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गर्भधारण: उम्र के साथ गर्भावस्था के जोखिम और प्राकृतिक रूप से मां बनने के उपाय

अगर आपने अपने जीवन में देर से परिवार की योजना बनाना शुरू किया है, तो आपने "गेरियाट्रिक" गर्भावस्था शब्द जरूर सुना होगा। यह शब्द, जो उन्नत मातृत्व आयु को दर्शाता है, कई वर्षों से महिलाओं को डराता आया है। लेकिन क्या 35 वर्ष के बाद गर्भधारण करना उतना खतरनाक है, जितना हमें बताया जाता है? 35 के बाद गर्भावस्था, इसके जोखिम, फायदे और स्वस्थ गर्भधारण के उपायों के बारे में जानें।

एक महिला की छवि जो जीवन के बाद के चरण में गर्भावस्था के बारे में सोच रही है, जोखिमों एवं प्राकृतिक विकल्पों पर विचार करती हुई।

पिछले कुछ दशकों में महिलाओं द्वारा पहले बच्चे के जन्म की औसत आयु बढ़ती जा रही है। यूरोप में पहले बच्चे के जन्म की औसत आयु 27 से 31 वर्ष के बीच है। अमेरिका में, अधिकांश महिलाएं 27 वर्ष में पहला बच्चा जन्म देती हैं।

बेहतर शिक्षा और करियर के अवसर, साथ ही बच्चों की परवरिश की बढ़ती लागत के कारण यह उम्र और अधिक हो रही है। हालांकि, स्वास्थ्य संबंधी आंकड़ों के अनुसार, उम्र के साथ गर्भावस्था और प्रसव में मां व बच्चे को कुछ जोखिम हो सकते हैं। उन्नत मातृत्व आयु, जिसे पहले गेरियाट्रिक गर्भावस्था कहा जाता था, शब्द अब अधिक इस्तेमाल किया जाता है क्योंकि कई महिलाएं अब पहली संतान देर से जन्म देती हैं।

गेरियाट्रिक गर्भावस्था किसे कहा जाता है?

35 या उससे अधिक उम्र में गर्भवती होने को पहले गेरियाट्रिक गर्भावस्था कहा जाता था। अब डॉक्टर इस शब्द का इस्तेमाल नहीं करते क्योंकि यह नकारात्मक अर्थ देता है। इसकी जगह “उन्नत मातृत्व आयु” शब्द प्रयोग होता है।

यह नाम केवल गर्भधारण की उम्र नहीं, बल्कि उसके साथ जुड़ी फर्टिलिटी की स्थिति और गर्भावस्था के जोखिमों को दर्शाता है। जब महिला अपनी तीस के दशक के मध्य में पहुंचती है, तो स्वस्थ अंडों की संख्या काफी घट जाती है, जिससे गर्भधारण कठिन हो सकता है, गर्भावस्था में जटिलताएं आ सकती हैं या बच्चे के स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है।

ज्यादा उम्र में गर्भवती होने के जोखिम क्या हैं?

उम्र बढ़ने के साथ गर्भधारण अब सामान्य है और कई महिलाएं 30-40 साल की उम्र में भी स्वाभाविक रूप से गर्भधारण कर स्वस्थ बच्चे को जन्म देती हैं।

हालांकि, कुछ जोखिम जरुर ध्यान देने योग्य हैं:

  • क्रोमोसोम संबंधित गड़बड़ियां: जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, डाउन सिंड्रोम जैसी क्रोमोसोम गड़बड़ियों की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, 20 वर्ष की उम्र में डाउन सिंड्रोम 1,480 गर्भधारण में से 1 में आता है, जबकि 35 वर्ष की उम्र में हर 353 में 1।
  • गर्भपात: गर्भपात का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। 35 वर्ष की उम्र में लगभग 20% जोखिम, 40 वर्ष में 33% से 40% तथा 45 साल में 57% से 80% तक पहुंच जाता है।
  • गर्भकालीन मधुमेह: 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान डायबिटीज होने की संभावना अधिक रहती है।
  • हाई ब्लड प्रेशर की समस्या: प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर और प्री-एक्लेम्पसिया (गर्भावस्था में उत्पन्न उच्च रक्तचाप) का जोखिम भी अधिक होता है।
  • प्लेसेंटा संबंधी समस्याएं: प्लेसेंटा प्रिविया (जब प्लेसेंटा गर्भाशय मुंह को ढंकता है) जैसी दिक्कतें, बड़ी आयु की महिलाओं में अधिक देखी जाती हैं।
  • सी-सेक्शन: बढ़ती उम्र में सिजेरियन डिलीवरी की संभावना ज्यादा रहती है।
  • प्रीमैच्योर डिलीवरी: 37 सप्ताह से पहले डिलीवरी का थोड़ा बड़ा जोखिम रहता है।
  • शिशु का कम वजन: उम्रदराज माताओं के बच्चों का वजन औसत से कम हो सकता है।
  • फर्टिलिटी चुनौतियां: गर्भधारण में अधिक समय लग सकता है और उम्र बढ़ने के साथ बांझपन का जोखिम भी बढ़ता है।

क्या 35 के बाद गर्भधारण को लेकर चिंता करनी चाहिए?

हालांकि उन्नत मातृत्व आयु के साथ गर्भावस्था और जन्म से जुड़ी जटिलताओं के जोखिम बढ़ते हैं, फिर भी कई महिलाएं बिना किसी समस्या के स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। सिर्फ उम्र के आधार पर गर्भधारण के प्लान में बदलाव न करें। लगातार बेहतर हो रही चिकित्सा सुविधा के कारण स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना, जटिलताओं की तुलना में कहीं अधिक है।

स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए, अतिरिक्त जांच कराना और तैयारी करना बेहतर रहता है।

गर्भधारण से पहले कौन-कौन सी जांच कराएं:

  • आपकी संपूर्ण सेहत जांचने के लिए सामान्य शारीरिक जांच
  • गाइनैकोलॉजिकल जांच, जिसमें पैप स्मीयर और यौन संचारित संक्रमण की जांच शामिल है
  • ब्लड टेस्ट से:
  • कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC)
  • ब्लड ग्रुप और Rh फैक्टर
  • रूबेला इम्यूनिटी
  • हेपेटाइटिस B और C
  • HIV
  • थाइरॉयड जांच (TSH, T3, T4)
  • विटामिन लेवल्स

क्या उम्र के साथ मां बनने के फायदे भी हैं?

स्त्री प्रजनन क्षमता को लेकर डर और सामाजिक दबाव आम हैं। ऐसा लगता है जैसे 20 के दशक में मां न बनने पर जीवन से कुछ छूट गया। लेकिन अगर आपके पास अच्छी स्वास्थ्य सुविधा है, तो उम्र दराज़ होकर गर्भधारण के कुछ लाभ भी हैं।

उम्र के साथ मां बनने के फायदे:

  • आप गर्भावस्था की योजना और तैयारी करने के लिए ज्यादा इच्छुक और जागरूक होती हैं। योजना बनाकर गर्भधारण करने वालों के शिशु सामान्यतः ज्यादा स्वस्थ होते हैं।
  • आप अपने भविष्य के बच्चों को बेहतर आर्थिक स्थिरता दे सकती हैं, क्योंकि आपके पास करियर और आर्थिक आधार मजबूत करने का समय होता है।
  • उम्र के साथ आप जीवन की समस्याएं ज्यादा समझदारी और परिपक्वता से सुलझा सकती हैं।
  • जिन दंपतियों के बच्चे उम्र के साथ होते हैं, उनके रिश्ते प्रायः ज्यादा लंबे और दृढ़ होते हैं, जो बच्चे के लिए सुरक्षित और पोषक माहौल बनाता है।
  • अध्ययनों के अनुसार बड़ी उम्र की माताओं के बच्चे संज्ञानात्मक परीक्षण में बेहतर प्रदर्शन कर सकते हैं और व्यवहार समस्याएं कम हो सकती हैं।
  • ज्यादा उम्र में गर्भावस्था और मातृत्व ज्यादा संतोषजनक महसूस हो सकता है, क्योंकि आपका करियर, रिश्ता, दोस्ती और शौक पहले से स्थिर होते हैं।

पुरुष प्रजनन क्षमता के बारे में क्या?

अगर आप एक निश्चित आयु की महिला हैं, तो मीडिया, पारिवारिक आयोजनों व सामाजिक मेल-मिलाप में आपको बार-बार सुनने को मिलता है कि आपकी जैविक घड़ी चल रही है और हर सेकंड आपके अंडों की संख्या घट रही है।

लेकिन बहुत कम लोग यह बात करते हैं कि पुरुष की प्रजनन क्षमता, जेनेटिक्स और स्वास्थ्य भी बच्चे के स्वास्थ्य को उतना ही प्रभावित करते हैं। सच है, पुरुष लंबे वक्त तक या पूरी उम्र प्रजननक्षम बने रहते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं कि वे हमेशा उतने ही उपजाऊ रहते हैं या हर उम्र में स्वस्थ शिशु को जन्म दिला सकते हैं।

महिलाओं की तरह, अब ज्यादा पुरुष भी उम्र बढ़ने के साथ पितृत्व चुनना पसंद करते हैं। लेकिन उनकी भी प्रजनन क्षमता 40 साल के बाद घटने लगती है।

नेशनल इंस्टीट्यूट्स ऑफ हेल्थ के अनुसार, सभी प्रजनन समस्याओं में से एक-तिहाई तक के लिए पिता जिम्मेदार होते हैं। अध्ययन कहता है:


45 साल या उससे अधिक उम्र के पिता के बच्चों में समय से पूर्व जन्म का जोखिम 14% ज्यादा (odds ratio 1.14, 95% confidence interval 1.13 से 1.15), और दौरे पड़ने का जोखिम 18% ज्यादा (1.18, 0.97 से 1.44), 25-34 वर्ष के पिताओं की तुलना में देखा गया। गर्भकालीन डायबिटीज का जोखिम 34% ज्यादा (1.34, 1.29 से 1.38) उन माताओं में था जिनके पार्टनर सबसे अधिक उम्र के थे। समय से पूर्व जन्म में 13.2% और गर्भकालीन डायबिटीज में 18.2% मामलों के लिए पिता की बड़ी उम्र को जिम्मेदार माना गया।

जैसा आप देख सकती हैं, पिता के जेनेटिक्स और स्वास्थ्य भी बच्चे व माता के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। इसलिए सिर्फ मां पर सारा बोझ डालना उचित नहीं, दोनों की भूमिका होती है।

बढ़ती उम्र में गर्भधारण की संभावना कितनी है?

देर से मां बनने को लेकर विवाद का एक बड़ा कारण यह है कि महिला की प्रजनन क्षमता 30 के बाद घटने लगती है। महिला प्रजनन वर्षों में लगभग 3-4 लाख अंडे खोती है। मेनोपॉज के करीब आने पर अंडो की संख्या बहुत कम बचती है और वे भी क्रोमोसोम संबंधी गड़बड़ियों से ग्रसित होने की संभावना रखते हैं। ऊपर से, ओव्यूलेशन अनियमित हो सकता है और अंडाशय कम मात्रा में ईस्ट्रोजन और प्रोजेस्ट्रेरोन छोड़ते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में प्रत्येक साइकिल में गर्भधारण की संभावना लगभग 25% होती है, जबकि 30 के दशक में यह 20% और 40 साल की उम्र में सिर्फ 5% रह जाती है।

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उम्र बढ़ने के बाद गर्भधारण कैसे करें?

आप फिर भी स्वाभाविक रूप से गर्भधारण कर सकती हैं और स्वस्थ बच्चा जन्म दे सकती हैं। 30 और 40 की उम्र में भी, जटिलताओं की तुलना में स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना ज्यादा है। इस उम्र में गर्भावस्था की योजना बनाना और सेहत का ध्यान रखना सबसे ज्यादा जरुरी हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र पर नज़र रखें

अपने मासिक चक्र पर ध्यान दें – यह आपके शरीर की अपनी फर्टिलिटी कैलेंडर है। ओव्यूलेशन का समय जानना, फर्टिलिटी विंडो को समझने व गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए जरूरी है। WomanLog जैसे ऐप्स से आप अपना चक्र ट्रैक कर सकती हैं और उपजाऊ दिन देख सकती हैं।

संतुलित आहार, नींद और व्यायाम

अपने शरीर का ख्याल रखें। फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज भरपूर लें। कम से कम 7-9 घंटे की नींद लें। शारीरिक रूप से सक्रिय रहें। नियमित व्यायाम फर्टिलिटी बढ़ाने में मददगार है।

हानिकारक आदतें त्यागें

गर्भधारण के प्रयास के दौरान धूम्रपान न करें। यह सिर्फ आपके लिए ही नहीं, बल्कि गर्भधारण में बाधा और जटिलताओं का कारण भी हो सकता है। एल्कोहॉल का सेवन सीमित करें, यह तनाव, पोषक तत्वों की कमी और चक्र गड़बड़ी कर सकता है।

पूरक आहार लेना

फॉलिक एसिड बेहद जरूरी है – यह जन्म दोषों से बचाव के लिए आवश्यक है। प्रीनेटल विटामिन्स लें, लेकिन डॉक्टर से सलाह जरूरी है। आपकी खास जरूरतों के हिसाब से वे अतिरिक्त सप्लीमेंट्स भी बता सकते हैं।

अगर उम्र बढ़ने के बाद गर्भधारण न हो सके तो?

सहायक प्रजनन तकनीक (ART) उन दंपतियों की मदद करती है जो स्वाभाविक रूप से गर्भधारण नहीं कर सकते। आमतौर पर, बिना सुरक्षा के संभोग के 1-2 वर्षों में गर्भधारण न होने पर ART के विकल्प पर विचार किया जाता है। अगर आप या आपके साथी को कोई स्वास्थ्य या आनुवंशिक समस्या है तो भी इस बारे में सोच सकते हैं।

कुछ विकल्प इस प्रकार हैं:

  • इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF): महिला के अंडे और पुरुष के शुक्राणु को शरीर के बाहर लैब में मिलाकर गर्भाशय में स्थापित किया जाता है। अगर अंडे या शुक्राणु संबंधी समस्या हो तो डोनर अंडों का विकल्प भी है।
  • सरोगेसी: सरोगेसी भी बच्चे के लिए एक विकल्प है। इसके दो प्रकार होते हैं:
  • परंपरागत सरोगेसी: सरोगेट मां के अंडे का इस्तेमाल होता है, गर्भधारण वह करती है और बच्चा इच्छित माता-पिता को सौंप देती है।
  • जेस्टेशनल सरोगेसी: इच्छित मां या डोनर के अंडे का फर्टिलाइजेशन कर सरोगेट के गर्भाशय में स्थापित किया जाता है।
  • गोद लेना भी पितृत्व का सुख पाने का एक और तरीका है। यह माता-पिता और बच्चे, दोनों के लिए संतोषजनक अनुभव होता है।
  • अगर समस्या अंडों की गुणवत्ता या मात्रा है तो अंडा दान के माध्यम से स्वस्थ अंडे लिए जा सकते हैं। इसमें IVF के जरिये डोनर अंडा इच्छित माता के गर्भाशय में प्रतिस्थापित किया जाता है। हालांकि, बच्चा आनुवंशिक रूप से आपका नहीं होगा।

आगे की उम्र में स्वस्थ गर्भावस्था और बच्चा

समाज में उम्रदराज महिलाओं और उनकी फर्टिलिटी को लेकर डर फैलाना आम है। अगर आप जीवन में देर से मां बनने के लिए तैयार महसूस करती हैं, तो हिम्मत रखें और डरीं नहीं। इतिहास में महिलाओं ने मेनोपॉज तक बच्चों को जन्म दिया है। बस गर्भावस्था की योजना और तैयारी जरूर करें और तुरंत गर्भधारण न हो तो खुद को दोषी न मानें।

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https://ec.europa.eu/eurostat/web/products-eurostat-news/-/ddn-20210224-1
https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr72/nvsr72-01.pdf
https://www.webmd.com/baby/pregnancy-after-35
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22438-advanced-maternal-age
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10697520/
https://www.bmj.com/content/363/bmj.k4372
https://extendfertility.com/your-fertility/fertility-statistics-by-age/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3253726/
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एक बच्ची का होना किसी भी पूरी तरह तैयार वयस्क के लिए जीवन बदलने वाला फैसला होता है। यह जानना कि आप गर्भवती हैं और इस स्थिति को कैसे संभालें इसकी कोई जानकारी नहीं है, तो यह सबसे शांत स्वभाव वाली किशोरी को भी घबरा देने के लिए काफी है।
अगर आप गर्भवती होतीं, तो आप संभवतः इसे जल्द से जल्द जानना चाहेंगी। यदि गर्भाधान मासिक चक्र के मध्य में, यानि ओव्यूलेशन के दौरान होता है, तो माहवारी छूटने से पहले कम से कम दो सप्ताह का समय लगेगा। क्या गर्भावस्था के अन्य प्रारंभिक और स्पष्ट संकेत होते हैं? वे क्या हैं और कब दिखाई देते हैं?
सहायक प्रजनन तकनीक या एआरटी, उन कई चिकित्सकीय प्रक्रियाओं के लिए एक व्यापक शब्द है जो मानव शरीर की प्रजनन कार्यक्षमताओं से संबंधित समस्याओं को संबोधित करने के लिए उपयोग की जाती हैं। हर कोई स्वाभाविक रूप से संतान प्राप्त नहीं कर सकती। एआरटी के माध्यम से, विज्ञान उन महिलाओं को एक विकल्प देता है जो उनके पास अन्यथा नहीं होता।