เทสโทสเตอโรนกับความต้องการทางเพศ
สรีรวิทยา จิตวิทยา ปฏิสัมพันธ์ทางสังคม การเลี้ยงดู และประสบการณ์ในอดีต ล้วนส่งผลต่อเรื่องเพศของเรา อย่างไรก็ตาม แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยของระดับฮอร์โมนก็อาจมีผลต่อทั้งความต้องการทางเพศและภาวะเจริญพันธุ์ได้เช่นกัน
เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศหลักของเพศชาย แต่ก็มีบทบาทสำคัญต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ที่แข็งแรงทั้งในผู้ชายและผู้หญิง เช่นเดียวกับฮอร์โมนเพศอื่น เทสโทสเตอโรนจำเป็นต่อลักษณะการทำงานหลายอย่างในแต่ละช่วงวัยของการเจริญเติบโตของมนุษย์ ด้วยความซับซ้อนนี้จึงเกิดความเข้าใจผิดเกี่ยวกับเทสโทสเตอโรนและผลกระทบต่อเรื่องเพศของมนุษย์ ในบทความนี้ เราจะมองใกล้ชิดไปยังฮอร์โมนอเนกประสงค์นี้ เพื่อค้นหาว่าร่างกายมนุษย์ผลิตมันขึ้นมาเพื่ออะไร และมันมีผลต่อเรื่องเพศของเพศชายและเพศหญิงอย่างไร
เทสโทสเตอโรนคืออะไร?
เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศชายชนิดหนึ่ง หรือแอนโดรเจน ซึ่งมีบทบาทหลักในการพัฒนาอวัยวะเพศชาย (องคชาต อัณฑะ) และลักษณะเฉพาะสำคัญอื่น ๆ ของเพศชายตั้งแต่ในครรภ์
แม้จะจัดอยู่ในหมวด “ฮอร์โมนเพศ” แต่เทสโทสเตอโรนก็มีผลต่อสุขภาพด้านอื่นอีกมากมาย มีหน้าที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและความแข็งแรงของกระดูกและกล้ามเนื้อในทั้งผู้ชายและผู้หญิง เป็นปัจจัยสำคัญของการเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ในวัยรุ่นของทั้งสองเพศ ส่งผลต่อ ความต้องการทางเพศและพัฒนาการทางเพศ และยังมีบทบาทสำคัญต่อสุขภาพจิตของเราอีกด้วย [1] [2] ในผู้ชาย เทสโทสเตอโรนช่วยให้มีอารมณ์ดี ลดความเสี่ยงโรควิตกกังวลและซึมเศร้า เสริมความจำและทักษะการแก้ปัญหา ส่วนในผู้หญิง เทสโทสเตอโรนยังช่วยเสริมความมั่นใจในตนเองและความกล้าแสดงออก
ต่อมหลักที่ผลิตเทสโทสเตอโรนคือ ต่อมเพศ—อัณฑะในผู้ชายและรังไข่ในผู้หญิง โดยยังมีการผลิตเล็กน้อยที่ต่อมหมวกไตและเนื้อเยื่อบางส่วน สมองส่วนไฮโปทาลามัส ซึ่งมีลักษณะคล้ายอัลมอนด์อยู่ฐานของสมอง ควบคุมการทำงานของต่อมใต้สมองที่ควบคุมระดับเทสโทสเตอโรนและฮอร์โมนอื่นในร่างกาย
เทสโทสเตอโรนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทั้งผู้ชายและผู้หญิง แต่ต่างมีวัฏจักรฮอร์โมนที่แตกต่างกันและประสบกับการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนในลักษณะต่างกัน ผู้ชายมีวัฏจักรฮอร์โมนรายวัน โดยเทสโทสเตอโรนสูงสุดในตอนเช้าและลดลงเรื่อย ๆ ตลอดวัน การเปลี่ยนแปลงนี้ทำให้ผู้ชายบางคนรู้สึกเหนื่อยล้าและฉุนเฉียวง่ายในตอนเย็น ส่วนผู้หญิงจะมี วัฏจักรรายเดือน ที่เทสโทสเตอโรนจะสูงสุดก่อนตกไข่และลดลงเมื่อมีการปล่อยไข่ออกไป
เทสโทสเตอโรนสูงสุด
เมื่อเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ การผลิตเทสโทสเตอโรนในผู้ชายจะเพิ่มขึ้นประมาณ 3000% ทำให้เสียงทุ้มขึ้น โครงกระดูกเจริญเติบโต กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น และเกิดลักษณะเด่นของเพศชาย การผลิตจะสูงสุดในช่วงวัยรุ่นปลายถึงวัย 20 ต้น ๆ แล้วค่อนข้างคงที่ไปอีกประมาณ 1 ทศวรรษ เมื่อชายเข้าสู่วัย 30 การผลิตเทสโทสเตอโรนจะเริ่มลดลง ปีละ 1-2% ตามงานวิจัยบางชิ้น เมื่อเทสโทสเตอโรนลดลง ร่างกายจะเกิดการเปลี่ยนแปลงเช่น ขนตามร่างกายและใบหน้าลดน้อยลง มีไขมันมากขึ้น กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง และหงุดหงิดง่ายขึ้น การลดลงของเทสโทสเตอโรน ยังส่งผลให้สมรรถภาพทางเพศและภาวะเจริญพันธุ์ลดลงเช่นกัน
แต่ร่างกายผู้หญิงจะผลิต เทสโทสเตอโรนเพียง 5-10% ของที่ร่างกายผู้ชายผลิต แต่ก็มีความสำคัญต่อสุขภาพทางเพศและการเจริญพันธุ์ โดยเฉพาะเรื่องความแข็งแรงของกระดูก การฟื้นฟูกระดูก สุขภาพเต้านม วัฏจักรประจำเดือนปกติ ความต้องการทางเพศ และหน้าที่สำคัญอื่น ๆ ในร่างกายเพศหญิง
เทสโทสเตอโรนในผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นเมื่อเข้าสู่วัยรุ่น และสูงสุดใกล้เคียงกับเพศชาย จากนั้นจะค่อย ๆ ลดลงจนถึงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งจะลดลงครึ่งหนึ่ง แม้ผลข้างเคียงของวัยหมดประจำเดือนจะเกี่ยวข้องกับการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นหลัก แต่ผลจากการที่เทสโทสเตอโรนลดลงก็นับว่าสำคัญไม่แพ้กัน (เช่น แรงจูงใจทางเพศน้อยลง มีอารมณ์ทางเพศต่ำ ช่องคลอดแห้ง เป็นต้น) เมื่อเข้าสู่วัย หมดประจำเดือน ผู้หญิงจะผลิตเทสโทสเตอโรนเพียงหนึ่งในสี่ของช่วงวัยรุ่น และระดับนี้จะค่อนข้างคงที่ไปตลอดชีวิต
ความไม่สมดุลของเทสโทสเตอโรนในผู้ชาย
เทสโทสเตอโรนมีบทบาทสำคัญต่อสุขภาพของผู้ชาย นับเป็นรากฐานของความแข็งแกร่ง สมรรถภาพทางเพศ ประสิทธิภาพทางกายภาพและจิตใจ ผู้ชายที่มีระดับเทสโทสเตอโรนเหมาะสม จะมีกล้ามเนื้อแข็งแรงและไขมันน้อย ฮอร์โมนยังมีผลต่อหัวใจให้ทำงานปกติและป้องกันโรคหัวใจ
อย่างไรก็ตาม ฮอร์โมนมีความละเอียดอ่อนและบอบบางมาก ความไม่สมดุลจึงเกิดขึ้นได้ง่าย เมื่อมีมากหรือน้อยเกินไปก็ส่งผลเสียต่อสุขภาพได้ทั้งทางร่างกายและจิตใจ
เทสโทสเตอโรนสูงในผู้ชายอาจทำให้:
- เพิ่มความเสี่ยงโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก
- สมรรถภาพทางเพศเสื่อม
- อารมณ์แปรปรวน ก้าวร้าว หงุดหงิดง่าย
- โรคตับและโรคหัวใจ
- กล้ามเนื้อและกระดูกเสียหาย
- สิว ผิวมัน
- หยุดหายใจขณะหลับ
เทสโทสเตอโรนต่ำในผู้ชายอาจทำให้:
- อารมณ์แปรปรวน
- หงุดหงิดง่าย
- วิตกกังวล ซึมเศร้า
- สมรรถภาพทางเพศเสื่อม
- มีบุตรยาก
- กล้ามเนื้อและกระดูกอ่อนแอ
- ผมบาง
- ไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น
สาเหตุของเทสโทสเตอโรนต่ำมีหลายอย่าง เช่น พฤติกรรมการกินที่ไม่ดี วิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง ความเครียด การใช้ยาบางชนิด โรคบางอย่างเช่น มะเร็ง เอชไอวี/เอดส์ เบาหวาน และโรคอ้วน ความเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนบ้างเป็นเรื่องปกติสำหรับทั้งสองเพศ โดยเฉพาะเมื่อชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว เช่น ออกกำลังกายเพิ่มขึ้นหรือลดลง เปลี่ยนอาชีพ หรือสร้างครอบครัว อย่างไรก็ตาม ควรเฝ้าระวังและดูแลระดับเทสโทสเตอโรนให้เหมาะสมเสมอ
ความไม่สมดุลของเทสโทสเตอโรนในผู้หญิง
ในผู้หญิง การผลิตเทสโทสเตอโรนที่สูงเกินมักเกี่ยวพันกับปัญหาทางสุขภาพบางอย่าง เช่น กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) ภาวะต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ ปัญหาไทรอยด์ หรือดื้ออินซูลิน
เทสโทสเตอโรนสูงในผู้หญิงอาจทำให้:
- กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS)
- ไทรอยด์ทำงานน้อยกว่าปกติ
- โรคอ้วน
- มีขนบนใบหน้า
- เป็นสิว
- ดื้ออินซูลิน
- มีบุตรยาก
ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้หญิงอาจเกี่ยวกับพันธุกรรมผิดปกติที่เกี่ยวกับการผลิตฮอร์โมนหรือเอนไซม์ ภาวะต่อมหมวกไตทำงานน้อย ผ่าตัดตัดรังไข่ออก วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด หรือการรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเสริม
เทสโทสเตอโรนต่ำในผู้หญิงอาจทำให้:
- มีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์
- สูญเสียมวลกระดูก
- ความต้องการทางเพศต่ำ
- ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ
เทสโทสเตอโรนกับเรื่องเพศ
เทสโทสเตอโรนระดับเหมาะสมจำเป็นสำหรับ การทำงานทางเพศที่ดี หากมีมากหรือน้อยเกินไป จะทำให้เกิดปัญหาทางเพศทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย ผู้ชายที่มีสมดุลฮอร์โมนผิดปกติอาจประสบกับอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศและอสุจิน้อย
ในผู้หญิง ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในทิศทางใดก็ทำให้ความต้องการทางเพศต่ำลงและช่องคลอดแห้ง ซึ่งจะทำให้การร่วมรักเจ็บปวดและความต้องการทางเพศลดลงอีก ข้อมูลวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับการใช้เทสโทสเตอโรนเพื่อรักษาปัญหาทางเพศในผู้หญิงพบว่า แม้เพิ่มเทสโทสเตอโรนก็ไม่ได้ช่วยให้เพศสัมพันธ์ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เพราะสำหรับผู้หญิง (และผู้ชายจำนวนมาก) แรงดึงดูดทางเพศมีความเชื่อมโยงกับสุขภาพจิตและความมั่นคงทางความสัมพันธ์เป็นหลัก
ผู้หญิงมีแนวโน้มจะประสบกับความต้องการทางเพศแบบตอบสนองมากกว่าพร้อมเกิดเอง พวกเธอต้องการเงื่อนไขที่เหมาะสมเพื่อปลุกเร้า นี่เองอาจเป็นเหตุว่าทำไมยาชนิดเดียวกับไวอากร้าจึงใช้ได้ดีในผู้ชาย แต่ผลิตภัณฑ์ที่ออกแบบมาเพื่อเพิ่มความต้องการทางเพศในผู้หญิงจึงได้ผลน้อยมาก
ทำอย่างไรให้ระดับเทสโทสเตอโรนสมดุล
เราจะเห็นว่าการรักษาระดับเทสโทสเตอโรนที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย แต่ควรทำอย่างไรขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล แม้ปัจจัยทางร่างกายและจิตใจจะมีผลต่อระดับฮอร์โมน แต่ก็มีวิธีพิสูจน์มาแล้วว่าสามารถดูแลฮอร์โมนให้อยู่ในเกณฑ์
ออกกำลังกาย
กิจกรรมทางกายจะช่วยกระตุ้นระดับเทสโทสเตอโรนและเป็นผลดีทางสุขภาพงานวิจัยจำนวนมากพบว่า ผู้ชายกลุ่มที่อ้วนและไม่ค่อยออกกำลังกายจะมีเทสโทสเตอโรนต่ำกว่าค่าเฉลี่ย แต่เมื่อเริ่มออกกำลังกาย เทสโทสเตอโรนจะเพิ่มขึ้นและคงที่ขึ้น
สิ่งที่ช่วยให้ผู้ชายเพิ่มการผลิตเทสโทสเตอโรนได้มากที่สุดคือ การออกกำลังกายแบบใช้แรงต้าน เช่น ยกน้ำหนัก หรือออกกำลังกายความเข้มสูง (HIIT) ก็ได้ผลดีแต่ไม่มากเท่ากล้ามเนื้อ หากผสมผสานการออกกำลังกายทั้งสองแบบ โดยเน้นแรงต้านก่อนเป็นพิเศษ จะช่วยให้สมรรถภาพทางร่างกายและฮอร์โมนสมดุลมากขึ้น
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ดีที่สุด ควรพักระหว่างออกกำลังกายแต่ละเซต และให้ร่างกายได้ฟื้นตัว เพราะหากออกกำลังกายต่อเนื่องโดยไม่พัก จะเกิดความเครียดมากขึ้น ร่างกายจะผลิตคอร์ติซอลสูงขัดขวางการทำงานของเทสโทสเตอโรน
ผู้หญิงก็ได้ประโยชน์จากการเคลื่อนไหวร่างกายเช่นกัน การออกกำลังกายแนวเดียวกันจะช่วยรักษาระดับเทสโทสเตอโรนในผู้หญิงให้อยู่ในภาวะสมดุลด้วย อย่างไรก็ตาม ถ้าฝืนมากเกินไปหรือลงแรงมากเกินไป จะก่อความเครียดและทำให้ฮอร์โมนผิดปกติได้ หากยังไม่ทราบว่าปริมาณการออกกำลังกายที่เหมาะกับร่างกายตัวเองคือเท่าไร อาจเริ่มต้นจากคำแนะนำตามเพศและอายุก่อนแล้วค่อยปรับจากนั้น
การนอนหลับ
แม้เคยได้ยินบ่อย ๆ แต่ก็ต้องย้ำอีกครั้งว่า การนอนหลับมีความสำคัญต่อสุขภาพทุกด้าน การพักผ่อนที่มีคุณภาพช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวรวดเร็ว สุขภาพจิตดีขึ้น สมองทำงานดีและได้ประโยชน์อื่น ๆ อีกมาก งานวิจัยจำนวนมากพบว่า ผู้ที่ได้นอนพอมีเทสโทสเตอโรนคงที่มากกว่า โดยทั่วไป 7 ถึง 9 ชั่วโมงต่อคืน (ขึ้นกับไลฟ์สไตล์และกิจกรรมในแต่ละวัน) จะช่วยให้ร่างกายและจิตใจซ่อมแซมตัวเองพร้อมรับวันใหม่
โภชนาการ
โภชนาการที่เหมาะสมก็สำคัญต่อการรักษาสมดุลของฮอร์โมน คำแนะนำโดยทั่วไปคือ ผู้ชายผู้ใหญ่ควรได้รับพลังงาน 2400–3000 แคลอรี่ต่อวัน และผู้หญิง 2000–2400 แล้วแต่ความต้องการร่างกาย ผู้ที่ตัวใหญ่หรือใช้แรงมากก็ควรกินมากขึ้น ส่วนผู้ที่ขนาดตัวเล็กหรือนั่งทำงานนาน ๆ ต้องการพลังงานน้อยกว่า
อย่างไรก็ตาม ไม่ได้ขึ้นกับปริมาณแคลอรี่อย่างเดียว คุณค่าทางอาหารก็สำคัญเช่นกัน ควรมีโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และไขมันในแต่ละมื้อ เพื่อพลังงานและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เทสโทสเตอโรนต่ำมักเกี่ยวข้องกับไขมันแอลดีแอล (LDL) สูง ภาวะดื้ออินซูลิน และน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งอาหารส่งผลโดยตรงต่อสิ่งเหล่านี้
อาหารเสริม
มีงานวิจัยพบว่า อาหารเสริมบางชนิดช่วยเพิ่มเทสโทสเตอโรน วิตามินดี วิตามินบี วิตามินเอ และอี รวมถึงแร่ธาตุแมกนีเซียมและสังกะสี ฯลฯ เกี่ยวข้องโดยตรงกับการผลิตเทสโทสเตอโรนในร่างกาย ก่อนใช้อาหารเสริม ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเจาะเลือดตรวจระดับวิตามินและแร่ธาตุเสียก่อน ทั้งนี้ยังมีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับแหล่งอาหารที่ปลอดภัยที่สามารถเพิ่มสารอาหารเหล่านี้ได้โดยไม่ต้องพึ่งอาหารเสริม
การบำบัดด้วยเทสโทสเตอโรนดีหรือไม่?
หากระดับเทสโทสเตอโรนของคุณต่ำมากจากอายุที่มากขึ้น โรค หรือปัจจัยอื่น แพทย์อาจแนะนำการบำบัดด้วยเทสโทสเตอโรน เช่น ในผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนเพศ (hypogonadism) ที่ต่อมเพศผลิตเทสโทสเตอโรนไม่เพียงพอ
เทสโทสเตอโรนเสริมมีอยู่หลายรูปแบบ เช่น เจล แผ่นแปะบนผิวหนัง ยาเม็ด ยาฉีด หรือรากฝังผิวหนัง แม้จะมีผู้ใช้หลายรายอ้างว่า การบำบัดเทสโทสเตอโรนช่วยเพิ่มพลังและสมรรถภาพทางเพศ แต่หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ยังมีจำกัด อีกทั้งยังมีความเสี่ยงต่อสุขภาพที่สำคัญ เช่น ต่อมลูกหมากโต เพิ่มความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมาก หยุดหายใจขณะหลับ ลิ่มเลือด และโรคหัวใจและหลอดเลือด
ผู้หญิงก็สามารถได้รับเทสโทสเตอโรนเสริมเพื่อช่วยเรื่องช่องคลอดแห้งและเพิ่มสมรรถภาพทางเพศได้เช่นกัน แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับ การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน เพื่อบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนมากกว่า
เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศสำคัญที่มีบทบาทด้านสมรรถภาพทางเพศ พลังงาน สุขภาพกายและสุขภาพจิตทั้งในหญิงและชาย เพื่อดูแลให้ร่างกายผลิตเทสโทสเตอโรนในปริมาณที่จำเป็นต่อสุขภาพของคุณ ให้มีไลฟ์สไตล์ที่กระฉับกระเฉง เลือกกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และหลีกเลี่ยงความเครียดมากเกินไปเท่าที่จะทำได้
ดาวน์โหลด WomanLog ตอนนี้:
