Tudo o Que Você Precisa Saber Sobre Bruxismo ou Ranger os Dentes
A saúde bucal é um aspecto crucial, mas muitas vezes negligenciado do nosso bem-estar geral. Muitas de nós vamos ao dentista apenas quando sentimos dor, mas o bruxismo desgasta os dentes ao longo do tempo e pode ser difícil de identificar. Neste artigo, você aprenderá como se proteger dos efeitos prejudiciais de ranger os dentes.
Quando foi a última vez que você se sentiu tensa? Talvez você tivesse uma apresentação chegando, precisasse passar em um teste importante ou estivesse lidando com questões familiares. Lembra como seu corpo se sentiu? Sintomas comuns de estresse incluem desconforto mental, aumento dos batimentos cardíacos, respiração acelerada e tensão muscular — especialmente na mandíbula. Quem sofre de bruxismo descarrega a tensão rangendo os dentes, muitas vezes sem perceber que está fazendo isso.
O que é bruxismo?
Você às vezes fica tensa quando está estressada ou com raiva? Um dos lugares onde a tensão costuma se manifestar é na mandíbula. Todas nós apertamos os dentes ocasionalmente, mas quando isso se torna recorrente, é chamado de bruxismo.
Existem dois tipos de bruxismo:
Bruxismo diurno
O bruxismo diurno é mais fácil de tratar porque você pode treinar a si mesma a perceber quando está apertando a mandíbula e conscientemente relaxá-la.
Bruxismo noturno
O bruxismo noturno é mais desafiador de tratar, pois você não consegue controlar a pressão que aplica sobre a mordida enquanto dorme.
Quais são as causas do bruxismo?
Na maioria dos casos, o bruxismo em vigília é uma resposta fisiológica a estresse agudo, raiva ou ansiedade. A melhor forma de tratar o bruxismo durante o dia é tornar-se consciente das reações do seu corpo ao estresse e adotar práticas de autocuidado e relaxamento.
Já o bruxismo do sono é involuntário. Pesquisas mostram que ele se origina de distúrbios no sistema nervoso central enquanto estamos inconscientes. Geralmente ocorre durante o sono REM (movimento rápido dos olhos). Embora nesse estágio haja uma atonia muscular que impede agir fisicamente durante sonhos, músculos menores, como os controladores dos olhos e da mandíbula, permanecem reativos a picos de atividade cerebral e emoção.
Outros fatores que aumentam o risco de bruxismo incluem:
- sentir-se ansiosa, estressada, frustrada, preocupada ou com dor
- tendência à competitividade
- privação de sono
- desequilíbrio nos neurotransmissores cerebrais
- uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)
- consumo de álcool, tabaco ou drogas recreativas
- excesso de cafeína
A tolerância à cafeína tem um componente genético. Tomar seis ou mais xícaras de café por dia pode piorar distúrbios do sono em qualquer pessoa, mas até mesmo uma ou duas xícaras já podem desencadear resposta de estresse em quem é mais sensível ao estresse e à cafeína.
Quais são as consequências do bruxismo?
O bruxismo crônico é uma condição séria que pode levar à cárie, dor crônica na mandíbula e enxaquecas. Infelizmente, pode ser difícil de perceber, por isso muitas pessoas só descobrem que rangem os dentes durante anos à noite quando já notam um desgaste importante ou sentem dor na mandíbula ou dores de cabeça. Caso você compartilhe o quarto com alguém, essa pessoa pode perceber antes de você. Procure um dentista assim que notar qualquer um dos seguintes sinais:
- tensão no masseter, o principal músculo da mandíbula, e nos ligamentos próximos
- dor na articulação temporomandibular, ou ATM
- deslocamento ou travamento da mandíbula
- pequenos sulcos ou descolorações na superfície dos dentes, indicando desgaste
- dentes fraturados
- dentes amolecidos
- sensibilidade dentária
- dor de dente
- mudança nas características do seu rosto
Como gerenciar ou curar o bruxismo
A boa notícia é que existem diversas maneiras de proteger seus dentes e músculos da mandíbula dos efeitos do bruxismo e talvez até eliminá-lo.
Use uma placa de mordida
Feita sob medida pelo dentista, kits de moldeira entregues diretamente ao consumidor, modelo "ferva & morda" ou tamanhos universais, as placas de mordida são um recurso popular para minimizar os efeitos do bruxismo. Elas protegem o esmalte e os trabalhos dentários do desgaste. No entanto, não são uma cura. Use a placa em dentes superiores ou inferiores, à noite ou durante o dia. Para evitar outros problemas, escolha um produto feito de materiais inertes, garanta um encaixe adequado e limpe bem após cada uso.
Faça aplicações de Botox
A toxina botulínica não é utilizada apenas para suavizar rugas, como também para tratar diversas condições médicas, incluindo o bruxismo. O Botox é aplicado nos músculos da mandíbula para impedir que se contraiam durante o sono. Uma aplicação pode ser eficaz por até três meses.
Tome relaxante muscular
Há uma variedade de tratamentos farmacológicos de curto prazo para o bruxismo, incluindo analgésicos como paracetamol ou ibuprofeno, e medicamentos prescritos como sedativos, corticoides ou antidepressivos. Consulte seu médico para uma recomendação adequada ao seu caso.
Agende uma coronoplastia redutiva
Esse procedimento odontológico visa remodelar e nivelar os dentes, podendo ser benéfico para quem sofre de bruxismo devido ao desalinhamento, dentes apinhados ou tortos.
Experimente o biofeedback
Essa terapia não invasiva fornece informações sobre seu corpo por meio de eletrodos que medem parâmetros fisiológicos como frequência cardíaca, temperatura corporal, atividade cerebral, resposta galvânica da pele e oxigenação do sangue. Hoje há sistemas de biofeedback para uso doméstico eficazes para ajudar você a compreender e gerenciar o estresse. Mas, se o intuito é medir especificamente a atividade muscular da mandíbula, pode ser necessário fazê-lo em ambiente clínico.
Aprenda técnicas de gerenciamento do estresse
Como a maioria dos casos de bruxismo é associada ao estresse, aprender a gerenciar o estresse pode ajudar. Seja enfrentando as causas, fazendo terapia, meditação ou buscando novas maneiras de relaxar, investir no gerenciamento do estresse pode ser uma solução a longo prazo para proteger sua boca e dentes.
Faça automassagem e exercícios faciais
Muitas pessoas com bruxismo noturno também rangem os dentes durante o dia, o que deixa a mandíbula tensa praticamente o tempo todo. A automassagem facial pode relaxar e evitar o enrijecimento dos músculos. Use os dedos indicador e médio para massagear o rosto e pescoço, começando pela ATM e descendo até os ombros. Pode ser feita a qualquer hora, mas é especialmente útil antes de dormir.
Yoga facial ou exercícios bucais também ajudam. Tente abrir bem a boca e colocar a ponta da língua na frente dos dentes por alguns segundos. Bocejar de boca aberta também alivia a tensão.
Apoie seu ritmo circadiano
Exercícios físicos reduzem o estresse e ajudam no sono. A atividade física durante o dia melhora a qualidade do sono, pois o movimento regula o ritmo circadiano corporal.
Procure dormir sempre no mesmo horário e dedique alguns minutos para preparar o corpo para o sono. Yoga noturna, alongamento, meditação, exercícios respiratórios e afirmações positivas podem ajudá-la a relaxar e dormir com mais tranquilidade.
Aprimore sua alimentação
Outro fator comum associado ao bruxismo é a deficiência de magnésio. Estima-se que 15–20% da população em países desenvolvidos sofre de hipomagnesemia. Se você também sente fadiga, falta de apetite, náuseas, cãibras ou pressão alta, inclua alimentos ricos em magnésio como folhas verdes, abacate, chocolate amargo, oleaginosas, sementes, feijões e trigo integral, ou considere suplementar.
Mude seus hábitos (ruins)
Dois dos principais vilões do bruxismo são o álcool e o tabaco. O ideal é parar de fumar completamente, devido aos inúmeros danos à saúde. Além disso, mesmo que alguns estudos antigos tenham sugerido benefícios do consumo moderado de álcool, pesquisas recentes apontam que o melhor é evitar o álcool, especialmente em períodos de estresse. Embora uma bebida traga sensação de relaxamento momentâneo, o álcool compromete sua capacidade de lidar com a real causa do problema.
Bruxismo e o ciclo menstrual
Se você acha que a lista de sintomas do período ou da TPM já é longa, inclua as questões bucais. Ranger os dentes não está diretamente ligado a flutuações hormonais, mas a saúde bucal pode piorar antes da menstruação. Algumas mulheres relatam aumento da sensibilidade, inflamação ou até sangramento das gengivas no final do ciclo. Isso é chamado gengivite menstrual. Quando os hormônios caem pouco antes da menstruação, os tecidos sensíveis da boca ficam mais delicados e propensos a desenvolver gengivite, úlceras ou aftas.
E o bruxismo? Ainda que não haja ligação direta, quem sofre de transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) experimenta sintomas de TPM intensos, como cólicas severas, oscilações de humor, ansiedade, pensamentos depressivos e outros sintomas intensos. Se você sofre de TDPM, é possível que também range os dentes nos dias que antecedem seu período devido ao estresse elevado.
Considerações finais
O bruxismo é uma condição comum, mas que não deve ser ignorada. Apesar de relativamente benigno a curto prazo, seus efeitos a longo prazo podem ser significativos. Na maioria dos casos, o principal fator é o estresse, ou pelo menos ele contribui para o quadro. Mesmo tratando o bruxismo clinicamente, vale a pena investigar as causas, pois o estresse também afeta outras áreas da sua vida. Desenvolva suas próprias estratégias para gerenciar o estresse, reduzir ansiedade e prevenir o bruxismo no longo prazo.
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