Invisível, mas Real: Fibromialgia e Síndrome da Fadiga Crônica
Embora as coisas tenham começado a melhorar, as mulheres ainda são frequentemente ignoradas e até ridicularizadas por queixas de saúde como dor e fadiga. Não importa o que a sociedade diga, esses sentimentos não deveriam fazer parte da vida cotidiana. Duas condições crônicas que às vezes estão por trás de dor e cansaço persistentes quando não há outras doenças presentes são a fibromialgia e a síndrome da fadiga crônica.
São duas condições distintas, embora às vezes ocorram ao mesmo tempo. A fibromialgia é caracterizada por uma dor inexplicável e generalizada em todo o corpo, enquanto a síndrome da fadiga crônica, como o próprio nome indica, causa um cansaço excessivo. As condições são semelhantes por serem ambas elusivas—apresentam sintomas vagos e duradouros, sem causa clara—e são diagnosticadas em pacientes do sexo feminino com muito mais frequência do que em seus pares masculinos.
Dor e fadiga são sintomas extremamente comuns que acompanham a maioria das condições de saúde, desde o estresse até câncer que ameaça a vida. Quando um sintoma se torna crônico, os estímulos de dor permanecem no corpo mesmo depois que a lesão física cicatrizou. No entanto, isso não significa que é “tudo da sua cabeça”.
Tanto a medicina moderna quanto os profissionais holísticos hoje reconhecem que esses sintomas aparentemente pequenos podem ser extremamente complexos. Quando permanecem por longos períodos e interferem em suas atividades diárias, não existe “só” dor ou “só” cansaço. E sentir-se mal definitivamente não é “apenas parte inevitável de ser mulher”. Muito frequentemente esses sintomas são atribuídos à TPM e não são investigados a fundo.
Já escrevemos sobre vários tipos de dor e cansaço e diversas condições que podem causar esses sintomas. O desconforto é a forma do corpo indicar que algo está errado e precisa de atenção para que você possa se sentir melhor novamente.
Ao lidar com dor crônica e/ou cansaço, um exame de sangue é indispensável. Os resultados vão indicar quais outros exames devem ser realizados para descartar outras doenças e fatores externos. Se não houver uma causa visível ao longo do tempo, alguns médicos podem descartar os sintomas. No entanto, se você continuar sentindo efeitos debilitantes, mesmo que vagos, continue procurando outras causas e modos de melhorar sua qualidade de vida.
Tanto a fibromialgia quanto a síndrome da fadiga crônica foram descobertas relativamente recentemente. A síndrome da fadiga crônica foi descrita pela primeira vez no final dos anos 1980, e a fibromialgia somente nos anos 1990. Ambas as condições ainda são um tanto controversas. Nem todos os médicos concordam quanto às suas características, ou até mesmo quanto à sua existência. Mesmo assim, enfrentar dor e fadiga a longo prazo certamente é prejudicial ao bem-estar. A boa notícia é que os sintomas relatados pelas pacientes agora são considerados uma informação valiosa, o que nem sempre foi o caso. Resultados positivos ou indeterminados em exames já não são razão suficiente para ignorar a experiência da paciente.
Fibromialgia
Fibromialgia, ou síndrome da fibromialgia (SFM), é uma condição comum em que a paciente sente dor generalizada e crônica pelo corpo, confusão mental, sono ruim e cansaço generalizado, sem causa aparente. Estima-se que entre 2 e 4% das pessoas no mundo tenham essa condição.
Alguns dos sintomas mais comuns da fibromialgia incluem:
- Dor generalizada, muitas vezes em áreas do corpo difíceis de identificar
- Rigidez muscular
- Falta de sono reparador, exaustão
- Dificuldades cognitivas
- Depressão
- Dores de cabeça
- Cãibras musculares
- Sensibilidade ao frio e ao calor
A dor é considerada generalizada quando é sentida nos lados esquerdo e direito, bem como nas partes superior e inferior do corpo. O termo “dor crônica generalizada” às vezes é utilizado como sinônimo de “fibromialgia”. Não há exames diagnósticos conclusivos que possam identificar a fibromialgia, já que ela se assemelha e se sobrepõe a muitas outras condições. Para o diagnóstico de fibromialgia, a paciente precisa relatar vários dos sintomas acima por um período prolongado.
As principais causas da fibromialgia são considerados fatores genéticos e certos gatilhos ambientais ou psicológicos que podem desencadear a condição, incluindo:
- Infecções
- Trauma psicológico—vivenciar um evento traumático
- Trauma físico que evolui para dor crônica
- Estresse crônico
- Fatores de risco de estilo de vida, como tabagismo, obesidade, entre outros
Se uma pessoa tem predisposição genética à fibromialgia e passa por algum problema de saúde mal tratado, a condição pode se desenvolver. Pesquisadores acreditam hoje que pessoas com fibromialgia podem ter uma sensibilidade amplificada à dor e seus neurotransmissores são “programados” para tornar a sensação de dor ainda mais intensa.
A fibromialgia é uma condição real que afeta seriamente o bem-estar físico e mental. A confusão mental que a acompanha, também conhecida como “fibronévoa”, pode ser tão prejudicial à qualidade de vida quanto a dor física.
Tratamentos para fibromialgia
Como os mecanismos subjacentes à condição ainda não são totalmente compreendidos, atualmente só é possível tratar os sintomas. Assim como acontece com a maioria das condições crônicas, não existe cura definitiva para a fibromialgia, mas tratar os diversos sintomas e buscar melhorar a saúde geral pode ser extremamente eficaz.
Os tratamentos para fibromialgia incluem:
- Uso de analgésicos disponíveis sem receita, como ibuprofeno, paracetamol, naproxeno e outros, para reduzir a dor e a inflamação
- Uso de antidepressivos para aliviar a confusão mental e melhorar o sono
- Realização de terapia cognitivo-comportamental ou outra forma de psicoterapia que auxilie a paciente a desenvolver estratégias para conviver com a condição.
Síndrome da Fadiga Crônica
Assim como a fibromialgia, a síndrome da fadiga crônica encontra-se em certa zona cinzenta. Se uma paciente experimenta cansaço excessivo por pelo menos seis meses, afetando sua capacidade física e mental e que não melhora com o repouso, pode receber o diagnóstico de SFC.
Outros nomes para essa condição são encefalomielite miálgica (EM) e doença sistêmica da intolerância ao esforço (DSIE). A síndrome da fadiga crônica é caracterizada por:
- Exaustão prolongada que não melhora com o sono ou descanso
- Dificuldades cognitivas
- Dificuldades de sono de diferentes tipos
- Tontura
- Palpitações cardíacas
O sono ruim e o cansaço contínuo podem surgir de inúmeros fatores internos e externos—quase qualquer condição de saúde subjacente pode causar fadiga, assim como uma rotina estressante e exigente ou até algo trivial como usar o colchão/travesseiro errado ou ter uma parceira ou parceiro que ronca.
No entanto, quando a pessoa sente fadiga extrema por mais de seis meses, mesmo dormindo adequadamente (7–8 horas) e sem que outra doença seja identificada pelos exames, pode estar sofrendo do que agora é reconhecido como síndrome da fadiga crônica.
A SFC não tem causa clara. Pode começar após uma lesão, uma infecção, um evento traumático ou sem motivo aparente. Pesquisadores acreditam que pacientes com síndrome da fadiga crônica têm predisposição genética à baixa tolerância com a falta de sono e ficam exauridas mais rapidamente.
Se você recebeu o diagnóstico de SFC ou está enfrentando sintomas de exaustão prolongada, trate o cansaço como uma pessoa em recuperação trata o álcool—até um pouco já é demais. Tenha calma e cuide-se.
Tratamentos para Síndrome da Fadiga Crônica
Existem ainda menos opções para tratar a síndrome da fadiga crônica do que para a fibromialgia. O cansaço é um sintoma abrangente; nossa energia está intrinsecamente ligada a tudo o que fazemos, e precisamos dormir todos os dias. Para a maioria de nós é impossível alcançar um sono realmente restaurador o tempo todo, especialmente quando nossa rotina e situação familiar exigem disponibilidade e energia em horários imprevisíveis.
Estabeleça rotinas para aliviar o estresse. Crie a rotina mais saudável possível para você e comprometa-se com ela.
Alimente seu corpo. Tome bastante água para se manter hidratada ao longo do dia e consuma alimentos saudáveis e nutritivos. Evite cafeína, álcool e alimentos inflamatórios que prejudicam o sono. Facilite sua vida organizando uma rotina prática de compras e refeições, garantindo que seu corpo receba o que precisa.
Peça à sua médica ou médico a prescrição de medicamentos para dor/ansiedade para combater enxaquecas e outros efeitos colaterais do sono ruim que frequentemente acompanham a síndrome da fadiga crônica.
Viva um estilo de vida ativo e saudável. No entanto, se estiver enfrentando a síndrome da fadiga crônica, respeite seu próprio limite sobre o quanto de atividade física e mental pode realizar neste momento. Exceder esse limite pode piorar a SFC e a condição no geral.
Convivendo com uma condição crônica
Os sintomas tanto da fibromialgia quanto da síndrome da fadiga crônica podem ser administrados de forma eficaz, embora isso exija muito esforço. O que torna o convívio com uma condição crônica ainda mais difícil é que a luta é frequentemente invisível ao resto do mundo.
Ao viver com uma condição sem cura conhecida, é possível se adaptar e seguir com a vida, mas isso não significa necessariamente que as coisas vão se tornar mais fáceis. Para algumas pessoas, acontece; para outras—nem tanto.
Historicamente, espera-se das mulheres que suportem a dor e o cansaço que acompanham o ciclo menstrual, criar filhos e cuidar da casa (além de manter um emprego). Até certo ponto esses problemas são inevitáveis, mas não ao ponto de sofrer 24 horas por dia. Todas merecemos ser ouvidas e ter nossos sintomas levados a sério.
Dê um passo de cada vez. Registre seus sintomas para entender realmente a condição e como seu corpo reage a ela. Depois, inicie pequenas mudanças de hábitos que criem melhorias ou tragam alívio. Confie nas informações que seu corpo transmite e respeite suas necessidades; assim, estará mais preparada para enfrentar qualquer desafio que vier.
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