Ikrekkel – vagy még többel – várandósan!
A várandósság egy izgalmas és gyakran túláradó időszak egy nő életében. Ikerterhességnél az izgalom és a stressz is megkettőződhet. Sok szempontból más egy többszörös várandósság, de ha egészségügyi szakemberek felügyelik a terhességet, nincs ok az aggodalomra. Világszerte nők ezrei hoznak világra minden nap egészséges ikreket és hármas ikreket.
A női test nagyon jól tud alkalmazkodni ahhoz, ha egyszerre több baba – azaz többszörös terhesség – fejlődik. Azonban néhány dologra érdemes odafigyelni, ha egynél több babát vár az ember.
Hogyan jön létre a többszörös terhesség?
Ikrek, hármas vagy nagyon ritkán akár négyes ikrek is fejlődhetnek egyszerre az anya méhében. Ez vagy úgy történik, hogy egy petesejtet egyetlen hímivarsejt termékenyít meg, majd az embrió több részre osztódik, vagy úgy, hogy egyszerre több petesejt szabadul fel, és mindegyiket külön spermium termékenyíti meg. Ha a peteérés során több petesejt szabadul fel, ezt hívjuk hiperovulációnak.
Kétféle iker létezik: egypetéjű és kétpetéjű.
Egypetéjű, vagy monozygota ikrek egy petesejtből fejlődnek, amit egyetlen spermium termékenyít meg, majd az embrió a terhesség korai szakaszában két részre osztódik. Az egypetéjű ikrek osztozhatnak egy placentán, és lehet külön magzatburokuk, vagy lehet külön placentájuk és magzatburokuk, vagy ritka esetben közös placenta és magzatburok is előfordulhat. Ilyenkor nehezebb a terhességet felügyelni.
Ez a terhességtípus vélhetően kevésbé függ a genetikától, inkább a véletlennek köszönhető. Az egypetéjű ikrek genetikai állománya megegyezik. Azonos a DNS-ük, biológiai nemük, és hasonló külső tulajdonságaik – hajszín, szemszín, testalkat stb. Az egypetéjű ikrek is saját személyiséggel rendelkeznek és különálló egyének. Egy gyakori tévhit, hogy az egypetéjű ikrek ujjlenyomata is egyezik – ez nem igaz.
A kétpetéjű vagy dizygóta ikrek két különböző petesejtből fejlődnek, amiket két különböző spermium termékenyít meg. Ők nem genetikailag azonosak, öröklött tulajdonságaik ugyanolyan hasonlóak vagy különbözőek lehetnek, mint két egymástól függetlenül született testvéré. Akinek a családjában előfordult ikerterhesség, annak genetikailag nagyobb az esélye a kétpetéjű ikrekre. A kétpetéjű ikrek általában külön placentával és magzatburokkal rendelkeznek.
A hármas ikrek lehetnek egypetéjűek, vagy mind külön petesejtből fejlődhetnek. Meglepő módon előfordulhat az is, hogy két hármas iker egypetéjű, a harmadik pedig külön petesejtből, másik spermától születik.
Ha a babáknak külön magzatburokuk van, általában kétpetéjűek. Ha az ultrahang csak egy magzatburkot mutat ki, akkor feltételezhető, hogy a babák egypetéjűek, de ez nem mindig igaz.
Gyakoribbak lettek manapság az ikerterhességek?
Néhány adat szerint a 21. században világszerte több ikerpár születik, mint valaha korábban.
Becslések szerint minden 250 természetes terhességből egy ikerterhesség. Az orvostudomány fejlődése lehetővé tette, hogy az anyukák biztonságosan kihordhassák az ikerterhességet is, még akkor is, ha régebben ez elvetéléssel végződött volna. A meddőségi kezelések esetén a többszörös terhességek aránya jelentősen megemelkedik, így még több ikerpár születik.
További tényezők is hozzájárulhatnak az ikerterhességek növekvő arányához, mint az életmód és a későbbi anyai életkor. A hiperovuláció gyakoribb 30 év feletti, illetve magasabb vagy testesebb nők esetében. A hiperovuláció genetikai úton is öröklődhet, így minél több ikergyermek születik, utódaik között is annál több kétpetéjű iker várható.
Milyen korán lehet kimutatni, hogy ikreim lesznek?
Ha egyszerre több baba fejlődik a méhben, a várandósság korai jelei is különbözhetnek. A Humán Korion Gonadotropin (hCG) hormon – amely támogatja az embrió fejlődését az első trimeszterben – nagyobb mennyiségben termelődik többszörös terhesség esetén. Ez a hormon felelős a reggeli rosszullétért és a mellfeszülésért is. Megemelkedett hCG-szint utalhat ikerterhességre, amit vér- vagy vizeletvizsgálattal lehet mérni.
Ha ikerterhesség gyanúja merül fel, az orvos vizsgálatokat rendelhet el a megerősítéshez. A legtöbb anyuka egy rutin ultrahangvizsgálat során tudja meg, hogy több babát vár – ez általában a várandósság 12. hetében történik.
Ha kiderül, hogy egy nő egynél több babát vár, az orvosok a szokásosnál gyakoribb terhesgondozást és vizsgálatokat javasolnak a lehetséges komplikációk miatt. Természetesen nem minden ikerterhesség minősül kockázatosnak.
Milyen lesz az ikerterhességem?
A magasabb hormonkoncentráció miatt az első trimeszterben valószínűleg hevesebb reggeli rosszullétek, érzékenyebb mellek, fáradékonyság, gyakori vizelés, gyomorégés és egyéb tipikus tünetek jelentkezhetnek. Ezek a panaszok általában a második trimeszterre enyhülnek, körülbelül abban az időszakban, mikor már a has is láthatóan gömbölyödik az ikrekkel.
Mivel két babát hord az anya egyszerre, a szervezete is nagyobb megterhelésnek van kitéve: gyakori a hátfájás, ami akár alvási nehézségeket is okozhat. A test több vért termel, hogy mindkét babának elegendő oxigén és tápanyag jusson; a plusz vér mennyisége miatt magasabb lehet a vérnyomás is.
Természetes, hogy többet hízik az ember, de nem kell „három helyett enni”. Egy egybabás terhességnél átlagosan 11–12 kg súlygyarapodás javasolt; ikrekkel ez 16–25 kg között lehet, testalkattól függően.
Mint minden várandósságnál, itt is fontos a kiegyensúlyozott, változatos táplálkozás, minden élelmiszercsoportból származó tápanyaggal, fokozatos súlygyarapodással.
Többszörös terhességnél ezek a kockázatok gyakrabban fordulnak elő:
- magasabb vérnyomás
- terhességi cukorbetegség
- vérszegénység
- preeclampsia fokozott kockázata
- nagyobb esély korai vetélésre
Az orvos rendszeres ellenőrzéssel figyeli a kockázati tényezőket, valamint javasolhat vitaminokat, például folsavat és vastablettát, hogy csökkenjen a vérszegénység esélye.
Szülés
Az ikrek és hármas ikrek gyakran korábban születnek. Míg a normál várandósság 40 hétig tart, az ikrek általában a 34–38. hét között jönnek világra. Ha 37. hét után születnek, az már teljesen normálisnak számít, ha egészségesek, nincs ok különösebb aggodalomra. Ha előbb születnek, extra gondoskodásra van szükségük akárcsak minden koraszülött babánál.
Ha a szülés ebben az időszakban sem indul meg magától, az orvos indíthatja a szülést, mivel az ikrekkel való teljes idő kihordása plusz kockázatot jelenthet a mamának és a babáknak is.
Az iker- és hármas ikerterhességnél gyakoribb a császármetszés, mert gyakran farfekvéses helyzetben vannak (a láb vagy a popsijuk előre néz). Ha az első baba jó irányban helyezkedik el, hüvelyi úton is lehetséges a szülés. Néha előfordul, hogy az első baba természetes úton születik, a másodikhoz már császármetszés szükséges. Tapasztalt egészségügyi szakemberrel farfekvéses baba is megszülethet hüvelyi úton.
Néha két orvosi vagy szülésznői csapat vesz részt az ikerszülésnél – külön mindegyik babához.
Szülés után
A többszörös terhesség nehéz feladat. Még többet követel a testtől, mint az egybabás várandósság. A több babával a test súlypontja előrébb tolódik, és a szülés után több idő kell a regenerálódáshoz is. Ez a megterhelés könnyen túl sok lehet, így érdemes kiemelten odafigyelni saját testi-lelki egészségünkre is!
Az ikres édesanyáknál gyakoribb a szülés utáni depresszió az extrém hormonális változások és a hirtelen kettő vagy több újszülött gondozásából adódó stressz miatt – főleg, ha a babák koraszülöttek.
Minden újdonsült anyukának érdemes segítséget kérnie a környezetében élő szeretteitől, rokonaitól, barátaitól. Többszörös anyák különösen osszák meg a feladatokat, és ne féljenek segítséget hívni – így elkerülhető a teljes kimerülés. Az, ha segítséget kérünk, mind a babáknak, mind az édesanyának jót tesz.
Már első napoktól új kihívást jelenthetnek a lelki kérdések is: Mi van, ha összekeverem őket? Mi van, ha egyikőjük több figyelmet kap, mint a másik? Lesz valaha időm magamra? Beszéljen olyan emberekkel, akikben megbízik, vagy szükség esetén forduljon szakemberhez, hogy feldolgozhassa az érzéseit. Ne feledje: bármi is történik, Ön az édesanyjuk, és ők az Ön gyermekei. Előfordul, hogy fiatal ikres szülők összekeverik az újszülötteket – ez teljesen normális. Hamarosan azonban a kicsik személyisége megmutatkozik, és már gond nélkül felismeri majd őket.
Nyomon követheti ciklusát a WomanLog alkalmazással. Töltse le most a WomanLog-ot:
