กรดไหลย้อนและอาการแสบร้อนกลางอก
คุณอาจเคยมีอาการแสบร้อนกลางอกหลังรับประทานอาหารหรือในช่วงอื่น ๆ ของวัน ถึงแม้ชื่อจะฟังดูน่ากลัว แต่อาการแสบร้อนกลางอกและกรดไหลย้อนเป็นเรื่องปกติที่พบได้บ่อย (และทั้งสองอย่างนี้มีความแตกต่างกันเล็กน้อย) โดยไม่ได้จัดว่าเป็นโรคที่ต้องกังวลด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเหล่านี้บ่อยหรือยาวนาน อาจเป็นสัญญาณเตือนปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงมากขึ้นได้
กรดไหลย้อนคือภาวะที่กรดในกระเพาะอาหารย้อนขึ้นมาจากกระเพาะเข้าสู่หลอดอาหาร อาการแสบร้อนกลางอกคือความรู้สึกร้อนบริเวณหน้าอกหรือลำคอซึ่งเกิดจากกรดไหลย้อน โดยไม่ได้เกี่ยวข้องกับหัวใจแม้แต่น้อย
ทั้งสองภาวะนี้เกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารซึ่งเกิดขึ้นในหลอดอาหาร โดยหลอดอาหารคือ "ท่ออาหาร" ที่เชื่อมลำคอกับกระเพาะ ในร่างกายของเราหลอดอาหารจะขนาบกับหลอดลมซึ่งเป็น "ท่อลม" เริ่มต้นหลังกล่องเสียงแล้วแยกต่อไปสูปอดทั้งสองข้าง
ที่ปลายบนของหลอดอาหารจะมีกล้ามเนื้อพิเศษที่เรียกว่า กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารด้านบน (Upper Oesophageal Sphincter, UES) หรือกล้ามเนื้อ cricopharyngeus หลายครั้งที่เราสำลักจนบอกว่าข้าวติด "ท่อลมผิด" มักมาจากการกินเร็วเกินไปและ UES ยังปิดอยู่ตอนเรากลืนทำให้อาหารเปลี่ยนทางไปหลอดลมแทนหลอดอาหาร
กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารด้านล่าง (Lower Oesophageal Sphincter, LES) อยู่ตรงปลายล่างของหลอดอาหาร เหนือกระเพาะอาหารเล็กน้อย ทำหน้าที่เปิดให้ผ่านอาหารเข้ากระเพาะและกักไม่ให้ไหลย้อนกลับ
แต่บางครั้ง LES จะผ่อนคลายหลังรับประทานอาหารแล้วปล่อยกรดกระเพาะย้อนขึ้นหลอดอาหารจนเกิดอาการแสบร้อนกลางอก หากเป็นเพียงครั้งคราวและไม่รุนแรงก็ไม่ต้องกังวล เพราะลักษณะนี้คล้ายกับอาการเรอซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายต้องการระบายลมที่ค้างในกระเพาะ 1 ใน 5 ของผู้หญิงเคยเผชิญกรดไหลย้อนเป็นบางครั้ง
แต่ในความเป็นจริง ลมก็ไม่ควรตกค้างในกระเพาะ และกรดก็ไม่ควรไหลออกนอกกระเพาะ เนื่องจากเยื่อบุผิวของกระเพาะสร้างขึ้นเฉพาะเพื่อรองรับกรดที่มีความเข้มข้นสูงในการย่อยอาหารและป้องกันไม่ให้กรดทำลายอวัยวะอื่น ๆ หากเกิดกรดไหลย้อนบ่อย ๆ เยื่อบุหลอดอาหารจะมีการระคายเคือง ทำให้อาการแสบร้อนกลางอกชัดเจนขึ้น
หากคุณไม่เคยมีกรดไหลย้อน อาจจินตนาการยากว่าแตกต่างจากอาการเรออย่างไร แม้กลไกคล้ายกัน แต่แทนที่จะเป็นลมออกจากกระเพาะ กลับรู้สึกว่ามีกรดจำนวนเล็กน้อยไหลย้อนขึ้นหลอดอาหารหรือแม้แต่ลำคอปาก ซึ่งมักมาพร้อมความรู้สึกร้อนแสบในบริเวณนี้ ส่วนใหญ่จะรู้สึกบริเวณกลางอก บางครั้งอาการแสบร้อนกลางอกอาจรุนแรงและรวดเร็วจนเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหัวใจ
ถ้าคุณหรือคนรอบข้างมีอาการเจ็บหรือแสบร้อนที่อกและสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจ ควรรีบพบแพทย์ โดยเฉพาะหากมีอาการร่วมดังต่อไปนี้:
- เจ็บหน้าอกหรือมีแรงกดบริเวณซี่โครง โดยเฉพาะถ้ารู้สึกกดทับตลอดหรือเต้นเป็นจังหวะ
- หายใจลำบาก มีเสียงวี๊ด
- เหงื่อออกมากกว่าปกติ
- อาเจียนหรือมีเลือดปน
- คลื่นไส้ อ่อนแรงทั่วไป
- เจ็บหรือแน่นบริเวณไหล่หรือจุดอื่นของร่างกาย
อาการของกรดไหลย้อนส่วนใหญ่มักเบากว่าและสังเกตได้จากกล้ามเนื้อกระเพาะคล้ายเวลาเรอ
อะไรเป็นสาเหตุของกรดไหลย้อน?
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ LES เปิดออกผิดจังหวะปล่อยกรดเข้าสู่หลอดอาหาร มักเกี่ยวข้องกับ นิสัยการกินอยู่และรูปแบบการใช้ชีวิต
กินมากเกินไป หรือรีบกินอาหารเร็วเกิน จะทำให้กระเพาะและกล้ามเนื้อหูรูดทำงานหนักบ่อยจนลมค้างในระบบย่อยอาหาร LES จะผ่อนคลายเพื่อปล่อยลมออกแต่กรดก็สามารถไหลย้อนขึ้นได้ โดยเฉพาะหากเกิดซ้ำ ๆ
การสวม เสื้อผ้าคับหรือรัดแน่น ที่กดทับบริเวณท้อง รวมถึง น้ำหนักเกิน ก็เพิ่มแรงดันช่องท้อง ทำให้กระเพาะมีการระคายเคือง
อาหารและเครื่องดื่มบางประเภท ที่มีความเป็นกรด ไขมันสูง หรือก่อความระคายเคือง เช่น:
- เครื่องดื่มมีคาเฟอีน
- แอลกอฮอล์
- น้ำอัดลมหรือเครื่องดื่มมีกรด (เช่น น้ำโซดา น้ำส้ม)
- ผักผลไม้รสเปรี้ยว (มะเขือเทศ ส้ม สับปะรด ฯลฯ)
- ช็อกโกแลต
- อาหารมัน/ทอด
- อาหารรสจัด
- กระเทียมและหัวหอม
การสูบบุหรี่ ทั้งบุหรี่ทั่วไปและบุหรี่ไฟฟ้าก็เป็นสาเหตุเช่นกัน เพราะนิโคตินทำให้ LES คลายตัวจนเกิดกรดไหลย้อน
ยาหรืออาหารเสริมบางประเภท เช่นยาแก้ปวด (ไอบูโพรเฟน แอสไพริน) ยาปฏิชีวนะ ธาตุเหล็ก โพแทสเซียม หรือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ก็อาจเป็นต้นเหตุหรือกระตุ้นให้แสบร้อนกลางอกรุนแรงขึ้น
ยาเหล่านี้ทำให้ LES ผ่อนคลายและอาจระคายเคืองเยื่อบุหลอดอาหารให้ไวต่อกรดไหลย้อนมากขึ้น ส่งผลให้อาการแสบอกรุนแรงขึ้น
ยาเสพติดหรือยากล่อมประสาท เช่นฝิ่นและยานอนหลับบางชนิดก็เป็นสาเหตุหนึ่ง เพราะทำให้ LES คลาย
ถ้า LES คลายตัวอยู่แล้ว การนอนลง หลังอาหารก็ทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้ หรือบางครั้งเกิดขึ้นตอน โน้มตัวลง หรือยกของหนัก
นอกจากการตั้งครรภ์แล้ว สาเหตุอีกมากของกรดไหลย้อนและแสบร้อนกลางอกมักเกี่ยวข้องกับความเครียด ความเครียดเป็นต้นเหตุของนิสัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการเหล่านี้
วิธีบรรเทาอาการกรดไหลย้อน
ควรกินอาหารมื้อเย็นก่อนเข้านอนอย่างน้อย 3 ชั่วโมง เพื่อให้กระเพาะได้ย่อยอาหารก่อนคุณนอน และลดโอกาสที่กรดจะย้อนขึ้นหลอดอาหาร หลีกเลี่ยงการนอน โน้มตัว หรือออกกำลังกายทันทีหลังรับประทาน
หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรด มันหรือเผ็ดจัด หากรู้ว่ากินแล้วแสบร้อนกลางอก
ลดกาแฟกับแอลกอฮอล์ หากสูบบุหรี่ก็พิจารณาเลิก เพราะนิโคตินจะทำให้ LES คลาย ดังนั้นควรเลี่ยงบุหรี่ไฟฟ้าด้วย
อีกวิธีหนึ่งคือ ให้นอนยกศีรษะสูงหน่อย โดยใช้หมอนหรือหนุนที่นอนด้านบน เพื่อป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อนขณะนอนหลับ
รักษาวิถีชีวิตสมดุล: กินในปริมาณพอดี แบ่งมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อ พยายามนอนหลับให้เป็นเวลา ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และใส่ใจสุขภาพโดยรวม
ยาที่วางจำหน่ายทั่วไปเช่น ยาลดกรด สามารถบรรเทาอาการกรดไหลย้อน ซื้อได้ที่ร้านขายยา ส่วนยาที่ลดการผลิตกรดในกระเพาะเช่น Nexium (esomeprazole magnesium) หรือ Prilosec (omeprazole magnesium) ต้องใช้ตามคำแนะนำของแพทย์
โชคดีที่กรดไหลย้อนมักเกิดจากวิถีชีวิตเครียดและอาหารก่อการระคายเคือง เมื่อปรับพฤติกรรมและเลือกอาหารที่เหมาะสม อาการจะดีขึ้นรวดเร็ว การดูแลสุขภาพยังเป็นวิธีเดียวที่ช่วยบรรเทาแสบอกช่วงตั้งครรภ์ได้เช่นกัน แต่ถ้าปรับแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น อาจต้องพิจารณาทางเดินอาหารอย่างอื่นร่วมด้วย
อาการแสบร้อนกลางอกอาจบอกถึงอะไรอีก?
หากมีอาการแสบร้อนกลางอกเรื้อรัง จะเรียกว่า โรคกรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งทำให้รู้สึกแสบอกหลังกินอาหารเป็นประจำ GERD อาจทำให้เยื่อบุหลอดอาหารอักเสบหรือเป็นแผล มีความเสี่ยงต่อมะเร็งหลอดอาหาร เกิดหายใจติดขัดหรือกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดเรื้อรังได้ อาจทำให้ไอเรื้อรังหรือกลืนลำบาก
หากหลอดลมอักเสบอาจกดทับบนอวัยวะภายใน เช่นกระบังลม ส่งผลให้ท้องระคายเคืองและเกิดกรดไหลย้อนได้
ถ้าตื่นมาพร้อมรสเปรี้ยวในปากหรือแข็งหน้าอก อาจเกิดจาก กรดไหลย้อนเวลากลางคืน ภาวะนี้ร้ายแรงกว่าเพราะกรดค้างในหลอดอาหารนานจนอาจทำร้ายเยื่อบุ หลีกเลี่ยงอาหารตอนดึกจะช่วยลดโอกาสเสี่ยงนี้ได้
ไส้เลื่อนกะบังลม (hiatal hernia) คือภาวะที่กระเพาะส่วนบนโผล่ขึ้นเหนือกระบังลมไปยังหลอดอาหารส่งผลให้กรดไหลย้อนรุนแรงขึ้น ซึ่งสามารถดูแลด้วยการเปลี่ยนพฤติกรรมได้เช่นกัน
ภาวะทางเดินอาหารหลายอย่างเช่น:
- อาหารไม่ย่อย
- ท้องผูก
- กระเพาะอักเสบ
- แพ้แลคโตส แพ้กลูเตน หรืออาหารประเภทอื่น
- ลำไส้แปรปรวน (IBS)
ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการกรดไหลย้อนบ่อยหรือรุนแรง การผ่าตัดคืออีกทางเลือกสำหรับโรคกรดไหลย้อนที่รุนแรงมาก
โดยทั่วไปแล้วกรดไหลย้อนและแสบร้อนกลางอกไม่ได้อันตรายเองแต่เป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ซ่อนอยู่ เช่น วิถีชีวิตไม่สมดุล ความเครียด หรือโรครุนแรงอื่น
คุณสามารถติดตามรอบเดือนของคุณด้วยแอป WomanLog ดาวน์โหลด WomanLog ได้เลย:
