لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري
فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو أكثر الأمراض المنقولة جنسيًا شيوعًا في العالم: هناك فرصة كبيرة أن تصابي بنوع واحد على الأقل من فيروس HPV خلال حياتك. تشمل الإجراءات الوقائية الحفاظ على النظافة الشخصية والعلاقة الجنسية الآمنة، وإجراء الفحوصات الدورية، بالإضافة إلى أخذ اللقاح، والذي نركز عليه في هذا المقال.
لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري هي وسيلة آمنة وفعالة لتدريب جهازك المناعي على مكافحة فيروس HPV. من المثالي أن تأخذي اللقاح قبل بدء النشاط الجنسي، ولكن يمكنك أيضًا أخذ اللقاح لاحقًا في الحياة، إلا أن فعاليته لن تشمل السلالات التي قد تكونين مصابة بها حاليًا أو أي أمراض أخرى متعلقة بالفيروس، كما أنه أقل فعالية ضد السلالات التي أصبتِ بها مسبقًا.
عالميًا، تعتبر فيروسات HPV من أكثر الأمراض المنقولة جنسيًا شيوعًا. يوجد أكثر من 100 نوع من فيروسات الورم الحليمي التي تصيب الجلد أو الغشاء المخاطي التناسلي، ويُقدّر أن أكثر من 70% من النساء والرجال النشطين جنسيًا يُصابون به في مرحلة ما من حياتهم. وعلى الرغم من أنه غالبًا ما يُنقل أثناء الممارسة الجنسية، إلا أنه يمكن أن ينتقل أيضًا من خلال الاتصال الوثيق غير الجنسي مع شخص مصاب.
هناك عدة لقاحات، كل منها يوفر الحماية ضد بعض سلالات فيروس الورم الحليمي البشري فقط. هذه اللقاحات لا تحتوي على حمض فيروس HPV الجيني (DNA)، وبالتالي فهي غير معدية. بدلًا من ذلك، تحتوي على جسيمات شبيهة بالفيروس تعمل على تدريب جهاز المناعة في الجسم على تمييز الفيروس الحقيقي عند التعرض له. وتعد هذه اللقاحات عالية الفعالية.
الأعراض الشائعة
معظم حالات فيروس الورم الحليمي البشري لا تظهر عليها أعراض. وفي حال ظهور أعراض، فهي غالبًا ما تكون خفيفة وغير مرتبطة بالمرض الأساسي. غالبًا ما تمر إصابات HPV دون ملاحظة بسبب طبيعتها التي لا تتسبب بأعراض واضحة، وحتى عند ظهور الأعراض، فقد يتم تجاهلها، خصوصًا أنها غالبًا تزول من تلقاء نفسها.
عادة ما تنقسم فيروسات HPV ذات الأعراض إلى نوعين—فيروسات جلدية تصيب عادة اليدين، القدمين، الذراعين، والصدر، وفيروسات مخاطية تفضل البيئات الدافئة والرطبة مثل المناطق التناسلية والشرجية، بالإضافة للفم والحلق. هذه الفيروسات تؤدي إلى أورام حميدة مثل الثآليل الجلدية أو التناسلية—وهي نتوءات صغيرة بلون الجلد وقد تشبه شكل القرنبيط أحيانًا. قد يرافق هذه الثآليل حكة أو انزعاج.
عند النساء، يمكن أن تظهر الثآليل التناسلية (أو ما يعرف بالكونديلومات) على الفرج، جدران المهبل، المنطقة بين الأعضاء التناسلية الخارجية والشرج، القناة الشرجية، وعنق الرحم. أما عند الرجال، فغالبًا تظهر على طرف أو جسم القضيب، الصفن، أو منطقة الشرج. كما يمكن أن تظهر الثآليل المخاطية في الفم أو الحلق لمن مارسن الجنس الفموي مع مصاب.
أعراض فيروس الورم الحليمي البشري الأخرى قد تشمل:
- نقاط دم أو نزيف خفيف بين الدورات الشهرية أو بعدها
- نزيف حيض أطول وأثقل من المعتاد
- نزيف بعد الجماع، أو بعد التشطيف، أو أثناء الفحص الحوضي
- زيادة في الإفرازات المهبلية
- ألم أثناء الجماع
هذه الأعراض لا تكفي للتشخيص الذاتي لفيروس الورم الحليمي البشري، لكنها بالتأكيد تستدعي مراجعة الطبيبة. فسرعة الكشف تسهل العلاج، كما هو الحال مع معظم الأشياء.
تلعب العوامل الاجتماعية دورًا كبيرًا في صحتك وسلامتك. يزداد خطر الإصابة بفيروس HPV وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا إذا كنتِ:
- لا تسألين شريكتك/شريكك الجنسي عن تاريخه الصحي والجنسي
- لا تجرين الفحوصات لكِ ولشريكتك/شريكك عند بدء علاقة جديدة
- لا تمتلكين المعرفة الكافية بقواعد السلوك الجنسي أو تشريح جسم الإنسان الأساسي
- تمارسين الجنس بدون واقي (أنواع موانع الحمل التي لا توفر حاجزًا ماديًا لا تحميك من الأمراض المنقولة جنسيًا)
- تهملين النظافة الشخصية
- أُصبتِ سابقًا بمرض منقول جنسيًا
- تعانين من ضعف في جهاز المناعة
إذا أردتِ حماية نفسك ومن تحبين، كوني مُطلعة وحريصة دائمًا. حافظي على التواصل الصحي والصريح مع الشركاء المحتملين أو الحاليين، وأجري الفحوصات الدورية.
HPV و السرطان
السلالات عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي (مثل النوعين 16 و18) أكثر احتمالًا في تطورها إلى سرطان. يمكن أن تتسبب في سرطان عنق الرحم، وسرطانات القولون، والشرج، والمهبل، والفرج، والقضيب، واللوزتين.
في معظم الحالات، يتمكن جهاز المناعة الصحي من القضاء على فيروس الورم الحليمي البشري. ولكن، إذا استمرت العدوى دون علاج، يوجد خطر من تطورها إلى مراحل ما قبل السرطان أو السرطان ذاته. ولأن تطور السرطان يستغرق وقتًا طويلًا (من 15 إلى 20 عامًا تقريبا)، فغالبًا ما تتطور الأعراض تدريجيًا مع الوقت. وهذا سبب إضافي يجعل الفحوصات المنتظمة للكشف عن HPV ضرورية جداً في حال الإصابة بسلالات عالية الخطورة.
لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري
تم إدخال لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري لأول مرة عام 2006، وأصبحت روتيناً في بعض الدول. جميع اللقاحات المتوفرة فعّالة في الوقاية من الإصابة بأنواع 16 و18 من الفيروس (وهي المسؤولة عن عدد كبير من سرطانات HPV، بما في ذلك 70% من حالات سرطان عنق الرحم). بعضها أيضًا يحمي من أنواع 6 و11 (المسببة لنحو 90% من الثآليل التناسلية).
تعمل اللقاحات بشكل أفضل كإجراء وقائي. إذا أمكنكِ، قومي بتلقي اللقاح قبل التعرض المحتمل لـ HPV، خاصة قبل بدء النشاط الجنسي. يمكن إعطاء اللقاح بدءًا من عمر 9 سنوات، إلا أن الجرعات تعتمد على عمر المتلقية. حتى سن 15 عامًا، يُنصح بجرعتين بفاصل 6 إلى 12 شهرًا. من سن 15 فما فوق، ثلاث جرعات، ويختلف الفاصل بينها حسب نوع اللقاح.
ينصح أي امرأة دون سن 27 عامًا ولم تحصل على اللقاح أن تأخذه. بعد هذا العمر، من الضروري تقييم الظروف الصحية الخاصة بك، ولكن تلقي اللقاح في سن متأخر أفضل من عدمه على الإطلاق.
تستهدف أنواع اللقاحات المختلفة سلالات مختلفة من الفيروس وتستمر فعاليتها لفترات متفاوتة. على سبيل المثال، غارداسيل تدوم لأكثر من 10 سنوات، غارداسيل 9 فعّالة لست سنوات على الأقل، بينما سرفاريكس تدوم تسع سنوات على الأقل.
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية للقاح HPV نادرة وعادة ما تكون خفيفة، وتشبه الآثار المعتادة للقاحات الأخرى. غالبًا ما يكون السبب هو وخز الإبرة (وأحيانًا الخوف أو التوتر المصاحب) وليس مكونات اللقاح نفسها. الأعراض الأكثر شيوعًا:
- الغثيان
- الصداع
- الدوار أو فقدان الوعي المؤقت
- ألم أو احمرار أو تورم مكان الحقن في الذراع
هناك بعض الاستثناءات. ولتجنب ردود الفعل السلبية الخطيرة، يجب عدم إعطاء لقاح HPV لمن:
- تعاني من حساسية تجاه اللقاح أو أي من مكوناته (ينبغي مناقشة ردود الفعل الخفيفة إلى المتوسطة مع المتلقية قبل إعطاء الجرعة)
- حامل
كيف تعمل لقاحات HPV؟
يُعطى لقاح HPV عن طريق الحقن في عضلة الجزء العلوي من الذراع. لا تستغرق هذه العملية سوى ثوانٍ قليلة، مع أن زيارة الطبيبة قد تتطلب وقتًا أطول قليلاً.
لا تحتوي هذه اللقاحات على أي حمض نووي فيروسي، بل جسيمات شبيهة بالفيروس (مصنوعة من مكونات سطح HPV) تشابه سلالات الفيروس التي يتم التحصين ضدها. مما يدرب جهازك المناعي على التعرّف على الفيروس الفعلي عند التعرض له، وقد توفر بعض الحماية المتقاطعة ضد سلالات أخرى إضافية.
تنقسم مكونات اللقاح إلى ثلاث مجموعات:
- المستضدات (المكونات الفعالة)، وهي كميات صغيرة جدًا من ميكروبات كاملة (مضعفة) أو غير مكتملة لتعليم جسمك التعرّف على المرض والتخلص منه
- المواد غير الفعّالة (سواغ)، للمساعدة في تعزيز الاستجابة المناعية أو تلعب دور مواد حافظة أو مثبتة أو مستحلبة حسب التركيبة
- ماء للحقن
غارداسيل يحتوي على بروتينات HPV 6 و11 و16 و18، كبريتات ألومنيوم هيدروكسي فوسفات غير متبلورة، بروتين الخميرة، كلوريد الصوديوم، إل-هيستيدين، بوليسوربات 80، بورات الصوديوم، وماء.
غارداسيل 9 يحتوي على بروتينات HPV 6 و11 و16 و18 و31 و33 و45 و52 و58، كبريتات ألومنيوم هيدروكسي فوسفات غير متبلورة، بروتين الخميرة، كلوريد الصوديوم، إل-هيستيدين، بوليسوربات 80، بورات الصوديوم، وماء.
سرفاريكس يحتوي على بروتين HPV-16 L1 وHPV-18 L1 الفعالة، والليبيد أحادي فسفات-3-O منزوع الأسيل-4’ (MPL)، هيدروكسيد الألومنيوم، كلوريد الصوديوم، فوسفات الصوديوم الأحادي، وماء.
الدراسات طويلة الأمد
نظرًا لأن لقاحات HPV تم تقديمها حديثًا نسبيًا، لا تزال آثارها طويلة الأمد قيد الدراسة، إذ أن تطور السرطان يستغرق وقتًا. لذلك تُنصحين دائمًا بمراجعة الطبيبة/طبيبة النساء للفحوصات الدورية، بما في ذلك اختبار HPV ومسحة عنق الرحم، حتى لو أخذتِ اللقاح من قبل.
أفضل ما يمكنك فعله هو الاستمرار في تثقيف نفسك والأجيال الأصغر حول كيفية ممارسة الجنس الآمن جسديًا ونفسيًا. الحديث عن هذه القضايا—وكسر أي وصمة صحية—سيزيد من وعي المجتمع وإقبال النساء على العلاج المبكر.
يمكنكِ متابعة دورتك الشهرية باستخدام تطبيق WomanLog. حمّلي WomanLog الآن:
