머지 시기에는 낮습니다.
주기가 규칙적이라면 배란과 가임기를 추적하는 데 신뢰할 수 있습니다. 가장 정확한 결과를 위해 다른 방법들과 병행하는 것이 좋습니다. WomanLog 앱 등은 배란일과 생리일을 알고리즘으로 예측하여 기록하기를 쉽게 도와줍니다. 기간이 길어질수록 정확성도 높아집니다.
대부분 약국에서 구입할 수 있는 간이 검사 키트입니다. 소변 샘플을 스트립에 묻혀 결과를 확인하면 됩니다. 주로 임신 계획을 위한 가임일 예측에 사용되지만, 피임 목적에도 활용할 수 있습니다. 단점은 여러 번 사용할 경우 다소 비용이 들 수 있다는 것. 피임 목적이라면 한 주기 내내 검사해야 효과가 있습니다.
정확히 실행한다면 FAM은 부작용 없이 주기를 관리하는 안전한 방법이 될 수 있습니다. 주요 장점은 다음과 같습니다:
WomanLog 앱은 여러분이 신체를 더 잘 이해하고 월경 주기를 기록할 수 있도록 개발되었습니다. 임신을 예방하고 싶거나 임신 확률을 높이고 싶을 때 모두 WomanLog가 도움이 될 수 있습니다.
지금 WomanLog를 다운로드하세요: