Ødem: Hævelse i Min Krop
Ødem, eller hævelse af vævet, er en normal reaktion på betændelse og skade. Hævelse beskytter det skadede område og fremmer vævsreparation. Hvis årsagen til hævelsen er åbenlys, for eksempel en brækket ankel eller et insektbid, og der ikke er andre symptomer, vil det som regel forsvinde af sig selv inden for et par dage.
Er dine ankler hævede eller er dit ansigt oppustet? Ødem kan også skyldes en lang række andre tilstande, såsom solskoldning, at spise for meget salt, at stå op i lang tid og graviditet. Det er en velkendt bivirkning ved visse lægemidler, såsom steroider. Vedvarende eller kronisk ødem kan indikere en mere alvorlig bagvedliggende årsag.
Ødem, også kendt som væskeophobning eller vandsvulst, er hævelse, der skyldes overskydende væske i vævet, men hvor kommer denne væske fra?
Væsken cirkulerer i hele kroppen som plasma omkring de røde blodlegemer og blodpladerne i vores blodkar, bevæger sig gennem små porer i kapillærerne som interstitiel væske, som transporterer opløste gasser, nærings- og elektrolytter i de små mellemrum mellem cellerne og vender tilbage til blodet gennem lymfekarrene som lymfevæske.
Plasma, interstitiel væske og lymfevæske er alle ekstracellulære væsker – vand med opløste sukkerarter, salte, fedtsyrer, aminosyrer, coenzymer, hormoner, neurotransmittere, hvide blodlegemer og affaldsprodukter. Sammensætningen af disse væsker varierer lidt alt efter, hvor de befinder sig i kredsløbet.
Når hjertet slår, lægger det pres på kredsløbet. Hver gang væv beskadiges eller bliver betændt et sted i kroppen, kan væske sive ud i det omgivende væv og forårsage, at området hæver op. Overskydende væske kan også samle sig, hvis kredsløbets membraner påvirkes, for eksempel af hormoner eller medicin, og bliver mere gennemtrængelige.
Typiske symptomer på ødem
Nogle af de mest almindelige symptomer på ødem er:
- synlige forandringer i form eller udseende – det ramte område ser hævet eller større ud end normalt
- udstrakt, blank eller skinnende hud
- kløe eller varme i det ramte område
- tyngdefornemmelse eller ubehag
- stivhed eller nedsat bevægelighed
- nedsat blodcirkulation
Ødem som følge af akut betændelse eller stumpt traume kan ledsages af svimmelhed, kvalme, forvirring, stivhed og andre symptomer.
Årsager til ødem
Ødem kan opstå på grund af mange forskellige tilstande. Nogle er milde og forbigående, mens andre kan være kroniske eller indikere mere alvorlig sygdom. De mest almindelige årsager omfatter:
- Fysisk traume, skade
- At sidde eller stå stille i længere tid
- Allergisk reaktion på mad, insektstik mv.
- Solskoldning eller aktiviteter i varmt vejr
- Dårlig kost, især for meget salt eller mangel på B-vitaminer
- Hormonelle ændringer – p-piller, hormonbehandling, menstruationscyklus (oftest i den præmenstruelle fase)
- Graviditet
- Overgangsalder
- Aldring
- Nedsat immunforsvar
I nogle tilfælde kan en bestemt type ødem indikere en mere alvorlig helbredstilstand såsom nyresygdom, lungesygdom, levercirrose, åreknuder, stofskiftesygdom, medfødt hjertesvigt eller diabetes.
Typer af ødem
Den mest almindelige form for ødem forekommer lige under huden – oftest i ben og fødder, arme og hænder eller ansigt – når det netværk af små kapillærer er under pres eller beskadiget.
Perifert ødem
Perifert ødem, altså hævelse i ben eller arme, er meget almindeligt efter at have stået eller siddet stille i lang tid, brug af stramt tøj, solskoldning eller indtag af for meget salt. Perifert ødem forekommer også ofte under graviditet og kan være et resultat af hormonelle ændringer i menstruationscyklussen.
Pedalødem
Ødem i fødderne kaldes specifikt pedalødem og er ekstremt almindeligt hos gravide kvinder og kvinder over 65 år.
Lungeødem
Lungeødem er, når der ophobes væske i lungerne. Dette kan være meget farligt, da det påvirker din evne til at trække vejret. Symptomer inkluderer åndenød, vejrtrækningsbesvær om natten eller når man ligger ned, hiven efter vejret og hoste, og nogle gange hurtig vægtøgning. Kontakt straks alarmcentralen, hvis lungeødem opstår pludseligt eller hvis det ledsages af sved, gispende vejrtrækning, blodigt opspyt, hjertebanken, angst og fornemmelse af at drukne.
Makulaødem
Makulaødem er hævelse i øjet, mere specifikt i makula – et følsomt område i midten af nethinden bagest i øjet, som står for central syn og skarpe detaljer. Hvis der samles væske her, bliver synet sløret og farveopfattelsen kan ændre sig. Makulaødem er sommetider en komplikation ved diabetes.
Cerebralt ødem
Cerebralt ødem er, når der ophobes væske i hjernen. Dette fører typisk til nedsat nervefunktion, øget tryk i kraniet og mulig sammenpresning af hjernen. Symptomer er hovedpine, kvalme, opkast, krampe, døsighed, synsforstyrrelser eller kognitive vanskeligheder. Cerebralt ødem er almindeligt ved hjernetraumer, men kan også skyldes allergiske reaktioner, stor højde, tumorer og andet. Søg altid lægehjælp ved hoved- eller hjertetraume.
Næsten enhver del af kroppen kan blive hævet, inklusive områder omkring indre organer, men dette er mere sjældent og kan være vanskeligt at opdage uden specialviden og udstyr.
Ødem-gradering
En simpel "pitting"-test kan hjælpe med at vurdere, hvor meget væske der er ophobet i vævet. Tryk forsigtigt en finger ind i det hævede område i 5–15 sekunder, slip, og observer. Hvis der ses en fordybning eller hul, når man slipper, er der overskydende væske i vævet. Dybden af hullet og hvor hurtigt huden vender tilbage, fortæller, hvor meget væske der er.
GRADERING HUL DYBDE REKYL-TID
1 2mm straks
2 4mm mindre end 15 sek.
3 6mm 15 til 60 sek.
4 8mm 2 til 3 min.
Hvordan behandles ødem?
For at lindre hævelse eller væskeophobning et sted i kroppen, skal du først finde frem til den bagvedliggende årsag, så du kan handle effektivt.
Hvis der ikke er nogen alvorlig komplikation, er der forskellige tiltag, du kan gøre for at støtte helingen. Hvis årsagen er overanstrengelse i varme eller at have spist for meget salt, vil hævelsen formentlig gå over af sig selv efter et par timer eller efter en nat med god søvn.
Hvis hævelse er et hyppigt problem i dit liv, kan livsstilsændringer eller medicin være nødvendige.
Livsstilsændringer
Sørg for at spise en balanceret, næringsrig kost med friske frugter og grøntsager. Skær ned på salt (natrium) og alkoholindtag og overvej at stoppe med at ryge, hvis du ryger. Vand følger salt i kroppen; hvis der er for meget salt i nyrerne, vil kroppen holde på vand for at fortynde koncentrationen og skylle det ud af systemet.
Fysisk aktivitet er en hjørnesten for en sund krop og god blodcirkulation. Motioner blidt for at reducere nuværende hævelse. Når ødemet er væk, træn mere aktivt for at forebygge problemer fremover.
Hæv benene (eller det ramte område), når du sidder eller ligger, for at hjælpe væskecirkulationen. Det kan du gøre ved for eksempel at hvile fødderne på en pude eller skammel, eller ved at lægge dig med fødderne hævet og hvile på en pude eller op ad væggen.
Massage og akupunktur kan være meget hjælpsomt for at forbedre cirkulationen af blod og lymfe i kredsløbet, men hvis der opstår smerte under massage, bør du stoppe.
Kompressionsstrømper eller -ærmer kan hjælpe med at udligne trykket. Strømper er bedst til langtidsbrug, når du ønsker lindring af smerte og hævelse samt bedre cirkulation. Kompressionsærmer bruges også ofte af sportsfolk og bjergbestigere for at forebygge hævelse og klarer ændringer i lufttryk. Hvis du let får hævede fødder og ankler, findes der også specielle ødem-sko til dette formål.
Medicin
Diuretika kan give lindring ved at hjælpe kroppen med at udskille mere natrium i urinen og dermed fjerne én af årsagerne til væskeophobning – du tisser ekstra salt og vand ud. Diuretika bør kun bruges som en kortsigtet løsning. De gives ofte til kvinder med ødem som følge af hjertesvigt eller leversygdom.
Hævelse forårsaget af blodpropper kan behandles med blodfortyndende medicin.
Antihistaminer bruges ofte til at reducere hævelse og kløe ved allergi.
Opsummering
Ødem er en naturlig fysiologisk reaktion på mange forskellige slags sygdom og skade. Da der er mange mulige årsager, afhænger effektiv behandling af at finde den konkrete årsag. Regelmæssig, moderat motion, en balanceret kost samt at hæve fødder og ben, er effektive til behandling af daglige hævede fødder og oppustethed i ansigtet.
Download WomanLog nu:
