Tests de grossesse—quand et comment les utiliser
La grossesse est souvent un événement heureux, attendu, espéré, mais découvrir une grossesse non prévue peut être un choc ! Des symptômes comme des nausées, de la fatigue et une augmentation de l’appétit sont des signes précoces de grossesse, mais, si le test est réalisé au bon moment et correctement, un simple test de grossesse à domicile peut vous donner la réponse attendue.
Les tests de grossesse sont largement disponibles et faciles à utiliser—quelques gouttes d’urine suffisent pour obtenir un résultat. Toutefois, ils ne sont pas fiables à 100 %, il est donc préférable de consulter votre médecin ou votre gynécologue si vous pensez être enceinte. Vous pourrez alors obtenir toutes les informations nécessaires pour décider des prochaines étapes.
Suis-je enceinte ?
Une femme ne peut tomber enceinte (concevoir un enfant) que dans certaines conditions très spécifiques. Autour du 14e jour d’un cycle menstruel moyen de 28 jours, une femme ovule ; c’est-à-dire qu’elle libère un ovule d’un de ses ovaires, qui descend dans la trompe de Fallope pour se diriger vers l’utérus. Si des spermatozoïdes pénètrent dans le vagin et migrent vers l’utérus puis dans les trompes, les spermatozoïdes qui survivent peuvent féconder l’ovule s’il est présent au même moment.
Il est important de se rappeler que la durée du cycle, même très régulier, peut varier et que le moment de l’ovulation peut changer d’un mois à l’autre. C’est particulièrement vrai pour les adolescentes dont les rythmes corporels sont encore instables et variables. C’est une excellente raison de suivre vos règles. Cela vous donne des indications sur la durée de votre cycle et permet de repérer plus facilement tout changement, comme un retard de règles ou des saignements inhabituels entre les cycles.
La fenêtre de fécondation d’un ovule dure environ 12 à 24 heures. Cependant, les spermatozoïdes peuvent survivre plusieurs jours dans le corps d’une femme, leur période de viabilité est donc plus longue. Si des spermatozoïdes sont déjà présents (suite à un rapport sexuel dans les jours précédents) lors de l’ovulation, ils peuvent féconder l’ovule. Ou bien, si une femme a des rapports sexuels au moment de son ovulation, les spermatozoïdes peuvent immédiatement féconder l’ovule tout juste libéré.
Peu importe s’il s’agit de la première, de la cinquième ou de la centième relation sexuelle—le corps humain est conçu pour la reproduction, que cette grossesse soit désirée ou non.
Une femme peut ne pas réussir à concevoir avec un partenaire masculin mais y parvenir avec un autre ; certains couples essaient pendant des années sans succès, alors que pour d’autres, cela survient immédiatement.
Comment cela a-t-il pu arriver ?!?!
La façon la plus sûre pour les personnes sexuellement actives d’éviter une grossesse est d’utiliser une contraception. Demandez à votre médecin de vous conseiller la méthode la plus adaptée à votre situation. Cependant, toutes les méthodes contraceptives ne protègent pas contre les IST, alors utilisez un préservatif, sauf si vous êtes dans une relation engagée et exclusive et que vous êtes toutes deux certaines d’être dépourvues d’infections.
Néanmoins, la vie est imprévisible, et il nous arrive à toutes de manquer de prudence et de sagesse, surtout en amour ou sous le coup de la passion.
Après une fête endiablée, une nuit bien arrosée ou un rendez-vous romantique, il arrive que les femmes attendent leurs règles avec anxiété parce que la contraception était le cadet de leurs soucis sur le moment ou peut-être que le sujet leur a semblé inapproprié, voire gênant à aborder dans un contexte d’intimité nouvelle...
Et parfois, même avec une contraception, celle-ci peut ne pas fonctionner. Dans ces cas, une femme peut envisager une contraception d’urgence, aussi appelée « pilule du lendemain ».
Comment fonctionne un test de grossesse ?
Le moyen le plus fiable de confirmer une grossesse est l’analyse sanguine effectuée en laboratoire, mais cette démarche prend du temps—parfois plusieurs jours—et attendre le verdict n’est pas simple. Les tests de grossesse à domicile sont en vente libre dans la plupart des pharmacies, et même en supermarché ou en parapharmacie. Ils donnent un résultat bien plus rapidement, mais sont moins précis.
Un test de grossesse repère la présence d'une hormone—la gonadotrophine chorionique humaine ou hCG—dans le sang ou l'urine d’une femme. Une fois qu’un ovule est fécondé et s’est implanté dans la paroi utérine, l’embryon en développement commence à produire de l’hCG.
Cette hormone indique au corps de sécréter une autre hormone, la progestérone, qui sert à maintenir et renforcer la muqueuse utérine afin d’accueillir l’embryon.
Surtout, respirez. Il ne sert à rien de faire un test de grossesse immédiatement après un rapport non protégé. Si un ovule a été fécondé, il lui faudra 6 à 7 jours pour traverser la trompe de Fallope et atteindre l’utérus, où il devra s’implanter dans l’endomètre.
Au plus tôt, le taux d’hCG sera détectable par prise de sang environ 10 jours après la fécondation, mais il ne sera pas encore présent dans l’urine.
À partir de ce moment, le taux d’hCG augmente rapidement et atteint un pic vers 7 à 12 semaines de grossesse. Ensuite, la production d’hCG diminue progressivement, mais reste détectable dans le sang et l’urine tout au long de la grossesse.
Après une fausse couche ou une interruption volontaire de grossesse, il faut plusieurs semaines à l’organisme pour éliminer l’hCG, ce qui complique le dépistage d’une nouvelle grossesse durant cette période.
Comment l’utiliser ?
Les tests de grossesse à domicile sont vraiment simples à utiliser. Même si le principe de fonctionnement reste le même, il en existe plusieurs types ; il faut donc lire la notice avant de commencer et vérifier la date de péremption ! Un test d’usage courant se compose d’une bandelette réactive protégée dans un étui plastique. Certains modèles nécessitent de placer l’extrémité de la bandelette sous le jet d’urine quelques secondes, d’autres fournissent une pipette. Le résultat apparaît en quelques minutes, mais peut être affiché différemment selon le modèle.
La bandelette d’un test de grossesse se compose de plusieurs zones—le tampon d’échantillonnage, la zone de réaction, la zone test et la zone contrôle. L’urine est déposée sur le tampon, puis migre vers la zone de réaction où toute hCG présente va se fixer à des anticorps couplés à une enzyme, qui produiront ensuite une réaction colorée dans les deux zones suivantes. L’urine continue sa progression jusqu’à la zone test où, en présence d’hCG, les anticorps produisent une coloration (le plus souvent une ligne ou une croix). Enfin, l’urine pénètre dans la zone contrôle pour valider le bon fonctionnement du test via une autre réaction colorée (deuxième ligne ou croix). Une seule coloration indique un test négatif, donc pas de grossesse. Deux colorations indiquent un test positif—vous êtes enceinte.
La plupart des tests de grossesse à domicile peuvent être effectués à tout moment de la journée, mais la concentration en hCG dans l’urine est plus élevée le matin. Si vous pouvez patienter, votre premier pipi du matin donnera un résultat plus fiable !
Est-ce fiable à 100 % ?
Le principal avantage des tests à domicile est de fournir un résultat rapide ; cependant, ils ne sont pas exacts à 100 %.
Vous pouvez obtenir un faux positif si :
- le test est périmé
- vous prenez des traitements de fertilité ou autres médicaments contenant de l’hCG
- vous souffrez d’une maladie du foie, d’un cancer ou d’une autre affection qui élève le taux d’hCG
Vous pouvez obtenir un faux négatif si :
- vous êtes impatiente et faites le test trop tôt, avant que l’hCG ne soit détectable
- vous lisez le résultat trop vite, sans laisser le temps à la réaction de se produire
- l’urine utilisée était trop diluée ce qui empêche la détection de l’hCG
La recommandation générale est de refaire un test de grossesse à domicile deux semaines plus tard. Si le résultat est à nouveau positif, votre médecin pourra vous prescrire un test sanguin, la méthode la plus fiable.
Que faire après ?
Si vous avez fait plusieurs tests à domicile mais obtenu différents résultats, une prise de sang vous donnera une certitude et vous pourrez en parler avec un professionnel.
Si le test est négatif mais que vos règles ne viennent pas et que vous ressentez des symptômes de grossesse (nausées, vomissements, seins tendus ou fatigue), votre médecin pourra réaliser d’autres examens pour déterminer la cause de ces symptômes et vous conseiller sur la meilleure façon de rétablir votre cycle.
Si le test est positif, votre médecin saura vous accompagner pour la suite. Si vous souhaitez poursuivre la grossesse, il ou elle pourra vous expliquer à quoi vous attendre et vous recommander des compléments et une hygiène de vie adaptée afin d’offrir le meilleur départ possible à votre bébé. Si la grossesse est non désirée ou présente une contre-indication médicale, votre médecin vous informera sur les méthodes d’interruption de grossesse sécurisées.
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