Alívio da Dor Menstrual
Semana do tubarão. Maré vermelha. Montando o pônei de algodão. Os muitos e criativos termos que temos para o período menstrual oferecem pouco conforto quando chega a hora de lidar com os desconfortos que o acompanham.
Embora a menstruação seja um processo cíclico perfeitamente normal do corpo feminino, pode causar desconforto. Cólica, dor, e uma sensação de peso na parte inferior do abdômen são comuns. Existem várias maneiras de reduzir a dor menstrual, mas antes de agir é importante entender o que dói e por quê.
A dor abdominal durante o "Código Vermelho" às vezes é acompanhada por dor lombar que pode irradiar pelas pernas. Você também pode sentir náuseas, vômitos, dor de cabeça e diarreia, além de irritabilidade ou fadiga. Embora menos comum, algumas mulheres também sentem tontura e podem até desmaiar. A dor menstrual pode atrapalhar até mesmo as atividades mais rotineiras por 1 a 3 dias a cada mês, então este pode não ser o melhor período para atividades físicas intensas, competições ou longas caminhadas. Por outro lado, algumas mulheres quase não sentem dor ou sintomas. Depende das características do corpo de cada mulher e da sua saúde geral.
Não está grávida? Lá vem a menstruação…
Mesmo que você não esteja pensando em ter filhos ou formar uma família, mas queira estudar, construir sua carreira ou curtir seus hobbies, seu corpo, ainda assim, se prepara para a gravidez todo mês. A membrana mucosa que reveste a cavidade uterina—o endométrio—engrossa gradualmente para que um óvulo fertilizado possa se implantar nela de forma segura e confortável.
Se o óvulo não for fertilizado, o revestimento endometrial se desprende gradualmente. A dor menstrual é causada por contrações musculares induzidas por lipídios biologicamente ativos chamados prostaglandinas. As contrações eliminam o sangue e o endométrio do útero. Quanto mais prostaglandinas houver no corpo, mais fortes serão as contrações e maior o desconforto; contrações intensas podem bloquear artérias próximas, reduzindo o fornecimento de oxigênio ao útero e intensificando a dor.
Você pode começar a sentir dor de 1 a 3 dias antes do início do fluxo menstrual. Durante esse período, normalmente é uma dor contínua e difusa. A dor tende a ser mais intensa nas primeiras duas horas da menstruação e pode durar até três dias.
Estudos mostram que a menstruação é mais dolorosa em mulheres com idades entre 23 e 27 anos.
A dor menstrual extrema causada por altos níveis de prostaglandinas é chamada de dismenorreia. Essa condição pode afetar jovens que estão começando a menstruar (dismenorreia primária), mas mulheres mais velhas que nunca tiveram dor forte também podem passar por isso (dismenorreia secundária). Em mulheres mais velhas, a dismenorreia pode ser causada por quadros mais sérios, como endometriose (tecido endometrial crescendo fora do útero), cistos ovarianos ou mioma (tumor uterino benigno). Por isso, é altamente recomendável conversar com sua ginecologista. O diagnóstico e o tratamento podem reduzir drasticamente a dor menstrual.
Outros fatores
Há outros motivos para cólicas menstruais, como particularidades anatômicas (abertura uterina estreita, útero retrovertido ou inclinado), excesso de peso, tabagismo ou consumo de álcool, ciclo menstrual irregular, início precoce da menstruação (antes dos 11 anos), períodos prolongados de estresse, esforço físico excessivo ou incomum, ou vivências emocionais como a perda de alguém querido, problemas de relacionamento ou decepções amorosas.
Em geral, o período tende a ser mais doloroso para mulheres que ainda não são sexualmente ativas e para aquelas que não tiveram filhos.
Após a gravidez e o parto, a dor menstrual tende a diminuir ou até desaparecer devido a mudanças fisiológicas no útero e no colo do útero. A genética também pode ser determinante—se uma mulher sempre teve períodos intensos e dolorosos, é provável que sua filha também tenha. A dor pode estar relacionada à alimentação—café e outras bebidas com cafeína, e excesso de alimentos picantes, salgados ou muito doces podem aumentar o desconforto.
Descubra o que funciona para você
Não existe uma solução mágica única que elimine o desconforto para todas. Os métodos variam tanto quanto as mulheres. Uma pode precisar apenas de uma hora extra de descanso, outra aposta em meditação ou yoga, outra pode confiar apenas nos analgésicos. A única recomendação universal para enfrentar o "período lunar" é cuidar bem de si mesma—não se sobrecarregue, durma o suficiente, alimente-se bem, hidrate-se, tente evitar o estresse e não exagere nas atividades físicas.
Outras sugestões:
- Se tiver dores menstruais intensas, pedir à sua médica de família ou ginecologista a indicação de analgésicos apropriados pode ser uma boa opção. Se suas cólicas costumam acontecer de forma previsível, tome o remédio assim que sentir os primeiros sintomas, pois nenhum medicamento faz efeito instantâneo.
- Tratamentos mais suaves incluem suplementos alimentares (vitaminas, ômega-3), preparações fitoterápicas e medicamentos homeopáticos—estes podem aliviar o desconforto para algumas mulheres. Consulte uma médica ou homeopata para indicações.
- Certos chás de ervas também podem ajudar, mas observe que só apresentam efeito após uso regular por um período prolongado.
As opiniões médicas sobre o uso de calor são divergentes. Algumas médicas contraindicam, pois o calor pode potencializar o sangramento, mas outras recomendam banhos mornos ou bolsa de água quente no abdômen pelo efeito relaxante.
- Kinesio tape aplicada na parte inferior do abdômen e nas costas pode ajudar. Para melhores resultados, faça a aplicação com uma fisioterapeuta um ou dois dias antes da menstruação.
- Acupuntura ou dry needling podem ser eficazes para mulheres que preferem métodos alternativos.
- Se a sua dor menstrual é provocada por alguma doença, é fundamental buscar diagnóstico e tratamento. Ultrassonografia ou outros exames de imagem são comuns; em alguns casos, a laparoscopia é utilizada. Se for identificado mioma ou cisto ovariano, pode ser preciso cirurgia.
- Considerando sua saúde geral, idade, necessidades e hábitos, sua ginecologista pode recomendar contraceptivos hormonais, como pílulas anticoncepcionais ou DIU hormonal, para tratar a dismenorreia—isso pode ajudar em casos de desequilíbrio hormonal.
- Certas posições também aliviam a dor, como a posição fetal: deite-se de lado ou de costas com as pernas dobradas sobre o abdômen. Ficar de quatro apoios também pode ajudar. Massageie suavemente o abdômen e a lombar ou peça para uma amiga ou parceira(o) fazer isso por você, solicitando para ter delicadeza.
- Durante a menstruação, prefira uma alimentação leve, mas nutritiva e rica em vitaminas—como aveia, banana, nozes, vegetais variados, gengibre e sementes de girassol.
- Se você se sentir disposta e tiver reservas energéticas, faça exercícios físicos moderados como yoga, corrida leve ou treinos leves com bastante alongamento. Manter atividade física faz parte da redução da dor menstrual e da promoção da saúde global.
Atenção! Se você está tendo dor intensa acompanhada de febre e outros sintomas atípicos indicativos de infecção, nunca sentiu dores menstruais tão fortes, ou se a cólica menstrual começa repentinamente junto de sangramento intenso, isso deve ser considerado emergência. Procure auxílio médico imediatamente!
Visitando sua médica
Se está tendo dificuldade em lidar com a dor menstrual, procure sua médica ou ginecologista. Prepare-se antes da consulta. Você provavelmente será questionada sobre: com quantos anos menstruou pela primeira vez? Quando foi sua última menstruação? Seu ciclo é regular? Quantos dias dura? Você apresenta sangramento ou "spotting" entre os períodos?
A ginecologista também vai perguntar sobre o histórico da sua mãe e possíveis ocorrências na família. Se não souber, pergunte. Informe que tratamentos já tentou até o momento e sua eficácia. Outros dados importantes incluem doenças recentes, medicamentos ou suplementos em uso, abalos emocionais recentes e outros fatores de estresse na sua vida.
Você pode ser questionada sobre a vida sexual—se é sexualmente ativa e se sente dor durante as relações.
Não tenha receio de fazer perguntas, por exemplo: Quais podem ser as causas da minha dor menstrual? O quanto é possível reduzir ou eliminar a dor? Quais exames ou análises são necessários? Quais medicamentos ou tratamentos alternativos são mais indicados para o meu caso?
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