來談談流汗吧
流汗是一個自然的人體功能──不論年齡、性別或運動強度,所有人都會流汗。有時候我們會注意到流汗的量或氣味上有所變化。這些變化都是有原因的。
出汗或流汗是人體自我降溫的自然機制:當汗珠出現在皮膚上並蒸發時,體溫就會下降。
流汗同時也是身體排毒的一種方式。我們流多少汗、汗味如何,這些都能提示我們身體目前的狀況。
無論有沒有運動或受溫度影響,我們每天大約會透過流汗失去半公升的水分。
當失去的水份超過半公升時,我們就會開始感覺到自己在流汗。這在高溫、桑拿或運動時尤其明顯。運動時,肌肉會產生大量熱量,刺激身體開始流汗。
除了高溫以外,壓力也是造成流汗的常見原因。在緊張的情境下,我們會流汗,而且某些身體部位會出汗較多──例如臉部、手掌、頸部、腋下、手腕及腳部。
汗液是怎麼產生的
流汗的過程由交感神經與副交感神經所控制。汗液來自兩種腺體:小汗腺和大汗腺。
- 小汗腺分布於全身皮膚,包括足部、手掌、前額、臉頰和腋下。它們產生透明、無味,由水與鹽組成的汗液。這是身體主要的降溫來源。
- 大汗腺則位於腋下、乳房下方、肚臍周圍及生殖器區域。這些腺體分泌的汗液內含各種蛋白質、脫落的皮膚細胞及脂肪酸,當與氧氣和細菌接觸時會產生反應,因此每個人都有獨特的體味。
長時間停留在皮膚上的汗液會因和皮膚上的細菌互動而產生難聞的氣味。汗停留得越久,味道就越重。
為什麼汗味會改變?
有時候你會覺得汗味比平時更濃烈,這可能與多種因素有關,但最常見的原因是飲食。食物味道越重(辛香料、洋蔥、大蒜等),汗味也就越明顯。
汗液中的水份來自血漿──這是一種無色的液體,紅、白血球與鹽等物質都懸浮其中。如果所吃的食物裡有水溶性的芳香成分,也會被身體的體液吸收。大部分體內的液體會透過腎臟轉化為尿液排出,而剩下的就以汗液形式經皮膚排出。
透過食物攝入的微觀芳香細顆粒,會改變汗味。

有資料指出,吃肉和其他動物性蛋白會讓汗味更強烈。其他會影響汗味的食物還有高麗菜、起司、咖啡、巧克力、檸檬,以及酒精。酒精不僅會改變汗味,也會使流汗量增加。有些藥物會讓汗液帶有藥味,一旦停藥這種味道就會消失。
除了飲食與藥物,維生素也會影響汗味。B族維生素膽鹼可能導致魚腥味,過量的B-1硫胺素則會讓汗和尿液都有明顯異味。過量補充硒最常見的副作用之一就是口氣和汗液有大蒜味;此時若體內硒過高需立即就醫。
過度流汗
女性在更年期時特別容易流汗。這時身體不再需要調節排卵和月經,雌激素和黃體素自然下降,這些荷爾蒙會影響調節體溫的其它激素。有些女性在此時會經歷熱潮紅及大量流汗。好消息是這些症狀在身體順利度過這段時期後會消失。
體重過重也會讓流汗增加。體重愈重,身體進行日常動作時也會更費力,耗能越多,產生熱量也越多,因此流汗量也上升。
另外一個造成過度流汗的原因則是神經系統超載。壓力來自各種面向,若每天都處於壓力中,神經系統就會受損。減少工作負擔是應對神經系統超載最有效的方法,但若無法減少工作,則要找到合適的健康紓壓方式──例如運動、培養興趣、冥想,或與心理師談談,幫助自己調整思維。
一些正念練習很有用──冥想、瑜伽、呼吸訓練都是好選擇。也可以嘗試運動活動。運動能減壓也能強化神經系統。找到適合自己的方式並持之以恆。
如果你的流汗突然顯著增加,例如連續幾天半夜醒來汗濕全身,那可能有潛在的健康問題需要關注。
- 感染,像流感或感冒,是較常見的原因之一。這時流汗通常會伴隨其他症狀──例如發燒、頭痛、流鼻水、咳嗽──這些症狀通常幾天內會消失。
- 如果流汗和心臟問題有關,通常同時會有倦怠感和雙腳、雙腿浮腫。這些症狀在高溫下會更嚴重。
- 甲狀腺機能亢進──由於荷爾蒙失衡導致新陳代謝上升,會造成體溫較高、安靜時心跳加速、手掌出汗及體重下降。
- 流汗可能是糖尿病或某些降血糖藥物所致,這些藥可能會讓血糖驟降。
- 大量出汗若合併出現輕微發燒、食慾不振和體重減輕,有可能是惡性腫瘤的警訊。
- 罹患肺部疾病的人流汗通常也較多,且常伴有明顯的體重減少。
大多數上述疾病的病程都較緩慢。多注意身體的變化,如果無法確定原因,務必尋求醫療協助。
多汗症
有時身體健康的人也會有過度流汗的情形,這就叫做原發性局部多汗症,約影響一到三成人口,多半從孩童或青春期開始發生。
所以會叫做局部(或區域性),是因為它只影響某幾個身體部位,如腋下、鼠蹊、頭部、臉部、手掌或足部。癥狀通常對稱分布在左右側。
目前尚未明確知道原發性局部多汗症的成因,但似乎與神經系統的小故障有關,有些證據顯示可能具有遺傳性。
雖然這種狀況不會危及健康,但可能讓人感到尷尬,甚至自我隔離。學習如何管理多汗狀況,能對心理健康帶來大幅助益。
如何管理流汗
- 多喝水!流汗會降低血液中血漿比例,讓心臟更費力地幫浦血液,同時也流失維持身體正常運作所需的鹽分與礦物質。當流汗量比平常多時,務必補充失去的水分與電解質。
- 保持良好個人衛生──經常清洗身體,天熱時更要多沖洗。如果衣服被汗水弄濕,要立即更換。
- 有些布料會讓你更容易流汗或讓體味更重。運動時請選擇能「透氣」或「吸濕排汗」的衣物。
- 可用止汗劑/體香劑減少流汗或降低氣味。但需注意這些產品可能有副作用,不建議天天使用。
- 可以嘗試其他替代性體香劑──市面上種類眾多,但需要一點時間找出最適合自己的。
- 如果流汗同時有其他可疑症狀(體重減輕、虛弱等),務必與醫師討論找出原因,妳一定會感到安心。
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參考資料
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https://www.mayoclinic.org/symptoms/excessive-sweating/basics/causes/sym-20050780
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https://www.webmd.com/menopause/features/menopause-sweating-11#1
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/features/is-your-excessive-sweating-caused-by-a-medical-problem#2
https://www.trainingpeaks.com/blog/everything-you-need-to-know-about-sweat/