Edema: Inchaço no Meu Corpo
Edema, ou inchaço dos tecidos, é uma reação normal à inflamação e lesão. O inchaço protege a área afetada e promove a reparação dos tecidos. Se a causa do inchaço é clara, como um tornozelo quebrado ou uma picada de inseto, e não há outros sintomas, normalmente desaparecerá por conta própria em alguns dias.
Seus tornozelos estão inchados ou seu rosto parece inchado? O edema também pode ser causado por diversas outras condições, como queimadura de sol, consumir muito sal, ficar muito tempo em pé e gravidez. É um efeito colateral bem conhecido de certos medicamentos, como os corticosteroides. O edema persistente ou crônico pode indicar uma causa subjacente mais séria.
Edema, também conhecido como retenção de líquidos ou hidropsia, é o inchaço que resulta do acúmulo excessivo de líquido nos tecidos, mas de onde vem esse líquido?
O líquido circula pelo organismo como plasma, envolvendo as hemácias e plaquetas nos vasos sanguíneos, passando por pequenos poros nos capilares como líquido intersticial transportando gases dissolvidos, nutrientes e eletrólitos pelos pequenos espaços entre as células, e retornando ao sangue através dos vasos linfáticos como líquido linfático.
Plasma, líquido intersticial e líquido linfático são todos fluidos extracelulares—água contendo açúcares dissolvidos, sais, ácidos graxos, aminoácidos, coenzimas, hormônios, neurotransmissores, glóbulos brancos e produtos residuais celulares. A composição desses líquidos varia um pouco dependendo de onde estão no sistema circulatório.
Quando o coração bombeia, exerce pressão sobre o sistema circulatório. Sempre que algum tecido é danificado ou inflamado em alguma parte do corpo, pode haver vazamento de líquido para os tecidos ao redor, causando inchaço na área. O vazamento excessivo de líquidos também pode ocorrer quando as membranas do sistema circulatório são influenciadas, por exemplo, por certos hormônios ou medicamentos e tornam-se mais permeáveis.
Principais sintomas do edema
Alguns dos principais sintomas são:
- alterações visuais no formato ou aparência—a área afetada parece inchada ou maior que o normal
- pele esticada, com aspecto brilhante
- coceira ou calor na área afetada
- sensação de peso ou desconforto
- rigidez ou redução da mobilidade
- circulação reduzida
O edema resultante de inflamação aguda ou trauma contuso pode ser acompanhado de tontura, náusea, confusão, rigidez e outros sintomas.
Causas do edema
O edema pode resultar de uma grande variedade de condições. Algumas são leves e passageiras, enquanto outras podem ser crônicas ou indicar uma doença grave. As causas mais comuns incluem:
- Trauma físico, lesão
- Permanecer sentada ou em pé por longos períodos
- Reação alérgica a alimentos, picada de inseto, etc.
- Queimadura solar ou atividades em clima quente
- Alimentação inadequada, especialmente excesso de sal ou falta de vitaminas do complexo B
- Mudanças hormonais—anticoncepcionais, terapia de reposição hormonal, ciclo menstrual (geralmente na fase pré-menstrual)
- Gravidez
- Menopausa
- Envelhecimento
- Imunidade comprometida
Em alguns casos, um tipo específico de edema pode indicar uma condição de saúde mais séria, como doença renal, doença pulmonar, cirrose hepática, varizes, doença da tireoide, insuficiência cardíaca congênita ou diabetes.
Tipos de edema
A forma mais comum de edema ocorre logo abaixo da pele—mais frequentemente nas pernas e pés, braços e mãos ou rosto—quando a rede de pequenos capilares está sob pressão ou danificada.
Edema periférico
Edema periférico, ou inchaço nas pernas ou braços, é muito comum após permanecer em pé ou sentada por longos períodos, uso de roupas apertadas, queimadura solar ou consumo excessivo de sal. O edema periférico também é frequente na gravidez e pode ser resultado de alterações hormonais durante o ciclo menstrual.
Edema de membros inferiores
O edema nos pés é chamado especificamente de edema de membros inferiores e é extremamente comum em gestantes e em pessoas acima de 65 anos.
Edema pulmonar
Edema pulmonar ocorre quando há acúmulo de líquido nos pulmões. Isso pode ser bastante perigoso, pois compromete a sua capacidade de respirar. Os sintomas incluem falta de ar, maior dificuldade para respirar à noite ou ao deitar, chiado, tosse e, às vezes, ganho de peso rápido. Procure atendimento de emergência imediatamente se o edema pulmonar surgir repentinamente ou se estiver acompanhado de suor intenso, falta de ar, tosse com sangue, palpitações, ansiedade e sensação de afogamento.
Edema macular
Edema macular é o inchaço no olho, mais especificamente na mácula—uma área sensível no centro da retina, responsável pelo processamento da visão central e detalhes finos. Se houver acúmulo de líquido ali, a visão torna-se borrada e a percepção de cores pode mudar. O edema macular por vezes é uma complicação do diabetes.
Edema cerebral
Edema cerebral é o acúmulo de líquido no cérebro. Isso geralmente provoca déficit na função nervosa, aumento da pressão intracraniana e possível compressão cerebral. Os sintomas incluem dor de cabeça, náusea, vômito, convulsões, sonolência, prejuízo visual ou cognitivo. O edema cerebral é comum em lesões cerebrais, mas também pode resultar de reação alérgica, altitude elevada, tumores e outras causas. Sempre procure atendimento médico em caso de trauma na cabeça ou coração.
Praticamente qualquer parte do corpo pode ficar inchada, inclusive áreas ao redor de órgãos internos, mas isso acontece mais raramente e pode ser difícil de identificar sem exames e conhecimento especializado.
Classificação do edema
Um teste simples de compressão pode ajudar a determinar quanto líquido se acumulou nos tecidos. Pressione suavemente um dedo sobre a área inchada por 5 a 15 segundos, solte e observe. Se permanecer uma marca, ou "fóvea", após a retirada do dedo, há excesso de líquido nos tecidos. A profundidade da marca e o tempo necessário para que a pele retorne ao normal indicam o grau do edema.
GRAU FÓVEA PROFUNDIDADE TEMPO DE RETORNO
1 2mm imediato
2 4mm menos de 15 seg
3 6mm 15 a 60 seg
4 8mm 2 a 3 min
Como o edema é tratado?
Para aliviar o inchaço ou a retenção de líquidos em alguma parte do corpo, é fundamental identificar a causa subjacente para tomar as medidas corretas e obter alívio.
Se não houver problema de saúde mais sério envolvido, existem vários passos que podem ser tomados para ajudar na recuperação. Se a causa for excesso de esforço no calor ou abuso de alimentos salgados, o inchaço provavelmente vai desaparecer naturalmente após algumas horas ou uma boa noite de sono, na maioria dos casos.
Se o inchaço é um problema frequente na sua vida, mudanças no estilo de vida ou medicamentos podem ser necessários.
Mudanças no estilo de vida
Garanta uma alimentação equilibrada e rica em nutrientes, incluindo frutas e vegetais frescos. Reduza o sal (sódio) e álcool na sua dieta e considere parar de fumar, caso tenha esse hábito. A água acompanha o sal no organismo. Se houver excesso de sal nos rins, seu corpo reterá água para diluir e excretá-lo.
Atividade física é fundamental para um corpo saudável e uma circulação equilibrada. Exercite-se suavemente para diminuir o inchaço atual. Após resolver o edema, aumente a intensidade dos exercícios para evitar novos episódios.
Elevar as pernas (ou a área afetada) ao sentar ou deitar, melhora a circulação dos fluidos. Para isso, apoie os pés em um travesseiro ou banquinho enquanto trabalha, ou deite-se com as pernas elevadas e apoiadas na parede ou em almofada.
Massagem e acupuntura podem ser muito úteis para melhorar a circulação do sangue e da linfa em todo o sistema vascular, mas se houver dor durante a massagem, interrompa imediatamente.
Meias de compressão ou polainas podem ajudar a equilibrar a pressão corporal. As meias são ideais para uso prolongado, proporcionando alívio da dor, do inchaço e melhorando a circulação. As polainas também diminuem o inchaço nas pernas, sendo usadas por atletas e montanhistas para lidar com atividade física intensa e mudanças de pressão. Se você tem tendência ao edema nos pés e tornozelos, calçados especiais para edema também estão disponíveis.
Medicamentos
Diuréticos podem aliviar o inchaço ajudando o organismo a eliminar mais sódio na urina, removendo assim uma das causas da retenção hídrica—você elimina o excesso de sal e água ao urinar. Eles devem ser utilizados apenas como solução temporária. Diuréticos são normalmente prescritos para tratar edema causado por insuficiência cardíaca congestiva e doenças hepáticas.
O inchaço causado por coágulos sanguíneos pode ser tratado com anticoagulantes.
Antihistamínicos são frequentemente usados para aliviar o inchaço e coceira provocados por alergias.
Resumo
O edema é uma reação fisiológica natural a diversos tipos de doenças e lesões. Como suas causas são numerosas e variadas, o tratamento eficaz depende da identificação do motivo. Exercício físico regular e moderado, dieta equilibrada e elevar os pés e as pernas são tratamentos eficazes para o inchaço comum dos pés e o inchaço do rosto no dia a dia.
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