Skirtingų tipų makšties išskyros ir ką jos reiškia
Makšties išskyros – natūrali gyvenimo dalis. Kiekviena vaisingo amžiaus moteris jų patiria. Galima sakyti, kad makšties išskyros atspindi moters sveikatą. Išskyrų spalva ir kokybė parodo, kurioje menstruacijų ciklo fazėje ji yra, ir gali reaguoti į net menkiausius mitybos ar kasdienybės pokyčius, hormonų pusiausvyros sutrikimus, makšties pH ir infekcijas.
Makšties išskyros – tai cervikso ir makšties liaukų išskiriamas skystis/gleivės, susimaišiusios su natūraliai pasišalinančiomis kūno ląstelėmis. Šios išskyros valo, drėkina ir apsaugo makštį bei padeda spermatozoidams pasiekti ir apvaisinti kiaušialąstę. Šiame straipsnyje apžvelgiame skirtingus sveikų ir nesveikų išskyrų tipus – kaip jos atrodo, ką reiškia, ir kaip palaikyti makšties sveikatą.
Makšties mikrobioma
Sveika makštis palaiko subtilią mikroorganizmų pusiausvyrą, dažniausiai vyrauja lakto– ir kitos fermentuojančios bakterijos, gaminančios pieno rūgštį ir sudarančios vidutiniškai rūgščią terpę. Normali makšties pH vertė yra 3,8–4,5. Makšties rūgštingumas apsaugo makštį ir lytinius organus nuo žalingų bakterijų, parazitų ir grybelių. Senstant rūgštingumas šiek tiek sumažėja ir gali būti artimesnis 5,0 pH.
Makštis apsivalo pati. Išskyros atlieka svarbų vaidmenį palaikant jos švarą ir sveikatą. Šias gleives / skysčius galite pastebėti ant tualetinio popieriaus ar apatiniuose. Jei jaučiate diskomfortą, galite naudoti plonas įklotus, kuriuos keisti pagal poreikį.
Sveikos išskyros yra skaidrios arba baltos spalvos, neturi stipraus kvapo. Jų spalva ir konsistencija keičiasi menstruacijų ciklo metu. Kai kurios moterys stebi šiuos pokyčius tam, kad žinotų, kada yra vaisingos, – nesvarbu, ar siekia pastoti, ar nori išvengti nėštumo.
Makšties išskyrų pokyčiai menstruacijų cikle
Ciklo pradžioje—menstruacijos. Šiuo metu gimdos kaklelis išskiria mažai skysčių arba visai jų nėra, tačiau to nepastebėsite dėl kraujavimo. Menstruacijų kraujas gali būti įvairios – nuo ryškiai raudonos iki tamsiai rudos – spalvos. Paprastai pabaigoje jis patamsėja. Normalu pastebėti kraujo krešulių, nes pasišalina gimdos gleivinė su neapvaisintu kiaušinėliu. Nerimą kelia tokie simptomai kaip ilgesnis nei įprastai kraujavimas, gausios mėnesinės ar labai trumpai trunkantis laikotarpis.
Iškart po mėnesinių—sausumas, išskyrų nebuvimas. Gimdos kaklelio išskyrų gamyba priklauso nuo estrogenų lygio. Po mėnesinių estrogenų lygis ima lėtai kilti – juos išskiria folikulas, besiruošiantis ovuliacijai. Iki tol, kol estrogenų lygis reikšmingai pakils, išskyrų bus mažai arba visai nebus.
Savaitė iki ovuliacijos—lipnios, vėliau kreminės, baltos ar gelsvos išskyros. Kiaušinėliui bręstant, estrogenų lygis kyla, o gimdos kaklelis pradeda vėl išskirti skysčius. Iš pradžių jos gali atrodyti lipnios, vėliau tampa kreminės, primenančios losjoną. Dažniausiai būna baltos spalvos, bet išdžiūvus gali būti ir gelsvos.
Aplink ovuliaciją—slidžios, skaidrios, tempiasi, šlapios išskyros. Ovuliacijos metu gimdos kaklelio gleivių išsiskiria daugiausia. Makštis tampa ypač drėgna dėl padidėjusio vandens kiekio. Tada išskyros primena kiaušinio baltymą – yra slidžios, tempiasi, skaidrios. Šios gleivės apsaugo spermatozoidus ir padeda jiems pasiekti kiaušialąstę. Tačiau vien „ovuliacinės išskyros“ negarantuoja ovuliacijos.
Lutėninė fazė—lipnios, sausos išskyros. Kiaušialąstei išsiskyrus, likęs folikulas tampa geltonkūniu. Jei įvyko apvaisinimas, geltonkūnis gamina progesteroną ir padeda palaikyti nėštumą. Jei kiaušialąstė neapvaisinama, geltonkūnis sunyksta ir hormonų lygis sumažėja. Gimdos kaklelis ir makšties sienelės išskiria mažiau gleivių, o esamos išskyros būna lipnios ir sausos. Taip išlieka iki kito ciklo pradžios, kol vėl prasideda mėnesinės.
Normalių išskyrų pokyčiai
Makšties išskyros keičiasi ciklo metu, bet gali kisti dėl hormoninių svyravimų, mitybos, naujų vaistų ar kontracepcijos. Tai dažniausiai nėra pavojinga.
Tačiau kai kurie pokyčiai gali signalizuoti apie rimtesnes problemas. Išskyrų spalva gali labai padėti nustatant priežastį. Stebėkite kartu atsirandančius simptomus – makšties bei lytinių lūpų dirginimą, skausmingą šlapinimąsi, niežulį, nemalonų kvapą, – tai padės gydytojai paskirti tinkamą gydymą.
Žalsvai gelsvos išskyros
Šviesiai geltonos išskyros dažniausiai nėra pavojingos, ypač jei jų padaugėja pasikeitus mitybai ar pradėjus vartoti naujus papildus. Tačiau tamsiai geltonos, gelsvai žalsvos ar žalios spalvos išskyros, ypač jei jos gabalėliais ir blogai kvepia, paprastai rodo bakterinę arba lytiniu keliu plintančią infekciją. Kiti simptomai gali būti įvairūs, tačiau esant infekcijai makštis ir lytinės lūpos jaučiasi sudirgusios ar patinusios, gali būti skausmingas šlapinimasis. Nedelskite ir kreipkitės į gydytoją.
Baltos, putotos ar gumuliuotos išskyros
Storos, baltos, gumuliuotos išskyros yra dažnas makšties mielių infekcijos požymis. Papildomi simptomai – lytinių lūpų sudirgimas, patinimas, stiprus ar vidutinis niežulys, skausmingi lytiniai santykiai. Jeigu jūsų išskyros panašios į varškę, stipriai nemalonaus kvapo nėra, tai gali būti mielinė infekcija.
Mielių infekciją dažniausiai sukelia Candida albicans grybelis ar kitos Candida rūšys – natūralūs grybeliai, gyvenantys žmogaus organizme. Jie paprastai nepavojingi, tačiau tam tikromis sąlygomis gali išvešėti ir sukelti kandidozę. Nors tai nelaikoma lytiškai plintančia infekcija (LPI), kandidozė kartais gali būti perduodama partnerėms (-ams), užsiimant makšties lytiniais santykiais.
Pilkos išskyros
Pilka – nesveika makšties išskyrų spalva, dažnai lydima stipraus, nemalonaus (žuvies) kvapo, niežulio ar lytinių lūpų dirginimo. Dažniausia priežastis – bakterinė vaginozė, kai makšties mikrobioma sutrinka ir sveiką florą pakeičia kenksmingos bakterijos.
Taip nutikti gali bet kam, tačiau riziką didina tokie veiksniai kaip makšties plovimas parfumuotais ar medicininiais muilais, apatinių skalbimas stipriais skalbikliais, lytiniai santykiai su nauju ar keliais partneriais, kvapnios vonios putos, rūkymas. Bakterinė vaginozė dažnai sėkmingai gydoma antibiotikais. Kai kada praeina savaime, tačiau negydoma BV gali sukelti komplikacijų, ypač nėščiosioms. Vyrų partneriai gydymo paprastai nereikalauja, tačiau gali perduoti infekciją moterims.
Rožinės išskyros
Rožinės išskyros mėnesinių pradžioje ar pabaigoje yra dažnas reiškinys – net ir šiek tiek kraujo gali nudažyti makšties išskyras. Jeigu rožinės išskyros nesusijusios su mėnesinių kraujavimu ir esate lytiškai aktyvi, tai gali būti „spotinimas“ – kraujavimas po lytinių santykių dėl nedidelių odos įtrūkimų po intensyvesnės veiklos ar makšties sausumo; paprastai trunka valandą ar dvi.
Kiaušialąstės implantacijos sukeltas kraujavimas gali tęstis nuo kelių valandų iki kelių dienų. Kartais keičiant kontracepciją (spiralę, implantą ar tabletes) rožinės išskyros gali tęstis kelis mėnesius.
Tačiau neįprastas kraujavimas gali būti ir rimtesnių būklių, tokių kaip lėtinis dubens uždegimas, gimdos kaklelio vėžys ar lytiškai plintančių ligų požymis. Pastabiai stebėkite visus simptomus ir pasitarkite su gydytoja apie priežastis.
Skaitykite daugiau: Tai ne mėnesinės – kodėl kraujuoju?
Jeigu pastebite stiprų kvapą arba jei makštis ir/ar lytinės lūpos jaučiasi sudirgusios, niežti, paraudusios ar skausmingos – kuo greičiau kreipkitės į ginekologę. Daugumą čia aprašytų būklių galima gydyti nereceptiniais vaistais ar antibiotikais. Jei problema nustatoma anksti ir pradedama gydyti – gerai pasijusite per keletą dienų ar savaičių. Negydomos būklės gali sukelti ilgalaikių pasekmių.
Kaip išvengti nesveikų išskyrų
Nepriklausomai nuo to, kaip rūpinatės savimi, makšties infekcija gali pasitaikyti bet kam. Dažniausios yra mielių infekcijos ir bakterinė vaginozė. Nors ne visada įmanoma jų išvengti, yra keli prevencijos būdai.
Mažiau yra daugiau. Kaip minėta, makštis pati save išvalo. Užtenka plauti apyvarpę ir lytines lūpas šiltu vandeniu. Jei naudojate muilą – rinkitės švelnų, intymiai higienai skirtą produktą. Kvapnios ar agresyvios priemonės sutrikdo bakterijų pusiausvyrą, todėl didėja rizika infekcijai. Nenaudokite makšties plovimų – jie išplauna gerąsias bakterijas.
Paprastumas svarbiausia. Dėvėkite natūralių audinių apatinius. Apatiniai turi būti laisvi ir iš natūralios medžiagos (pvz., medvilnės). Medvilnė leidžia odai kvėpuoti ir nepažeidžia natūralios odos pH pusiausvyros.
Praktikuokite saugų seksą ir reguliariai tikrinkitės. Jei turite kelis seksualinius partnerius, verta reguliariai tikrintis dėl lytiškai plintančių infekcijų bent kartą ar du per metus. Nediagnozuota LPI gali būti nenormalių išskyrų ir blogo kvapo priežastis. Tačiau egzistuoja daugybė kitų būklių, galinčių pakeisti išskyras. Teisingai diagnozei ginekologė gali atlikti PAP tepinėlį, kraujo tyrimą ir įvertinti reprodukcinių organų būklę.
Makšties išskyros yra normalus reiškinys, svarbus makšties ir reprodukcinių organų sveikatai. Stebėdamos išskyrų pokyčius galite geriau pažinti savo sveikatą. Jeigu susirgsite infekcija, nesigėdykite – tai nutinka daugumai moterų. Reguliari patikra, tinkama intymi higiena ir saugus seksas padės likti sveikoms ir išvengti infekcijų.
Menstruacijų ciklą galite sekti su WomanLog. Atsisiųskite WomanLog:
