कुछ महिलाएं सेक्स के दौरान पेशाब क्यों करती हैं?
सेक्स के दौरान पेशाब आना महिलाओं में आम चिंता का विषय है, लेकिन हम अक्सर इस बारे में चुप्पी साध लेती हैं। अगर आपने कभी फोरप्ले, संभोग या ऑर्गेज्म के दौरान यूरिन का रिसाव महसूस किया है, तो जान लें कि आप अकेली नहीं हैं और यह पूरी तरह सामान्य भी है और इसे मैनेज किया जा सकता है।
दरअसल, लगभग 60% महिलाएं किसी न किसी स्तर पर सहवास असंयम, या सेक्स के दौरान पेशाब का अनुभव करती हैं। यह सब महिला जननांग और मूत्र प्रणाली की अनूठी संरचना पर निर्भर करता है।
इस लेख में, आप जानेंगी कि सेक्स के दौरान यूरिनरी असंयम के क्या कारण हो सकते हैं, कैसे इसे मैनेज किया जाए, और अपनी सेक्स लाइफ को अधिक एंजॉय कैसे करें।
महिलाओं की शारीरिक रचना को समझना
सेक्स के दौरान पेशाब क्यों होता है, यह जानने से पहले महिला पेल्विक अंगों की संरचना समझना फायदेमंद है।
महिला पेल्विस में दो अलग और महत्वपूर्ण प्रणालियों के अंग मौजूद होते हैं—जननांग जिसमें अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब्स, गर्भाशय, गर्भग्रीवा और योनि आती हैं, और मूत्र प्रणाली जिसमें किडनी, यूरेटर, ब्लैडर और यूथ्र्रा शामिल हैं।
ये सारे अंग खूबसूरती से पेल्विक कैविटी में व्यवस्थित होते हैं और पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों द्वारा सुरक्षित और जगह पर रखे जाते हैं, जो मल और पेशाब को नियंत्रित करने का भी काम करती हैं।
सेक्स के दौरान पेशाब करना: कारण क्या है?
सेक्स के दौरान पेशाब या सहवास असंयम का मतलब है यौन गतिविधि के दौरान अनैच्छिक रूप से मूत्र का रिसाव होना। इसके कई कारण हो सकते हैं। कुछ महिला शरीर की रचना से जुड़े हैं, जिसे बढ़ते हुए बच्चे को समायोजित करने के लिए डिजाइन किया गया है, और कुछ उम्र बढ़ने के साथ आने वाले शारीरिक बदलावों से जुड़े हैं।
महिला शरीर के एक पहलू में यूरेथ्रा की लंबाई अपेक्षाकृत कम होती है, आमतौर पर 4.8 से 5.1 सेंटीमीटर। वहीं पुरुषों की यूरेथ्रा लगभग 20 सेंटीमीटर लंबी होती है। महिलाओं में यूरेथ्रा छोटी होने की वजह से खांसने, कूदने, हंसने या यौन क्रिया के दौरान कभी-कभी ब्लैडर लीकेज हो सकता है।
यह तब और ज्यादा होता है जब पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जो गर्भावस्था और प्रसव, अधिक वजन, बार-बार भारी चीजें उठाने या उम्र बढ़ने से हो सकता है।
लीकेज के प्रकार
मुख्य रूप से तीन प्रकार की यूरिनरी असंयम होती है—अर्ज असंयम, स्ट्रेस असंयम, और मिक्स्ड असंयम। हर यूरिनरी लीकेज असल में असंयम नहीं होती, कुछ लिक्विड रिसाव यौन उत्तेजना से भी होता है, जैसे स्क्वर्टिंग और महिला इजैकुलेशन।
- अर्ज असंयम तब होती है जब पेशाब करने की तेज और अचानक चाह बार-बार महसूस होती है, जिसे टालना मुश्किल हो। ब्लैडर किसी भी समय संकुचित हो जाती है चाहे वो भरी हो या नहीं, और आप मूत्र को रोक नहीं पातीं।
- स्ट्रेस असंयम तब होती है जब ब्लैडर या पेल्विक क्षेत्र पर दबाव पड़ता है, जैसे बढ़ता शिशु, भारी चीज उठाना या संभोग। सेक्स के दौरान पार्टनर का वजन, यौन उत्तेजना या कठिन पोजीशन की वजह से पेशाब हो सकता है।
- मिक्स्ड असंयम में अर्ज और स्ट्रेस असंयम दोनों के कारण मूत्र रिसाव होता है।
- स्क्वर्टिंग एक ऐसी घटना है जो कुछ महिलाओं को जीवन में एक-दो बार जबकि कुछ को हर बार यौन क्रिया के दौरान होती है। स्क्वर्टिंग में ऑर्गेज्म या उत्तेजना के दौरान यूरेथ्रा से अचानक मूत्र और योनि द्रव बाहर आ जाता है। यह कभी थोड़ी मात्रा में, तो कभी पूरे ब्लैडर के खाली होने जितना हो सकता है।
- महिला इजैकुलेशन स्क्वर्टिंग और यूरिनरी असंयम से अलग होती है, लेकिन अक्सर इन्हें एक-दूसरे जैसा समझ लिया जाता है। फीमेल इजैक्युलेट मिल्क जैसा द्रव होता है जो यूरेथ्रा के पास की ग्रंथियों से निकलता है। इसमें पुरुष वीर्य की तरह ही PSA, फ्रक्टोज और ग्लूकोज़ होता है।
महिलाओं के लिए इजैकुलेशन हमेशा ऑर्गेज्म से नहीं जुड़ा होता; किसी भी समय उत्तेजित होने पर यह हो सकता है। स्क्वर्टिंग और फीमेल इजैकुलेट की मात्रा भी अलग होती है। स्क्वर्टिंग से बेडशीट्स गीली हो सकती हैं जबकि इजैकुलेट आमतौर पर सिर्फ 1 मिलीलीटर होता है।
वो मेडिकल कंडीशन्स जो महिलाओं में यूरिनरी असंयम का कारण बन सकती हैं
कभी-कभी ब्लैडर कंट्रोल दुर्बलता किसी मेडिकल कंडिशन के कारण हो सकती है। आम शिकायतें हैं:
- मूत्र मार्ग संक्रमण, जो आमतौर पर आंतों की E. coli बैक्टीरिया या बहुत ज्यादा Candida albicans यीस्ट से होता है। ये पेशाब में जलन, बार-बार पेशाब आना और लगातार पेशाब की जरूरत महसूस कराते हैं। सेक्स के दौरान यह बिगड़ सकता है।
- इंटरस्टिशियल सिस्टाइटिस ब्लैडर में सूजन की बीमारी है, जिसे ब्लैडर पेन सिंड्रोम भी कहते हैं। यह अक्सर UTI के समान लगता है, पर इस स्थिति में पेशाब के समय ही राहत मिलती है। यदि इलाज न किया जाए तो ब्लैडर कंट्रोल पर असर पड़ता है और सेक्स के दौरान दर्द व असहजता हो सकती है। इसका कारण अब तक साफ़ नहीं है, पर महिलाओं में ज्यादा पाया जाता है और एलर्जी, इंफेक्शन, या कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण बढ़ सकता है। इंटरस्टिशियल सिस्टाइटिस, इसके कारण और इलाज के बारे में और पढ़ें।
- पेल्विक फ्लोर में कमजोरी यानी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थता। इन मांसपेशियों को आराम और सिकोड़ने की क्षमता होना जरूरी है। पेल्विक हेल्थ विशेषज्ञ इसकी वजह बता सकती हैं और उपाय सुझा सकती हैं।
- योनि एट्रॉफी एक समस्या है जो प्रायः मेनोपॉज़ से जुड़ी होती है। एस्ट्रोजन कम होने पर योनि की दीवारें पतली, सूखी और नाजुक हो जाती हैं। इससे सेक्स के दौरान दर्द या परेशानी हो सकती है एवं संक्रमण और यूरिन समस्याओं का डर बढ़ जाता है। नियमित सेक्स (पार्टनर के साथ या अकेले) योनि स्वास्थ्य में मददगार है। लुब्रिकेंट और योनि मॉइस्चराइज़र भी मदद करते हैं।
- कुछ दवाएं जैसे डाइयूरेटिक्स, अल्फा-ब्लॉकर, मसल रिलैक्सेंट्स और ओपिओइड्स ब्लैडर कंट्रोल को कम कर सकते हैं और असंयम को बढ़ा सकते हैं।
सेक्स के दौरान असंयम कम करने के उपाय
सेक्स से पहले और बाद में ब्लैडर खाली करें
उस खास पल में किसी भी अनहोनी से बचने के लिए तैयारी रखें। बिस्तर में जाने से पहले टॉयलेट जाएं। ब्लैडर खाली होने पर सेक्स के दौरान पेल्विक क्षेत्र में दबाव कम महसूस होगा।
सेक्स के बाद भी पेशाब करना न भूलें; इससे यूरेथ्रा से अनचाही बैक्टीरिया निकल जाएगी और यूटीआई का रिस्क घटेगा जिससे असुविधा कम होगी।
सेक्स के एक घंटे पहले लिक्विड पीना टालें
हाइड्रेटेड रहने पर पीई गई तरल 15 मिनट में पेशाब बन जाती है। अगर आप सेक्स से एक-दो घंटे पहले लिक्विड लेना बंद करेंगी, तो शरीर उसे प्रोसेस कर चुका होगा और आप खाली ब्लैडर के साथ पार्टनर के पास जाएंगी।
क्या खाती हैं उस पर ध्यान दें
अगर यूरिनरी असंयम है तो ऐसी चीजें और पेय पदार्थ न लें जो ब्लैडर को चिढ़ाते हैं। शराब, कैफीन, खट्टे फल, मसालेदार भोजन, कार्बोनेटेड ड्रिंक और आर्टिफिशियल स्वीटनर्स से असंयम बढ़ता है।
इन पदार्थों के एंजाइम और तत्व ब्लैडर की भीतरी दीवार को उत्तेजित करते हैं जिससे दिमाग को सिग्नल मिलता है, भले ही ब्लैडर भरी न हो तब भी पेशाब के लिए जाना है।
सेक्स के पोजीशन बदल कर देखें
कुछ सेक्स पोजीशन पेल्विक फ्लोर पर ज्यादा दबाव डालती हैं, जिससे स्ट्रेस यूरिनरी असंयम होता है, जैसे मिशनरी, डॉगी स्टाइल, खड़े या कैंची पोजीशन। ऐसे पोजीशन ट्राई करें जिनमें आपको नियंत्रण अधिक हो।
बेहतर पोजीशन जिन्हें ट्राई करें:
- ऊपर रहना (on top) आपको मूवमेंट, स्पीड और पेनिट्रेशन की गहराई पर ज्यादा नियंत्रण देता है।
- बैठने की स्थिति में सेक्स करना ज्यादा आरामदायक रहता है, क्योंकि इसमें पेल्विक मांसपेशियों को पेशाब रोकने का ज्यादा काम नहीं करना पड़ता।
- तकिए का इस्तेमाल कर पेल्विक फ्लोर की ऊंचाई एडजस्ट करें, ताकि आपको सही जगह मिले।
पेल्विक फ्लोर व्यायाम करें
केगेल या पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज पेल्विक फ्लोर को मजबूत बनाने का बेहतरीन तरीका है, जिससे यूरिनरी असंयम और प्रोलैप्स को मैनेज किया जा सकता है। ये एक्सरसाइज छोटे सेट्स में मांसपेशियों को सिकोड़ने और छोड़ने से की जाती हैं जो ताकत और लोच बढ़ाती हैं।
एक बार सीख लें तो केगेल कभी भी और कहीं भी कर सकती हैं, किसी को पता भी नहीं चलेगा।
ये वही मांसपेशियां हैं, जिनका इस्तेमाल आप पेशाब रोकने या गैस रोकने के लिए करती हैं।
अगर पेल्विक मसल्स एक्टिवेट करने में परेशानी हो रही है, तो केगेल डिवाइस का इस्तेमाल करें जिससे इन्हें पहचानना और एक्सरसाइज करना आसान हो जाए:
- 8 तक गिनती तक धीरे-धीरे मांसपेशियों को सिकोड़ें।
- 8 तक गिनती तक पूरी तरह ढीला छोड़ें। यह उतना ही जरूरी है जितना सिकोड़ना!
- दोनों स्टेप्स 8 बार दोहराएं। जैसे-जैसे मांसपेशियां मजबूत हों, रेपिटिशन बढ़ाएं।
ख्याल रखें, पेल्विक फ्लोर को सिकोड़ते समय सामान्य रूप से सांस लें और अपने बट व जांघों को ढीला रखें।
और जानें: असंयम, यूटेराइन प्रोलैप्स और केगेल एक्सरसाइज।
ब्लैडर को ट्रेन करना
ब्लैडर ट्रेनिंग का मतलब है खुद को शेड्यूल पर पेशाब करने के लिए आदत डालना। अगर आप हमेशा घर से निकलने से पहले (चाहे जरूरत न हो) या नहाते समय हर बार पेशाब करती हैं, तो आप अपनी ब्लैडर को नहीं सही तरह से ट्रेन कर रही हैं।
ऐसी आदतें आपके दिमाग को कुछ गतिविधियों और टाइमिंग से पेशाब को जोड़ने की आदत डाल देती हैं। इसलिए जब भी शावर चलते सुनती हैं तो अपने आप पेशाब का मन करता है, भले ही ब्लैडर खाली हो। लंबी अवधि में, ये आदतें असंयम को बढ़ाती हैं।
इस दिक्कत से बचने के लिए खुद को खास समय पर पेशाब जाने के लिए प्रशिक्षित करें। ज्यादातर लोग 6–7 बार पेशाब जाते हैं, कुछ 4 से 10 बार भी जा सकते हैं। अगर आपको ज्यादा जाना पड़ता है, तो शेड्यूल सेट करें और उसे बनाए रखें।
आप रेस्ट रूम ब्रेक्स के बीच का समय धीरे-धीरे बढ़ा सकती हैं और ब्लैडर पर बेहतर नियंत्रण पा सकती हैं। समय के साथ आपको पेशाब बार-बार करने की आवश्यकता कम महसूस होगी।
पार्टनर से बात करें
कई महिलाओं के लिए सेक्स के दौरान पेशाब होना शर्मिंदगी का कारण बन सकता है, खासकर जब पार्टनर समझ न पाए।
अपने शरीर की संरचना और कारणों को पार्टनर को समझाएं जिससे वे जान सकें कि सेक्स के दौरान कभी-कभी लीकेज क्यों होता है। मिलकर ऐसे पोजीशन खोजें जो पेल्विक फ्लोर पर दबाव कम करें।
अगर आप सेक्स के दौरान स्क्वर्ट करती हैं, तो समझाएं कि यह पूरी तरह सामान्य है और अक्सर यौन आनंद का संकेत है। कई कपल्स मानते हैं कि फीमेल इजैकुलेशन और स्क्वर्टिंग को समझना उनके यौन संबंध को बेहतर बनाता है।
कब डॉक्टर से सलाह लें
महिलाओं में यूरिनरी असंयम आम बात है, पर इससे आपकी लाइफस्टाइल या यौन संतुष्टि पर असर नहीं पड़ना चाहिए। इसे मैनेज और इलाज करने के कई तरीके हैं।
आपकी दिक्कत के स्तर के अनुसार, डॉक्टर लाइफस्टाइल बदलने और ऊपर बताए पेल्विक फ्लोर व्यायाम करने की सलाह दे सकते हैं।
अगर इससे मदद न मिले, तो डॉक्टर कई दवाएं लिख सकते हैं, जैसे एंटीकोलीनर्जिक्स जो ओवरएक्टिव ब्लैडर को शांत करती हैं या बीटा-3 एड्रेनर्जिक एगोनिस्ट्स जैसे मिराबेग्रोन, जो ब्लैडर मसल्स को ढीला कर देती हैं ताकि एक बार में पूरा पेशाब हो सके।
सहवास एवं यूरिनली असंयम के इलाज के लिए सर्जरी और प्रक्रियाएं
गंभीर मामलों में, जब लाइफस्टाइल में बदलाव और दवाएं काम न करें, तो सर्जरी के विकल्प उपलब्ध हैं जिनसे राहत मिल सकती है, जैसे:
- स्लिंग सर्जरी — यूरेथ्रा के नीचे स्लिंग या टेप लगाई जाती है ताकि उसे सपोर्ट मिले और मूत्र रिसाव न हो।
- ब्लैडर नेक सस्पेंशन सर्जरी — ब्लैडर नेक और यूरेथ्रा को ऊपर उठा कर सपोर्ट किया जाता है। यह आम तौर पर स्ट्रेस असंयम को दूर करने में इस्तेमाल होती है।
- आर्टिफिशियल यूरिनरी स्फिंक्टर (AUS) इंप्लांटेशन — इसमें एक डिवाइस यूरेथ्रा के चारों ओर लगाई जाती है ताकि पेशाब के फ्लो को नियंत्रित किया जा सके। यह ज्यादा गंभीर मामलों में किया जाता है।
- सेक्रल नर्व स्टिमुलेशन — इसमें कमर के ऊपरी हिस्से में एक छोटा ट्रांसमीटर स्किन के नीचे लगाया जाता है जो सेक्रल नसों में इलेक्ट्रिकल इम्पल्स भेजता है और ब्लैडर फंक्शन को नियंत्रित करता है। यह ओवरएक्टिव ब्लैडर और अर्ज असंयम में आमतौर पर प्रयोग होता है।
निष्कर्ष
स्ट्रेस यूरिनरी असंयम और सेक्स के दौरान पेशाब दोनों ही आम अनुभव हैं। शर्मिंदगी महसूस करने की जरूरत नहीं है या थोड़े से ब्लैडर लीकेज से अपनी सेक्स लाइफ को प्रभावित न होने दें। सेक्स के दौरान पेशाब को मैनेज कर अपनी सुविधा और वेल-बिंग बढ़ाने के कई तरीके हैं, भले ही सहवास असंयम हो।
हम उम्मीद करते हैं कि सेक्स के दौरान पेशाब मैनेज करने और अपनी सेक्स लाइफ बेहतर करने के ये सुझाव आपके लिए सहायक सिद्ध होंगे। जब भी कोई समस्या हो, डॉक्टर से परामर्श लेना ना भूलें और स्वास्थ्य व सुविधा को प्राथमिकता दें।
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