暈車暈船：症狀、成因，以及與焦慮和懷孕的關聯
沒有人能對暈車暈船免疫。即使是經驗豐富的水手，遇上海上風浪大時也會覺得反胃。對某些人來說，只需在車裡幾次急轉彎，就可能帶來嚴重的噁心、嘔吐、頭暈、冷汗和混亂等症狀。本文將帶妳了解暈車暈船、為什麼有些人特別容易發作，以及如何舒緩其不適症狀。
妳是否害怕長途旅行、坐船，甚至連遊樂園的遊戲設施都不敢嘗試？每當道路顛簸或海面湧動，胃就開始翻騰、皮膚發冷發黏，腦中只剩「這到底什麼時候才會結束？」的念頭，妳很可能就是許多有暈車暈船困擾者之一。
為什麼我會暈車暈船？
暈車暈船——也被稱為晕海症或路途不適——是一種令人不舒服但非常正常的生理反應，來自於現實或感覺上的運動。這是當妳的大腦無法解讀來自身體前庭系統資訊時產生的現象。
前庭系統位於內耳，負責妳的平衡和空間定向感。它由三個軸向的小型充液半規管組成，用於偵測旋轉動作，還有感應線性移動和加速度的耳石器官。這些結構和來自眼睛的視覺線索以及皮膚、肌肉中的體感神經一起合作，收集資訊送給大腦，讓妳在日常行走與活動時能自如協調身體運動，而妳甚至不會意識到這一過程。
然而，當妳坐在過山車上或車輛後座時，前庭系統收到矛盾的訊號——妳的周遭環境正在移動，但身體卻是靜止不動的。若碰到突發或劇烈的搖晃，例如遇上海上風浪，船隨波上下搖晃，此時要維持平衡很難，容易突然感到噁心，甚至想嘔吐。
暈車暈船的症狀與易感性
如果妳曾經暈車暈船，應該對頭暈目眩、胃部突感不適、冷汗，以及難以行動的可怕感受不陌生。這些症狀往往強烈，但只要回到穩定的地面很快就會消退。
其他常見的症狀包括：噁心、嘔吐、食慾不振、唾液分泌增加、臉色蒼白、頭暈、頭痛、呼吸加快和疲勞。
雖然沒有人能完全免疫，但有些人症狀特別嚴重，甚至只要搭乘任何移動中的交通工具，即使平穩也難以放鬆。若妳有類似經驗，可能和以下原因有關：
- 懷孕
- 使用荷爾蒙避孕方式
- 月經期間
- 內耳疾病
- 遺傳因素
- 睡眠不足
- 偏頭痛
- 帕金森氏症
女性及12歲以下的兒童通常更容易暈車暈船。
暈車暈船與焦慮感
焦慮發作的症狀——頭暈、輕微昏沉、噁心——與暈車暈船非常相似。當劇烈的焦慮來襲時，妳會覺得腳下地面在動、自己快要跌倒，儘管身體和四周世界其實是靜止的。
焦慮可能誘發這些症狀，因為當妳焦慮時，可能會過度換氣——快速淺呼吸導致大腦氧氣減少，使人感到昏沉。焦慮反應也會讓前庭系統受到影響，因壓力荷爾蒙如皮質醇等大量釋出。這些荷爾蒙促進能量釋放、加快心跳，讓身體進入備戰狀態，視線會變窄專注於危險，聽覺也會變得敏銳。這種對環境感知的改變容易讓大腦收到混亂訊號，進而導致不適。
不同於一般暈車暈船能藉由放慢速度或下車緩解，面對壓力反應帶來的恐懼，必須改變自身生理狀態。妳可以運用以下兩種技巧來舒緩自己：
- 專注於呼吸。當妳感到壓力或焦慮，呼吸通常開始過快或過深。這會打亂血液中氧氣（O2）與二氧化碳（CO2）平衡；CO2 過度排出引發呼吸性鹼中毒，導致頭暈、昏沉和混亂。要重新平衡自己，可以放慢呼吸至每5秒1次，也可以收緊嘴唇呼吸、或單側鼻孔吸氣，或是對著紙袋呼氣並重複吸入幾次，增加 CO2。
- 調動妳的感官。暫停片刻觀察四周，並說出妳看到的5樣東西、感受到的4種觸感、聽到的3種聲音、聞到的2種味道和嘗到的1種滋味。有人發現用說出來的方法效果更佳。重複練習直到感到平靜。這些感官接地技巧，都能幫助妳轉移注意力，回到當下，遠離焦慮思緒。
只要沒有立即危險，妳能將注意力拉回當下，大腦自然會快速平息壓力反應。
經期與懷孕時的暈車暈船
前文已提及，女性較易發生暈車暈船。如果妳正值經期或懷孕，更要特別注意。有研究指出，女性在月經週期第5天最易出現暈車暈船症狀，第12及19天敏感度明顯降低，到第26天反應最弱。原因雖不明，但可能與荷爾蒙波動或月經時重要營養素流失相關。
當妳懷孕時，暈車暈船和害喜症狀很難區分。孕婦一般更容易發作，主要因為：
- 荷爾蒙變化影響身體平衡與協調系統，讓維持平衡更困難
- 懷孕時胎盤分泌
人類絨毛膜促性腺激素（HCG）增加，會影響調節噁心與嘔吐的大腦區域 - 水分滯留導致組織腫脹，增加內耳壓力，影響前庭系統，加重暈車暈船症狀
如何預防與緩解暈車暈船
如果妳對旅途中的運動變化敏感，可以嘗試以下方法預防暈車暈船與不適：
抗組織胺藥物
市售的抗組織胺藥片，例如屈他敏（Dramamine）、苯海拉明（Benadryl）、美克利嗪（Antivert）和異丙嗪（Phenergan），可通過阻斷組織胺和乙醯膽鹼（會誘發噁心嘔吐的化學訊息物質）來緩解症狀。建議於出發前約一小時服用才能發揮效果。這些第一代抗組織胺還有鎮靜作用，可幫助平復焦慮，但同時服用期間不宜駕駛或需保持警覺的活動。第二、三代抗組織胺對暈車暈船則無效。
東莨菪鹼貼片
東莨菪鹼（Scopolamine）通常以皮膚貼片形式應用，同樣通過阻斷乙醯膽鹼作用。這類貼片適合長途旅程，持續時間可達三天，但需要醫師處方，因藥物可能與其他藥物產生不良交互作用，也有濫用風險，雖然媒體報導略有誇大。
這些藥物可能有嗜睡、口乾、視力模糊、便秘和頭痛等副作用。如果妳不想用藥、或來不及事先準備，可以嘗試以下四大自助技巧：
直視前方
旅行時看著前方移動方向，有助於大腦感知和處理運動。切忌閱讀或看螢幕，因為即使凝視某一點，眼角餘光仍會感受到車廂移動，讓大腦更難整合訊號。
選擇最佳座位
如果乘車，坐前座並看向前方通常最穩定放鬆，但乘船時應避免坐在前端，因搖晃最大。搭乘大型交通工具時，如果情況允許可躺平休息或適度走動，輕微的身體移動也有助於穩定前庭系統。
飲食留意
出發前飲食宜清淡，避免油膩重口食物以減輕腸胃負擔。旅程中可吃蘇打餅、啜飲冷水舒緩噁心，也可以嚼口香糖。研究顯示咀嚼口香糖能有效減少暈車暈船症狀，美味和愉悅氣味能緩解噁心，咀嚼動作亦可減輕頭暈。
洋甘菊、甘草根或薑製的茶飲，常被用於舒緩噁心；薑餅或薑味口香糖亦可嘗試。
穴位按壓
穴位按壓是一種用來舒緩肌肉緊張、促進能量流動的補助療法。按壓「內關穴」（手腕彎曲處往上約兩指寬，手掌朝上、兩條筋中間），有助緩解噁心與嘔吐。可購買特製的腕帶長壓該處，或直接用指腹輕壓30~60秒，放鬆呼吸，依需要多次重複。
漸進適應
妳或許曾好奇，為何船員在大風浪時還能安然工作？研究顯示，長時間循序漸進地暴露於船隻、車輛、雲霄飛車等移動條件，能幫助身體減敏。如果平日少坐船，透過多次搭車進行適應訓練也相當有效。
總結重點
沒有人能完全免於暈車暈船。雖然身體的視覺、前庭與體感系統緊密協調，但突發、快速或強烈的動作還是會讓這些系統傳给大腦的訊號混亂，因而帶來短暫不適與失調。即便症狀令人備感壓力與難受，暈車暈船大多不具危險性，只要幾個簡易技巧就能大幅減輕甚至完全避免。出發前過度預期不適反而容易加重症狀，所以請找到最適合自己的紓解方式並做好準備。如果妳搭乘商業航班或輪船，工作人員都有豐富的協助經驗，發作時請大方尋求他們協助。
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