Восстановление после родов
Большинство людей знают, что беременность, а особенно роды — это серьезное испытание для женского организма. Тело не возвращается в прежнее состояние сразу после появления ребёнка. Несмотря на то, что восстановление после родов — это естественная часть процесса, о сложностях этого периода говорят гораздо реже. Однако правильный уход и подготовка помогут молодой маме лучше заботиться о себе и своём малыше, а также увереннее просить необходимую поддержку.
Послеродовой период может длиться от шести недель до года после родов. Это время физического восстановления после десяти месяцев физиологических изменений, а главное — период интенсивной психоэмоциональной адаптации к круглосуточным потребностям новорожденного, который зависит от вас во всём. Новоиспечённые мамы часто изображаются сияющими, заботливыми и всегда счастливыми. Это не соответствует реальности.
Многие знают, что уход за новорождённым сопровождается бессонными ночами (об этом будет рассказано ниже), но о нюансах именно маминого восстановления говорят мало, даже сегодня, когда многие табу на обсуждение личных проблем сняты.
Уход за травмами
Самые выраженные изменения в теле, а иногда даже травмы, возникают непосредственно при родах. Влагалищные разрывы, эпизиотомии (разрезы для расширения входа во влагалище), разрывы промежности, кесарево сечение — всё это вполне вероятные элементы родов, которые требуют хирургического вмешательства. Часто требуется наложение швов и разрезы. О послеродовом послеоперационном уходе редко говорят, из-за чего справиться с этим бывает сложнее, чем нужно.
Промежность — область между вульвой и анусом — будет особенно чувствительной после родов (и при кесаревом, и при естественных), даже если разрывов или рассечений не было. В первые дни и даже недели после родов туалетная бумага, мочалки и губки будут казаться слишком жесткими для этой зоны. Сейчас многие женщины используют “пери” бутылочки (бутылочки для перинеального орошения) для нежного подмывания. Это бутылочки с разными насадками, которые позволяют аккуратно ополаскивать болезненное и отёкшее место тёплой водой. Также помогает прикладывание холодных компрессов.
Если во время родов вам делали разрезы или другое хирургическое вмешательство, важно не перегружать организм. Не поднимайте тяжести до полного заживления. Особенно важно это после кесарева сечения.
Шов после кесарева потребуется ежедневно обрабатывать и посещать врача для осмотров. Пока шов заживает, нужно обязательно следить за признаками инфекции: покраснением, сильной болезненностью, гнойными или другими выделениями из шва, а также за высокой температурой. Легкие водянистые выделения из шва в первые дни — норма.
Всё это — часть родов
Многих удивляет, что схватки не заканчиваются сразу после рождения малыша (и даже после выхода плаценты). Схватки могут продолжаться ещё несколько дней, пока матка возвращается к обычному размеру. Боль внизу живота может отличаться от родовых сокращений, но это нормально. Такие схватки называют «послеродовыми болями».
Вагинальные выделения
В течение нескольких дней после родов наблюдаются обильные влагалищные выделения. Сочетание слизи и крови, выходящее из матки, называется лохии. По виду они схожи с менструальными, но часто содержат больше сгустков крови.
Хотя выделения — норма, некоторые симптомы требуют обращения к врачу: слишком большие сгустки (размером с мяч для гольфа и больше), ярко-красные выделения на следующий день после родов или позже, резкий неприятный запах, головокружение и высокая температура.\После родов понадобятся специальные большие прокладки. Существуют специальные гигиенические прокладки для послеродового периода. Со временем лохии темнеют, становятся коричневыми и исчезают. Обычно они продолжаются 4–6 недель, но при грудном вскармливании могут быть дольше.
Походы в туалет
Большинство женщин отмечает жжение при мочеиспускании после родов. Если боль слишком сильная, попробуйте использовать пери бутылочку во время мочеиспускания, чтобы смыть тёплой водой. Если боль не проходит, это может быть признаком инфекции — обратитесь к врачу.
Контроль мочевого пузыря часто нарушается после родов. Временное недержание — очень частое явление: возможно, днём будут подтеки мочи, особенно в первую неделю. Но возможно и обратное — невозможность помочиться при наличии позыва. Не переживайте: хотя это неприятно, для большинства женщин эти проблемы вскоре проходят.
Запор тоже очень частое явление, особенно неприятен с учетом общего дискомфорта в области промежности. Сильное натуживание может даже спровоцировать повторное открытие швов, поэтому иногда назначают слабительные препараты. Питание с большим количеством клетчатки также поможет.
И — как будто всего этого было мало — почти у каждой после родов какое-то время появляются геморроидальные узлы. Геморрой — это опухшие вены вокруг и внутри ануса, которые вызывают зуд, болезненность и зачастую кровотечят. Причина кроется в нагрузке на промежность во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
Чтобы облегчить состояние при геморрое, прикладывайте холодные компрессы к области ануса, аккуратно омывайте её пери бутылочкой. Избегайте средств гигиены, вызывающих раздражение, и по возможности больше лежите, а не сидите, пока не станет легче. Ваш врач может дать дополнительные рекомендации.
Гормональные изменения
После беременности организм переживает сильнейшую гормональную перестройку. Уровень эстрогена и прогестерона, отвечающих за беременность и менструальный цикл, резко падает после медленного прироста на протяжении девяти месяцев.
Когда уровень прогестерона снижается, организм получает сигнал о завершении беременности и начинает вырабатывать пролактин — гормон, отвечающий за запуск лактации. Несмотря на то, что пролактин связан с повышенным дофамином («гормоном радости») во время кормления грудью, после родов уровень дофамина часто остаётся низким.
Зато тело мамы производит окситоцин — важнейший гормон, регулирующий схватки во время родов, запуск молока, формирование привязанности и чувство счастья и любви. Окситоцин вырабатывается при контакте кожа к коже, помогает малышу распознавать запах мамы, способствует захвату груди, но из-за сильной привязанности этот гормон может провоцировать тревожность — мама инстинктивно воспринимает все как опасность для малыша.
Есть и другие гормональные изменения: привычный цикл нарушен, и восстановление занимает время. Многие чувствуют так называемый «мамский мозг» — эмоциональное перенапряжение и сложность с концентрацией. Подробнее о смене настроения из-за гормонов можно узнать здесь.
Кроме эмоциональных «американских горок», гормональные изменения затрагивают и тело. До пяти месяцев после родов суставы остаются более гибкими и менее стабильными из-за гормона релаксина, который облегчает физические изменения при беременности и раскрытие таза на родах.
Гормональные перепады могут привести к появлению акне и выпадению волос — не пугайтесь: вы просто теряете тот «избыточный» объём волос, который появился за беременность. После родов у вас может измениться распределение веса, грудь увеличивается из-за молока — по крайней мере, пока вы кормите грудью, а некоторые суставы (например, своды стоп) могут остаться изменёнными.
Психологические изменения
Итак, новоиспечённая мама должна справляться со всем этим, восстанавливаться и ухаживать за малышом круглосуточно. Хорошая новость: тело адаптировано к процессу и обязательно восстановится. А вот психологическая сторона менее инстинктивна, чем нам хотелось бы.
У вас наверняка был чёткий план и представление о том, как все будет. Очевидно, что подготовка важна и очень поможет, но всё равно многое может пойти не по плану — включая ваши эмоции и поведение.
Не стоит расстраиваться, если вдруг вы раздражаетесь, когда кажется, что пора бы быть на седьмом небе от счастья, или если вы не сразу находите решения для новых проблем. Это абсолютно нормально. Вы оказались в совершенно новой ситуации, и не стоит унывать, если всё идёт не так, как планировали.
У каждой женщины — свой путь восстановления после родов. Не позволяйте обществу игнорировать потребности вашего организма и не бойтесь сложностей, которые могут возникнуть.
Будьте готовы, но не бойтесь. Физическое восстановление после родов сегодня стало легче и безопаснее благодаря современной медицине, специализированным средствам, цифровым технологиям и лучшей информированности. Соблюдайте рекомендации врача, следите за телом, уважайте свои границы, и первые шесть недель пролетят незаметно. А что касается эмоций — в этом и состоит суть этого периода.
Вы можете отслеживать свой цикл с помощью приложения WomanLog. Скачайте WomanLog прямо сейчас:
