متلازمة ما قبل الحيض (PMS)
صداع. احتقان وألم في الصدر. تقلبات مزاجية. عصبية. تشنجات. تعب. مشاكل في النوم. انتفاخ. رغبة شديدة في تناول الطعام. حب الشباب. متلازمة ما قبل الحيض ليست لطيفة.
متلازمة ما قبل الحيض (PMS) هي مجموعة من الأعراض الجسدية والعاطفية التي تعاني منها العديد من النساء في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية. تظهر هذه الأعراض عادة في غضون 5 أيام قبل الحيض وقد تستمر حتى أسبوع. تختلف الأعراض واختلاف شدتها من امرأة لأخرى.
هل أعاني من متلازمة ما قبل الحيض؟
تختلف المظاهر السريرية لمتلازمة ما قبل الحيض، ولا يوجد سبب معروف لها، الأمر الذي يسبب الإحباط للطبيبات والمصابات بها على حد سواء. طبيعة الأعراض المتقطعة لا تسمح بتشخيص سهل، خاصة مع الوصف غير الدقيق للأعراض.
وكما هو الحال في العمليات الجسمية المتعلقة بالدورة الشهرية، فإن تسجيل الأعراض بشكل منتظم ومتابعة تطورها يساعد في تقييم تكرارها وتوقيتها وشدتها. أحيانًا، تُفاجأ النساء بأن الأعراض لا ترتبط دائمًا بتغيرات الدورة الهرمونية كما يتوقعن.
انتبهي! بعض أعراض متلازمة ما قبل الحيض تتداخل مع علامات أمراض وحالات أخرى. إذا كانت الأعراض قوية أو شديدة، عليكِ زيارة الطبيبة.
قد تطلب منكِ الطبيبة إجراء فحوصات للغدة الدرقية. اضطرابات الغدة الدرقية شائعة لدى النساء في سن الإنجاب، وأعراض مثل زيادة الوزن، والاكتئاب، والإرهاق قد تشير إلى وجود مشكلة في الغدة.
يمكن تقسيم أعراض متلازمة ما قبل الحيض تقريبا إلى ثلاث فئات:
- جسدية—فرط الحساسية، صداع، ألم وانتفاخ الصدر، آلام المفاصل.
- نفسية/عاطفية—تقلبات المزاج، علامات اكتئاب، عصبية، إرهاق، اضطرابات النوم.
- هضمية—انتفاخ البطن، غثيان، إسهال أو إمساك، تقيؤ، اضطرابات الأكل.
هل هي PMS أم PMDD؟
اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي (PMDD) هو شكل شديد من متلازمة ما قبل الحيض. أعراض PMDD تشبه أعراض PMS لكنها تكون أكثر حدة وتؤثر سلبًا على العمل والعلاقات الاجتماعية. كما أن فترة الأعراض في PMDD أطول—قد تستمر حتى أسبوعين.
تشمل أعراض PMDD نفس أعراض متلازمة ما قبل الحيض بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل نوبات الغضب، انخفاض الاهتمام بالأنشطة المحببة، والشعور باليأس. في أغلب الأحيان، تحتاج المصابات باضطراب PMDD إلى أدوية علاجية، ولكن ينبغي استبعاد الأسباب الأخرى لهذه الأعراض، مثل الاضطرابات النفسية كالاكتئاب أو اضطراب الذعر، والحالات الجسمية مثل سن اليأس، أو انتباذ بطانة الرحم، أو الأورام الليفية أو مشاكل هرمونية.
ما أسباب متلازمة ما قبل الحيض؟
لم يتم تحديد آليات واضحة مسؤولة عن متلازمة ما قبل الحيض، بالرغم من أن المختصين يرجحون وجود خلل كيميائي/عصبي بسبب التغيرات الدورية في هرموني المبيض: الإستروجين والبروجستيرون.
من خلال تأثيرهما على بعض المواد الكيميائية في الدماغ المعروفة بالناقلات العصبية (مثل الدوبامين والسيروتونين)، تؤثر هذه الهرمونات على المزاج. الدراسات تظهر أن النساء اللواتي يعانين من اضطرابات مزاجية أو اكتئاب أو اكتئاب ما بعد الولادة أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة ما قبل الحيض.
بالإضافة إلى انخفاض مستويات المغنيسيوم والكالسيوم، فإن تأثير الهرمونات على الناقلات العصبية قد يؤدي لزيادة الشهية والرغبة الشديدة في تناول أطعمة معينة، غالبًا مشتقات الألبان والحلويات.
تغيرات مستويات الإستروجين والبروجستيرون قد تؤثر في هرمونات أخرى مثل الألدوستيرون، والذي يضبط توازن الماء والأملاح. ارتفاع الألدوستيرون قد يسبب احتباس السوائل وانتفاخ البطن (ما يسمى بالغازات)، وألم الصدر (ما يعرف بآلام الثدي)، وزيادة الوزن. كما يمكن أن تعاني السيدة من اكتئاب، وعزلة، وأرق، ونسيان، وارتباك نتيجة تقلب مستويات الهرمونات.
وجدت الأبحاث أن النساء المصابات باضطراب PMDD لديهن تركيب وراثي مختلف يؤدي إلى "استجابة خلوية غير منظمة" تجاه الإستروجين والبروجستيرون. الدراسات ما زالت مستمرة مع أمل كبير في تحسين العلاج لكل من PMS وPMDD.
كيف تعالج متلازمة ما قبل الحيض؟
رغم الأدلة العديدة على وجود أعراض جسدية حقيقية، لا تزال العديد من الطبيبات غير متأكدات من أفضل طرق العلاج. يختلف الرأي حول العلاج، ولكن الهدف هو تخفيف الأعراض. يبدأ العلاج بتقييم دقيق للأعراض وتأثيرها على حياتك اليومية وعلى العكس.
التوعية بـ PMS والمتابعة المنتظمة
المرأة المُلمة بالمتلازمة ستكون أكثر قدرة على التعامل مع أعراضها مقارنة بتلك التي لا تعرف شكواها. يساعد "سجل أعراض الحيض" في رسم صورة أوضح لكيفية استجابة جسمك لمراحل الدورة الشهرية المختلفة.
خفض التوتر يعتبر علاجًا فعالًا أيضًا وخاصة للحياة السريعة. من المهم أن تمنحي لنفسكِ فرصة للراحة ووقت للقيام بأشياء للمتعة فقط. وعند الانتظام بمنح نفسك أيامًا مخصصة لكِ كل شهر، قد تلاحظين انخفاض الأعراض تدريجيًا.
بالنسبة للبعض، قد يكون الخروج من دائرة التوتر صعبًا دون مساعدة خارجية. في حالات القلق أو العصبية أو الاكتئاب الشديدة، من الأفضل استشارة معالجة نفسية.
الأدوية
يمكن لمسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين أن تساعد في تخفيف التشنجات والآلام وألم الصدر. قد توصف أدوية خاصة عند وجود اكتئاب أو قلق شديد. أقراص منع الحمل وغيرها من وسائل منع الحمل الهرمونية قد تساعد أيضًا في تنظيم التقلبات الهرمونية.
انتبهي! لا تستخدمي المسكنات دون وصفة طبية إذا كنتِ تعانين من القرحة المعدية أو أمراض الكلى—فقد يزيد ذلك من خطورة حالتكِ.
نظام غذائي صحي مهم لصحة عامة جيدة وإنتاج هرموني صحي. تناول وجبات متوازنة، وتقليل الملح والسكر والكافيين والكحول، والمحافظة على ترطيب الجسم، كلها أمور تساعد في تخفيف الأعراض.
تُستخدم العديد من المكملات الغذائية لتخفيف الأعراض، مثل الكالسيوم والمغنيسيوم وأوميغا-6. تشير الدراسات إلى أن تأثير بعض المكملات قد لا يكون كما هو متوقع، لذا تحدثي مع طبيبتك عن سلامة وفعالية أي مكمل ترغبين بتناوله. غالبًا لا يُنصح بتناول مكملات فيتامين E وB6 بسبب مخاطر الأعراض الجانبية السلبية.
النشاط البدني يمكن أن يساعد بشكل خاص في تخفيف التشنجات والانتفاخ. التمارين الخفيفة مثل المشي السريع تفرز الإندورفين وتخفف ألم الصدر واحتباس السوائل والاكتئاب. تقنيات الاسترخاء مثل التدليك تمنح الجسم راحة وتقلل من القلق وقد تعالج الاكتئاب القصير والإحساس بالألم. ربما جلسة تدليك مريحة؟
بإمكانك تتبع دورتك الشهرية عبر تطبيق WomanLog. حملي WomanLog الآن:
