Idősebb kori terhesség: kockázatok és a természetes fogantatás lehetőségei később az életben
Ha később kezdted el tervezni a családalapítást, valószínűleg már hallottad az „idős” vagy „geriátriai” terhesség kifejezést. Ezt a kifejezést használják az előrehaladott anyai életkorra, és sokakat megijeszt. De vajon tényleg olyan kockázatos a 35 év feletti fogantatás, mint ahogy azt sokszor hallani? Tudj meg többet a 35 év utáni terhesség előnyeiről, kockázatairól és az egészséges várandósság lehetőségeiről.
Az elmúlt évtizedekben folyamatosan emelkedett az átlagos életkor, amikor a nők gyermeket vállalnak. Európában az első gyermek születése átlagosan 27 és 31 év között történik. Az USA-ban a legtöbb nő 27 évesen szüli első gyermekét.
A magasabb szintű oktatás, a karrierlehetőségek és a növekvő gyereknevelési költségek mind hozzájárulnak a későbbi családalapításhoz. Az egészségügyi adatok szerint azonban az idősebb korban vállalt terhességek és szülések bizonyos kockázatokat jelenthetnek az édesanya és a baba számára. Az előrehaladott anyai életkort – korábban „geriátriai terhesség” néven – egyre gyakrabban használják, hiszen sok leendő édesanya első gyermekét később vállalja.
Mit jelent az idősebb kori (geriátriai) terhesség?
A 35 éves vagy idősebb korban történő fogantatást régebben geriátriai terhességnek hívták. Manapság az orvosi szakma igyekszik kerülni ezt a negatív felhangú kifejezést, helyette „előrehaladott anyai életkor” fogalmát használják.
Ez a fogalom nemcsak az életkort írja le, amelyben teherbe esel, hanem a termékenységi helyzetet és az ezzel járó terhességi kockázatokat is. 35 éves kor körül jelentősen csökken a petesejtek száma, amely nehezítheti a fogantatást, komplikációkat okozhat a terhesség során, vagy hatással lehet a baba egészségére.
Milyen kockázatokkal jár a későbbi életkorban vállalt terhesség?
A későbbi életkorban vállalt terhességek gyakoriak, és sok nő a 30-as, sőt, a 40-es éveiben esik teherbe, és szül egészséges babát.
Azonban vannak kockázatok, amikkel számolni kell:
- Kromoszóma-rendellenességek: A Down-szindrómához hasonló kromoszóma-rendellenességek előfordulásának esélye az anyai életkorral nő. Például 20 éves korban 1480 terhességből 1-nél, míg 35 évesen már 353 terhességből 1-nél állapítanak meg Down-szindrómát.
- Vetélés: A terhesség elvesztésének kockázata az életkorral nő. 35 évesen kb. 20% esély van vetélésre, 40 évesen ez 33–40%, 45 évesen pedig akár 57–80% is lehet.
- Terhességi cukorbetegség: A 35 év feletti nők körében gyakoribb a cukorbetegség kialakulása a várandósság alatt.
- Magas vérnyomással járó rendellenességek: Megnő az esélye a magas vérnyomásnak és a preeklampsziának a terhesség során.
- Lepényi problémák: Olyan problémák, mint a placenta praevia (amikor a méhlepény eltakarja a méhszájat) idősebb anyák esetében gyakoribbak.
- Császármetszés: Az idősebb anyáknál gyakoribb, hogy császármetszés válik szükségessé.
- Koraszülés: Kissé magasabb a kockázata annak, hogy a baba a 37. hét előtt születik.
- Alacsony születési súly: Az idősebb anyák gyermekei átlagosan gyakrabban születnek kisebb súllyal.
- Termékenységi nehézségek: Hosszabb ideig tarthat a teherbeesés, és a meddőség kockázata is nagyobb az életkor előrehaladtával.
Aggódnod kell a 35 év feletti teherbeesés miatt?
Bár a terhesség és szülés kockázata az anyai életkor előrehaladtával növekszik, sok nő komplikációk nélkül, egészséges babát hoz világra akár később is. Ezért a 35 éves kor elérése önmagában még nem indok arra, hogy lemondj a gyermekvállalásról vagy elhalaszd a további gyermek(ek) tervezését. Az orvosi ellátás fejlődésének köszönhetően az egészséges terhesség esélye továbbra is nagyobb, mint a lehetséges komplikációké.
Az egészséges várandósság esélyének növelése érdekében ajánlott további szűréseken részt venni és felkészülni a fogantatás előtt.
Ajánlott vizsgálatok teherbeesés előtt:
- Általános fizikai vizsgálat az egészségi állapot felméréséhez, rejtett betegségek kiszűrésére.
- Nőgyógyászati szűrés, köztük rákszűrés (citológia) és nemi úton terjedő fertőzések vizsgálata.
- Laborvizsgálatok:
- Teljes vérkép (CBC)
- Vércsoport és Rh faktor
- Rubeola elleni védettség
- Hepatitis B és C
- HIV
- Pajzsmirigyfunkció (TSH, T3, T4)
- Vitamin szintek
Vannak előnyei is a későbbi gyermekvállalásnak?
A nők termékenységével kapcsolatban sokszor félelemkeltés és társadalmi nyomás tapasztalható. Néha azt az érzést kelthetik, hogy ha nem vállaltál gyereket a húszas éveidben, lemaradtál valamiről. Pedig ha jó minőségű egészségügyi ellátásban részesülsz, a késői gyermekvállalásnak is lehetnek előnyei.
A későbbi gyermekvállalás előnyei:
- Nagyobb valószínűséggel készülsz tudatosan a terhességre. Statisztikák szerint azokból a tervezett terhességekből gyakrabban születnek egészséges babák.
- Jobb anyagi háttért biztosíthatsz a leendő gyermeke(ke)dnek, hiszen több időd volt egzisztenciát és karriert építeni.
- Korasodva élethelyzeteidet érettebben, bölcsebben és logikusabban tudod kezelni.
- Későbbi gyermekvállalás esetén a párok gyakran hosszabb távú, stabilabb kapcsolatban élnek, ami fontos biztonságos és támogató családi környezetet teremt a babának.
- Kutatások szerint az idősebb édesanyák gyermekei jobban teljesíthetnek kognitív teszteken, és kevesebb magatartási problémájuk lehet.
- A várandósság, illetve az anyaság beteljesültebb élmény lehet, hiszen már stabilabb a karriered, kialakultak barátságaid, hobbijaid.
Mi a helyzet a férfiak termékenységével?
Ha bizonyos életkorú nő vagy, valószínűleg mindenhol azt hallod a médiában, családi összejöveteleken vagy társasági eseményeken, hogy „ketyeg a biológiai órád”, és minden másodpercben petesejteket veszítesz.
Kevesen beszélnek arról, hogy a férfi termékenység, genetika és egészség ugyanolyan mértékben befolyásolja a baba egészségét. Igaz, hogy a férfiak tovább – akár életük végéig – termékenyek maradhatnak, de ez nem jelenti azt, hogy ugyanúgy képesek egészséges babákat nemzeni, mint 20-30 évesen.
Ahogy a nők, egyre több férfi is későbbre halasztja az apaságot. Ugyanakkor a férfi termékenység már a 40-es években is csökkenni kezd.
Az Egészségügyi Nemzeti Intézetek szerint a meddőségben érintett párok körülbelül egyharmadánál a férfi az oka. A kutatás szerint:
Látható tehát, hogy az apa genetikája és egészségi állapota nem csak a baba egészségét, hanem az édesanya várandósság alatti egészségét is befolyásolja. Fontos, hogy az egész felelősséget ne csak az anyákra tolja a társadalom, hiszen a gyermekhez két fél kell.
Milyen esélyeid vannak a későbbi életkorban a teherbeesésre?
Az egyik oka annak, hogy még mindig sok vita övezi a késői családalapítást, hogy a női termékenység már a harmincas években csökkenni kezd. A termékeny évek alatt egy nő körülbelül 300 000–400 000 petesejtet veszít el. A menopauza közeledtével már nagyon kevés petesejt marad, és ezek is gyakrabban hordoznak kromoszóma-rendellenességet. Emellett rendszertelenné válhat a peteérés, és a petefészkek kevesebb ösztrogént és progeszteront választanak ki.
Statisztikák szerint a 30 év alatti nők ciklusonként körülbelül 25%-os eséllyel esnek teherbe természetes úton, ez a harmincas években 20%-ra csökken. 40 évesen egy ciklusban már csak kb. 5% a természetes fogantatás esélye.
Hogyan foganhatsz meg idősebb korban?
Későbbi életkorban is teherbe eshetsz természetes úton, és teljesen egészséges babát szülhetsz. Még 30-as, 40-es éveidben is nagyobb az egészséges terhesség esélye, mint a komplikációké. Ilyenkor azonban sokkal fontosabb a tervezés és felkészülés, nemcsak a természetes fogantatás esélyének növelése, hanem a terhesség alatti egészséged megőrzése miatt is.
Kövess nyomon a menstruációs ciklusod
Figyeld a havi ciklusodat – ez tested személyes termékenységi naptára. Ha tudod, mikor van peteérésed, jobban megtervezheted, mikor vagy a legtermékenyebb, így növelheted teherbeesési esélyeid. Az olyan alkalmazások, mint a WomanLog segítenek követni a ciklusod és a peteérési napokat.
Étkezz egészségesen, aludj eleget, mozogj rendszeresen
Bánj jól a testeddel – fogyassz sok gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát. Aludj éjszakánként legalább 7–9 órát, és pihenj eleget. Fontos a rendszeres testmozgás is, ami általános egészségednek és termékenységednek is jót tesz.
Kerüld a káros szokásokat
Dohányzás esetén érdemes abbahagyni a teherbeesés előtt, mert nemcsak a saját egészségednek árt, hanem nehezebb lehet a fogantatás, és növeli a terhességi komplikációk esélyét. Az alkoholfogyasztást is érdemes minimalizálni, ugyanis növelheti a stresszt, tápanyaghiányt okozhat, illetve felboríthatja a ciklust is.
Szedj vitaminokat, étrend-kiegészítőket
A folsav szedése elengedhetetlen – kulcsszerepet játszik a velőcsőzáródási rendellenességek megelőzésében. A várandósvitamin lefedi az alapszükségleteket, de a legjobb, ha orvosod tanácsát kéred, hogy szükség lehet-e pótlólagos vitaminokra, ásványi anyagokra is.
Mi a teendő, ha nem sikerül teherbe esned idősebb korban?
Asszisztált reprodukciós technikák (ART) segítik a párokat, akiknél természetes úton nem valósul meg a fogantatás. Általában akkor kezdenek el gondolkozni különféle ART lehetőségeken, ha 1-2 évig nem sikerül a teherbeesés védekezés nélküli együttlétek során, ovulációs időszakban. Érdemes ART-t fontolóra venni akkor is, ha neked vagy párodnak valamilyen olyan egészségi vagy genetikai betegsége van, amit nem szeretnétek átadni a gyermeknek.
Lehetséges megoldások:
- In vitro fertilizáció (IVF): ilyenkor a női petesejtet a férfi spermiumával a testen kívül egyesítik, majd a megtermékenyült petesejtet beültetik a méhbe. Ez történhet saját vagy donors petesejttel is bizonyos esetekben.
- Béranyaság is lehetőség, ha másként nem sikerül:
- Tradicionális béranyaság: a béranya saját petesejtjével vállalja a terhességet, és a szülés után átadja a babát a szülőknek.
- Gesztációs béranyaság: a leendő édesanya vagy egy donor petesejtjét ültetik be a béranya méhébe.
- Örökbefogadás: szintén teljes értékű, boldog szülői élményt nyújthat mindkét félnek.
- Ha a probléma a petesejtek minőségével vagy mennyiségével függ össze, lehetőség van petesejtdonációra is. Ilyenkor donor petesejtekkel, IVF eljárással ültetik be a megtermékenyült embriót a leendő anya méhébe. A babát te hordod ki, de genetikailag nem tőled származik majd.
Egészséges terhesség és baba idősebb korban
Társadalmunk gyakran ijesztgeti az öregedő nőket a termékenység csökkenésének kockázataival. Ha készen állsz, hogy később vállalj gyermeket, ne félj vagy csüggedj! A történelem során a nők egészen a menopauzáig szültek. Tervezd meg és készülj fel a terhességre, és ne add fel, ha nem sikerül rögtön teherbe esni.
Töltsd le most a WomanLog alkalmazást:
