Подростковая беременность
Рождение ребёнка — это решение, меняющее всю жизнь, даже для полностью подготовленной взрослой. Узнать о своей беременности, не имея ни малейшего представления о том, что делать дальше, может повергнуть даже самую уравновешенную девушку-подростка в панику.
В этой статье мы предоставляем полезную информацию о возможных вариантах и шагах, которые следует предпринять, если вы или близкая вам девушка столкнулись с незапланированной беременностью.
Физиологически забеременеть довольно просто. Однако обстоятельства вокруг могут быть бесконечно сложны. Приходится учитывать множество важных факторов, принимая решения, которые имеют необратимые последствия.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Итак, вы только что узнали, что беременны, и не знаете, как быть. Сначала глубоко вдохните. Когда вы спокойны, легче сконцентрироваться. Эта статья поможет вам разобраться в ситуации. Прочитайте эти вопросы и хорошенько подумайте о них.
Уверены ли вы, что беременны?
Первым делом необходимо убедиться в достоверности информации. Существует много мифов о сексе и беременности (среди детей и взрослых). Даже если вам рассказывали о сексе и беременности в школе, всё равно есть чему научиться.
Как вы узнали о своей беременности и есть ли другие возможные причины происходящего?
«У меня задержка менструации».
На менструальный цикл влияет множество факторов. Беременность — лишь одна из причин задержки (или слишком лёгкой) менструации, но есть и другие возможные объяснения (например, стресс или резкие изменения образа жизни). Если у вас изначально не был регулярный цикл, обратите внимание на наш материал о нерегулярных менструациях.
«Я ощущаю симптомы беременности».
Многие симптомы, связанные с беременностью — головные боли, вздутие живота, тошнота, усталость, болезненность груди, головокружение, расстройства желудка и другие — совпадают с проявлениями предменструального синдрома. Это не повод игнорировать их (особенно если симптомы выражены необычно сильно), но и полагаться только на них не стоит. Например, вздутый живот может быть и проявлением беременности, и следствием различных заболеваний. Если переживаете — обратитесь к врачу.
«Я сдала тест на беременность».
Тесты на беременность достаточно точны, но не всегда дают 100% результат. Ложноположительные или ложноотрицательные результаты случаются при неправильном времени теста, приёмe некоторых лекарств или наличии заболеваний. Прочитайте о том, как работают тесты на беременность. Если вы всё сделали правильно и тест положительный (или если хотите убедиться), сдайте анализы у специалиста.
«Я получила диагноз у врача».
Посещение квалифицированного акушера-гинеколога — единственный стопроцентный способ узнать, ждёте ли вы ребёнка. Врач проведёт осмотр — бимануальное исследование, УЗИ, анализ крови и мочи на беременность, что даст гораздо более точные результаты. Если беременность подтвердится, можно будет обсудить со специалистом все вопросы, рассмотреть варианты и запланировать последующие приёмы.
К кому можно обратиться за помощью?
Поговорите с тем, кому доверяете. Не пытайтесь всё решить в одиночку. Всем нужна поддержка.
Лучше, если вы расскажете об этом родителям, другому родственнику или опекуну. Какими бы ни были ваши отношения, беременность меняет всё — им важно знать. Они вас любят, хотят вашей безопасности, и могут помочь только если знают о происходящем.
Вам это стало шоком, им — тоже. Обдумайте, что собираетесь сказать. Если сложно подобрать слова — постарайтесь быть максимально честной. Если не получается произнести вслух — напишите записку (но не оставляйте её просто так, отдайте лично).
Родители тоже люди, у них свои жизненные опыты и ожидания. Возможно, вы удивитесь, насколько они готовы поддержать вас. Покажите им, что вы относитесь к ситуации серьёзно — так они смогут сосредоточиться на решении проблем, а не на эмоциях. Если же последует негативная реакция, обвинения или поиск виноватых — напомните: хотя их чувства понятны, сейчас важнее спокойствие. Сдерживайте эмоции и дайте им время остыть, если требуется.
Всё может пойти не так гладко, как хотелось бы — или наоборот, семье удастся поддержать вас с любовью. Главное — чтобы они помогли вам обрести уверенность в лучшем для вашего будущего решении.
К сожалению, бывают исключения. Если ваша семья абьюзивна, или вы уверены, что их реакция будет опасной, необъективной или вредной, лучше пока не рассказывать им. Обратитесь к ответственной взрослой — понимающей подруге, учительнице. Если некому довериться — обратитесь в организации-помощники: найдите номер телефона доверия.
Вы в безопасности? Получаете ли вы необходимую помощь?
Если родители вас поддерживают — вопрос с жильём не возникает. Если нет, возможно, придётся пожить у подруги или другого родственника. Обратитесь за помощью к взрослым, которым доверяют заботу о других: учителю, врачу, сотруднику полиции. Также можно поискать телефоны доверия в интернете. В некоторых регионах существуют приюты для оказавшихся в похожей ситуации.
Будьте внимательны и слушайте своё внутреннее чувство. Если взрослый, к которому вы обратились, ведёт себя странно, агрессивно, манипулятивно, или что-то просто кажется не так — вы не обязаны делать, что он говорит. Не позволяйте никому заставлять вас поступать против воли. Если ощущаете угрозу — уходите, особенно если рядом нет других людей. Найдите безопасное место, обратитесь к тому, кому доверяете.
Что с отцом ребёнка?
Сначала постарайтесь обеспечить себе безопасность и необходимую поддержку, только потом думайте о роли отца вашего ребёнка.
Если вы в отношениях с отцом ребёнка, предстоят серьёзные разговоры, особенно если хотите его участия. Помните — он может отреагировать непродуманно. Быть отцом — ответственность, и даже если он к этому не готов, он должен осознавать последствия. Если не опасаетесь беседовать с ним — поговорите. Возможно, таким образом он избежит ошибок в будущем.
У него может быть своё мнение — оставлять ребёнка или нет. Но помните: последнее слово за вами. Это происходит с вашим телом, не с его. Только вы решаете, что делать дальше. Узнайте также о юридических нюансах: возможно, он обязан оказывать вам поддержку.
Если беременность наступила в результате насилия — не связывайтесь с отцом. Обратитесь в полицию или женскую организацию поддержки, особенно если есть риск угрозы вам или ребёнку. Если готовы использовать набор для сбора доказательств (rape kit), не принимайте душ до обращения за помощью — так ДНК не будет смыто.
РОДИТЕЛИ — ЭТО ДЛЯ ВАС!
Неожиданная беременность — новость, которую не хочет слышать ни один родитель (бабушка/дедушка, брат/сестра, опекун, наставник).
Шок, разочарование, злость — всё это нормально. Но, пожалуйста, помните: не усугубляйте положение дочери. Ваши негативные чувства не должны стать её ещё одной проблемой. Ни при каких обстоятельствах нельзя наказывать подростка за произошедшее.
Подумайте, что она переживает — несмотря на страх, стыд и опасения, дочь обратилась к вам за помощью. Сколько бы ни было недопонимания, сколько ни спорили, она выбрала довериться именно вам. Не предайте это доверие — иначе в будущем она может не прийти к вам за помощью.
Выберите быть максимально поддерживающей мамой. Обсудите всё честно, дайте понять, что искренность — это нормально. Возможно, ваша дочь не рассказала всего: она могла быть жертвой давления, манипуляций, насилия. Убедитесь в деталях, прежде чем кого-то винить (но вообще, поиск виноватых сейчас — не главное).
Дайте понять, что она любима и поддерживаема, помогите получить нужную информацию для принятия решения. Обсудите все варианты подробно, взвесьте плюсы и минусы. Помогите ей выбрать, если она попросит, но не выбирайте за неё.
ОСТАВЛЯТЬ ЛИ РЕБЁНКА?
Воспитание ребёнка — это и радость, и трудности. Стать мамой в юном возрасте — значит поставить интересы ребёнка выше собственных, когда самой ещё нужно взрослеть. Нужно будет подготовиться к непростым испытаниям. Задайте себе несколько вопросов:
- Готова ли вы перевернуть свою жизнь? Решив оставить ребёнка, вы никогда уже не будете прежней. Ответственность за целого человека — означает жертвы временем, силами, сном, личной жизнью. Продолжить учёбу будет гораздо сложнее. Сейчас самое время понять, готовы ли вы к этим жертвам.
- Есть ли нужная поддержка? Принимая такие важные решения, крайне важно иметь надёжное окружение. Кто поможет вам во время беременности? Будет ли кто-то делить с вами ответственность за малыша?
- Хватает ли вам средств на жизнь (или вам кто-то помогает)? Стабильна ли вы в финансовом плане? Хватит ли денег на медобслуживание, питание, подгузники, одежду? Где вы будете жить во время беременности, восстановления и после? Если сейчас зависите от кого-то — есть ли план стать самостоятельной?
Важно оценить: достаточно ли у вас финансовых, психических, эмоциональных и физических ресурсов, чтобы ухаживать за ребёнком долгосрочно. За собой следить — одно, а нести ответственность за двоих — совсем другое.
Откуда будут деньги? Как сохранить своё и ребёнка здоровье психически и физически? Сумеете ли вы избежать типичных родительских ошибок?
Не менее важно понять и структуру своей поддержки до принятия решения. Будете ли вы справляться с малышом одна, или вам кто-то поможет? В первые годы ребёнку нужно внимание 24/7. Даже если вам кажется, что вы справитесь самостоятельно, время от времени понадобится передышка. Муж, родственники, опекуны или друзья — наличие помощников просто неоценимо.
Оставив ребёнка, вы столкнётесь с трудностями продолжения учёбы или трудоустройства. Минимум, потребуется перерыв на последние месяцы беременности и первый — после родов. Чаще — гораздо дольше, всё зависит от финансов и поддержки. Не все школы или работодатели возвращают на прежнее место. Всё это повлияет на ваше будущее, так что узнайте как можно больше заранее.
Беременность может сказаться на вашем здоровье. Даже если протекает хорошо, она нагружает организм.
Наиболее частые проблемы — анемия, гипертония, гестационный диабет, преэклампсия, преждевременные роды, выкидыши и инфекции. Поэтому важно регулярно наблюдаться всю беременность — ради себя и ребёнка.
Также стоит узнать о рисках родов в подростковом возрасте. То, что можно забеременеть — не значит, что организм готов к родам. В зависимости от физического развития может понадобиться кесарево сечение для снижения рисков.
Если решаете оставить малыша, необходимые регулярные осмотры помогут контролировать ситуацию. Продумайте здоровое питание, следите за поступлением всех нужных веществ — приём витаминов для беременных поможет восполнить пробелы. Все вредные привычки (курение, алкоголь) также нужно прекратить ради здоровья ребёнка.
Курсы для беременных и группы поддержки помогают подготовиться как физически, так и эмоционально. Поддержка других женщин чрезвычайно важна — они охотно делятся опытом, советами по режиму, грудному вскармливанию. Некоторые занятия включают физическую активность — при хронических заболеваниях проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящей нагрузки.
Может казаться, что жизнь рушится, но на самом деле она меняется. Единственная константа — это перемены. Рождение ребёнка не означает отказ от своих целей и мечтаний — просто путь до них станет длиннее, но они всё равно достижимы.
АБОРТ
Если решаете не сохранять беременность, следующий шаг — изучить возможность её прерывания. Это требует эмоциональной подготовки. Попросите подругу или родственницу пойти с вами в клинику — поддержка рядом важна. После процедуры возможно понадобится, чтобы вас отвезли домой.
Существует два способа провести аборт: медикаментозный и хирургический. Оба способа одинаково эффективны.
Хирургический аборт — самый распространённый вариант. Его можно сделать в первом триместре (до 14 недель) с минимальным риском осложнений, а иногда — и во втором, но чем позднее срок — тем сложнее процедура. Сам процесс обычно занимает не более 10 минут, а вместе с подготовкой и восстановлением — 4-5 часов.
Побочные эффекты хирургического аборта делятся на три группы:
Ожидаемые симптомы, встречающиеся почти всегда: боль внизу живота, спазмы, тошнота, понос, кровянистые выделения, кровотечение.
Возможные симптомы, возникающие при осложнениях: сильное/долгое кровотечение, инфекция или сепсис, повреждение шейки матки, рубцевание, перфорация (отверстие) матки, травмы других органов.
Серьёзные симптомы, самые опасные проявления: нестерпимая боль, дурно пахнущие выделения, высокая температура, сохраняющиеся «беременные» симптомы.
Чтобы свести к минимуму риски осложнений, обращайтесь только в проверенную клинику, где вас подробно проинформируют о процедуре и рисках.
Медикаментозный аборт — неинвазивная процедура. Такой вариант невозможен, если:
- Срок беременности больше 9 недель
- У вас нарушение свёртываемости или применяются препараты для разжижения крови
- Проблемы с надпочечниками
- Вы принимаете кортикостероиды
- Установлена ВМС
- Внематочная беременность
- Аллергия на необходимые препараты
Медикаментозный аборт проводится комбинацией двух препаратов. Это возможно как в клинике, так и дома под наблюдением врача. Такой вариант используют там, где нет доступа к хирургическому аборту. Первый препарат — антигормональный, прекращает поддержку беременности, его даёт врач или принимают дома. Второй — вызывает раскрытие шейки матки и изгнание плодного яйца, обычно принимается спустя 24-48 часов после первого — таблетку держат за щекой, пока она не растворится, затем проглатывают остатки водой.
После медикаментозного аборта ожидаются основные симптомы: кровотечение и спазмы, начинающиеся через несколько часов после второго препарата и длящиеся 10-13 дней. Их выраженность индивидуальна. Возможны также тошнота, рвота, понос, озноб и температура, но обычно они быстро проходят. В худших случаях: сильное и длительное кровотечение, инфекция, температура, расстройства ЖКТ, неполный аборт, продолжающаяся беременность.
Обращайтесь только к проверенным источникам препаратов для аборта. Правильный подход даст шанс на полное восстановление. После исчезновения симптомов можно вернуться к обычной жизни.
УДОЧЕРЕНИЕ
Если вы отказались от аборта, но не готовы воспитывать ребёнка, можно отдать его на усыновление. Есть множество людей, мечтающих стать родителями, но лишённых такой возможности по медицинским причинам и готовых принять малыша в семью. Обратитесь в профильное агентство — вам подскажут подходящий вариант.
Можно выбрать открытое или закрытое усыновление.
Открытое усыновление предполагает общение с приёмными родителями и возможностью наблюдать, как растёт ваш ребёнок. Объём контактов определяется комфортом обеих сторон.
Закрытое усыновление означает, что биологическая и приёмная стороны ничего не знают друг о друге. Иногда быть незнакомыми лучше для всех.
Передача ребёнка в другую семью может (но не обязана) сопровождаться сильной печалью или чувством утраты. Сложно отпустить этого малыша, может казаться, будто решение ошибочно. Гормоны материнства сильно влияют на эмоции. Некоторым женщинам помогает записать свои мотивы, чтобы потом перечитывать. Отпускать всегда тяжело, но если принято решение — придерживаться его легче для всех.
ПРИЧИНЫ И ВОЗМОЖНЫЕ РЕШЕНИЯ
Подростковая беременность — не только следствие индивидуальных поступков, а во многом результат системных проблем. Чтобы преодолеть их, необходим комплексный подход: нельзя оставлять подростков без достоверных знаний о рисках. Органы власти и сообщества должны объединять усилия.
Беременность в юности — большой риск для здоровья. Осложнения беременности и родов — ведущая причина смертности девушек 15–19 лет по всему миру. Подростки от 10 до 19 лет чаще сталкиваются с эклампсией, послеродовыми инфекциями и сепсисом, чем женщины 20–24 лет. По оценкам ВОЗ, ежегодно среди девушек 15–19 лет проводится около 3,9 млн небезопасных абортов, что повысило уровень материнской смертности и привело к большому количеству осложнений. У детей, рождённых у мам моложе 20 лет, выше риск низкой массы тела, преждевременных родов и серьёзных неонатальных проблем.
За сухой статистикой — молодые девушки и их дети и в развитых, и в развивающихся странах. Только в США ежегодно рожают 250 000 подростков. По данным ВОЗ, в менее развитых странах не менее 12% девушек выходят замуж до 15 лет, и 39% — до 18 лет.
Планируя собственное будущее, юные люди должны иметь доступ к достоверным данным о сексуальности и репродуктивном здоровье. О сексе и беременности бытует много мифов. С этим надо бороться. Не все школы дают достаточно информации, а не каждую семью можно считать образцовой в вопросах полового просвещения.
Некоторые сообщества придерживаются политики «воздержания». К сожалению, чаще всего они не только неэффективны, но и не учат подростков отношениям и не помогают решать реальные проблемы юных людей, которые начинают сексуальную жизнь. Упор только на воздержание мешает научиться здоровому отношению к сексуальности, часто создавая лишь вред и чувство вины.
В некоторых странах (например, Швеции, Норвегии) подростковая сексуальность признаётся человеческим правом, и акцент делается на минимизации опасных ситуаций. Поддержка подростков в информированности, осознанности и возможности принимать решения способствует здоровым сексуальным контактам, уменьшению числа нежелательных беременностей и ИППП.
Наша задача — построить работающую систему сексуального образования, дающую честную информацию о любых возможных ситуациях. Программы поддержки и учебные курсы помогут новому поколению быть счастливее и здоровее.
Вы можете отслеживать свой цикл и половую жизнь с помощью WomanLog. Скачайте WomanLog прямо сейчас:
