長時間坐著一動也不動對誰來說都不容易,也不一定對身體健康有益,但受不寧腿症候群困擾的人,尤其是在夜晚躺在床上時,會有強烈難以抗拒的衝動想要動腿或抖腿。整條腿都渴望被移動——不然就會出現難以忍受的不適感。
不寧腿症候群(RLS),又稱威利斯-艾克鮑姆病,以前曾被視為一種輕微的健康狀況,且原因不明。雖然通常對健康威脅不大,但長期壓力、不適及受干擾的睡眠會演變成嚴重問題。
不寧腿症候群的主要表現是無法抗拒想動腿的衝動。多數人不會覺得疼痛,但有些女性會感到明顯不適,例如腿部抽痛、酸脹及爬行感,彷彿雙腿一直在乞求你去動一動。
RLS 可以影響單腿或雙腿——可影響整條腿,或僅限於小腿、腳丫或大腿。這種感覺並不容易用言語形容,但確實真實存在。
RLS 不只是癖好或坐立不安的壞習慣,也不是單純的肌肉抽搐。想動的衝動是無意識產生的,但並非完全無法自主控制。隨著時間流逝,刻意克制這種衝動只會加劇強烈的不適,甚至令女性難以忍受。目前,RLS 被認為屬於神經系統功能異常。
RLS 尤其容易在夜晚困擾女性,當四周環境寧靜下來,身體只剩下自身的感受。懷孕期間發生 RLS 的情況也相當常見。
RLS 的作用機制極為複雜,因此很難明確指出此症的疑點。事實上,大家早在 17 世紀末就已認識此症。然而,由於症狀與根本原因通常都很模糊,即使至今,診斷依然不容易。
近代科學研究一致認為,絕大多數經歷 RLS 的人都有遺傳傾向。其不安的感覺源自大腦中的神經過程。大腦需要透過神經傳導物質來與肌肉聯繫,獲得來自身體的感覺訊息,並發送指令使肌肉收縮、放鬆和活動。RLS 女性的大腦網絡在此過程出現故障,導致久坐、躺下或靜止休息期間,會產生強烈動腿的衝動。
被認為與 RLS 密切相關的一種神經傳導物質是多巴胺。它廣為人知的是影響情緒與快樂,但同時也與肌肉控制有關。多巴胺水平低下與 RLS 有關連,而懷孕、部分藥物和如帕金森氏症等疾病都會影響多巴胺水平,有可能誘發 RLS。
另一個重要因素是微量營養素——鐵。鐵對大腦功能及其他生理作用至關重要。缺鐵——以及連帶的貧血——也會加重 RLS 症狀。
環境因素與化學觸發因子也會在臨睡前和夜間引起不寧腿症狀。常見影響包括:
值得注意的是,RLS 並非僅僅是壓力的直接反應,其觸發機制相當複雜,主要與遺傳有關。壓力可能導致 RLS 惡化或發作,但並非唯一成因。
管理和減輕不寧腿,通常需要改變生活習慣、自我照護方法,部分案例甚至可能需要醫療介入。雖然沒有單一方案適合每位女性,但下列方法能部分緩解症狀:
生活型態調整。 若想舒緩腿部顫動,務必維持整體健康生活,包括規律運動、均衡飲食與充足水分。散步、游泳或瑜伽等溫和且規律的運動,可促進全身血液循環,讓內臟、肌肉以及大腦都更健康。
壓力管理是健康生活的重要環節,因為壓力會負面影響各層面的生活與健康。當今快節奏的生活經常讓女性忽略自我照護。如果妳在工作、學習或家庭遇到壓力,不妨找朋友或治療師傾訴,或是暫時抽離以充電。深呼吸、冥想、正念等減壓方法有助於 RLS 的管理。
由於 RLS 夜間特別困擾人,良好 睡眠衛生 是妳取得優質睡眠的關鍵,即便腿有異樣感也要讓身體獲得應有休息。建立穩定作息,營造舒適睡眠環境,有助對抗 RLS 的影響。放鬆技巧,例如冥想、深呼吸、溫暖沐浴、按摩或自我按摩,都是晚間例行公事的好搭配。
找出並避免誘發因子,例如咖啡因、酒精或特定藥物,這些都可能加劇妳的不寧腿症狀。
若生活調整效果有限,請向妳的醫療專業人員求助。醫師可能會開立針對多巴胺水準或根本原因的藥物。RLS 有時能用肌肉鬆弛劑、鴉片劑,或用於治療神經系統疾病和睡眠障礙的處方藥來控制。不過,許多女性反映治療初期藥效明顯,過一段時間後效果卻變差。
若不寧腿為已知疾病的症狀,如懷孕、腎臟病或神經病變,那麼治療原發性疾病往往有助於緩解 RLS。
如 RLS 持續存在、嚴重或嚴重影響日常生活——建議妳儘快諮詢專業人員,找出成因並獲得合宜的治療建議。
即使妳平常無 RLS,但懷孕期間,此症狀非常普遍,通常在第一孕期後或生產後會自然消失。雖然懷孕時產生不寧腿的成因尚未明確,但孕婦身體出現多項重大轉變,均有可能誘發此症。
懷孕意味著荷爾蒙大幅波動,雌激素和黃體素的水平顯著提升。這些變化影響身體許多系統,包括中樞神經系統,皆與不寧腿發作有關聯。
部分研究顯示,鐵質不足或體內儲鐵過低,會加重 RLS。孕期因血容量上升,媽媽及胎兒皆需更多鐵質,因而更易缺鐵。
建議孕婦自我監控鐵質水平,尤其若妳有以下高風險因素:
注意貧血典型症狀,如異常疲憊、暈眩、氣喘、皮膚蒼白,以及特別奇怪的癖好(如啃沙、碎冰或食土)。
眾所皆知,懷孕時身體容易不舒服。隨著子宮增大,鄰近神經易受壓,往往會引起骨盆及腿部的不適,甚至加劇或誘發不寧腿,以及坐骨神經痛等其他疾病。
另外,孕期高品質睡眠確實不易,原因包括肚子變大、全身痠痛、胃酸逆流及頻繁夜尿等。若又合併不寧腿,便會惡性循環:不寧腿擾亂睡眠,睡不好又使症狀更嚴重。
壓力、焦慮與懷孕引發的妊娠糖尿病或子癲前症,也可能助長 RLS。
懷孕時出現不寧腿,特別令人苦惱,因為準媽媽與寶寶都需要充足睡眠。雖然孕期管理 RLS 具有挑戰,但下方建議既簡單又安全,如有疑問請先徵詢專業醫療意見。
孕期(及一般情況下)緩解不寧腿的方法包括:
溫和運動。 例如散步或孕婦瑜伽等低衝擊運動,能促進血液循環,減輕 RLS 症狀。一天中適度活動有助於夜晚更容易入睡,睡前輕度伸展腿部、小腿及腳掌,能舒緩緊繃並幫助放鬆,但切勿過度拉伸。
放鬆技巧。 如溫水浴、按摩或短時間冥想,均能緩解壓力,讓身體進入良好睡眠狀態。善用身體意識可以平息腦袋不安的思緒,漸進式肌肉放鬆(系統性收緊與放鬆各組肌肉)能釋放壓力,讓妳更安穩。
局部熱敷或冷敷於患部腿部,可以暫時舒緩不適感,即使治本效果有限,對寶貴睡眠仍有幫助。
抬高雙腿有助促進血液循環並減輕腿部不適。即使非孕婦,也可受惠。睡覺時可用支撐枕頭,維持良好睡眠環境。
確保足夠鐵質攝取。 若醫生證實懷孕期間缺鐵引發 RLS,應依建議補充鐵劑。嚴重時部分藥物可協助緩解症狀,但務必在醫師嚴格指導下使用。
避免誘發因子,如咖啡因、特定用藥及壓力大行為。請識別你生活中常見的誘因,盡量避免。現在妳和寶寶的健康是首要考量。
伸展可以暫時舒緩 RLS 症狀及不適,但不是每位女性適合。有些神經導致的不適,如果過於專注腿部反而加劇症狀,因此伸展時需小心並留意身體反應。
建議做溫和的動態伸展,從小腿甚至腳趾開始,並可加強髖部,以協助整條腿及骨盆的放鬆。
建議多配合其他方法,如溫水浴、溫和按摩、熱敷或冷敷,以及瑜伽,整體減輕壓力。當然,步行及規律適量的運動,對良好循環及整體健康都必要。
不寧腿讓女性睡眠困難,不過可以嘗試下列策略提升舒適度與睡眠品質。很多要點與良好睡眠衛生重疊,甚至睡眠障礙亦然。其實把 RLS 視為獨立的睡眠障礙,並以該角度處理未嘗不可:
營造舒適可靠的睡眠環境並堅持良好睡眠衛生。 保持臥室清涼、安靜、昏暗。清除各種干擾,換上乾淨寢具。選擇舒適枕頭與支撐力佳的床褥,避免腿部受壓,使脊椎及雙腿維持正確對齊。
雖然醫界流行認為平躺最佳,壓力分布平均,但若有 RLS,強迫仰睡反而不自然。多數女性慣於側睡,若妳也如此,建議在膝蓋之間塞枕頭,以幫助脊椎與腿的對齊。
睡眠極為重要,妳的大腦與身體會適應你創造的環境。不過仍有一些技巧有助睡得更好。如每天早上起床固定,讓你的生理時鐘更穩定,每晚相同時間睡覺。規律用餐,睡前要攝取少量蛋白質以避免血糖驟降半夜驚醒。睡前兩小時關掉所有螢幕,藍光會刺激清醒。白天適度規律運動,確保身體夜晚自然感到疲倦。即使每天睡滿小時數,可能還是缺乏深層睡眠。不妨試試現在常見的睡眠追蹤裝置,甚至手機內建就有。
每天睡前幾分鐘練習放鬆技巧。 深呼吸、冥想或漸進式肌肉放鬆,有助平緩身心。睡前泡個溫水澡能幫助肌肉放鬆並進入睡眠情緒。為腿部熱敷或冷敷也能帶來短暫緩解。
考慮使用助眠產品。 部分女性睡前短暫使用天然草本或非處方助眠劑,也能改善睡眠品質。尤其懷孕或有疾病時,務必請醫師評估是否適用。第一代抗組織胺 Diphenhydramine 以鎮靜聞名,被廣泛添加進景非處方藥以助眠,近年研究指出長期使用恐損腦部健康。建議建立屬於妳的睡前儀式,例如熱洋甘菊茶,用作睡眠信號。多種草本茶品能協助放鬆。
是的,鎂是另一種有助部分女性管理 RLS 的礦物質。鎂負責許多身體機能,包括神經及肌肉運作。部分研究指出,鎂攝取不足可能導致不寧腿惡化或相關症狀加重。
鎂以放鬆肌肉聞名。充足的鎂能幫助舒緩肌肉緊繃及不適感,從而減輕 RLS 帶來的不舒服。鎂也有改善睡眠品質、增進腦部功能及降低心血管疾病風險的相關性,這些特質都能間接幫助不寧腿。
建議在日常飲食中增加富含鎂的蔬菜、堅果、種子、全穀類及豆類等。尤其懷孕或有慢性疾病時,在開始新的營養補充前,務必與妳的醫療人員討論,確認最適合妳狀況的補充方式。
立即下載 WomanLog: