Atbalsts dzemdībās: dūlas un vecmātes
Visas esam dzirdējušas, ka bērna audzināšanai vajadzīgs vesels ciems, un arī dzemdības nav domātas kā vientuļš process. Sievietes vienmēr ir atbalstījušas cita citu gan fiziski, gan emocionāli — gatavojoties dzemdībām, piedzīvojot dzemdību procesu un sagaidot bērniņu pasaulē. Mūsdienās šo uzdevumu visbiežāk uztic vecmātēm un dūlām.
Neatkarīgi no tā, kur izvēlies laist pasaulē savu bērniņu — slimnīcā, mājās vai dzemdību centrā — tev būs nepieciešams atbalsts šajā procesā, un nevajadzētu kautrēties par to lūgt. Ir vairāki dzemdību atbalsta speciālistu veidi, kuru apmācība un pieredze vērsta uz dažādiem aprūpes aspektiem. Cilvēki, kas būs klāt tavu dzemdību laikā, būs atkarīgi gan no tavām veselības vajadzībām, gan iespējām konkrētajā iestādē, kuru izvēlēsies.
WomanLog
Menstruāciju kalendārs
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog kalendāru. Lejupielādēt var šeit:
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog.
Visi vecāki vēlas, lai viņu bērni būtu veseli, laimīgi un dzīvotu vislabākajā iespējamajā vidē. Par vecākiem kļūstot, atveras pilnīgi jauna zināšanu un atbildības pasaule. Pieredzējis vadītājs šajā procesā ir neatsverams — dzemdību atbalsta speciālists iepazīstinās ar dzemdību niansēm, palīdzēs izdarīt apzinātas izvēles, sniegs atbalstu, ņemot vērā tavas individuālās vajadzības un bažas par veselību, novērtēs, kad nepieciešama papildu medicīniska iejaukšanās, palīdzēs izstrādāt dzemdību plānu, aktīvi iesaistīsies noteiktās lomās dzemdību laikā un sniegs arī citu ar auglību saistītu atbalstu.
Prenatālā aprūpe
Dzemdību ceļš sākas jau brīdī, kad uzzini par savu grūtniecību. Kamēr mazulis aug tavā dzemdē, tavs ķermenis piedzīvos daudz izmaiņu. Ja ir aizdomas par grūtniecību, piesakies pie ārsta, lai to apstiprinātu, un atrodi sev piemērotu pirmsdzemdību veselības aprūpes speciālistu. Visbiežāk šīs konsultācijas veiks ginekoloģe, taču tās var nodrošināt arī ģimenes ārste, feldšeriete vai sertificēta vecmāte.
Regulārās pirmsdzemdību vizītēs tiek uzraudzīta mātes un bērna veselība, sekojot svara izmaiņām, veicot asins un urīna analīzes, ultrasonogrāfiju un citus izmeklējumus, lai pārliecinātos, ka attīstība norit atbilstoši. Ginekoloģe var sniegt padomus par fiziskajām aktivitātēm, uzturu, vitamīnu lietošanu un citām rūpēm, kas īpaši svarīgas, tuvojoties dzemdību datumam. Ja tiek konstatēts kāds riska faktors, viņa var nosūtīt pie speciālistes, lai nodrošinātu vislabāko iznākumu.
Lēmums par dzemdību vietu un atbalsta personām iet roku rokā. Katrā vietā procedūras un resursi atšķirsies. Ja neesi pārliecināta, kur sākt, ginekoloģe, visticamāk, palīdzēs arī ar kontaktinformāciju un resursiem.
Kas būs klāt tavu dzemdību laikā?
Speciālistes, kas būs klāt tavā dzemdību laikā, būs atkarīgas gan no vietas, kur dzemdēsi, gan tavām veselības vajadzībām un personīgajām izvēlēm. Parasti dzemdību komandā ietilpst ginekoloģe vai sertificēta vecmāte, kurām asistē dzemdību māsa (jeb dzemdību speciāliste). Komandā var strādāt arī anestezioloģe, kas ir apmācīta ievadīt epidurālo un citas pretsāpju metodes, un/vai dūla, kas specializējas emocionālā un visaptverošā dzemdību atbalstā.
Sievietes ar zema riska grūtniecību bieži izvēlas, lai dzemdības vada sertificēta vecmāte vai dzemdību māsa, nevis ārste. Ja grūtniecība ir paaugstināta riska — veselības problēmu vai grūtniecības komplikāciju dēļ —, parasti iesaka sadarboties ar ginekoloģi, kas reizē ir perinatoloģe, t.i., speciāliste mātes un augļa medicīnā.
Kaut gan gan vecmātes, gan dūlas ir apmācītas sniegt atbalstu visā grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periodā, tikai vecmātes ir sertificētas un apdrošinātas, lai pieņemtu dzemdības. Vienkārši sakot, vecmātes ir medicīniski apmācītas veselības aprūpes speciālistes, kamēr dūlas vairāk aizpilda emocionālā atbalsta nišu un tām nav nepieciešama medicīniska izglītība.
Vecmātes
Sertificētas vecmātes ir medicīnas profesionāles, kas specializējas dzemdībās un auglībā. Izvēlētajai vecmātei jābūt sertificētai atzītā institūcijā (piemēram, American College of Nurse-Midwives vai Royal College of Nurses Lielbritānijā) un iekļautai valsts oficiālajā reģistrā.
ASV sertificētai dzemdību māsai (CNM) nepieciešamā izglītība un tālākizglītība ir līdzīga reģistrētas māsas apmācībai, taču CNM drīkst diagnosticēt un ārstēt atbilstoši savai specializācijai, kā arī patstāvīgi pieņemt dzemdības. Sertificēta vecmāte (CM) apgūst tādas pašas iemaņas un kārto tās pašas eksāmenus kā CNM, tikai viņai ir cita veselības aprūpes izglītība, nevis māsas kvalifikācija.
CNM un CM var strādāt privātpraksē, bet bieži darbojas arī komandas sastāvā slimnīcā vai dzemdību centrā. Vecmātes ir ļoti labi apmācītas fizioloģiskajos dzemdību procesos. Viņas aktīvi piedalās dzemdībās, uzrauga gan mātes, gan augļa veselību, nosaka dažādus riska faktorus, veic mazākas akušieru manipulācijas, piemēram, epiziotomiju.
Ja nav komplikāciju, vecmāte bieži ir tā, kas vada tavu dzemdību procesu no sākuma līdz beigām.
Kāda ir atšķirība starp dūlām un vecmātēm?
Dūlas
Dūla ir arī profesionāla dzemdību palīdze, kuras galvenais uzdevums ir atbalstīt grūtnieci pirms, dzemdību un pēcdzemdību laikā. Lai arī nav prasīta medicīniska izglītība, viņas apmeklē kursus un iegūst sertifikāciju, lai prasmīgi palīdzētu sievietēm emocionāli orientēties dzemdību ceļā un sniegtu citus pakalpojumus, kuri ne vienmēr ir saistīti ar medicīnu.
Prasmīgas dūlas klātbūtne dzemdību laikā palīdz samazināt sievietes stresu un risku komplikācijām. Pētījumi rāda, ka šāds atbalsts saistīts ar īsāku dzemdību laiku, mazāku neplānotu ķeizargriezienu skaitu un augstāku veiksmīgu dzemdību īpatsvaru. Ir pagājis zināms laiks, līdz medicīnas sabiedrība pilnībā atzina dūlu vērtību, taču pēdējos gados uzkrātie pierādījumi ir tik pārliecinoši, ka vairākās valstīs pat apdrošinātāji piedāvā segt dūlu pakalpojumus, un gan ārstes, gan vecmātes atzīst — dūlas ir svarīgas atbalstītājas, papildinot viņu darbu.
Pieredzējušas dūlas pārzina grūtniecības un dzemdību dažādās stadijas. Ja viss norit veiksmīgi, viņas fokusējas uz dzemdētājas labsajūtu un emocionālo stāvokli. Dūlas arī seko līdzi zināmiem grūtniecības aspektiem un vajadzības gadījumā vēršas pie speciālistēm. Atsevišķās kopienās, piemēram, pamattautās, tradīcijas var atšķirties, bet parasti dūla pati pie dzemdībām nepiedalās, ja vien tas nav ārkārtas gadījums un nav citu medicīnas speciālistu.
Dūla var sniegt šādu atbalstu:
- informācija un resursi par grūtniecību, dzemdībām un pēcdzemdību aprūpi
- palīdzība dzemdību plāna sastādīšanā
- padziļināta izpratne par procesu un gaidāmajām norisēm
- elpošanas vingrinājumi, vizualizācijas tehnikas un dzemdībām piemērotas pozas
- palīdzība vides sagatavošanā — dzemdību inventāra un sensorā komforta nodrošināšana
- pieskāriens, uzmundrinājums un atbalsts praktiskos uzdevumos dzemdību laikā
- aizstāvība medicīnas personāla un ģimenes locekļu priekšā
- emocionāls atbalsts partnerim un citiem tuviniekiem
- mērķis — pēc iespējas pozitīvāka dzemdību pieredze
Partneri un tuvākie ģimenes locekļi mēdz ļoti atšķirties savās spējās atbalstīt dzemdētāju dzemdību laikā. Profesionālas dūlas cenšas pielāgot informāciju un sadarboties ar ģimeni, lai ikviens justos pieņemts un atbalstīts. Dūla var palīdzēt saprast partnerim, kas dzemdētājai ir svarīgs atbalsts, kā arī vajadzības gadījumā pieklusināt pārlieku “palīdzīgu” ģimenes locekli, ja tas sāk traucēt.
Dažas dūlas specializējas noteiktā reliģiskā vai garīgajā tradīcijā, vai strādā ar konkrētām kopienām. Papildus praktiskajām zināšanām dūlas nodrošina kultūrsensitīvu pieeju un uzmanību savstarpējai komunikācijai, kas ārstēm vai vecmātēm laika trūkuma dēļ nereti nav pieejama.
Kopsavilkums
Ikvienai sievietei, kas gatavojas dzemdībām, ir nepieciešams pieredzējušu cilvēku atbalsts un iedrošinājums, īpaši, ja gaidāms pirmais bērns.
Gan vecmātes, gan dūlas šo profesiju izvēlas, jo patiesi rūpējas par to, lai dzemdību pieredze būtu pēc iespējas labvēlīgāka mātei un bērnam. Ja esi gaidībās, noskaidro, kādi resursi ir tev pieejami. Sarunā dažas tikšanās un apciemo potenciālos dzemdību asistentus vai centrus, lai atrastu sev piemērotāko atbalsta personu, kas spēj izprast tavas vajadzības un nodrošināt drošību, kāda tev nepieciešama.
Lejupielādē WomanLog jau tagad:
