Дефицит железа: симптомы, лечение и влияние на здоровье
Железо — жизненно важный минерал, необходимый для выработки гемоглобина, переноса кислорода, поддержки иммунной системы и многих других функций организма. К сожалению, дефицит железа — одна из самых распространённых форм недостаточного питания в мире. Узнайте о симптомах дефицита железа и его последствиях для здоровья.
Дефицит железа — одно из самых распространённых пищевых расстройств во всём мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, примерно у 40% маленьких детей и у 30% женщин имеется анемия, вызванная недостатком железа. Отсутствие этого важного минерала может серьёзно отразиться на физическом и когнитивном здоровье.
Что такое дефицит железа?
Железо — это жизненно важный минерал, необходимый для оптимального функционирования вашего организма.
WomanLog
Менструальный трекер и календарь
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog.
Роль железа в организме:
- Перенос кислорода: Железо участвует в образовании гемоглобина — белка в эритроцитах, который переносит кислород из лёгких к тканям всего организма.
- Клеточное производство энергии: Железо необходимо для работы электронно-транспортной цепи в митохондриях, которые являются энергетическими станциями клеток.
- Синтез ДНК: Для синтеза и восстановления ДНК также требуется железо.
- Функция мышц: Железо входит в состав миоглобина — белка, запасаюшего кислород в мышечных тканях.
- Поддержка иммунной системы: Иммунные клетки нуждаются в железе для функционирования и выработки цитокинов.
- Нормальная работа мозга: Мозг использует железо для синтеза нейромедиаторов.
Гемовое и негемовое железо
Обычно мы получаем железо с пищей, главным образом из продуктов животного происхождения. В пище доступно два типа железа: гемовое и негемовое.
Гемовое железо входит в состав гемоглобина и миоглобина. Оно легче и эффективнее усваивается организмом. Источники гемового железа — это продукты животного происхождения: красное мясо, субпродукты, мясо птицы, рыба и морепродукты.
Негемовое железо усваивается хуже и может связываться с другими веществами, замедляющими его всасывание, например с кальцием. Негемовое железо содержится в растениях, злаках, бобовых, семенах, орехах. Некоторые фабричные продукты, такие как хлеб, крупы и растительное молоко, дополнительно обогащаются железом.
Получать железо можно даже из посуды. Например, если вы готовите в чугунной сковороде, железо может поступать в пищу из посуды. В продаже также есть специальные аксессуары вроде Lucky Iron Fish — фигурка из железа, которую опускают в кастрюлю при готовке, чтобы пища насытилась железом.
Как начинается дефицит железа?
Проще говоря, дефицит железа возникает, если вы не употребляете в пищу достаточно богатых железом продуктов, теряете кровь или нарушается всасывание железа в организме. Многие путают дефицит железа с анемией. Хотя дефицит железа — одна из главных причин анемии (так называемая железодефицитная анемия), он может существовать и сам по себе. Другие причины анемии: дефицит витаминов B12 или B9, онкозаболевания, ВИЧ, травмы и пр.
Причины дефицита железа
- Недостаточное употребление продуктов или добавок, содержащих железо
- Нарушения всасывания железа в организме
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, целиакия, воспалительные заболевания кишечника)
- Некоторые лекарства снижают усвоение железа (например, антациды или препараты кальция)
- Беременность
- Периоды быстрого роста (детство, подростковый возраст)
- Интенсивные тренировки или занятия спортом
- Потери крови: обильные менструации, кровотечения из ЖКТ (например, язвы, колоректальный рак), частое донорство крови
- Некоторые хронические заболевания: хроническая болезнь почек, онкологические заболевания, хроническая сердечная недостаточность
- Паразитарные инфекции (анкилостомидоз) также могут ухудшать усвоение железа
Стадии дефицита железа
Как правило, дефицит железа развивается медленно, на протяжении месяцев или даже лет, если только не связано с выраженной потерей крови либо тяжёлыми заболеваниями, ускоряющими истощение запасов.
Чаще всего выделяют четыре стадии:
Истощение запасов железа
- Снижается количество запасённого железа (прежде всего в печени)
- На этом этапе производство эритроцитов ещё не страдает
- Падает уровень ферритина в крови
Железодефицитный эритропоэз
- Запасы железа истощены
- Для образования эритроцитов в костном мозге не хватает железа
- Снижается насыщение трансферрина
- Наблюдается незначительное повышение ширины распределения эритроцитов (RDW)
Железодефицитная анемия
- На этой стадии страдает синтез гемоглобина
- Эритроциты становятся меньше (микроцитарные) и бледнее (гипохромные)
- Падает уровень гемоглобина и гематокрита
- Появляются симптомы анемии
Тяжёлая железодефицитная анемия
- Значительное снижение гемоглобина
- Более выраженные симптомы
- Может приводить к долгосрочным осложнениям: поражению органов, проблемам с сердцем, хронической усталости
Симптомы и признаки дефицита железа
На самой ранней стадии вы можете даже не заметить никаких проявлений. Однако со временем, если потребность в железе не удовлетворяется, начинаются характерные симптомы.
Первые проявления дефицита железа:
- Усталость и слабость
- Бледность кожи, особенно нижнего века, дёсен и ногтевых лож
- Одышка и усталость даже после легкой физической нагрузки
- Головные боли
- Головокружение, особенно при резком вставании
- Холодные руки и ноги
Если не обратить внимания на эти симптомы, дефицит может привести к более серьёзным проявлениям:
- Ломкие ногти, появление бороздок
- Выпадение волос
- Тяга к необычным, несъедобным предметам — например, льду, мели, земле (пика)
- Синдром беспокойных ног
- Трудности с концентрацией внимания, затуманенность сознания
- Частые простуды, медленное выздоровление
- Воспаление или болезненность языка
- Учащённое сердцебиение даже при минимальной нагрузке
В крайних случаях появляются ещё более тяжёлые симптомы:
- Крайняя усталость и слабость, невозможность выполнять привычные дела
- Сильная бледность кожи, особенно лица, ногтей, слизистых
- Боли в груди
- Тахикардия или перебои в работе сердца
- Головокружение с потерей сознания
- Частые, более интенсивные головные боли
- Плохая концентрация внимания, ухудшение памяти, раздражительность
- Трещины в уголках рта
- Койлонихия (ногти в форме ложки)
- Чувствительность к холоду
- Частые инфекции и замедленное заживление ран
- У детей с выраженным дефицитом железа — замедление развития, проблемы с поведением
- У беременных женщин с нехваткой железа риск преждевременных родов и рождения ребёнка с низкой массой тела
Кто в группе риска по дефициту железа?
Больше всего склонны к недостатку железа женщины фертильного возраста и дети.
- У женщин детородного возраста риск выше из-за ежемесячных кровопотерь.
- Во время беременности организм нуждается в большем количестве железа, так как объём крови увеличивается примерно на 50%. Также требуется железо для развития плода и плаценты. После родов может потребоваться приём добавок — если во время родов была большая кровопотеря.
- Младенцы и маленькие дети нуждаются в достаточном поступлении железа для быстрого роста и умственного развития.
- Вегетарианки и веганки подвержены риску, так как не получают гемового железа. Из растительных источников железо усваивается хуже.
- Спортсменки рискуют столкнуться с дефицитом, так как интенсивные тренировки увеличивают потребность в железе — его требуется больше для синтеза гемоглобина. Также железо уходит с потом и при микротравмах.
- Люди с определёнными заболеваниями (кровотечения из ЖКТ, тяжёлая пищевая аллергия, некоторые аутоиммунные болезни) могут плохо усваивать железо даже при достаточном его поступлении.
-
Advertisement
Как диагностируют дефицит железа?
Обнаружить признаки дефицита железа часто помогает обычный анализ крови. Но большинство женщин узнают о проблеме на плановом осмотре, когда она уже привела к анемии.
Если у вас есть подозрение на дефицит железа, можно попросить врача назначить анализ крови на содержание железа.
Анализы выявляют:
- Общий анализ крови (ОАК)
- Ферритин сыворотки (самый чувствительный тест на запасы железа)
- Сывороточное железо (показывает количество циркулирующего железа)
- Общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС; косвенно отражает насыщение трансферрина железом)
Как лечить дефицит железа?
На ранних стадиях дефицит железа обычно корректируется изменением рациона или приёмом добавок. Если дефицит вызван заболеванием, лечение зависит от причины.
Способы лечения дефицита железа:
- Увеличьте потребление продуктов, богатых железом: говядина, баранина, свинина, курица, устрицы, сардины, тунец, печень, почки и другие животные продукты. Из растительных источников железа полезны бобовые (фасоль, чечевица, нут), тофу, темпе, шпинат и другая зелень, киноа, тыквенные семечки и обогащённые продукты.
- Совмещайте источники железа с витамином C — это повышает всасывание.
- Избегайте продуктов и напитков, ухудшающих усвоение железа: продуктов с высоким содержанием кальция, чая, кофе, алкоголя.
- Принимайте препараты железа (например, сульфат или глюконат железа). Лучше принимать их между приёмами пищи вместе с витамином C.
- В тяжёлых случаях или при непереносимости пероральных добавок может понадобиться внутривенное введение железа.
- Лечите основные причины: обильные менструации, кровотечения из ЖКТ, проблемы с всасыванием.
Жизнь с дефицитом железа
Хотя дефицит железа встречается очень часто, он может крайне негативно влиять на здоровье и самочувствие. Лучший способ выявить и скорректировать дефицит — обратиться к врачу и попросить назначить анализы крови на железо. Если диагноз подтверждён, можно принимать меры.
Запомните:
- Первые признаки дефицита железа: усталость, бледность кожи, одышка, головные боли, головокружение и ощущение холода в руках и ногах.
- Для профилактики дефицита железа придерживайтесь полноценного и разнообразного питания.
- Для диагностики попросите сделать общий анализ крови, анализы на ферритин, сывороточное железо и общую железосвязывающую способность.
Надеемся, что эта статья поможет вам лучше понять дефицит железа и сделать шаг к здоровой и гармоничной жизни.
Скачайте WomanLog прямо сейчас:
