A menstruációs és mentális egészség összekapcsolódik, és kölcsönhatásban van egymással. Néha ez a hatás olyan erős, hogy a mindennapi életet is megzavarja. Hormonális egyensúlyzavarok, menstruációs rendellenességek és egyéb funkcionális reproduktív problémák miatt túlterheltnek, szorongónak vagy akár depressziósnak is érezheted magad.
Lehet, hogy nem tűnik nagy dolognak, de a menstruációs ciklus erőteljes és a női élet sok területét befolyásolja. Miközben a ciklus menstruációs fázisára önkéntelenül is odafigyelünk, gyakran nem vesszük észre a ciklus többi szakaszában zajló, számos fontos folyamatot. A hormonális ingadozások befolyásolják a külsődet, a hangulatodat, az étvágyadat és a vágyat. Ezen felül jelentős hatással lehetnek a mentális egészségedre is.
Számtalan tényező befolyásolja mentális egészségünket és jóllétünket. Az olyan kiváltó okok, mint a trauma, a stressz, a társadalmi és kortársi nyomás, valamint a rossz életkörülmények befolyásolják fizikai és pszichés állapotunkat. Kevésbé észrevehetőek azonban azok a láthatatlan, belső kémiai és hormonális ingadozások, melyek jelentősen befolyásolhatják az érzéseinket. Például az endorfinok – a boldogsághormonok – vidámnak és energikusnak érezheted magad tőlük, sőt, még a fájdalmat is csökkentik.
Ugyanakkor néha a hormonok több kárt okoznak, mint hasznot. Ha valaha is tapasztaltad a premenstruációs szindrómát (PMS), akkor tudod, hogy a hormonális ingadozások hangulatingadozást, ingerlékenységet, érzelmességet, sőt súlyosabb esetben depressziót, szorongást, sőt öngyilkos gondolatokat is okozhatnak. Ebben a cikkben a premenstruációs exacerbációról (PME) szeretnénk beszélni, és arról, hogyan teheti próbára a mindennapokat.
A premenstruációs exacerbáció egyszerre endokrin és mentális egészségügyi állapot, amely jellemzően a menstruációs ciklus harmadik, úgynevezett luteális fázisában jelenik meg. A meglévő mentális betegségek, például depresszió, szorongás, étkezési zavarok stb. súlyosbodását írja le.
Az általánosabb premenstruációs tünetekkel ellentétben a PME leginkább pszichológiai jellegű, és a mentális egészség romlásában nyilvánul meg.
Mindazonáltal nem ritka, ha egy kicsit ingerlékenyebb vagy a menstruációd előtt, ezért ha felmerül a PME gyanúja, érdemes más tüneteket is figyelembe venni:
A premenstruációs exacerbáció kutatása még kezdeti fázisban van. Egy hasonló állapot, a premenstruációs diszforiás zavar (PMDD) csak 2013-ban került hivatalos diagnózisként elismerésre. Nyilvánvaló, hogy további kutatásokra van szükség ahhoz, hogy jobban megértsük a nők tapasztalatait és hatékonyabb kezeléseket találjunk számukra. A legtöbb szakértő ma már egyetért abban, hogy a mentális egészség hirtelen változásait hormonális ingadozások okozhatják.
A luteális szakaszra jellemző az ösztrogén csökkenése és a progeszteron emelkedése. Egyes nők érzékenyebbek ezekre a hormonális hullámzásokra, amik így hangulati eltolódásokat idézhetnek elő. A menstruációhoz kapcsolódó hormonális változások szerotoninhiányhoz vezethetnek – ez az egyik „jó közérzetért” felelős kémiai anyag. A szerotoninhiány a jóllét érzésének zuhanásához vezethet.
Azok a nők, akiknél általában hormonális egyensúlyzavar áll fenn, szintén hajlamosabbak PME-re és más menstruációs rendellenességre. Sajnos a menstruációs és mentális egészséggel kapcsolatban még mindig sok a stigma. Még az érintettek is sokszor nem kérnek segítséget, mert úgy gondolják, hogy a kellemetlen premenstruációs tünetek természetesek, és el kell viselniük, pedig ezek gyakran segélykérésként is értelmezhetők a test részéről. Fontos, hogy legyünk önmagunkkal megértőek, és tájékozódjunk ezekről a folyamatokról. Osszuk meg tapasztalatainkat, és tanuljunk meg különbséget tenni a PME és más menstruációs állapotok között.
A premenstruációs szindróma (PMS) talán a legismertebb menstruációs állapot. Néhány nappal vagy akár egy héttel a menstruációs vérzés előtt jelentős hormonális változások mennek végbe, amelyek különféle tüneteket okozhatnak. Sajnos sokszor a nők által tapasztalt tüneteket PMS-re fogják, holott ez nem mindig helytálló.
A PMS fizikai és pszichés tünetekkel jár, amelyek kellemetlenek lehetnek ugyan, de legtöbbször nem gyökeresen változtatják meg az életet. Fizikai tünetek lehetnek például a puffadás, mellfeszülés, görcsök, hátfájás és fáradtság. A pszichés tünetek általában enyhébbek, mint a PME esetében, és idetartoznak például a hangulatingadozások, ingerlékenység, sóvárgás és alvászavarok. Akik PME-ben szenvednek, gyakran ugyanúgy megélik a PMS fizikai tüneteit, de a PME-t a súlyos hangulati változások és a kontrollvesztés érzése különbözteti meg.
A két állapot igen hasonló. Akárcsak PME esetében, a PMDD-ben is felerősödnek a hangulati ingadozások. A PMDD a PMS súlyosabb formája, amely nemcsak fizikai tünetekkel, hanem komolyabb mentális problémákkal is jár. A PMDD-ben szenvedőknél felléphetnek sírógörcsök, depresszió, öngyilkos gondolatok, érzelmi evés, szerhasználat, fáradtság, koncentrációs nehézségek vagy mindennapi teendők elvégzésének képtelensége – otthon, a munkában, gyereknevelésben vagy a kapcsolatokban.
Ami megkülönbözteti a PMDD-t a PME-től: PME esetén már meglévő mentális zavarok súlyosbodnak menstruáció közeledtével, míg PMDD-nél az első ciklusfelében minden rendben lehet, és csak a másodikban bomlik fel a mentális egyensúly.
Korai statisztikák szerint a PMDD-ben szenvedők nagyobb arányban gondolnak az öngyilkosságra, sőt, kísérelnek is meg öngyilkosságot. Mindkét állapot komoly hatással lehet a mindennapi működésre, ezért nagyon fontos, hogy komolyan vegyük őket és keresünk rájuk megoldást.
A mentális zavarokat sosem szabad figyelmen kívül hagyni, akkor sem, ha úgy hiszed, hogy a hormonok felelősek. A rossz mentális egészségnél a kiváltó októl függetlenül fontos, hogy komolyan vedd. Bár kifejezetten PME-t célzó gyógyszer nincs, az életmódbeli változtatások és néhány gyógyszer sokat segíthet a tünetek enyhítésében.
Fontos, hogy az agyad egészséges és a hormonháztartásod kiegyensúlyozott legyen. Ennek egyik módja, ha megfelelő mennyiségű és típusú tápanyagot viszel be, stabilan tartod a vércukorszintedet és csökkented a kortizol-ingadozást. A vércukorszint kiugrásai ugyanis energialöketeket, majd hirtelen zuhanásokat okoznak, amelyek felerősítik a hangulatingadozásokat és irritáltabbá tehetnek. Ezt elkerülheted, ha rendszeresen és gyakrabban, de kevesebbet eszel. Az étkezéseid tartalmazzanak szénhidrátot és fehérjét is, hogy folyamatos, lassabban felszívódó energiához juss.
Ha sokáig nem eszel, a kortizol – a stresszhormon – szintje megemelkedhet, ezért érdemes kialakítani egy olyan rutint, amiben naponta 5–6 alkalommal kevesebb ételt fogyasztasz. Egyes vizsgálatok szerint a kalcium, B-vitaminok, magnézium és E-vitamin csökkenthetik a PMS és PMDD tüneteit. Ha az étrendedből hiányoznak ezek a tápanyagok, beszélj orvosoddal a vitaminpótlás lehetőségéről.
Ha a tüneteid súlyosbodnak, ne habozz a háziorvosodhoz fordulni, aki szükség esetén pszichiáterhez irányíthat. Sokféle mentális egészségügyi szakember létezik, de csak a pszichiátereknek van jogosítványuk antidepresszánsok vagy szorongáscsökkentők felírására. Ha a ciklusod első felében a problémák nem zavaróak, a gyógyszert el lehet kezdeni két héttel a menstruáció várható időpontja előtt.
Az ösztrogénalapú fogamzásgátlók bizonyos nőknél enyhíthetik a PMS tüneteit, mivel az egész ciklus során kiegyensúlyozzák a hormonális ingadozásokat. Mindenképp fontold meg a hormonális fogamzásgátlás összes előnyét és hátrányát, hogy megtaláld a számodra legmegfelelőbb típust.
Vannak nők, akiknél a PME vagy PMDD tünetei mérséklődtek, miután a megfelelő mozgásformákat és relaxációs technikákat építették be heti rutinjukba. Igazítsd az edzéstervedet a ciklusod igényeihez a maximális előny érdekében. Például a ciklus első hetében érdemes inkább lassítani, hagyni a testedet menstruálni, sétálni, jógázni. A második és harmadik hetekben lehet intenzívebb edzésre – például súlyzós edzésre vagy kardióra – vállalkozni. A negyedik hét, vagyis a menstruáció előtti hét ismét a pihenésről, a lágyabb mozgásról – séta, jóga, könnyű aerobik – szóljon.
A relaxációs technikák segíthetnek a stresszkezelésben és a szorongás csökkentésében. A meditáció könnyen otthon is végezhető, de érdemes lehet egy masszázst vagy akupunktúrás kezelést, egyéb testterápiát is kipróbálni. Szintén hasznos lehet, ha a menstruáció előtti héten csökkented a leterheltségedet, és a fontos, stresszes feladatokat későbbre ütemezed.
A kiegyensúlyozott menstruációs ciklus hozzájárul a jó közérzethez. Ám a modern, stresszes világban sokszor az ellenkezője igaz. A PME és más menstruációs zavarok túlterhelőek tudnak lenni, ezért különösen fontos, hogy megtaláld a számodra legjobb megoldásokat, és ne fogadd el a szenvedést természetesnek. A megfelelő rutin, néhány életmódbeli változtatás és szükség esetén gyógyszer segítségével teljesebb, boldogabb életet élhetsz.
Kövesd nyomon a menstruációs ciklusodat WomanLog segítségével! Töltsd le most: