مرض السكري
مرض السكري هو حالة صحية خطيرة تهدد الحياة وتؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم. من بيننا من تعاني من السكري لا تستطيع إما إنتاج الإنسولين أو لا تستطيع معالجة الإنسولين بنجاح. الإنسولين هو هرمون يسمح لخلايانا بامتصاص الجلوكوز من مجرى الدم وتحويله إلى طاقة. يمكن أن يكون تشخيص مرض السكري لك أو لشخص تحبينه أمراً مخيفاً، ولكن من الممكن إدارة الحالة بنجاح وعيش حياة كاملة.
مرض السكري مسألة معقدة تؤثر على الصحة الجسدية والنفسية الشاملة للمرأة. كلا من النوع الأول والنوع الثاني من السكري حالتان مزمنتان ولا يوجد لهما علاج معروف حتى الآن. أما النوع الثالث، سكري الحمل، فهو مضاعفة نادرة تحدث أثناء الحمل وعادة ما تزول من تلقاء نفسها بعد الولادة. الخبر السار أن جميع أنواع السكري يمكن إدارتها بنجاح بالرعاية المناسبة.
عادةً، تتحول السكريات والنشويات في الكربوهيدرات التي نتناولها إلى جلوكوز بواسطة إنزيم الأميليز الموجود في اللعاب والأمعاء الدقيقة. بعد هضم الطعام، ينتقل الجلوكوز إلى الكبد الذي يتحكم في تحرير الجلوكوز في مجرى الدم. تقوم خلايا خاصة في البنكرياس بمراقبة مستويات السكر في الدم. عندما ترتفع مستويات الجلوكوز، تستجيب خلايا بيتا في البنكرياس بإفراز هرمون الإنسولين. يعمل الإنسولين مثل المفتاح الذي يفتح آلية تسمح للجلوكوز بالدخول إلى الخلايا في العضلات والأنسجة الأخرى حيث يتحول إما إلى طاقة للاستخدام الفوري أو إلى دهون للتخزين الطويل الأمد.
النساء المصابات بسكري النوع الأول لا ينتجن كمية كافية من الإنسولين، أما في النوع الثاني فينتج البنكرياس الإنسولين، لكنه لا يعمل بالكفاءة المطلوبة.
هل السكري مشكلة حديثة؟
اليوم يؤثر مرض السكري على حوالي 1 من كل 10 أشخاص حول العالم — أي حوالي 537 مليون امرأة. في معظم البلدان تتراوح نسبته بين 5 و10% من السكان في كل أشكال السكري. في باكستان تعاني واحدة تقريباً من كل ثلاث نساء من السكري، بينما في موريتانيا تصاب امرأة واحدة من كل خمسين فقط بالحالة. رغم أن ارتباط السكري بارتفاع معدلات السمنة واستهلاك الأطعمة المصنعة قد يوحي بأنه مشكلة حديثة بحتة، إلا أن الأمر ليس كذلك.
تم العثور على وصف للمرض في مخطوطة مصرية قديمة تعود إلى حوالي 1500 قبل الميلاد، كما استخدم طبيب من اليونان القديمة مصطلح ديابيتس والذي يعني "يمر عبر" للإشارة إلى الإكثار من التبول، وهي إحدى طرق الجسم للتخلص من السكر الزائد وعَرَض شائع لمصابات السكري. في الماضي، كان تشخيص السكري يتم بتذوق بول المريضة للكشف عن الحلاوة.
لم يتم عزل هرمون الإنسولين ـ وهو العلاج الأساسي للنوع الأول من السكري ـ إلا في عام 1921، حيث أجريت أول تجارب لفهم دوره في تنظيم السكر بالدم. قبل هذا الاكتشاف، كانت معظم المصابات لا تحصلن على تشخيص، وإن تم التشخيص كثيراً ما يمتن بسرعة بسبب المضاعفات المرتبطة بالسكري. خلال القرن الماضي، تعلمنا الكثير حول كيفية إدارة هذه الحالة والأعراض المرتبطة بها بنجاح.
سكري النوع الأول
سكري النوع الأول هو حالة مناعية ذاتية تؤدي إلى قيام الجسم عن طريق الخطأ بتدمير خلايا بيتا المتخصصة في البنكرياس والتي تنتج الإنسولين.
غالباً ما يُشخّص لدى الرضع والأطفال الصغار، ولكنه قد يظهر في مراحل لاحقة من الحياة. سكري النوع الأول غير مرتبط بالنظام الغذائي أو نمط الحياة، بل يُعد وراثياً مع احتمال وجود محفز بيئي إضافي. فقط 5 إلى 10% من مصابات السكري لديهن النوع الأول.
لتجنب العواقب الجسدية الخطيرة، يجب على النساء المصابات بسكري النوع الأول مراقبة مستويات السكر في الدم عن كثب وتنظيم امتصاص الجلوكوز من خلال تناول الإنسولين يومياً. قد يكون ذلك صعباً مع الأطفال الصغار لكن الإجراء يصبح أسهل مع الوقت والممارسة. يجب الاستمرار في هذا النظام مدى الحياة إذ لا يوجد علاج حالي معروف.
يمكن إعطاء الإنسولين بحقنة، أو قلم الإنسولين (بجرعة محددة مسبقاً)، أو بمضخة الإنسولين — وهي جهاز صغير يُثبت على الجلد يعطي جرعة أساسية منخفضة باستمرار على مدار اليوم، مع جرعات إضافية مرتفعة في أوقات الوجبات عبر قسطرة صغيرة. تتوفر المضخات بنماذج متنوعة لها اختلافات مهمة، فهي عمومًا أكثر دقة وثباتاً، لكنها تحتاج إلى تعبئة وبرمجة ومراقبة، وقد يتطلب إتقان استخدامها بعض الوقت.
طبيبتك يمكن أن تساعدك على اختيار النظام الأنسب لاحتياجاتك ونمط حياتك. ويُنصح دائماً بالاحتفاظ بحقن الإنسولين في متناول اليد في حال تعطل المضخة.
سكري النوع الثاني
سكري النوع الثاني، المعروف أيضاً باسم مقاومة الإنسولين، هو أكثر أشكال السكري شيوعاً. لدى المصابات بهذا النوع ينتج البنكرياس الإنسولين، لكن الخلايا لا تستجيب له كما ينبغي. فيحاول البنكرياس زيادة إنتاج الإنسولين، لكن ذلك لا يكون كافياً لمعالجة الجلوكوز في الدم وتوليد الطاقة اللازمة للجسم.
يُعتقد أن مقاومة الإنسولين تتطور تدريجياً مع مرور الوقت، إذ يُشخص سكري النوع الثاني غالباً لدى البالغات، مع إمكانية الإصابة به لدى الأطفال، خاصة في سن البلوغ عند ارتفاع هرمون النمو. تشمل العوامل الأخرى زيادة الوزن، متلازمة تكيس المبايض، والولادة من أم عانت من سكري الحمل.
عادةً يُمكن التحكم بسكري النوع الثاني وأحياناً عكسه بمراقبة مستويات السكر في الدم واتباع النصائح الخاصة بالنظام الغذائي والرياضة. أحياناً يُنصح بإنقاص الوزن لارتباط زيادة الوزن بقدرة الجسم على معالجة الجلوكوز، لكن ليس كل من لديها وزن زائد تُصاب بالسكري، ولا يجب أن تكوني زائدة الوزن لتطوري مقاومة الإنسولين.
من المهم تنظيم معدلات السكر لتجنب أعراض صحية خطيرة. إذا اقتضى الأمر، قد توصف لك الطبيبة إنسولين سريع المفعول للوجبات، أو طويل المفعول بين الوجبات وفي الليل، أو أدوية غير إنسولينية مثل الميتفورمين لمساعدة ضبط الجلوكوز بالدم.
سكري الحمل
قد تصاب بعض النساء السليمات بسكري الحمل أثناء الحمل؛ يؤثر ذلك تقريبا على 2–10% من الحوامل.
يحدث سكري الحمل عندما تؤثر التغيرات الهرمونية المرافقة للحمل على كيفية إنتاج الجسم للإنسولين وتخزينه واستخدامه، مما يؤدي لمقاومة الإنسولين التي قد تكون خطيرة. غالباً ما يظهر سكري الحمل حوالي الأسبوع 24 من الحمل (وأحياناً أبكر عند الحمل بتوأم أو أكثر)، لكن المشكلة غالباً تزول بعد الولادة.
تتطلب النساء المصابات بسكري الحمل مراقبة دقيقة لضغط الدم ومستويات السكر وتوازن الإنسولين طوال فترة الحمل، كما ترتفع عندهن مخاطر تسمم الحمل. إذا التزمن بالخطة العلاجية بشكل جيد، فإن غالبية النساء المصابات بسكري الحمل يكملن الحمل بسلام ويضعن مواليدهن بشكل طبيعي، رغم أن بعض الحالات تتطلب الولادة القيصرية. يظل خطر الإصابة بسكري النوع الثاني مستقبلاً أعلى لدى الأم والطفل، لكن يمكن إدارة هذا الخطر.
رغم أن السبب الدقيق لسكري الحمل غير مفهوم تماماً، تشمل عوامل الخطورة زيادة الوزن والاستعداد الوراثي لمقاومة الإنسولين. إذا كنتِ حاملًا بالفعل، شاركي طبيبتك أو طبيبة النساء والولادة لمتابعة صحتك. تقبل وضعك والالتزام بالخطة العلاجية هو أفضل ما تقدمينه لنفسك ولطفلك.
هل أعاني من السكري؟
الطريقة الرئيسية لمعرفة الإصابة بالسكري هي عبر اختبار مستويات السكر بالدم لفترة من الزمن. إذا ظلت مرتفعة لفترة طويلة، فهذا مؤشر كبير لاحتمالية أنكِ مصابة بالسكري أو في مرحلة ما قبل السكري.
الشواك الأسود (Acanthosis nigricans) يمكن أن يكون علامة واضحة على سكري النوع الثاني، إذ تظهر بقع أو خطوط داكنة مخملية أو خشنة خاصة على خلف الرقبة وثنيات الجلد مثل الإبط، باطن المرفقين، وبين الفخذين.
كلا النوعين الأول والثاني من السكري يرتبطان بأعراض متنوعة قد تؤثر على كل الجسم، رغم أن بعضها قد يبقى غير ملحوظ لوقت طويل ثم يظهر فجأة.
الأعراض الشائعة للسكري تشمل:
- العطش الشديد
- التبول المتكرر
- تبدل المزاج وسرعة الانفعال
- تكرار العدوى
- بطء التئام الجروح أو العدوى
- تشوش أو تغير الرؤية
- الإرهاق
فقدان الوزن المفاجئ أو فقدان الكتلة العضلية قد يكون أحياناً علامة على أن الجسم يعاني في استخدام مصادر الطاقة تحت عبء السكري.
إذا تم تشخيصك بالسكري أو قيل لكِ أنك معرضة لخطر الإصابة، رجاءً خذي الأمر على محمل الجد. إذا تُرك السكري دون علاج، قد يؤدي إلى مضاعفات قاتلة مثل أمراض الكلى والكبد، تلف الأعصاب، قلة تدفق الدم خاصة للأطراف، مشكلات في صحة الفم، الرؤية والسمع، وأمراض القلب مع خطر النوبة القلبية. صحتك النفسية أيضاً قد تتأثر أثناء مواجهة الجسم للسكري والمشكلات المرتبطة به.
الحياة مع السكري
تلقي تشخيص السكري صادم أحياناً، لكن ذلك لا يعني بالضرورة أن حياتك انتهت كما تعلمينها. من المحتمل أن تحتاجي لبعض التغييرات في نمط الحياة، لكن بالتنظيم الجيد يمكنكِ عيش حياة صحية ومليئة.
كلنا بحاجة للدعم النفسي من حين لآخر، والتعايش مع السكري قد يكون تحديًا صعبًا. مشاركة همومكِ مع صديقة مقربة أو أخصائية صحة نفسية قد يخفف العبء. كما توجد منظمات وطنية ودولية كثيرة تساعد في توعية ودعم المصابات بالسكري. لستِ مضطرة للمرور بالتجربة وحدكِ.
إدارة السكري عملية مستمرة مدى الحياة، وقد تمرين بعقبات أو انتكاسات. كوني صبورة مع ذاتك ومع الآخرين أثناء التكيف مع التشخيص وتعلم كيفية تلبية احتياجات جسمك. لا تنسي الاحتفال بنجاحاتكِ، وإن كانت صغيرة — فهذا هدية عظيمة لتشجيع نفسك!
حملي تطبيق WomanLog الآن:
