與生殖器皰疹共處
生殖器皰疹是一種性傳染病(STD),影響全球數百萬人。與性病相關的污名非常嚴重,使得需要幫助時難以尋求協助。但事實上,任何人都有可能感染皰疹。
生殖器皰疹無法根治,但可以被有效管理。若妳患有皰疹,談論這個問題並思考下一步該怎麼做,可能會讓人感到壓力重重。本文將涵蓋醫療與心理層面的建議,協助有生殖器皰疹的女性管理自己的狀況。
什麼是生殖器皰疹?
兩種類型的單純皰疹病毒會導致生殖器皰疹:單純皰疹病毒第一型(HSV-1)及單純皰疹病毒第二型(HSV-2)。
HSV-1主要透過口對口接觸、傷口、唾液以及口腔周圍表面而傳播。此病毒會引起口腔皰疹,也就是俗稱的唇皰疹。HSV-1 也可能經由口交傳播至生殖器區域,引發生殖器皰疹(雖然機率較低)。即便口腔或生殖器皮膚看起來正常,病毒仍有可能傳播。
HSV-1 多數情況下沒有明顯症狀,意即感染者往往自己並未察覺。HSV-1 可同時造成口腔及生殖器皰疹,而這兩者通常也都無症狀。若出現症狀,也可能會反覆發作。
HSV-1 口腔皰疹症狀
- 口腔內外出現水泡與潰瘍
- 水泡出現前,口腔周圍會有刺癢、癢感或灼熱感
HSV-1 生殖器皰疹症狀
HSV-2則是造成生殖器皰疹的主要原因,通常透過性行為中接觸生殖器表面、皮膚、破損傷口、精液和陰道分泌物傳播。即使生殖器看似正常,HSV-2 也能傳播。和 HSV-1 一樣,HSV-2 負染者多半無症狀。兩種病毒都會造成終生感染,目前尚無治癒方法。然而,感染生殖器皰疹並不代表妳會經常感到疼痛或不適。大多數病例為無症狀或症狀輕微,因此誤診的情況並不少見。
可能的症狀包括:
- 生殖器潰瘍出現前,大腿、臀部、髖部會有輕微刺痛或放射性疼痛
- 生殖器或肛門周圍出現一個或多個水泡或潰瘍
- 發燒
- 身體痠痛
- 淋巴結腫大
多數人都是在第一次症狀爆發時才發現自己感染了病毒。首次發作通常在感染後的兩至十二天內出現。對於 HSV-2,症狀反覆的情況較為常見,不過後續發作多半都較首次輕微。
極少數情況下,HSV-1 或 HSV-2 會於生產過程由母體傳給新生兒,造成
新生兒皰疹——這種情況可能引起神經障礙,嚴重時甚至致命。若孕婦在懷孕晚期才首次暴露於 HSV,則新生兒皰疹的風險最大。

預防
了解病毒的傳播方式是防止擴散的第一步。不論是保護自己,還是保護妳的性伴侶,應採取的預防措施都相同。
- 無論感染哪一型 HSV,病毒在症狀爆發時最具傳染力,但在無症狀時期也會傳染。
- 感染生殖器皰疹時,發作期間請避免任何性行為。
- 性行為時使用保險套可降低傳播風險,但保險套僅能部分防護,因為 HSV 也可能存在於保險套未覆蓋的部位。
- 口交時可使用口交膜提供額外防護。
感染 HSV 會增加感染 HIV 的風險,因此接受症狀檢查時,建議一併檢測 HIV。
治療
雖然生殖器皰疹會終身伴隨,但這不代表妳的心理健康或性生活就會受到嚴重影響。透過努力管理妳可以大大減少傳染風險和控制症狀。這過程或許不輕鬆,但絕對可以做到。最重要的是,妳依然可以無懼與人建立親密關係。
生活上可以注意以下事項:
- 抗病毒藥物如阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋能舒緩症狀、縮短病程,加快康復速度。
- 抑制療法——每日服用處方抗病毒藥物——能降低 50%-80% 的傳播率,同時顯著減少症狀反覆。
- 非處方止痛藥可幫助緩解部分不適症狀。
- 溫水淋浴或泡澡能舒緩不適,並暫時減輕症狀。
使用保險套、每天服用抗病毒藥物、以及在症狀爆發期避免性行為,都能顯著降低病毒傳播的風險。
維持身心健康有助於妳對抗感染、減少各次發作次數。包括保持充足的睡眠、減輕壓力、均衡飲食。記住,健康不僅限於身體——找個值得信賴的人傾訴妳的經歷和感受,這份道德支持會讓妳更有力量面對生活。
溝通
在世界許多地方,性教育仍然非常有限。如果妳沒獲得關於性病預防或性安全方面的資訊,這並不是妳的錯。談論親密相關話題本來就不容易,尤其是當情況顯得不尋常時,但知識是建立健康自我與親密關係的關鍵,現在就是妳提升認識的好時機。
若妳懷疑自己可能感染生殖器皰疹(或其他性病),請儘早預約婦產科醫師。他們能釐清妳的疑慮,讓妳不必擔心;若真的感染,也能協助妳找到最佳管理方式。記住,她們存在的目的就是幫助妳,而不是要責怪妳。
除了向醫師尋求協助並做好自主管理外,唯一絕對需要知道妳狀況的人,就是與妳發生或即將發生親密關係的對象。如妳不願向朋友或家人透露病情,妳可以保有隱私。不過,若有信得過的傾訴對象,會更加有益;但是否告知,由妳自己決定。
學會如何在新病況下重新管理生活,肯定會遇到各種挑戰。第一步是接受現實,第二步則是探索持續做自己、享受生活的方法。生殖器皰疹無法阻擋妳前進,但與診斷和平共處則是重要的一步。
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參考資料
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https://cellandbioscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13578-017-0140-z
https://www.webmd.com/genital-herpes/genital-herpes-reentering-dating-scene#1
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