Kui seks teeb rohkem haiget kui rõõmu
Valulik penetratsioon ehk düspareuunia on püsiv või korduv suguelundite valu, mis tekib vahetult enne, seksuaalvahekorra ajal või pärast seda. Paljud naised kogevad aeg-ajalt ebamugavust tupe penetratsiooni ajal. Kuid mõne jaoks muutub valulik seks regulaarseks osaks nende intiimelust.
Düspareuunia muudab seksi mõtte ärevust tekitavaks ning häirib naise intiimelu. Mõned naised suudavad ebamugavusega leppida või eemalduda oma seksuaalsusest, kuid see võib hiljem kaasa tuua täiendavaid probleeme. Kahjuks võib düspareuunia mõjutada igaüht, sõltumata vanusest või elustiilist. Hea uudis on see, et sageli on seda võimalik lihtsalt ravida.
Ühendkuningriigis läbiviidud uuringu kohaselt kogeb 1 naine 13-st rohkem kui kolm kuud aastas valulikku vahekorda.
Valuliku seksi sümptomid:
- Valulik penetratsioon
- Ärritus penetratsiooni ajal, sh tampooni või menstruaalanuma asetamisel
- Sügav valu vahekorra ajal
- Põletav või tuikav valu
- Tupelima rebendid
- Torkiv valu, mis kestab pärast vahekorda, sarnanedes menstruatsioonivaludele
Miks seks võib olla valulik?
Valulik vahekord võib juhtuda mitmete põhjuste tõttu. Isegi need naised, kellel pole eelnevaid tervisemuresid, võivad tunda ebamugavust penetratsiooni ajal väikeste murede, nagu vähese libestuse tõttu. Kuid mõnel meist põhjustavad nii füüsilised kui vaimsed seisundid, et tupevahekord muutub piinarikkaks.
Siin on peamised põhjused:
Vaginismus
Vaginismusega naine võib tunda valu tupevahekorra, tampooni või isegi günekoloogilise kontrolli ajal, kuna tema tupelihased tõmbuvad kontrollimatult kokku mis tahes penetratsiooni üritusel. Seda kirjeldatakse sageli kui põletavat valu või takistustunnet. Ühte konkreetset põhjust vaginismusel tavaliselt ei ole, kuid see võib olla seotud ärevuse või varasemate negatiivsete seksuaalkogemustega.
Infektsioonid
Kui tupe mikrofloora tasakaal on häiritud, muutub tupp tundlikuks, sügelevaks ja ärritunuks. Levinud tupepõletikud, nagu pärmseeninfektsioon või bakteriaalne vaginoos, võivad põhjustada kuivust ja mikrovigastusi, mis muudab seksuaalvahekorra või muu penetratsiooni valulikuks. Sugulisel teel levivad haigused (STLH-d) võivad samuti põhjustada valu ning ebamugavust. Klamüüdia ja gonorröa kutsuvad esile suguelundite ärritust ja kudede rebendeid, samas kui suguelundite herpes võib tekitada äärmiselt valulikke villikesi.
Emakakaela põletik—tservitsiit
Osa tupeinfektsioone ja STLH-sid võivad viia tservitsiidini. Valulik penetratsioon, krambid pärast vahekorda ja ärritus urineerimisel on tservitsiidi sümptomid. Kui oled täheldanud sarnaseid sümptomeid, tuleb pöörduda arstile põhjuse selgitamiseks. Valulik emakakael ja verejooks seksi ajal võivad viidata emakakaelavähile; su günekoloog saab teha Pap-testi, et välistada vähk. Loe STLH-de kohta meie artiklist siin.
Müoomid—ebatavalised kasvajad, mille teke toimub emakal. Emakamüoomid on sageli sümptomiteta ja avastatakse juhuslikult günekoloogilises kontrollis. Kuigi nad on enamasti ohutud, võivad nad mõnikord põhjustada valulikke menstruatsioone, krampe ja valulikkust vahekorra ajal. Loe müoomide kohta rohkem siit.
Endometrioos on seisund, kus emaka limaskest kasvab väljaspool emakaõõnt. Sümptomid võivad erineda sõltuvalt, kuhu endomeetriumi rakud on tekkinud. Valulik seks võib olla üheks sümptomiks; mõned naised kirjeldavad sügavat torkivat valu alakõhus, mis võib olla nõrgast tugevani.
Munasarjatsüstid
Pole haruldane, et munasarjadele tekib väikesi funktsionaalseid tsüste, mis lõhkevad menstruatsiooni ajal, kuid vahel võivad need tsüstid kasvada suureks ning põhjustada valu seksi ajal. Valu võib tekkida, kui peenis puutub vahekorra käigus kokku munasarjaga, mille tagajärjel tsüst paiskab vedelikku. Kui sa koged lisaks valulikke, tugevaid ja ebaregulaarseid menstruatsioone, aknet ja kaalutõusu, võib see viidata polütsüstilistele munasarjadele.
Vaagnapõletikuline haigus
Põletik tekib sageli sugulisel teel levivate bakterite tõttu. See põhjustab valulikku urineerimist, ebatavalist tupevoolust, verejooksu menstruatsioonide vahel ja hellust vahekorra ajal. Kui vaagnapõletiku ravi viibib, võib see tuua kaasa viljatuse, kroonilise valu või emakavälise raseduse.
Menopaus
Vanusega langeb naisel östrogeenitase, mistõttu tupe limaskest õheneb ja loomulik niiskus väheneb. Menopausist tingitud tupekuivus muudab seksi vähem nauditavaks ning võib põhjustada valulikkust ja rebendeid tupes.
Sünnitus
Kui naise keha keskendub beebi kasvatamisele, langeb östrogeenitase ja ta võib kogeda valulikku seksi pärast sünnitust. Intiimsus võib põhjustada valu ka siis, kui värske ema alustab seksuaalelu liiga vara, sel ajal kui vaagnapõhi on veel nõrk või pinges.
Tupekuivus
Loomuliku niisutuse puudumine on üks kõige sagedasemaid düspareuunia põhjuseid. Tupe määrimist mõjutab östrogeenitase. Östrogeen langeb menopausi või teatud ravimite, sealhulgas hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, südame- ja vererõhuravimite ning antidepressantide kasutamisel. Ilma lisamäärimiseta võib seks olla ebameeldiv ja põhjustada kudede rebenemist.
Vulvodüünia
See on valu vulva piirkonnas ning seda iseloomustab sageli terav, äge või põletav tunne, mis vallandub sageli millegi tuppe asetamisel. Vulvodüünia põhjused on teadmata, kuid seostatud kas füüsilise (infektsioonid, allergilised reaktsioonid) või psüühika seisunditega (liiga tundlik närvisüsteem).
Kui oleme vaadelnud võimalikke põhjuseid, räägime, mida saab teha seksi parandamiseks.
Põhjuse kindlaks tegemine on esimene samm diagnoosi ja ravi poole. Arstid välistavad esmalt STLH-d ja tupeinfektsioonid. Kui need testid on negatiivsed, võib günekoloog soovitada ultraheli ja vaagnauuringut tsüstide, müoomide või endometrioosi tuvastamiseks. Kui põhjused on pigem psühholoogilised, võib arst soovitada seksiteraapiat või teadveloleku tehnikaid.
Kuna düspareuunia põhjuseks on sageli tupekuivus, võivad niisutust suurendavad ravimid leevendada ebamugavust. Tupe niisutajad ja libestid vähendavad hõõrdumist, ärritust ja aitavad limaskestadel kiiremini paraneda pärast penetratsiooni. Vajadusel määratakse ka östrogeenravi, eriti menopausi sümptomite ja tupekuivuse korral. Kuid östrogeenravi ei soovitata kõrge rinnavähiriskiga naistele.
Kui ravimid aitavad füüsilisi sümptomeid, siis valuliku seksi kogemus võib siiski jätta alles ärevuse, ka pärast füüsilise põhjuse lahendamist. Räägi oma kogemustest ja tunnetest ausalt partnerile – see aitab ületada emotsionaalseid traumasid ja süvendab intiimsust.
Seksi parandamiseks proovi neid soovitusi:
- Katseta erinevaid asendeid ja leia, mis sind enim rahuldab. Kui mõni asend tundub eriti nauditav, kasuta just seda. Kui kardad, et seks muutub igavaks, lisa vürtsi mänguasjade, rollimängude või uute kohtadega.
- Kasuta libestit. Levinud eksiarvamus on, et libestit vajatakse ainult pärast menopausi, kuid tegelikult parandab see enamiku naiste seksikogemust. Libesti muudab seksi nauditavamaks ning aitab vältida põletikku ja rebendeid. Lisaks vähendab hea määrimine kondoomi katkimineku riski.
- Pööra tähelepanu eelmängule. Naisele võtab erutuse saavutamine rohkem aega – kuni 20 minutit, vahel isegi kauem. Eelmäng ja lõdvestunud olek loovad paremad tingimused seksiks, eriti kui oled valu või ärevust kogenud. Loe meie artiklit eelmängust siit.
- Ära sunni end seksima, kui sul pole tuju. Kuula oma keha, eriti seksis.
- Leia uusi viise intiimsuseks. Seks ei tähenda ainult tupevahekorda – enamiku naiste jaoks ei too see ainsana orgasmi. Silitused, suudlused, vastastikune masturbeerimine ja oraalseks pakuvad mõlemale rõõmu ning lähendavad partnereid.
Loe meie artiklit mitte-penetreerivast seksist siit.
Isegi kui valu penetratsiooni ajal püsib, ei pea seksist täielikult loobuma. On palju võimalusi, kuidas kogeda intiimsust nii üksinda kui partneriga. Kuigi oma kogemustest rääkimine nõuab haavatavust ja võib tunduda hirmutav, ära kannata vaikides. Rääkimine partneri ja oma arstiga aitab leida põhjuse ja leevenduse.
Saad oma menstruatsiooni ja seksielu jälgida WomanLogi abil. Laadi WomanLog alla nüüd:
