腸絞痛是嬰兒常見的現象。儘管嬰兒本身很健康,她有時還是會在生命早期莫名其妙地哭鬧不止。嬰兒腸絞痛通常與某種腹部不適有關。而「腸絞痛」這個詞同時也用來形容成年人出現突發、反覆且原因不明的腹痛。
即便以現今的醫學知識,腹痛依然很難確切判斷及治療。各個年齡層的人都常會遇到腹痛,而其背後的成因可能五花八門。此外,許多常用的NSAID(非類固醇消炎止痛藥)也可能傷害消化道。
如果妳常感到突然且持續性的腹痛,有時長達數小時,不知道確切痛源、日常胃藥也沒有效果,這可能就是成人腸絞痛的一種表現。
疼痛很難描述,常用詞如—刺痛、悶痛、灼熱、隱隱作痛、酸痛—對不同人來說意義也迥異。再加上腹腔內包含許多重要器官而彼此相鄰,更難辨別是哪裡出了問題。
「腸絞痛」是一個模糊的名詞,用來描述沒有明確原因的反覆性腹痛。有時也會用「功能性腹痛」一詞代替。
當嬰兒長時間哭鬧、情緒躁動,但各種生理需求都已取得滿足時,最常見的解釋就是腸絞痛。
腸絞痛的確切原因相當難以界定,但一般認為與腹部不適有關。舉拳頭、拱背、把雙腿縮向肚子的動作,都是嬰兒腸絞痛時常見的反應,放屁也非常普遍。
誕生後初次接觸母乳或奶粉,嬰兒腸胃難免不適應。潛在的成因包括腸胃尚未發育成熟、食物過敏或敏感、腸道菌相不平衡、餵食過多或過少、打嗝不足,以及家庭壓力等。
腸絞痛通常會在嬰兒三、四個月大時自動改善,但此症會讓整個家庭感到煎熬和疲憊。過去醫生會建議父母讓嬰兒哭夠就好,但現今有多種方法能舒緩她的不適與疼痛,專業醫護人員可以提供建議。無論是嬰兒或成人,只因旁人無法看到明顯原因,都不應忽視她的腹痛與不適。
在成年人身上,腸絞痛可能以腹部痙攣或抽痛出現,疼痛的位置可能移動或難以明確定位。或許只是腹部模糊的不適感,或是時有時無的尖銳性腹痛,卻找不到明確原因。
偶發性消化不適—腸胃不舒服—很多人都經歷過。我們多少都曾吃了腸胃不適應的食物,尤其出國旅遊或嚐試新食物時。也有不少人因食物過敏、不耐症或敏感而腹痛。
生活習慣、飲食及壓力都會影響腸胃道。常造成肚子痛的原因包括:
但如果腹痛持續且劇烈,就必須找出原因。
成人腸絞痛通常依據痛源區分為腎絞痛、膽絞痛和腸絞痛。
腎絞痛的典型症狀是腰側(腎臟區域)的劇烈刺痛,常見原因就是腎結石(又稱腎石症、腎結石症或尿石症)。腎結石是一些礦物質和酸鹽的細小結晶體,從沙粒大小到小石頭都有可能,當它經過或卡在尿道阻礙尿液流動時,可造成巨大疼痛、噁心嘔吐及血尿。
腎結石成因包括飲食、遺傳或飲水不足。排出結石的過程常令人難以忍受,但現在已有多種方法協助溶解或取出結石。若疼痛極劇烈,則可能需要手術治療。
預防腎結石最有效的方式就是調整飲食、養成充足飲水習慣。經常喝水是最重要的保護措施。
腎臟附近的疼痛也可能是泌尿道感染或腎臟感染。如有腎臟感染或其他腎臟疾病,只能使用醫師建議的止痛藥。某些止痛藥如布洛芬、萘普生和高劑量阿斯匹靈會讓腎臟炎症惡化。
膽絞痛是形容膽囊或膽管暫時阻塞或受刺激時引發的突發性劇痛的臨床名詞。
膽汁是肝臟分泌、協助脂肪消化的重要物質。膽汁儲存於膽囊,並於進食脂肪時釋出。當膽囊內的膽汁因成分失衡(膽固醇或膽紅素過高,或膽鹽不足)而硬化,就會形成膽結石。膽結石雖然常見且多為良性,但若阻礙了膽液正常流動,便會引發膽絞痛。
膽囊發作多發生在夜間或傍晚,特別是在吃過油膩食物後,因這類食物會促使膽囊收縮釋放膽汁。
膽絞痛的症狀為肝臟與膽囊周圍的右上腹或上腹中間區域突然抽痛,並會放射至背部或右肩,常伴有噁心嘔吐,且不像一般肚子痛,上廁所或其他簡單措施都無法緩解。
如果膽絞痛持續超過8小時,或出現黃疸及其他嚴重症狀,請立即就醫。
腸絞痛是指腸道收縮痙攣所導致急性、陣發性腹痛。常見原因有脹氣、消化不良、便祕或其他腸胃問題。這種疼痛通常表現為下腹部反覆出現、劇烈且來去迅速的不適。
腸絞痛會令人極不舒服,常伴隨腹脹、排便習慣改變及各種腸胃症狀。這種腹痛多半屬於短暫且無害,但若經常反覆或劇烈,則可能預示如腸躁症(IBS)或腸炎性疾病(IBD)等腸胃道問題。
要選擇最合適的治療方式,首先需釐清腸絞痛的成因。
如果妳的絞痛伴隨持續性疼痛、原因不明的體重減輕、排便習慣改變、糞便帶血或其他令人擔憂的現象,請務必就醫。醫師會透過理學檢查、血液檢查、超音波等各種工具檢查,排除盲腸炎、憩室炎、腎結石、膽結石或其他重大疾病。
針對輕度腸絞痛,常見的居家對策包括:
市面上常用藥物如次水楊酸鉍(Pepto-Bismol,可用於消化不良、噁心、腹瀉及脹氣)、活性碳、西甲硅油、思密達(Smecta,可舒緩腹脹)、或撲熱息痛止痛等皆有幫助。如有肝臟或腎臟疾病者,開始新藥前務必咨詢醫師意見。
改善慢性、反覆性腹痛,須持續調整生活方式。健康的全食飲食、適度運動及減壓皆可助妳解決腸胃問題。益生菌等膳食補充品也可能帶來幫助。
妳可以嘗試:
雖然反覆腹痛可能為良性,但沒有必要一昧忍耐。透過正確治療及管理,妳有機會改善腸絞痛,提升每日生活品質。
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