Halsbrand og sure opstød
Du har måske oplevet halsbrand efter at have spist eller på andre tidspunkter i løbet af dagen. På trods af deres truende navne er halsbrand og sure opstød almindelige (ja, der er en lille forskel på de to), og de betragtes ikke som sygdomme i sig selv. De kan dog give ubehag og indikere et mere alvorligt problem, hvis fornemmelsen varer for længe eller opstår for ofte.
Sure opstød er en almindelig tilstand, hvor mavesyre bevæger sig op fra maven gennem spiserøret. Halsbrand er en brændende fornemmelse i brystet og halsområdet forårsaget af sure opstød. Dette har intet med hjertet at gøre.
Begge dele er fordøjelsesproblemer, som opstår i spiserøret. Spiserøret er "madrøret", der forbinder halsen med maven. Det ligger parallelt med luftrøret, "vindrøret", der begynder lige efter stemmebåndene og deler sig for at forbinde sig med begge lunger.
Øverst i spiserøret sidder en speciel muskel kaldet øvre oesophageale lukkemuskel (UES) eller cricopharyngeus-musklen. Nogle gange, når vi får noget galt i halsen, siger vi, at en bid mad kom i "den forkerte hals". Det sker, når vi spiser for hurtigt og UES er lukket, når vi prøver at synke, så maden sendes til luftrøret i stedet for spiserøret.
Nedre oesophageale lukkemuskel (LES) sidder i bunden af spiserøret, lige over maven. Den slapper af for at lade maden komme ned i maven og gør generelt et godt stykke arbejde med at holde den der.
Nogle gange slapper LES også af efter måltider og frigiver små mængder mavesyre tilbage i spiserøret, hvilket giver en brændende fornemmelse. Hvis det kun sker en gang imellem, og fornemmelsen ikke er særlig stærk, er der intet at bekymre sig om. Denne type sure opstød kan sammenlignes med at bøvse, når vi slipper luft ud, der er fanget i maven. 1 ud af 5 oplever lejlighedsvis sure opstød.
Men som du kan forestille dig, skal der ikke være fanget luft i maven, og mavesyre bør ikke være uden for maven. Maven er specielt konstrueret til at indeholde den stærke syre, der hjælper med fordøjelsen, og beskytte resten af kroppen mod skader. Jo oftere du oplever sure opstød, jo mere irriteret bliver spiserøret, hvilket forstærker symptomerne på halsbrand.
Hvis du aldrig har oplevet sure opstød, kan det være svært at forestille sig forskellen fra at bøvse. Mekanismen er den samme, men i stedet for luft fra maven, kan du mærke en lille smule mavesyre blive skubbet op i spiserøret og nogle gange også til hals og mund. Det ledsages af en ubehagelig brændende fornemmelse i disse områder. Ofte mærkes følelsen mest i brystet. Nogle gange kan halsbrand komme så pludseligt eller stærkt, at det forveksles med et hjerteanfald.
Hvis du eller en nær veninde oplever smerte eller brændende fornemmelse i brystet, og du mistænker et hjerteproblem, søg lægehjælp. Symptomer at være opmærksom på inkluderer:
- Brystsmerter eller kraftigt tryk i brystkassen, især hvis trykket varer længere tid og/eller pulserer
- Kortåndethed, hvæsen
- Overdreven svedtendens
- Opkast eller opkastning af blod
- Kvalme, generel svaghed
- Smerter eller trykken i skuldrene eller andre steder i kroppen
Symptomer på sure opstød er som regel mindre intense og kan genkendes på "bøvs-lignende" bevægelser fra maven.
Hvad forårsager sure opstød?
De mest almindelige årsager til at LES åbner sig og frigiver mavesyre i spiserøret, hænger sammen med madvaner og livsstil.
Overspisning eller at spise for hurtigt kan "overbelaste" maven, så både øvre og nedre lukkemuskel arbejder for meget og der fanges luft i fordøjelsessystemet. LES vil slappe af for at slippe overskydende luft ud ved at bøvse, men mavesyre kan også slippe med ud, især hvis dette sker ofte.
Stramt eller ubehageligt tøj, der presser på maven, kan også give irritation. Ligeledes øger overvægt trykket på maven og kan give irritation i mavesækken.
Visse fødevarer og drikkevarer, som er sure, fede eller på anden måde irriterende, kan udløse sure opstød:
- Koffeinholdige drikke
- Alkohol
- Kulsyreholdige eller sure drikke (sodavand, citrusjuice osv.)
- Syrlige frugter og grøntsager (tomater, citrusfrugter, ananas osv.)
- Chokolade
- Fede og stegte retter
- Stærk mad
- Hvidløg og løg
Rygning bidrager også til sure opstød, fordi nikotinen – både i almindelige og elektroniske cigaretter – får LES til at slappe af direkte, hvilket forårsager sure opstød.
Visse medicin og kosttilskud kan også bidrage til sure opstød eller styrke halsbranden, for eksempel smertestillende (fx ibuprofen og aspirin), antibiotika, jerntilskud og kaliumtilskud, progesteron.
Disse lægemidler får LES til at slappe af og kan samtidig irritere slimhinden i spiserøret, hvilket gør den mere følsom overfor mavesyre og forstærker halsbrandens symptomer.
Forskellige former for narkotika og beroligende midler som opioider og beroligende medicin kan også bidrage til sure opstød ved at afslappe LES.
Hvis din LES allerede er afslappet, kan det at lægge sig ned efter et måltid også udløse symptomer. Sure opstød kan også forekomme, når du bøjer dig fremad eller bærer tunge ting.
Udover graviditet er mange andre årsager til sure opstød og halsbrand direkte forbundet med en stresset livsstil. Stress er grundårsagen til mange vaner, der fremkalder sure opstød og halsbrand.
Sådan lindrer du sure opstød
Spis aftensmad ca. tre timer før du skal sove, så maven kan nå at fordøje noget af maden, inden du lægger dig ned og potentielt frigiver mavesyre til spiserøret. Undgå at lægge dig ned, bøje dig eller begynde at træne lige efter du har spist. (Bedstemor havde faktisk ret.)
Undgå sure, fede og stærke fødevarer, hvis du ved, de ofte giver dig halsbrand.
Skær ned på kaffe og alkohol, og overvej at kvitte rygningen, hvis du ryger. Da nikotinen får LES til at slappe af, bør elektroniske cigaretter også undgås.
En anden metode er at hæve overkroppen lidt under søvn – brug enten ekstra puder eller læg madrassen i en let vinkel, så mavesyren forbliver i maven.
Arbejd på at opretholde en sund og balanceret livsstil – undgå overspisning, nyd mindre måltider regelmæssigt, få en god søvnrytme, motioner, og vær omhyggelig med dit generelle velbefindende.
Håndkøbsmedicin som syreneutraliserende midler, der kan lindre symptomerne på sure opstød, kan købes på apoteket. Andre præparater, fx Nexium (esomeprazol magnesium) og Prilosec (omeprazol magnesium), kræver recept og skal godkendes af din læge.
Heldigvis skyldes sure opstød som regel blot en travl livsstil og irriterende kost. Med små livsstilsændringer og sundere valg forsvinder symptomerne hurtigt. En sund livsstil er også en af de eneste måder at reducere halsbrand under graviditet. Men hvis sure opstød og halsbrand fortsætter, selv efter du har taget forholdsregler, bør andre fordøjelsesproblemer overvejes.
Hvad kan halsbrand ellers skyldes?
Kronisk halsbrand kaldes gastroesofageal reflukssygdom (GERD); det er, når du ofte mærker en brændende fornemmelse i brystet efter måltider. GERD kan give betændelse og sår, øge risikoen for spiserørskræft og kan også give åndenød og fremkalde et astmaanfald. Kronisk hoste og synkebesvær kan også være symptomer på GERD.
Betændelse i luftvejene kan give tryk på de indre organer som mellemgulvet, som igen kan irritere maven og medføre sure opstød.
Hvis du vågner op med en sur smag i munden eller har brystsmerter, kan det være tegn på natte-opstød. Dette er en særlig alvorlig form for sure opstød, fordi mavesyren bliver i spiserøret i længere tid og kan beskadige slimhinden. Undlad at spise og snacke lige før sengetid for at mindske risikoen.
Hiatushernie er en tilstand, hvor den øverste del af maven skyder op i spiserøret og giver kraftige sure opstød. Dette kan også afhjælpes med livsstilsændringer.
Forskellige fordøjelseslidelser er også blevet forbundet med sure opstød, herunder:
- Dårlig fordøjelse
- Forstoppelse
- Gastritis
- Laktoseintolerance, cøliaki og andre former for fødevareintolerance
- Irritabel tyktarm (IBS)
Tal med din sundhedsprofessionelle, hvis du ofte eller alvorligt oplever sure opstød. I de mest alvorlige tilfælde af GERD kan operation komme på tale.
Generelt er sure opstød og efterfølgende halsbrand ikke i sig selv alvorlige, men de kan pege på underliggende problemer som usund livsstil, for meget stress i hverdagen eller en anden, mere alvorlig helbredstilstand.
Du kan følge din menstruationscyklus med WomanLog. Download WomanLog nu:
