New! Log ind for at administrere din konto, se dine data, downloade rapporter (PDF/CSV) og se dine sikkerhedskopier. Log ind her!
Del denne artikel:

At få tvillinger – eller flere!

En graviditet er en spændende og ofte overvældende tid i en kvindes liv. Med tvillinger kan spændingen fordobles – og det kan stressen også. Mange aspekter af graviditeten ændrer sig, når man venter flere børn, men hvis din graviditet følges af sundhedspersonale, er der sjældent grund til bekymring. Tusindvis af kvinder føder raske tvillinger og trillinger hver dag.

At omfavne eventyret med tvillinger – eller flere!

En kvindes krop kan tilpasse sig at bære flere børn på én gang – såkaldte flerlinger – ganske godt. Der er dog nogle ting, du bør huske, hvis du venter mere end ét barn.

Hvordan opstår en flerfoldsgraviditet?

Tvillinger, trillinger eller – meget sjældent – firlinger eller endnu flere børn kan udvikle sig i moderens livmoder samtidig. Dette sker enten, når én enkelt ægcelle befrugtes af en enkelt sædcelle og derefter deler sig i flere embryoer, eller når flere æg frigives på én gang, og hver især befrugtes af forskellige sædceller. Når mere end ét æg frigives under ægløsning, kaldes det hyperovulation.

Der findes to typer tvillinger: enæggede og tveæggede.

Enæggede eller monozygote tvillinger udvikles fra et æg, der befrugtes af én enkelt sædcelle, der tidligt i graviditeten deler sig i to embryoer. De enæggede tvillinger kan dele moderkage og have forskellige fostervandsposer, have hver deres moderkage og fostervandsposer eller, sjældnere, dele både moderkage og fostervandspose. I disse tilfælde er det sværere at overvåge graviditeten.

Den type graviditet har mindre med genetik at gøre og skyldes i højere grad tilfældigheder. Enæggede tvillinger har samme genetik. De vil have det samme DNA, være af samme biologiske køn og ligne hinanden fysisk – hårfarve, øjenfarve, kropsbygning osv. Men de udvikler hver deres personlighed og er to individer. En udbredt myte er, at enæggede tvillinger har samme fingeraftryk; det passer ikke.

Tveæggede eller dizygote tvillinger stammer fra to forskellige æg, der befrugtes af to forskellige sædceller. De er ikke genetisk identiske, og deres egenskaber vil være lige så ens eller forskellige som søskendes født ved adskilte graviditeter. Kvinder, der har tvillinger i familien, er genetisk mere tilbøjelige til at få tveæggede tvillinger. Tveæggede tvillinger har oftest hver sin moderkage og hvert sit fostervand.

Trillinger kan enten være enæggede, eller udvikle sig fra hver sit æg. Overraskende nok er det ikke ualmindeligt, at to af trillingerne er enæggede, mens den tredje udvikles fra et andet æg, befrugtet af en anden sædcelle.

Hvis børnene har hver sin fostervandspose, vil de som regel være tveæggede. Hvis ultralyd kun viser én fostervandspose, antager man, at børnene er enæggede, men det er ikke altid tilfældet.


Den eneste måde at vide, om børnene er enæggede, er gennem en DNA-test, der udføres efter fødslen.

Er tvillingegraviditeter mere almindelige i dag?

Nogle undersøgelser viser, at der i det 21. århundrede fødes flere tvillinger hvert år end nogensinde før.

Det anslås, at omkring 1 ud af 250 naturlige graviditeter er en tvillingegraviditet. Medicinske fremskridt har gjort det sikrere for mødre at bære tvillinger til termin, også i tilfælde hvor graviditeterne tidligere kunne være endt i spontan abort. Ved fertilitetsbehandlinger stiger antallet af flerfoldsgraviditeter markant, hvilket giver endnu flere tvillinger.


Reproduktive behandlinger som kunstig befrugtning, reagensglasbefrugtning (IVF) og æggestimulering øger markant en kvindes chance for at få flere børn på én gang.

Andre faktorer, som kan bidrage til, at flere får tvillinger, er livsstil og højere alder ved graviditet. Hyperovulation er mere udbredt hos kvinder over 30 og hos kvinder, der er højere og/eller har højere vægt. Hyperovulation er desuden arvelig, så jo flere tvillinger der fødes, desto flere af deres efterkommere vil også få tveæggede tvillinger.

Hvor tidligt kan man opdage, at man venter tvillinger?

Hvis der udvikler sig flere børn i din livmoder, kan nogle af de første tegn på graviditet være anderledes. Hormonet Humant Choriongonadotropin (hCG), som støtter fosterets udvikling i første trimester, produceres i større mængder ved flerfoldsgraviditet. Dette hormon giver også kvalme og ømme bryster. Forhøjede hCG-niveauer kan være et tegn på en tvillingegraviditet. Dette kan måles med blod- eller urinprøver.

Bekræftelse af mistanke om tvillinger gennem medicinske tests


Hvis du har mistanke om at vente tvillinger, kan din læge bestille tests, der kan bekræfte dette. De fleste gravide finder ud af, at de venter flere børn under den rutinemæssige ultralydsscanning, ofte omkring uge 12.

Når det er fastslået, at en kvinde venter mere end ét barn, bliver hun fulgt tættere og får hyppigere graviditetskontroller for at forebygge komplikationer. Ikke alle tvillingegraviditeter er dog med høj risiko.

Hvordan bliver min tvillingegraviditet?

På grund af højere niveauer af graviditetshormoner vil første trimester sandsynligvis byde på mere intens kvalme, ømme bryster, træthed, hyppig vandladning, halsbrand og andre typiske graviditetssymptomer. Disse symptomer aftager som regel i andet trimester, samtidig med at “maven” begynder at vise, at du venter tvillinger.

Fordi du bærer to børn på én gang, vil kroppen blive udsat for større belastning: rygsmerter er almindeligt og kan gøre det svært at sove. Kroppen producerer mere blod for at sikre, at begge børn får nok ilt og næring; det kan også resultere i forhøjet blodtryk.

Du vil naturligt tage mere på i vægt for at støtte børnenes udvikling, men du behøver ikke at “spise for tre”. Kvinder, der venter ét barn, tager i gennemsnit 11-12 kilo på under graviditeten; tvillingemødre tager som oftest 16-25 kilo på, afhængig af kropstype.


Det anbefales som regel, at kvinder med tvillinger spiser omkring 600 ekstra sunde kalorier dagligt.

Som ved alle graviditeter anbefaler læger en sund, varieret kost med tilstrækkelige næringsstoffer fra alle fødevaregrupper og en gradvis vægtøgning.

Nogle af de risici, der følger med en tvillinge- eller flerfoldsgraviditet, er:

  • forhøjet blodtryk
  • svangerskabsdiabetes
  • blodmangel (anæmi)
  • øget risiko for svangerskabsforgiftning
  • øget risiko for tidlig abort

Din sundhedsplejerske eller læge vil holde ekstra øje med dig for at screene for potentielle risici og ordinere tilskud som folsyre og jern for at nedsætte risikoen for blodmangel.

Advertisement


Fødsel

Tvillinger og trillinger fødes ofte for tidligt. Hvor en normal graviditet varer 40 uger, fødes tvillinger oftest mellem uge 34 og 38. Hvis børnene fødes efter uge 37, regnes det som normalt, og der er ingen grund til særlig bekymring, hvis de er sunde. Bliver de født tidligere, kræver de ekstra pleje ligesom andre for tidligt fødte.

Hvis fødslen ikke går i gang af sig selv inden for dette tidsrum, kan din læge anbefale igangsættelse, da det indebærer flere risici for både mor og børn at bære tvillinger til fulde 40 uger.

Kejsersnit er mere sandsynligt ved tvillinge- og trillingefødsler, da børnene ofte ligger med numsen eller fødderne først. Hvis det første barn ligger rigtigt, kan begge børn som regel fødes vaginalt. Nogle gange føder kvinden det første barn vaginalt og må have kejsersnit med det andet. Det er muligt at føde et barn i underkropsstilling vaginalt, hvis en erfaren sundhedsprofessionel assisterer under fødslen.

Nogle gange deltager to hold læger eller jordemødre ved tvillingefødsler – et team til hvert barn.

Efter fødslen

Graviditeter med flere børn er udfordrende. De kræver endnu mere af kroppen end en enkeltgraviditet. At bære flere børn forskyder kroppens tyngdepunkt fremad, og det tager længere tid for kroppen at vende tilbage til normalen efter fødslen. Disse belastninger kan føles overvældende, så det er ekstra vigtigt for tvillingemødre at tage vare på sig selv – både fysisk og mentalt.

Efterfødselsreaktioner og depression er forholdsvis almindeligt hos mødre til tvillinger på grund af de voldsomme hormonelle ændringer og det overvældende i pludselig at skulle tage sig af to eller flere børn på én gang – især hvis de er for tidligt fødte.

Alle nybagte mødre bør bede om hjælp hos folk, de stoler på – partner, familie eller venner. Mødre til flere børn bør i særdeleshed fordele opgaverne og lade andre hjælpe, så de ikke risikerer at kollapse af udmattelse. Ved at bede om hjælp gavner det både børnene og dig selv.

Allerede fra de første dage kan det psykologiske ved at have tvillinger byde på ekstra udfordringer: Hvad nu hvis jeg forveksler dem? Hvad hvis den ene får mere opmærksomhed end den anden? Får jeg nogensinde tid for mig selv igen? Tal med nogen, du har tillid til, og overvej terapi for at bearbejde svære følelser. Husk, at uanset hvad, så er du deres mor, og de er dine børn. Det er helt normalt at komme til at forveksle dem i begyndelsen. Snart vil deres personligheder komme til udtryk, og du vil ikke længere have problemer med at kende forskel.

Du kan følge din cyklus med WomanLog. Download WomanLog nu:

Download på App Store

Hent den på Google Play

Del denne artikel:
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/staying-healthy-during-pregnancy/twin-pregnancy-answers-from-maternal-fetal-medicine-specialist
https://www.webmd.com/baby/features/11-things-you-didnt-know-about-twin-pregnancies#1
https://www.nhs.uk/pregnancy/finding-out/pregnant-with-twins/
https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/what-happens/giving-birth-to-twins-or-more/
https://www.healthline.com/health/pregnancy/signs-of-twins
https://genetics.thetech.org/ask-a-geneticist/what-are-my-chances-having-twins
https://www.bbc.com/news/health-56365422
Advertisement


Det sker virkelig—din graviditet er blevet bekræftet, og om mindre end ni måneder byder du snart en ny baby velkommen! Måske har du lyst til at råbe det ud til hele verden, eller måske vil du hellere holde det for dig selv så længe som muligt. Hvad er den bedste fremgangsmåde i denne situation? Er der et “rigtigt tidspunkt” at annoncere din graviditet på?
Assisteret reproduktionsteknologi, eller ART, er en samlebetegnelse for en række medicinske procedurer, der anvendes til at løse problemer vedrørende kroppens reproduktive funktioner. Det er ikke alle, der kan få børn på naturlig vis. Med ART træder videnskaben til og giver disse personer et valg, de ellers ikke ville have haft.
Overvejer du, om det er sikkert at rejse, mens du er gravid? Eller hvilke forholdsregler du bør tage, når du rejser med forskellige transportmidler? Graviditeten er en smuk tid, men den giver også anledning til mange spørgsmål og bekymringer. At rejse som gravid bliver ikke kun mere ubehageligt, det bliver også mere udfordrende.