الهرمونات مسؤولة عن عدد لا يحصى من وظائف الجسم، وهي تؤثر على أجسامنا بطرق متعددة، منها مزاجنا. ونظرًا لأن الدورة الشهرية تتضمن العديد من العمليات الهرمونية المختلفة، فإن معظم النساء يعانين من أعراض عاطفية مرتبطة بذلك.
تشير الكثير من النساء إلى أن أعراضهن تُعتبر تافهة، ومعاناتهن تُعد غير مهمة وحتمية. هذه النظرة تُثني عن البحث عن علاج، وغالبًا ما تُطيل معاناة النساء من أعراض كان من الممكن تخفيفها، أو حتى القضاء عليها، بسهولة نسبية.
كان «الهستيريا» في السابق تشخيصًا طبيًا شائعًا بين النساء، استنادًا إلى نظرية أن الرحم يمكن أن يتنقل بحرية داخل الجسم. (لاحقًا ارتبطت هذه الفكرة بمس الشياطين!) وشملت أعراض الهستيريا القلق، التهيج، الإغماء، السلوك الجريء جنسيًا، فقدان الرغبة الجنسية، والسلوك غير المريح أو المتغير بشكل غير متوقع بشكل عام.
لقد وصلنا الآن إلى فهم أكثر دقة لجسم الأنثى ودوراته، وأصبح بإمكاننا تحليل تقلبات المزاج من منظور هرموني.
في هذا المقال، سنتحدث عن الإستروجين، البروجستيرون، والتستوستيرون. يُعتبر الهرمونين الأولين عادة هرمونات أنثوية، بينما يُنظر إلى الثالث كهرمون ذكوري. ومع ذلك، ينتج كل من النساء والرجال هذه الهرمونات الثلاثة بنسب متفاوتة.
الإستروجين—هرمون الأنوثة الجنسي—يلعب دورًا رئيسيًا في الجهاز الإنجابي الأنثوي. يُنتج معظم الإستروجين لدى المرأة في المبايض، كما يُفرز بكميات صغيرة في الغدد الكظرية والخلايا الدهنية. أثناء الحمل، ينتج المشيمة أيضًا الإستروجين.
مصطلح «الإستروجين» يشير فعليًا إلى مجموعة من الهرمونات المتشابهة كيميائيًا—الإستروجينات:
تختلف مستويات وتطور الإستروجينات في كل مرحلة من مراحل الحياة—البلوغ، الحيض، الحمل، وسن اليأس. عند بداية البلوغ، يلعب الإستروجين دورًا في تطوير ما يُسمى الصفات الجنسية الثانوية الأنثوية، مثل نمو الثديين، توسع الوركين، ونمو شعر العانة وتحت الإبط.
لكن الأمر لا يتوقف هنا! فالإستروجين...
كما يتحكم الإستروجين في الرضاعة والتغيرات التي تطرأ على الثديين، ويلعب دورًا أساسيًا في تكوين العظام وتجلط الدم. يحافظ هذا الهرمون على قوة وسُمك جدار المهبل وبطانة الإحليل، وينظم ترطيب المهبل.
هذه بعض فقط من أسباب حاجتنا للإستروجين. من العادل القول إن الإستروجين هرمون بالغ الأهمية في كيفية عمل أجسامنا وعقولنا. وعلى نحو غير مفاجئ، عندما تتقلب مستويات الإستروجين، تتغير أشياء أخرى أيضًا، كالدورة الشهرية، نمو الشعر، والسعادة.
البروجستيرون هو هرمون ستيرويدي ينتمي لمجموعة تُسمى البروجستوجينات؛ يعد البروجستيرون الهرمون الرئيسي في هذه المجموعة بجسم الإنسان. ويتضاعف تأثيره الفيزيولوجي بوجود الإستروجينات.
الجسم الأصفر في المبيض هو الموقع الرئيسي لإنتاج البروجستيرون، بجانب كميات أقل تفرزها المبايض نفسها، والغدد الكظرية، والمشيمة أثناء الحمل.
يؤدي البروجستيرون أدوارًا عديدة، لكننا سنركز بشكل أساسي على دوره في الجهاز التناسلي.
يهيئ البروجستيرون بطانة الرحم لاحتمالية حدوث حمل—في حال تم تخصيب البويضة المُحررة. كما أنه يمنع انقباضات عضلات الرحم التي قد تُعيق تثبيت البويضة. إذا لم تُخصب البويضة، يتحلل الجسم الأصفر، وينخفض مستوى البروجستيرون، وتبدأ دورة شهرية جديدة.
غالبًا ما يُسمى البروجستيرون بـ«هرمون الحمل» نظرًا لدوره الحيوي في تطور الجنين، بما في ذلك:
بعد تطور المشيمة، تصبح مصدرًا ثانويًا للبروجستيرون (بينما يظل الجسم الأصفر المصدر الأولي). هذا يدفع جسم الحامل للحفاظ على مستويات عالية من البروجستيرون طوال فترة الحمل؛ ما يمنع نضوج بويضات إضافية ويهيئ الثديين لإنتاج الحليب.
تنخفض مستويات كل من الإستروجين والبروجستيرون بشكل ملحوظ قبل سن اليأس. ويُعتقد أن ذلك سبب للكثير من أعراض سن اليأس الشائعة، لذلك عادةً ما تُوصف للنساء في هذه المرحلة العلاجات التعويضية للهرمونات. لكن يجب استخدامها بحذر نظراً لاحتمال وجود آثار جانبية.
التستوستيرون هو هرمون جنسي أساسي وستيرويد بناء. يُنتج في الغدد التناسلية—الخصيتين لدى الذكور والمبايض لدى الإناث. كما تنتج الغدد الكظرية كميات صغيرة من التستوستيرون لدى الجنسين. ترتفع مستوياته خلال فترة المراهقة وتقل في العقود اللاحقة من العمر في كلا الجنسين.
التستوستيرون هو أندروجين، ما يعني أنه يحفز تطوير الصفات الجنسية الثانوية لدى الذكور:
التستوستيرون لدى النساء يوجد بنحو 5–10% من مستواه لدى الذكور. يعمل مع الإستروجين للمساعدة في إصلاح ونمو وصيانة الأنسجة وكثافة العظام لدى النساء.
تشير النظريات السائدة إلى أن التقلبات الهرمونية في النصف الثاني من الدورة الشهرية هي السبب الرئيسي لتبدل المزاج. أثناء طور الإباضة، يطلق جسم المرأة بويضة، ما يؤدي إلى انخفاض حاد في الإستروجين والبروجستيرون، وقد يسبب ذلك أعراضًا جسدية وعاطفية كذلك.
تؤثر تغيرات مستويات الإستروجين والبروجستيرون على مستويات السيروتونين. السيروتونين هرمون وناقل عصبي في آن معًا. يساعد على تنظيم المزاج، دورة النوم، الشهية، والهضم.
ينتج نحو 95% من السيروتونين في الجسم في بطانة الجهاز الهضمي، حيث ينظم حركة الأمعاء. أما الـ5% المتبقية، فتُصنع في جذع الدماغ، لترسل الإشارات بين الخلايا العصبية في الدماغ.
يُعتقد أن السيروتونين الدماغي أحد أهم الهرمونات المنظمة للمزاج. مع ذلك، لم يتم فهم دور السيروتونين في الوقاية/السببية وراء أعراض الدورة الشهرية بشكل كامل، خاصة الأعراض النفسية.
النظام الهرموني معقد، ولن نغطيه بالكامل هنا. غالبًا ما تعمل الهرمونات معًا لتنظيم الأنظمة المعقدة في أجسامنا. ولهذا السبب، لا يمكن للطبيبة أن تصف لكِ دواءً سحريًا لتحسين المزاج بين ليلة وضحاها.
إذا شعرتِ أن تقلبات المزاج لديك مرتبطة بدورتك الشهرية، احتفظي بمفكرة عن حالتك المزاجية لتتعقبي مشاعرك طوال المراحل. متلازمة ما قبل الحيض تظهر بشكل إيقاعي ودوري.
كما يساعدك تدوين دوراتك الأخيرة إذا رغبتِ بمناقشة الأعراض مع طبيبتك. فهذا يُعينها على فهم ما يجري بشكل أفضل.
تطبيق تتبع الدورة الشهرية لدينا مكان مناسب لتسجيل المعلومات حول مزاجك وأعراضك خلال متابعتك للدورة.
دوني الوقت الذي تشعرين فيه بأي من هذه الأعراض:
بحسب حالتك الصحية، قد توصي الطبيبة بطريقة منع حمل هرمونية مثل الحبوب أو اللاصقة لتساعدك في التخفيف من الانتفاخ، ألم الثدي، وأعراض متلازمة ما قبل الحيض الجسدية. لبعض النساء، تساعد وسائل تنظيم الحمل الهرمونية أيضًا في التخفيف من الأعراض العاطفية بما فيها تقلبات المزاج.
أما لدى أخريات، فقد تزيد وسائل منع الحمل الهرمونية من حدة تقلب المزاج. ربما تحتاجين لتجربة عدة أنواع حتى تجدي ما يناسبك.
تلعب العديد من عوامل نمط الحياة دورًا في أعراض متلازمة ما قبل الحيض. وقد يفيدك العمل على هذه الجوانب:
بعض النساء يتعلمن احتضان تقلبات المزاج واستخدام فترات الانعزال في ممارسة الإبداع. لا بأس بالشعور بالحزن أو الشك. لا بأس بأخذ وقتك لمعالجة أحداث الحياة. لا بأس بأن تشعري بكل مشاعرك. فهذه المشاعر تحمل لكِ رسالة.
هل ما تعانينه أخطر من مجرد تقلب مزاج طبيعي مع بداية الدورة؟ قد يصعب تحديد ذلك أحيانًا. من جديد، تساعدك المفكرة المزاجية في معرفة كم استمرت مشاعر الحزن وكيف تتغير على مدار الوقت. قد يساعدك صديق مقرب أو فرد من العائلة في وضع الأمور بمنظور مختلف.
إذا لم ينفع أي شيء، ناقشي الأمر مع طبيبتك حول مضادات الاكتئاب. مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي أكثر الأنواع التي توصف عادة لعلاج تغيرات المزاج المرتبطة بمتلازمة ما قبل الحيض. وهي أدوية تُصرف بوصفة طبية وقد تجدين فيها ما يفيدك خلال الأوقات الصعبة.
لا شيء يدوم للأبد. الانتباه لكيفية عمل الهرمونات في جسمك يجسد هذه الحقيقة. فلا أحد فينا ينعم بصحة وسعادة مطلقة طوال الوقت. نضيع أحيانًا في دروب شتى. إذا خرجتِ عن المسار، قد تدفعين بمشاعرك جانبًا مؤقتًا، لكن ستسعدين أخيرًا لو خصصتِ وقتًا لمعرفة ما يؤثر عليكِ وما قد يساعدك على العودة إلى حيث تريدين. الحل يبدأ من الداخل، وهذا واقع ينطبق على الجميع، وهو أمر لا بأس به.
يمكنك تتبع دورتك الشهرية باستخدام تطبيق WomanLog. حمّلي WomanLog الآن: