耳鳴：為什麼耳朵裡一直有惱人的嗡嗡聲？
耳鳴是一個不受歡迎的入侵者，會以持續高頻的耳內嗡嗡聲干擾妳的日常生活。這不僅僅只是惱人；這種幻聽會影響妳的專注力、睡眠品質，以及整體生活品質。
耳鳴不是外在的聲音，而是大腦所產生的內在感受。它可以表現為嗡嗡聲、哼聲、嘶嘶聲，甚至是音樂旋律。雖然主要影響聽覺系統，但耳鳴也可能由身體其他部位的各種原因引起，每個案例都是獨一無二的。
「耳鳴」這個名稱來自拉丁語tinnire，意思是「響起」。確實，多數人都是用「響聲」來形容這種在一側或雙側耳朵內，持續且惱人的聲音。大部分情況下——高達 95%——耳鳴屬於主觀性，也就是不存在物理上的聲音來源。這是大腦感知到的聲音，但似乎沒有任何外在的方式能讓它現形。
耳鳴的成因是什麼？
耳鳴常見的成因是耳內感覺細胞上的纖毛（極細毛狀突起）受損。這些細小的毛通常會協助將聲音訊號傳到妳的大腦，讓妳能聽到周圍的聲音，同時也對維持平衡至關重要。
當這些細胞受損或無法正常運作時，牠們會發出隨機訊號，讓大腦誤以為有聲音，即使實際上沒有任何外部聲音產生。這基本上是耳朵惡作劇——一種聽覺幻覺。
常見導致耳鳴的因素包括：
- 暴露在高分貝或突發噪音下
- 年齡相關聽力退化
- 耳垢堆積（沒錯，連這個也會）
- 頭部或頸部外傷
- 顳顎關節（TMJ）障礙
- 某些藥物
- 飲酒、使用菸草，以及各類興奮劑
- 耳朵或身體其他地方的血液循環障礙
- 梅尼埃病
過去參加搖滾演唱會或在特定職業長時間接觸機械噪音，是耳鳴問題的主要原因之一，而現在似乎所有東西都變得越來越吵。就連一般的演唱會或電影院，噪音分貝也很容易超標。
但並不是只有噪音大才會引發耳鳴。對於易於出現耳鳴的女性來說，使用刺激性物質（甚至咖啡）都可能加劇耳鳴。
有時耳鳴是暫時性的，例如妳去參加一場吵雜的音樂會，隔天耳朵恢復就沒事了；但有時卻可能持續很久，實際上非常困擾。
這時，建議尋求專業醫師（耳鼻喉科醫師）協助，檢查耳朵是否有潛在病因，並了解有沒有治療的可能。
耳鳴症狀有哪些？
耳鳴是一種表現多樣的症狀群。
經歷耳鳴的女性，會在耳朵或頭內感到持續性的聲音。這種聲音可能像嗡嗡聲、嗞嗞聲、喧嚷聲，甚至怒吼咆哮。最重要的是，這些聲音並非來自外界。想像妳將海螺殼靠在耳邊，聽見「大海的聲音」，只是這次連海螺都沒有，一切都發生在妳體內。
有時聲音感覺像脈動，甚至與心跳同頻率，這叫做脈動性耳鳴。
許多耳鳴患者因持續性的噪音而無法專心或入眠。當它變成慢性症狀時尤其令人焦躁，根本無法從這些持續的幻聽中獲得片刻解脫，嚴重影響日常活動。
我們都明白，像昆蟲在床邊嗡嗡叫一樣令人不耐煩。更不要說這個聲音只有妳自己能聽見，持續幾小時、幾天甚至幾年——即便不會直接損傷健康，也極具折磨性。
梅尼埃病
梅尼埃病是一種發作性疾病，會影響內耳，引發眩暈或天旋地轉的感覺。耳鳴和聽力損失是其常見症狀之一。雖然多數僅影響單側耳朵，但發作具慢性且目前尚無根治方法。低鹽飲食有助於減少內耳多餘液體。
如果妳的耳鳴合併有暈眩、聽力下降，或感覺耳朵被塞住，這些症狀都是間歇發作，發作期結束後又完全正常，妳有可能罹患梅尼埃病。請盡快就醫接受診斷。
如何快速減輕耳鳴？
遺憾的是，即使是常見型態的耳鳴，也沒有捷徑能立刻緩解。不過，妳可以採取以下幾個步驟來減緩這種惱人的耳內噪音。
- 清除耳垢。
首先，檢查並安全地清除耳垢堆積。千萬不要將棉花棒或異物插進耳道！這種老習慣，其實弊大於利。不妨到藥妝店購買耳垢清潔劑。這是一種能溫和分解耳垢、讓其自然排出的藥品，有時可搭配注射器使用溫水輕柔沖洗耳道（前提是耳膜無受損才可用），這種方法一般安全。如不確定，建議洽詢專業醫師。
- 使用白噪音或其他聲音遮蔽。
白噪音對減輕耳鳴感知有幫助，可以遮掩或降低耳內響聲的存在感。
白噪音包含各種聽覺頻率且音量均等。其他溫柔舒緩的背景聲，如雨聲、海浪聲、或只是電扇聲，能幫妳短暫轉移對耳鳴的注意，讓大腦獲得暫時解脫。
白噪音於放鬆或準備入睡時特別有效，因為耳鳴最容易在夜深人靜時被感覺到。有人認為白噪音機對改善睡眠很有幫助。
- 配戴助聽器。
助聽器同樣能協助減輕耳鳴症狀，尤其常用於年長女性處理這方面問題。
助聽器會放大聽力欠佳的頻率，當這些聲音變得清楚後，大腦就不會再「自動補足」不存在的聲音。當聽力損失和耳鳴落在同一頻率時，助聽器特別有效。
運動可以減少耳鳴嗎？
耳鳴與整體健康和壓力水平息息相關。規律運動、保持日常活躍，可以間接改善許多耳鳴潛在誘因，例如睡眠品質不佳、壓力和焦慮、血液循環不良等。
這一點不新鮮——適度運動對我們大家都很重要，真的有助身體保持健康（即使覺得煩人）。
理想狀況下，應該包含強化體能的運動和能放鬆、溫和伸展肌群的運動。如果妳有顳顎關節或相關問題，則伸展強化頸部和肩膀的運動很有幫助。
耳鳴最有效的治療方式有哪些？
目前有數種耳鳴管理療法，包括：
- 聲音療法
- 耳鳴重訓療法（TRT）
- 認知行為治療（CBT）
聲音療法（又稱聲音治療）利用遮蔽技巧讓妳的耳朵獲得片刻休息，也會訓練妳對這些聲音的感知與情緒反應，協助重新適應。
耳鳴重訓療法除了聲音治療外，還會搭配專業指導，來重新訓練聽覺系統、邊緣系統與自律神經系統。過程一般至少需 12 個月，協助妳重新校準產生幻聽聲響的機制。這療法時間投入不少，但據說成功率高達 80%。TRT 也可用於治療聽覺過敏及聲音耐受性降低。
認知行為治療在應付耳鳴方面同樣成效良好。CBT 能有效協助妳重新調整行為與情緒反應，降低耳鳴及其他壓力源對日常生活的負面影響。
耳鳴與壓力高度相關。如果妳暫時無法投入長期治療，不妨嘗試壓力緩解技巧，如瑜伽或冥想，再搭配遮蔽聲音裝置，幫耳朵爭取一點喘息空間。
千萬別害怕將耳鳴的困擾告訴醫師，並尋求解決方案。有時候耳鳴會自然消退，但有時需要處理更深層的病因才能獲得改善；有時只能摸索出一套適合自己的應對方法。每個女性都值得被協助。
立即下載 WomanLog：
