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煙草產品對妳的影響以及戒菸後會發生什麼事

妳應該不會驚訝我告訴妳吸菸對健康有害。儘管如此，仍有許多人經常抽煙。甚至有些自認為不吸菸的人，在和朋友聚會小酌時也會偶爾抽上一根。

為什麼還是有這麼多人抽煙？為什麼不乾脆戒掉？因為這並不容易。在本文中，我們會討論為什麼吸菸會讓人上癮、對健康造成什麼影響，以及給妳一些戒菸的小建議。

成癮的成分

除了煙草、本身的濾嘴和包裹的紙張之外，香煙還含有許多添加劑，如調味劑和其他化學化合物——平均超過六百種成分。

香煙中的化學物質來自製造流程的各個階段。有些化學物，例如尼古丁，是煙草植物自然形成的，有些來自土壤或肥料，還有一些是在加工菸葉時加入的。每當點燃香煙時，還會產生新的化學成分，使煙霧中多達四千種化學物。

煙草是由煙草葉製成，這些葉子含有尼古丁。尼古丁會讓人上癮。攝取尼古丁會間接刺激大腦釋放多巴胺。多巴胺是所謂的「快樂」神經傳導物質，我們的內在獎勵系統。它讓我們更想重複做任何能讓我們產生多巴胺的行為，包括吃東西、親密行為或抽煙。某些行為如果帶來越多多巴胺，我們就越容易產生依賴，像吸菸就是其中之一。

另外，許多人會用吸菸來紓解壓力。有時候，妳可能會因為想要融入而開始吸菸。許多人是社交型吸菸者，喜歡在派對配杯飲料一起抽煙。吸菸同時也是一種心理工具——可以打開話題，或帶來片刻安靜。

健康危害

香煙成分中，有許多對健康有害。以下我們來看看其中三種成分。

尼古丁是一種生物鹼（含氮的有機化合物，對人及動物具有強烈生理作用）。許多植物會合成尼古丁——主要是為了防止害蟲入侵——包括馬鈴薯、番茄、茄子等蔬菜，以及像曼陀羅草、馬利筋等藥草或雜草。而煙草中尼古丁含量相對最高——二萬至四萬ppm。

尼古丁可以是鎮靜劑也可以是興奮劑，端視攝取量及每個人對尼古丁的反應。吸收尼古丁的副作用包括食慾減退、心跳加快、血壓升高與睡眠中斷，以及情緒提升、記憶力和專注力改善等效果，讓吸菸者得到清醒提神的「快感」。

長期攝取尼古丁會導致大腦產生變化，一旦停止補充便會出現戒斷症狀。

焦油是燃燒煙草時產生的化學物質的總稱，是香煙煙霧中大多數致癌及有害成分的來源。

吸煙時，焦油會暫時麻痺氣管內側微小絨毛（纖毛）。纖毛有助於清除肺部的污染物與黏液，但吸菸會讓它們失去功能，使焦油沉積肺部。長期累積下來，焦油會導致慢性阻塞性肺病（COPD）、肺氣腫、慢性支氣管炎與肺癌等疾病。

一氧化碳（CO）是一種無色無味且有毒的氣體，當含碳的燃料在燃燒時未能完全燃燒就會產生。日常生活中來自瓦斯爐、柴火爐、暖爐、汽車廢氣，還有香煙煙霧。

一氧化碳經過肺部進入血液後，會附著在攜氧的血紅素上，形成立氧血紅素，這會妨礙氧氣結合。這個過程降低了血液攜帶氧氣的能力，使重要器官——如心臟和肺——承受更大負擔。

每個人血液中都會有一點點立氧血紅素，但環境暴露量通常低於1%。吸菸者卻可能高達20%。

如果血球攜帶的氧氣不足，心臟就得更努力將氧氣送到全身。這讓一氧化碳成為心臟病與心肌梗塞的重大兇手。

無煙菸草產品

市面上有許多「無煙菸草」產品，例如嚼煙、鼻煙、鼻煙片等，這些產品會放入口中、咀嚼或吸入，還有「可溶性煙草」產品，以薄片或錠劑方式提供尼古丁。

有些人主張這些產品危害較小，但目前沒有證據支持。長期使用無煙菸草同樣會造成多種健康問題，包括癌症、心血管疾病、口腔與咽喉癌及其他惡性腫瘤。

電子菸

電子菸（e-cigarette、電子蒸氣菸、vape）與傳統香煙僅有外觀和動作上的相似。它不含煙草、不燃燒，也不產生煙霧。吸入的蒸氣來自加熱的一種液體，成分主要是丙二醇、甘油、香料和多數情況中還有尼古丁。

大眾普遍認為電子菸不像傳統香煙那麼有害。有些人相信電子菸可幫助吸菸者戒菸。然而，電子菸疑似會導致肺部傷害。2019年，美國爆發了一波電子菸相關的肺病疫情。美國疾病管制中心已將這類傷害稱為EVALI（電子煙相關肺損傷）。

二手菸

當非吸菸者吸入他人香菸產生的煙時，便成了「被動吸菸者」，也叫「二手菸」(SHS)。各國自1990年代末及2000年代初開始普遍實施公共場合禁菸，主因就是考量二手菸的健康風險。現今許多餐廳、咖啡廳及其他公共場所都禁止吸菸。

二手菸會導致與「主動吸菸」幾乎一樣的健康問題，包括心血管疾病、肺癌和呼吸道疾病。而且距離越近，風險越高。雖然現在大家都知道二手菸的危險，但實際風險仍無法確定。

可以確定的是，主動與被動吸菸都對健康有害。

懷孕期間吸菸

懷孕時吸菸會傷害母體及胎兒。吸菸會降低受孕率並增加不孕風險。

懷孕期間吸菸會產生如下併發症：

• 流產機率增加
  
• 死產機率提高
  
• 早產或胎兒低體重風險上升
  
• 唇顎裂發生機率高
  
• 嬰兒猝死症風險增加

從吸菸者到不吸菸者

多數吸菸者都瞭解抽菸帶來的健康風險，但光是知道危害並不能讓人成功戒菸。無論妳何時開始吸菸，戒除都是一項重大挑戰。

抽菸不只是成癮問題，更是一種心理習慣，需要強大意志力來克服。尼古丁促使多巴胺分泌，讓抽菸成為紓解無聊、焦慮甚至憂鬱的方式。戒菸代表妳需要找到其他方法對抗這些壓力情緒。

吸菸常被視為生活儀式，例如配著早晨咖啡來一根，或是性愛過後習慣一根菸。如果親近朋友或同事也是老菸槍，戒菸無疑更為困難。她們可能會因為妳不一起抽煙而感覺被妳否定，也會失去一起抽菸的社交互動。

訂立符合妳需求的戒菸計畫。有些人會找「戒菸夥伴」，有些人偏好使用戒菸App，有些則透過尼古丁貼片等替代產品慢慢擺脫成癮。

沒有唯一適合的方法，但這些小技巧可能對妳前幾週有幫助：

• 消除誘惑——丟掉妳所有香煙和打火機
  
• 遠離誘因——避開讓妳想起抽煙的人、地點與場合
  
• 改變環境——如果抽煙和某些日常活動連結在一起，調整這些活動的地點或順序分散注意力
  
• 讓雙手忙碌，不要順手抓香煙
  
• 嘴饞就嚼口香糖取代抽煙
  

還有什麼可以做？可以多運動，用身體活動來紓壓，並和親友分享妳的戒菸計畫，請她們協助妳堅持到底。

就像面對其他成癮一樣，戒菸時也會經歷戒斷症狀。最常見的有：

妳可能還會食慾增加、頭痛、失眠、手抖、心跳減慢、咳嗽變多、疲倦、便秘或腸胃不適，甚至憂鬱感。

每個人戒斷症狀的嚴重程度不同，但最好有心理準備。請安心，無論症狀多難受，都是暫時的，只要堅持幾週就會好轉。這期間要好好善待自己。

健康與習慣的拉鋸戰

人是群體動物，容易受周圍人的影響。如果身邊的人都抽煙，妳也很可能跟著染上這個習慣，即使明知高風險。雖然現在大家對吸菸看法已大幅改變，改掉在社交場合抽菸的習慣依然極具挑戰。建立守護妳健康和幸福的新習慣，才是長遠之計。

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