Por que minha menstruação está atrasada?
Um ciclo menstrual regular é sinal de boa saúde geral. Quando não chega na data esperada, ficamos preocupadas. A maioria das mulheres experimenta alguma variação em seus ciclos menstruais. O quanto você conhece o seu?
Além da gravidez, há vários fatores que podem afetar o ritmo do seu ciclo menstrual, como certas condições médicas, medicamentos, estresse, excesso de trabalho, exercícios em demasia e perdas ou ganhos drásticos de peso.
O ciclo médio
O ciclo menstrual é uma série de mudanças que o corpo da mulher enfrenta todos os meses se preparando para uma possível gravidez. Uma vez por mês, um dos dois ovários libera um óvulo maduro (em casos raros, dois ou três). Este processo chama-se ovulação.
Se a ovulação acontece mas o óvulo não é fecundado, o revestimento do útero gradualmente se desprende e é expelido pelo canal cervical através de contrações musculares. Esta é a menstruação — o primeiro dia de sangramento marca o início do ciclo. O ciclo geralmente dura entre 21 e 35 dias e a menstruação dura em média de 3 a 5 dias, embora períodos de 2 a 7 dias também sejam considerados normais. Meninas muito jovens costumam ter ciclos irregulares, mas o ritmo tende a se normalizar com a idade.
Acompanhe seu ciclo para entender a duração média e a variabilidade das suas menstruações. Mudanças ficarão mais fáceis de administrar.
Estresse
Se sua menstruação está atrasada, tente manter a calma. Estresse e excitação podem atrasá-la ainda mais. Quando você vive sob estresse constante ou excessivo, seu corpo produz os hormônios do estresse cortisol e adrenalina.
A adrenalina fornece energia, enquanto o cortisol aumenta o funcionamento cerebral e informa ao corpo que é hora de desacelerar ou interromper funções não essenciais para conservar energia. O estresse pode suprimir o sistema reprodutor — se o cortisol sinaliza ao cérebro para interromper a produção de progesterona e estrogênio, o ciclo menstrual não acontece.
Cada mulher responde de forma diferente ao estresse. Para algumas, a ansiedade e a preocupação podem provocar adiantamento menstrual, "escapes" ou sangramento entre ciclos, menstruações mais leves ou até mais intensas. Situações menores, como uma conversa tensa ou quebrar sua xícara favorita, dificilmente afetam as funções reprodutivas do corpo. Mas a perda de alguém querido ou longas e extenuantes horas de trabalho podem impactar, não apenas no ciclo menstrual: dores de cabeça, distúrbios do sono, dores musculares e problemas gastrointestinais podem ser causados pelo estresse.
Gravidez
Se você está em idade fértil e sexuamente ativa, um atraso ou ausência da menstruação pode ser sinal de gravidez. Outros sinais iniciais comuns incluem:
- enjoo matinal ou náuseas
- sensibilidade nos seios
- inchaço
- vontade frequente de urinar
- cansaço e fadiga
- desejos alimentares ou mudanças no apetite e preferências
- sensibilidade a odores
- prisão de ventre
- variações de humor
Se você suspeita de gravidez, faça um teste.
O ideal é aguardar até uma semana após o atraso menstruar para o teste ser mais confiável. Se quiser ter certeza, faça outro teste dois ou três dias depois.
Lembre-se que muitos sintomas associados à gravidez também podem ser causados pela tensão pré-menstrual (TPM). No entanto, caso persistam ou a menstruação não retorne, consulte sua médica, pois isso pode ser sinal de outros problemas de saúde.
Mudanças de peso
Perder um pouco de peso provavelmente não afetará seu ciclo. Uma perda moderada pode até melhorar sua saúde geral e regularizar o ritmo menstrual — como no caso da síndrome dos ovários policísticos, por exemplo.
Perdas bruscas de peso podem prejudicar o sistema reprodutor ao impactar o equilíbrio hormonal do corpo.
O hormônio leptina é produzido pelo tecido adiposo. Se os níveis de leptina caem abruptamente, isso sinaliza ao corpo que está passando por tempos difíceis e que esse não é um bom momento para uma gravidez, já que a falta de nutrientes aumenta o risco de fracasso.
Todos os processos ligados à fertilidade e concepção, incluindo a menstruação, diminuem ou cessam para priorizar a sobrevivência. Pessoas com anorexia e atletas com baixo percentual de gordura corporal frequentemente têm ciclos irregulares ou sequer menstruam.
Anticoncepcional
Iniciar, trocar ou interromper o uso de anticoncepcionais hormonais afeta diretamente seu ciclo. Alguns métodos deixam a menstruação mais leve ou a suspendem. Nos primeiros meses, seus ciclos podem ficar irregulares enquanto o corpo se adapta ao novo ritmo hormonal. Use o anticoncepcional durante pelo menos um ciclo inteiro antes de ter relações desprotegidas. Ao interromper o uso, o organismo também passa por um processo de readaptação.
Viagens e alteração no padrão de sono
Durante viagens, especialmente longas, internacionais ou com troca de fuso horário, a menstruação pode atrasar ou até não vir — o desajuste do ritmo circadiano também influencia na função menstrual. Pesquisas mostram que mulheres que trabalham em turnos alternados relatam mais irregularidade e ciclos menstruais mais longos.
Outras causas
Mudanças no sistema endócrino
Todos os órgãos endócrinos são responsáveis pela menstruação normal. Alterações graves da tireoide ou das glândulas suprarrenais podem inibir o sangramento menstrual.
Aumento da temperatura corporal
Elevar a temperatura do corpo pode afetar o funcionamento dos ovários e reduzir a eficácia do anticoncepcional hormonal.
Medo da gravidez ou foco excessivo na concepção
Preocupação excessiva com gravidez ou com conceber pode atuar como barreira psicológica para o funcionamento normal do ciclo menstrual.
Perimenopausa
À medida que a menopausa se aproxima, ocorrem alterações no ciclo menstrual. A maioria das mulheres para de menstruar entre 45 e 55 anos, mas o ciclo começa a oscilar alguns anos antes. Enquanto houver menstruação, a gravidez ainda é possível. Se não desejar engravidar, continue usando métodos contraceptivos até ficar um ano inteiro sem menstruar.
Se você tem dúvidas sobre seu ciclo, sugerimos registrar suas menstruações e se familiarizar com as mudanças do seu corpo. Conversar com a sua ginecologista também é sempre uma opção — é melhor buscar ajuda do que viver desconfiada.
Quanto mais você souber sobre como seu corpo reage a cada situação, mais tranquila ficará para lidar com a menstruação. Não tenha medo de se conhecer melhor.
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