Gyomorégés és savas reflux
Lehet, hogy már Ön is tapasztalt gyomorégést evés után vagy akár a nap folyamán bármikor. A fenyegetően hangzó nevük ellenére a gyomorégés és a savas reflux gyakori jelenségek (igen, van egy kis különbség a kettő között), és önmagukban nem minősülnek betegségnek. Ugyanakkor kellemetlenséget okoznak, és ha a tünetek túl hosszan tartanak vagy túl gyakran jelentkeznek, komolyabb problémára is utalhatnak.
A savas reflux egy gyakori állapot, amikor a gyomorsav visszaáramlik a gyomorból a nyelőcsövön keresztül. A gyomorégés pedig egy égő érzés a mellkasban és torokban, amelyet a savas reflux okoz. Ennek semmi köze a szívhez.
Mindkét tünet az emésztőrendszerhez, a nyelőcsőhöz kapcsolódik. A nyelőcső az a "tápcső", amely összeköti a torkot a gyomorral. A légcsővel párhuzamosan halad, amely a gégefő után kezdődik és kétágúra bomlik, hogy a tüdőkhöz csatlakozzon.
A nyelőcső tetején helyezkedik el egy speciális izom, az felső nyelőcső záróizom (UES) vagyis a cricopharyngeus izom. Ha félrenyelünk, gyakran mondjuk, hogy a falat "rossz útra ment". Ez akkor fordul elő, ha túl gyorsan eszünk, és az UES zárva van, miközben próbálunk nyelni, így a falat a légcsőbe, nem pedig a nyelőcsőbe kerül.
Az alsó nyelőcső záróizom (LES) a nyelőcső alján, közvetlenül a gyomor felett található. Ez az izom ellazul, hogy a táplálék a gyomorba kerüljön, majd általában jól zárva is tartja azt.
Előfordulhat, hogy az LES evés után is ellazul, s kis mennyiségű gyomorsavat enged vissza a nyelőcsőbe, égő érzést okozva. Ha ez csak ritkán történik meg, és az érzés nem túl erős, nem kell aggódni. Ez a fajta savas reflux hasonló lehet a böfögéshez – amikor a gyomorban rekedt levegőt engedjük ki. Az emberek ötödénél időnként előfordul savas reflux.
Ugyanakkor, ahogy elképzelheti, a levegő nem kellene, hogy a gyomorban rekedjen, és a gyomorsav sem kellene, hogy a gyomron kívülre kerüljön. A gyomor belső felszíne kifejezetten úgy alakult ki, hogy elbírja a benne lévő erős savakat az ételek megemésztéséhez, és megvédje a test többi részét. Minél gyakrabban tapasztal savas refluxot, annál jobban irritálódik a nyelőcső, ez pedig növeli a gyomorégés tüneteit.
Ha Ön még soha nem tapasztalt savas refluxot, nehéz elképzelni, miben különbözik a böfögéstől. A mechanizmus ugyanaz, de levegő helyett a gyomor emésztőnedvéből egy kevés felfelé jut a nyelőcsőbe, esetleg egészen a torokig, szájig. Ez kellemetlen, égő érzéssel jár ezekben a területekben. Leggyakrabban a mellkas területén jelenik meg. Néha annyira hirtelen vagy erős lehet a gyomorégés, hogy összetéveszthető a szívinfarktussal.
Ha Ön vagy a közelében valaki mellkasi fájdalmat vagy égő érzést tapasztal, és szívproblémára gyanakszik, azonnal forduljon orvoshoz! Figyelje meg a következő tüneteket is:
- Mellkasi fájdalom vagy erős nyomás a bordakosárban, különösen, ha a nyomás hosszan fennáll és/vagy lüktető
- Légszomj, sípoló légzés
- Erős izzadás
- Vérhányás vagy vér visszaöklendezése
- Hányinger, általános gyengeség
- Fájdalom vagy szorító érzés a vállakban vagy a test más részein
A savas reflux tünetei általában enyhébbek, felismerhetők a "böfögésszerű" gyomormozgásról is.
Mi okozza a savas refluxot?
Az esetek többségében az okozza, hogy az LES idő előtt megnyílik, és savat enged vissza a nyelőcsőbe, ez pedig étkezési és életmódbeli szokásokkal függ össze.
Túlzott evés vagy túl gyors étkezés "túldolgoztathatja" a gyomrot, a nyelőcső mindkét záróizma gyakran mozdul, és levegő rekedhet az emésztőrendszerben. Az LES ilyenkor ellazul, hogy megszabadítsa a szervezetet a felesleges levegőtől (böfögés), de a gyomorsav is könnyen kijuthat, főleg ha ez gyakran ismétlődik.
Szűk vagy szoros ruházat, amely nyomást gyakorol a gyomorra, szintén okozhat irritációt. Ugyanígy a túlsúly is növeli a hasi nyomást, ez pedig irritálhatja a gyomrot.
Bizonyos ételek és italok – különösen a savas, zsíros vagy egyébként irritálóak – indíthatnak refluxot:
- Koffeintartalmú italok
- Alkohol
- Savas vagy szénsavas italok (üdítők, citruslevek stb.)
- Savas gyümölcsök, zöldségek (paradicsom, citrusfélék, ananász, stb.)
- Csokoládé
- Zsíros, olajban sült ételek
- Fűszeres fogások
- Fokhagyma és hagyma
A dohányzás is hozzájárul a savas refluxhoz, mivel a hagyományos és elektronikus cigarettákban található nikotin közvetlenül lazítja el az LES-t, savas refluxot okozva.
Bizonyos gyógyszerek és táplálékkiegészítők is hozzájárulhatnak a reflux vagy a gyomorégés intenzitásához, például a fájdalomcsillapítók (pl. ibuprofén és aszpirin), antibiotikumok, vas- és káliumkészítmények, progeszteron.
Ezek a gyógyszerek ellazítják az LES-t, emellett irritálhatják a nyelőcső nyálkahártyáját is, így érzékenyebbé teszik a savas refluxra, és erősebbé tehetik a gyomorégés tüneteit.
Különféle narkotikumok és nyugtatók, például az opioidok és altatók is lazíthatják az LES-t, elősegítve a savas reflux kialakulását.
Ha az LES már eleve elernyedt, evés után lefeküdni is előidézheti a refluxot. Néha lehajláskor vagy nehezebb tárgyak emelésekor is jelentkezhet savas reflux.
A terhességen kívül is számos oka lehet a savas refluxnak és a gyomorégésnek, amelyek közvetlenül a stresszes életmóddal kapcsolatosak. A stressz sok, refluxot és gyomorégést kiváltó szokás gyökere.
Mit tehet a reflux enyhítéséért?
Vacsorázzon legalább három órával lefekvés előtt, így a gyomrának lesz ideje részben megemészteni az ételt, mielőtt lefeküdne, és ezzel megnőne a savas reflux esélye. Kerülje az evés utáni azonnali lefekvést, lehajolást vagy intenzív mozgást – nagymamának mégis igaza volt.
Kikerülheti azokat a savas, zsíros és fűszeres ételeket, amelyekről tudja, hogy gyomorégést okoznak.
Csökkentse a koffein és alkohol fogyasztását, és gondolja át a leszokást a dohányzásról, ha dohányzik. Mivel a nikotin az a vegyület, amely ellazítja az LES-t, az elektromos cigarettákat is érdemes kerülni.
Segíthet, ha az alváshoz kissé megemeli a felső testét akár párnával, akár a matracot ferdén alátámasztva is, így segít a gyomorsavat a gyomorban tartani.
Törekedjen kiegyensúlyozott, egészséges életmódra: kerülje a túlevést, részesítse előnyben a kisebb, több részletben elfogyasztott étkezéseket, figyeljen a rendszeres alvási rutinra, mozogjon rendszeresen, és ápolja általános jóllétét.
Vény nélkül kapható készítmények, például savlekötők is segíthetnek a savas reflux tüneteinek enyhítésében – ezek patikákban is elérhetők. Más gyógyszerek, mint a Nexium (esomeprazole magnézium) és a Prilosec (omeprazole magnézium) receptkötelesek, és a gyomorsavtermelés csökkentésében segíthetnek, de alkalmazásukat előbb kezelőorvosának kell jóváhagynia.
Szerencsére a savas reflux legtöbbször csupán a rohanó életmód és az irritáló étrend mellékhatása. Apró életmódbeli változásokkal és egészségesebb választásokkal a tünetek általában hamar mérséklődnek. Az egészséges életmód az egyik leghatékonyabb módja a terhességi gyomorégés csökkentésének is. Ha azonban a savas reflux és gyomorégés a változtatások ellenére is fennáll, érdemes más emésztési problémák lehetőségét is górcső alá venni.
Mire utalhat még a gyomorégés?
A krónikus gyomorégést nevezzük gastrooesophagealis reflux betegségnek (GERD); ez akkor áll fenn, ha étkezés után rendszeresen égő érzést tapasztal a mellkasában. A GERD gyulladást, fekélyeket okozhat, növeli a nyelőcsőrák kockázatát, illetve légszomjat, akár asztmás rohamot is kiválthat. Krónikus köhögés és nyelési nehézség is lehet a GERD tünete.
A gyulladt légutak nyomást gyakorolhatnak a belső szervekre, így például a rekeszizomra is, amely irritálhatja a gyomrot, előidézheti a savas reflux tüneteit.
Ha reggel savanyú ízzel a szájában vagy mellkasi fájdalommal ébred, ez éjszakai savas refluxot is jelenthet. Ez a savas reflux egyik legsúlyosabb formája, mert ilyenkor a gyomorsav hosszabb ideig a nyelőcsőben marad, és károsíthatja annak nyálkahártyáját. Az esti étkezések, nassolás mellőzése segíthet elkerülni ezt a problémát.
A hiatus hernia olyan állapot, amikor a gyomor felső része felnyomul a nyelőcsőbe, gyakori savas refluxot idézve elő. Ez is kezelhető életmódváltással.
Különféle emésztőszervi betegségek is összefügghetnek a savas refluxszal, ilyen például:
- Emésztési zavarok
- Székrekedés
- Gyomorhurut
- Laktózérzékenység, cöliákia és más ételintoleranciák
- Irritábilis bél szindróma (IBS)
Konzultáljon egészségügyi szakemberrel, ha gyakran vagy erősen jelentkeznek a savas reflux tünetei. A GERD legsúlyosabb formáiban akár műtét is szóba jöhet.
Általánosságban a savas reflux és a hozzá kapcsolódó gyomorégés önmagukban nem súlyosak, ám utalhatnak fennálló problémákra: például egészségtelen életmódra, túlzott stresszre vagy egy másik, komolyabb egészségügyi állapotra.
Menstruációs ciklusod nyomonkövetésére használd a WomanLog alkalmazást. Töltsd le most:
