Женская репродуктивная система настолько сложна, что даже сегодня нам остаётся неизвестно многое. Давайте лучше разберёмся с одним из самых важных органов женской репродуктивной системы и процесса зачатия человека — фаллопиевыми трубами. В этой статье вы узнаете, что такое фаллопиевы трубы, каковы их функции и какую роль они играют в зачатии и вынашивании беременности до срока.
Женская репродуктивная система состоит из внутренних и внешних органов. К внешним половым органам относятся: вульва, большие половые губы, малые половые губы, клитор и влагалищное отверстие. К внутренним — влагалище, шейка матки, фаллопиевы трубы, яичники и матка. Все эти органы важны и выполняют множество функций — от обеспечения репродуктивного и сексуального здоровья до эндокринной регуляции. Однако немногие из нас знают, для чего конкретно нужны фаллопиевы трубы и насколько они важны в процессе наступления беременности.
Фаллопиевы трубы — это тонкие трубочки длиной около 10–12 см, которые имеют воронкообразные окончания у каждого яичника. Их внутренние стенки покрыты реснитчатыми клетками, которые помогают направить яйцеклетку внутрь трубы.
У фаллопиевых труб три основных функции:
По форме фаллопиевы трубы напоминают цветок. Они тянутся от матки к яичникам с обеих сторон и соединяются с ними широкими воронкообразными отверстиями, похожими на цветочный бутон.
Орган состоит из четырёх частей:
Хотя фаллопиевы трубы кажутся просто частью системы транспортировки яйцеклетки, на самом деле они гораздо сложнее. Это один из ключевых органов репродуктивной системы, необходимых для успешного оплодотворения. Для этого трубы используют вибрацию и мышечные сокращения.
После выхода яйцеклетки из яичника во время овуляции труба с помощью лёгких сокращений создает эффект втягивания, чтобы втянуть яйцеклетку в своё отверстие. Гормональные сигналы организма заставляют мышечные стенки трубы сокращаться, что обеспечивает правильное попадание яйцеклетки в трубу.
Как уже упоминалось, внутренняя поверхность трубы покрыта миллионами крошечных ресничек. Они постоянно синхронно колеблются, создавая ток, который способствует движению яйцеклетки по трубе в сторону матки. Слаженное движение ресничек и сокращения самой трубы мягко перемещают яйцеклетку по узкому каналу трубы. Мягкие реснички не дают яйцеклетке застрять и облегчают её путь к матке, где возможна имплантация.
Однако этот деликатный процесс может быть нарушен и привести к проблемам с фертильностью.
Хотя роль фаллопиевых труб в процессе вынашивания беременности коротка, крайне важно, чтобы они функционировали без нарушений. Повреждённые фаллопиевы трубы не только усложняют наступление беременности, но и могут увеличивать риски осложнений как для женщины, так и для ребёнка.
Внематочная или трубная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется в одну из фаллопиевых труб. В норме эмбрион должен прикрепиться к стенке матки, но если оплодотворение происходит в трубе и зигота не продвигается в матку, то возможна её имплантация непосредственно в трубе. Внематочная беременность опасна и нежизнеспособна, её необходимо как можно скорее прервать, так как она может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению.
Сальпингит — это разновидность воспалительного заболевания органов малого таза, вызванная инфекцией. Обычно сальпингит развивается после нелеченых инфекций, передающихся половым путём (например, хламидиоза или гонореи). Воспаление в фаллопиевых трубах может привести к дальнейшим осложнениям — бесплодию или проблемам при беременности.
Рак фаллопиевых труб встречается редко, всего в 1–2% случаев среди гинекологических онкологических заболеваний. Он начинается непосредственно в фаллопиевых трубах и быстро распространяется на яичники. Хорошая новость: при раннем выявлении рак фаллопиевых труб хорошо поддаётся лечению и имеет высокий процент выживаемости.
Закупорка фаллопиевых труб, или гидросальпинкс, — это состояние, при котором жидкость накапливается внутри трубы и блокирует её просвет. Это опасно, поскольку препятствует попаданию сперматозоидов к яйцеклетке и процессу оплодотворения.
Параовариальная киста образуется возле фаллопиевых труб или на яичниках. В большинстве случаев такие кисты заполнены прозрачной жидкостью, но иногда содержат плотные включения. Небольшие и неосложнённые кисты зачастую не требуют лечения. Иногда они могут лопаться или изливаться самостоятельно, не вызывая симптомов. Крупные или симптомные кисты могут потребовать хирургического вмешательства.
Закупорка фаллопиевых труб встречается достаточно часто. Около 30% случаев бесплодия связаны именно с этой проблемой. Обычно закупорка возникает вследствие рубцовых изменений после инфекций. Одна из главных причин — нелеченые ИППП, перерастающие во воспалительные заболевания органов малого таза. Но и другие состояния, такие как эндометриоз, полипы труб, миомы или опухоли, а также перенесённая ранее внематочная беременность, могут блокировать просвет трубы.
Когда яичник, связанный с закупоренной трубой, выпускает яйцеклетку, она застревает и не попадает в матку, где и должно происходить оплодотворение. Также возрастает риск внематочной беременности — яйцеклетка может задержаться и прикрепиться в трубе, а не в матке.
Закупорка сокращает временное окно для оплодотворения и уменьшает вероятность встречи яйцеклетки со сперматозоидами. Во многих случаях о закупорке труб можно узнать только тогда, когда женщина пытается забеременеть, так как заболевание обычно протекает бессимптомно.
Несмотря на это, возможно забеременеть даже при закупоренных трубах. Чаще всего врачи советуют рассмотреть вариант экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В зависимости от конкретной ситуации также может быть рекомендована сальпингостомия — операция, в ходе которой хирург делает небольшой разрез для удаления закупорки или повреждённых участков. После процедуры у некоторых женщин возможно повышение риска выкидышей и осложнений беременности.
"Перевязать трубы" — это разговорное название процедуры трубной (фаллопиевой) легации или тубэктомии. Это хирургический метод перманентной женской стерилизации. Женщины, завершившие реализацию детородной функции, могут выбрать перевязку труб, чтобы избежать нежелательной беременности. Также некоторые девушки, не планирующие детей, предпочитают перевязку труб в качестве альтернативы гормональным контрацептивам. Тем не менее, многие врачи по-прежнему неохотно проводят процедуру бездетным и молодым женщинам из-за существующих предубеждений и опасений, связанных с возможным сожалением пациентки.
Во время процедуры фаллопиевы трубы блокируют, перевязывают, отсекают или прижигают через небольшой разрез в животе. Это препятствует прохождению яйцеклеток из яичников по трубам к матке. Без открытого пути яйцеклетка не может соединиться со сперматозоидом и попасть в матку для оплодотворения и имплантации.
Это считается постоянной формой контрацепции , поскольку восстановить проходимость труб довольно сложно, и успех такой процедуры невелик. Яичники продолжают функционировать и выделять яйцеклетки, но закрытые трубы создают эффективный барьер для наступления беременности. Процедура не влияет на менструальный цикл и гормональный фон и более чем на 99% предотвращает нежелательную беременность. Это отличный способ получить перманентную контрацепцию без побочных эффектов гормональных средств. Однако, поскольку данный метод необратим, его стоит взвесить очень тщательно.
Фаллопиевы трубы имеют ключевое значение для успешного оплодотворения и здоровой беременности. Надеемся, что эта статья помогла вам лучше разобраться, как работают фаллопиевы трубы, какова их анатомия и какие заболевания с ними связаны. Если хотите узнать больше о менструальном цикле, беременности и здоровье женщин — читайте другие материалы в нашем блоге.
Скачайте WomanLog прямо сейчас: