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सूजन (इडीमा): मेरे शरीर में सूजन

इडीमा, या ऊतकों में सूजन आना, सूजन और चोट के प्रति एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यह सूजन घायल क्षेत्र की रक्षा करती है और ऊतक की मरम्मत को बढ़ावा देती है। यदि सूजन का कारण स्पष्ट है, जैसे टूटा हुआ टखना या कीड़े के काटने से हुई जलन, और अन्य कोई लक्षण नहीं हैं, तो यह आमतौर पर कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाती है।

इडीमा: मेरे शरीर में सूजन का दृश्य गाइड, ऊतक सूजन के कारणों, लक्षणों और प्रबंधन की जानकारी देता है।

क्या आपके टखने सूजे हुए हैं या आपका चेहरा फूला हुआ है? इडीमा कई अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकती है, जैसे सूर्य की किरणों से जलना, बहुत अधिक नमक खाना, लंबे समय तक खड़ा रहना और गर्भावस्था। यह कुछ दवाओं के सेवन से होने वाला एक जाना-पहचाना साइड-इफेक्ट भी है, जैसे स्टेरॉयड दवाएँ। लगातार या पुरानी सूजन किसी और गंभीर कारण की ओर संकेत कर सकती है।

इडीमा, जिसे फ्लूइड रिटेंशन या हाइड्रोप्सी भी कहा जाता है, ऊतकों में अत्यधिक तरल एकत्र होने के कारण होने वाली सूजन है, लेकिन यह तरल आता कहाँ से है?

तरल पूरे शरीर में प्लाज्मा के रूप में प्रवाहित होता है, जो हमारे रक्त वाहिकाओं में लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स को घेरता है। यह केशिकाओं के छोटे-छोटे छिद्रों से होकर इंटरस्टिशियल फ्लूइड के रूप में कोशिकाओं के बीच अपनी जगह बनाता है, घुलित गैसें, पोषक तत्व और इलेक्ट्रोलाइट्स पहुंचाता है, और लसीका वाहिकाओं के जरिये लसीका द्रव के रूप में वापस रक्त में लौट आता है।

प्लाज्मा, इंटरस्टिशियल द्रव और लसीका द्रव सभी बाह्य कोशिकीय द्रव हैं—जो पानी, घुलित शर्करा, नमक, फैटी एसिड, अमीनो एसिड, कोएंजाइम, हार्मोन, न्यूरोट्रांसमीटर, श्वेत रक्त कोशिकाएँ और कोशिका की अपशिष्ट-उत्पाद होते हैं। इन द्रवों की संरचना उनकी स्थान के अनुसार थोड़ी अलग हो सकती है।

जब दिल पंप करता है, तो यह परिसंचरण तंत्र पर दबाव डालता है। जब भी शरीर के किसी हिस्से में ऊतक घायल होते हैं या सूजन होती है, तरल आसपास के ऊतकों में रिसकर उस क्षेत्र में सूजन ला देता है। असामान्य तरल रिसाव तब भी हो सकता है जब परिसंचरण तंत्र की झिल्ली हार्मोन या कुछ दवाओं के प्रभाव से अधिक पारगम्य हो जाए।

इडीमा के मुख्य लक्षण

इसके प्रमुख लक्षण हैं:

  • रूप या आकृति में दृश्य बदलाव—प्रभावित क्षेत्र सामान्य से बड़ा या सूजा हुआ दिखे
  • खींची और चमकीली त्वचा
  • प्रभावित हिस्से में खुजली या गर्माहट
  • भारीपन या असुविधा 
  • अकड़न या गतिशीलता में कमी
  • रक्त प्रवाह में कमी

तीव्र सूजन या चोट से उत्पन्न इडीमा के साथ चक्कर आना, मतली, भ्रम, अकड़न और अन्य लक्षण हो सकते हैं।

सूजन के कारण

इडीमा अनेक स्थितियों के कारण हो सकती है। कुछ हल्की और अस्थायी होती हैं, जबकि कुछ पुरानी या गंभीर बीमारी का संकेत भी हो सकती हैं। आम कारण इस प्रकार हैं:

  • शारीरिक आघात, चोट
  • लंबे समय तक बैठना या खड़े रहना
  • खाद्य पदार्थ, कीड़े के काटने इत्यादि से एलर्जी
  • धूप में रहना या गर्म मौसम में गतिविधि
  • खराब आहार, विशेष रूप से अत्यधिक नमक या बी-विटामिन की कमी
  • हार्मोनल परिवर्तन—मासिक चक्र (विशेषकर पीरियड से पहले), गर्भनिरोधक गोलियां, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
  • गर्भावस्था
  • रजोनिवृत्ति
  • बुढ़ापा
  • प्रतिरक्षा क्षमता में कमी


एस्ट्रोजन शरीर में द्रव संतुलन को प्रभावित करता है। एस्ट्रोजन या एस्ट्राडियोल का बढ़ा हुआ स्तर कुछ लोगों में द्रव संचयन और वजन बढ़ा सकता है।

कुछ मामलों में, इडीमा का एक विशेष प्रकार गंभीर स्वास्थ्य स्थिति की ओर संकेत कर सकता है, जैसे गुर्दे की बीमारी, फेफड़ों की बीमारी, यकृत सिरोसिस, वैरिकोज वेन्स, थायरॉयड विकार, जन्मजात हृदय विफलता या मधुमेह।

इडीमा के प्रकारों का दृश्य गाइड, ऊतक की सूजन के विभिन्न रूपों और अभिव्यक्तियों को बेहतर समझ के लिए प्रदर्शित करता है


इडीमा के प्रकार

इडीमा का सबसे सामान्य प्रकार त्वचा के ठीक नीचे होता है—अक्सर पैरों और पैरों में, बांहों और हाथों में, या चेहरे पर—जब वहाँ की केशिकाओं का जाल दबाव या नुकसान के कारण प्रभावित हो जाता है।

पेरीफेरल इडीमा

पेरीफेरल इडीमा, या पैरों अथवा बाहों में सूजन, लंबे समय तक खड़े या बैठे रहने, तंग कपड़े पहनने, धूप में जलने या अत्यधिक नमकयुक्त भोजन के सेवन के बाद बहुत आम है। पेरीफेरल इडीमा गर्भावस्था के दौरान और मासिक चक्र के हार्मोनल परिवर्तनों के कारण भी आम है।

पेडल इडीमा

पैरों में सूजन को पेडल इडीमा कहा जाता है, जो गर्भवती महिलाओं और 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में बेहद आम है।

फुफ्फुसीय इडीमा

फुफ्फुसीय इडीमा तब होती है जब फेफड़ों में तरल एकत्र हो जाता है। यह काफी खतरनाक हो सकता है क्योंकि यह आपकी सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करता है। लक्षणों में सांस की कमी, रात को या लेटने पर सांस में अधिक कठिनाई, घरघराहट, खांसी और कभी-कभी अचानक वजन बढ़ना शामिल है। अगर फुफ्फुसीय इडीमा अचानक शुरू हो जाए या पसीना, हांफना, खून वाली खांसी, दिल की धड़कन तेज होना, घबराहट और डूबने जैसा अनुभव हो तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें।

मैक्युलर इडीमा

मैक्युलर इडीमा आंख में सूजन है, विशेषकर मैक्युला में — जो रेटिना के मध्य केंद्र में दृष्टि और लघु विवरण को संसाधित करने वाला एक संवेदनशील क्षेत्र है। यहां तरल एकत्र होने पर दृष्टि धुंधली हो सकती है और रंग की पहचान बदल सकती है। मैक्युलर इडीमा कभी-कभी मधुमेह की जटिलता हो सकती है।

सेरेब्रल इडीमा तब होती है जब मस्तिष्क में तरल एकत्र हो जाता है। यह नसों के कार्य में रुकावट, खोपड़ी के भीतर दबाव बढ़ना और मस्तिष्क पर संपीड़न का कारण बनती है। लक्षणों में सिरदर्द, मतली, उल्टी, दौरा, सुस्ती, दृष्टि या संज्ञानात्मक क्षमता में कमी शामिल हैं। सेरेब्रल इडीमा आमतौर पर सिर की चोट के बाद, लेकिन एलर्जी, उच्च ऊंचाई, ट्यूमर, आदि के कारण भी हो सकती है। सिर या दिल के आघात की स्थिति में हमेशा चिकित्सीय सहायता लें।

शरीर का कोई भी भाग सूज सकता है, जिनमें आंतरिक अंगों के आसपास के क्षेत्र भी शामिल हैं, लेकिन ऐसा कम ही होता है और इसे विशेषज्ञ प्रशिक्षण और उपकरण के बिना पहचानना मुश्किल हो सकता है।

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इडीमा ग्रेडिंग

कितना तरल जमा है यह जानने के लिए एक आसान पिटिंग टेस्ट किया जा सकता है। सूजी जगह पर अंगुली से 5-15 सेकंड तक हल्का दबाएं, दबाव हटाएं और देखें। यदि दबाव हटाने पर त्वचा में गड्ढा बना रहता है तो इसका अर्थ है कि ऊतक में अतिरिक्त तरल है। गड्ढे की गहराई और त्वचा के सामान्य होने में लगने वाला समय बताएगा कि तरल कितना है।

पिटिंग ग्रेड  गहराई रेबाउंड समय

1                2 मिलीमीटर      तुंरत

2                4 मिलीमीटर     15 सेकंड से कम

3                6 मिलीमीटर     15–60 सेकंड

4                8 मिलीमीटर     2–3 मिनट


दबाव देने के बाद त्वचा में गड्ढे बने रहना इडीमा का संकेत है। इसे पिटिंग भी कहा जाता है। जितना गहरा गड्ढा और त्वचा के सामान्य होने में जितना अधिक समय लगे, इडीमा उतनी ही गंभीर है।

इडीमा का इलाज कैसे होता है?

शरीर के किसी हिस्से में सूजन या तरल जमाव को दूर करने के लिए सबसे पहले इसकी जड़ का पता लगाना जरूरी है, ताकि सही उपचार किया जा सके।

अगर कोई गंभीर जटिलता नहीं है, तो उपचार के लिए कई कदम उठाए जा सकते हैं। यदि कारण अधिक परिश्रम या बहुत अधिक नमकयुक्त खाना है, तो सूजन कुछ घंटों या एक अच्छी नींद के बाद अपने आप ठीक हो सकती है।

अगर यह समस्या नियमित है, तो जीवनशैली में बदलाव अथवा दवाएं जरूरी हो सकती हैं।

जीवनशैली में बदलाव

सुनिश्चित करें कि आप ताजा फल और सब्जियों से समृद्ध संतुलित आहार ले रही हैं। नमक (सोडियम) और शराब का सेवन कम करें और अगर धूम्रपान करती हैं तो उसे छोड़ने पर विचार करें। शरीर में पानी नमक के साथ जाता है। अगर गुर्दों में अधिक नमक है, तो शरीर पानी रोक लेगा ताकि घनत्व कम हो और वह बाहर निकाला जा सके।

व्यायाम स्वास्थ्य और संतुलित परिसंचरण के लिए आवश्यक है। हल्के व्यायाम से मौजूद सूजन घटाएं। जब सूजन ठीक हो जाए, तो भविष्य में परेशानी से बचाव के लिए व्यायाम बढ़ाएं।

पैर (या प्रभावित क्षेत्र) को ऊंचा रखें—बैठते या लेटते समय पैरों को तकिए या छोटे स्टूल पर रखें, या लेट कर पैरों को दीवार या तकिए पर रखें।

मालिश और एक्यूपंक्चर रक्त और लसीका के प्रवाह को बेहतर करने में बहुत सहायक हो सकते हैं, लेकिन अगर सूजन है तो मालिश दर्दनाक हो तो तुरंत रोक दें।

कंप्रेशन मोजे या बछड़े के स्लीव्स आपके शरीर में दबाव को संतुलित करने में मदद कर सकते हैं। यह विशेष रूप से लंबे समय तक राहत चाहते हुए सूजन और दर्द में कारगर होते हैं। कंप्रेशन स्लीव्स भी एथलीट्स और पर्वतारोहियों द्वारा अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या वायुदाब बदलाव से पैरों की सूजन रोकने के लिए प्रयोग किए जाते हैं। अगर आपको पैरों और टखनों में बार-बार सूजन होती है, तो इडीमा के लिए विशेष जूते भी मिलते हैं।

दवाएँ

डाययूरेटिक्स द्रव और सूजन को कम करने के लिए मूत्र द्वारा अधिक सोडियम बाहर निकालने में मदद करती हैं—इस प्रकार शरीर में एकत्र पानी भी बाहर हो जाता है। इन्हें सिर्फ अल्पकालिक समाधान के रूप में लें। डाययूरेटिक्स अक्सर कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर और लिवर डिजीज से उत्पन्न सूजन के लिए दी जाती हैं।

खून के थक्कों से हुई सूजन का इलाज ब्लड थिनर्स से किया जाता है।

एंटीहिस्टामिन एलर्जीजन्य सूजन व खुजली को दूर करने के लिए दी जाती हैं।

सारांश

इडीमा बीमारी या चोट के प्रति एक प्राकृतिक शारीरिक प्रतिक्रिया है। चूंकि कारण विभिन्न हो सकते हैं, प्रभावी उपचार कारण की पहचान पर निर्भर करता है। नियमित हल्का व्यायाम, संतुलित आहार और पैरों को ऊंचा रखना अत्यंत सामान्य व रोजमर्रा की पैरों की सूजन व चेहरे की फुलावट के लिए प्रभावी है।

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https://www.medicalnewstoday.com/articles/159111
https://www.healthline.com/health/edema
https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/edema-overview
https://www.nhs.uk/conditions/oedema/
https://medlineplus.gov/edema.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279409/
https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/edema
https://link.springer.com/article/10.1007/s11892-019-1188-4
https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/lrb.2018.0085
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2005/0601/p2111.html
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