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暈車暈船:症狀、成因,以及與焦慮和懷孕的關聯

沒有人能對暈車暈船免疫。即使是經驗豐富的水手,遇上海上風浪大時也會覺得反胃。對某些人來說,只需在車裡幾次急轉彎,就可能帶來嚴重的噁心、嘔吐、頭暈、冷汗和混亂等症狀。本文將帶妳了解暈車暈船、為什麼有些人特別容易發作,以及如何舒緩其不適症狀。

暈車暈船視覺指南,圖解成因、症狀以及應對旅遊或移動時不適的策略。

妳是否害怕長途旅行、坐船,甚至連遊樂園的遊戲設施都不敢嘗試?每當道路顛簸或海面湧動,胃就開始翻騰、皮膚發冷發黏,腦中只剩「這到底什麼時候才會結束?」的念頭,妳很可能就是許多有暈車暈船困擾者之一。

為什麼我會暈車暈船?

暈車暈船——也被稱為晕海症或路途不適——是一種令人不舒服但非常正常的生理反應,來自於現實或感覺上的運動。這是當妳的大腦無法解讀來自身體前庭系統資訊時產生的現象。

前庭系統位於內耳,負責妳的平衡和空間定向感。它由三個軸向的小型充液半規管組成,用於偵測旋轉動作,還有感應線性移動和加速度的耳石器官。這些結構和來自眼睛的視覺線索以及皮膚、肌肉中的體感神經一起合作,收集資訊送給大腦,讓妳在日常行走與活動時能自如協調身體運動,而妳甚至不會意識到這一過程。

然而,當妳坐在過山車上或車輛後座時,前庭系統收到矛盾的訊號——妳的周遭環境正在移動,但身體卻是靜止不動的。若碰到突發或劇烈的搖晃,例如遇上海上風浪,船隨波上下搖晃,此時要維持平衡很難,容易突然感到噁心,甚至想嘔吐。

暈車暈船的症狀與易感性

如果妳曾經暈車暈船,應該對頭暈目眩、胃部突感不適、冷汗,以及難以行動的可怕感受不陌生。這些症狀往往強烈,但只要回到穩定的地面很快就會消退。

其他常見的症狀包括:噁心、嘔吐、食慾不振、唾液分泌增加、臉色蒼白、頭暈、頭痛、呼吸加快和疲勞。

雖然沒有人能完全免疫,但有些人症狀特別嚴重,甚至只要搭乘任何移動中的交通工具,即使平穩也難以放鬆。若妳有類似經驗,可能和以下原因有關:

  • 懷孕
  • 使用荷爾蒙避孕方式
  • 月經期間
  • 內耳疾病
  • 遺傳因素
  • 睡眠不足
  • 偏頭痛
  • 帕金森氏症

女性及12歲以下的兒童通常更容易暈車暈船。

暈車暈船與焦慮——症狀與舒緩策略,視覺化指引,兼顧焦慮因素


暈車暈船與焦慮感

焦慮發作的症狀——頭暈、輕微昏沉、噁心——與暈車暈船非常相似。當劇烈的焦慮來襲時,妳會覺得腳下地面在動、自己快要跌倒,儘管身體和四周世界其實是靜止的。

焦慮可能誘發這些症狀,因為當妳焦慮時,可能會過度換氣——快速淺呼吸導致大腦氧氣減少,使人感到昏沉。焦慮反應也會讓前庭系統受到影響,因壓力荷爾蒙如皮質醇等大量釋出。這些荷爾蒙促進能量釋放、加快心跳,讓身體進入備戰狀態,視線會變窄專注於危險,聽覺也會變得敏銳。這種對環境感知的改變容易讓大腦收到混亂訊號,進而導致不適。

不同於一般暈車暈船能藉由放慢速度或下車緩解,面對壓力反應帶來的恐懼,必須改變自身生理狀態。妳可以運用以下兩種技巧來舒緩自己:

  • 專注於呼吸。當妳感到壓力或焦慮,呼吸通常開始過快或過深。這會打亂血液中氧氣(O2)與二氧化碳(CO2)平衡;CO2 過度排出引發呼吸性鹼中毒,導致頭暈、昏沉和混亂。要重新平衡自己,可以放慢呼吸至每5秒1次,也可以收緊嘴唇呼吸、或單側鼻孔吸氣,或是對著紙袋呼氣並重複吸入幾次,增加 CO2。
  • 調動妳的感官。暫停片刻觀察四周,並說出妳看到的5樣東西、感受到的4種觸感、聽到的3種聲音、聞到的2種味道和嘗到的1種滋味。有人發現用說出來的方法效果更佳。重複練習直到感到平靜。這些感官接地技巧,都能幫助妳轉移注意力,回到當下,遠離焦慮思緒。

只要沒有立即危險,妳能將注意力拉回當下,大腦自然會快速平息壓力反應。

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經期與懷孕時的暈車暈船

前文已提及,女性較易發生暈車暈船。如果妳正值經期或懷孕,更要特別注意。有研究指出,女性在月經週期第5天最易出現暈車暈船症狀,第12及19天敏感度明顯降低,到第26天反應最弱。原因雖不明,但可能與荷爾蒙波動或月經時重要營養素流失相關。

當妳懷孕時,暈車暈船和害喜症狀很難區分。孕婦一般更容易發作,主要因為:

  • 荷爾蒙變化影響身體平衡與協調系統,讓維持平衡更困難
  • 懷孕時胎盤分泌
    人類絨毛膜促性腺激素(HCG)增加,會影響調節噁心與嘔吐的大腦區域
  • 水分滯留導致組織腫脹,增加內耳壓力,影響前庭系統,加重暈車暈船症狀

如何預防與緩解暈車暈船

如果妳對旅途中的運動變化敏感,可以嘗試以下方法預防暈車暈船與不適:

抗組織胺藥物

市售的抗組織胺藥片,例如屈他敏(Dramamine)、苯海拉明(Benadryl)、美克利嗪(Antivert)和異丙嗪(Phenergan),可通過阻斷組織胺和乙醯膽鹼(會誘發噁心嘔吐的化學訊息物質)來緩解症狀。建議於出發前約一小時服用才能發揮效果。這些第一代抗組織胺還有鎮靜作用,可幫助平復焦慮,但同時服用期間不宜駕駛或需保持警覺的活動。第二、三代抗組織胺對暈車暈船則無效。

東莨菪鹼貼片

東莨菪鹼(Scopolamine)通常以皮膚貼片形式應用,同樣通過阻斷乙醯膽鹼作用。這類貼片適合長途旅程,持續時間可達三天,但需要醫師處方,因藥物可能與其他藥物產生不良交互作用,也有濫用風險,雖然媒體報導略有誇大。

這些藥物可能有嗜睡、口乾、視力模糊、便秘和頭痛等副作用。如果妳不想用藥、或來不及事先準備,可以嘗試以下四大自助技巧:

直視前方

旅行時看著前方移動方向,有助於大腦感知和處理運動。切忌閱讀或看螢幕,因為即使凝視某一點,眼角餘光仍會感受到車廂移動,讓大腦更難整合訊號。

選擇最佳座位

如果乘車,坐前座並看向前方通常最穩定放鬆,但乘船時應避免坐在前端,因搖晃最大。搭乘大型交通工具時,如果情況允許可躺平休息或適度走動,輕微的身體移動也有助於穩定前庭系統。

飲食留意

出發前飲食宜清淡,避免油膩重口食物以減輕腸胃負擔。旅程中可吃蘇打餅、啜飲冷水舒緩噁心,也可以嚼口香糖。研究顯示咀嚼口香糖能有效減少暈車暈船症狀,美味和愉悅氣味能緩解噁心,咀嚼動作亦可減輕頭暈。

洋甘菊、甘草根或薑製的茶飲,常被用於舒緩噁心;薑餅或薑味口香糖亦可嘗試。

穴位按壓

穴位按壓是一種用來舒緩肌肉緊張、促進能量流動的補助療法。按壓「內關穴」(手腕彎曲處往上約兩指寬,手掌朝上、兩條筋中間),有助緩解噁心與嘔吐。可購買特製的腕帶長壓該處,或直接用指腹輕壓30~60秒,放鬆呼吸,依需要多次重複。

漸進適應

妳或許曾好奇,為何船員在大風浪時還能安然工作?研究顯示,長時間循序漸進地暴露於船隻、車輛、雲霄飛車等移動條件,能幫助身體減敏。如果平日少坐船,透過多次搭車進行適應訓練也相當有效。

總結重點

沒有人能完全免於暈車暈船。雖然身體的視覺、前庭與體感系統緊密協調,但突發、快速或強烈的動作還是會讓這些系統傳给大腦的訊號混亂,因而帶來短暫不適與失調。即便症狀令人備感壓力與難受,暈車暈船大多不具危險性,只要幾個簡易技巧就能大幅減輕甚至完全避免。出發前過度預期不適反而容易加重症狀,所以請找到最適合自己的紓解方式並做好準備。如果妳搭乘商業航班或輪船,工作人員都有豐富的協助經驗,發作時請大方尋求他們協助。

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4112051/
https://www.anxietycentre.com/anxiety-disorders/symptoms/motion-sickness-anxiety/#:~:text=Anxiety%20motion%20sickness%20can%20also,severe%20and%20then%20somewhat%20diminishes
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16235881/
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