A fájdalmas behatolás vagy diszpareunia tartós vagy visszatérő nemi fájdalmat jelent, amely közvetlenül a szexuális együttlét előtt, alatt vagy után jelentkezik. Sok nő időnként kellemetlenséget tapasztal a hüvelyi behatolás során, de vannak, akiknél a fájdalmas szex életük rendszeres részévé válik.
A diszpareunia miatt a szex kilátása nyomasztóvá válik, feldúlva a nő intim életét. Néhány nő képes elviselni a kellemetlenséget vagy eltávolodni a saját szexualitásától, de ez később további problémákhoz vezethet. Sajnos a diszpareunia bárkit érinthet kortól vagy életmódtól függetlenül. A jó hír, hogy sok esetben könnyen kezelhető.
Egy brit tanulmány szerint 13 nőből 1 tapasztal olyan fájdalmas együttlétet, amely évente több mint három hónapon át tart.
A fájdalmas szexnek számos oka lehet. Még azok a nők is érezhetnek kellemetlenséget behatolás során, akiknél nincs előzetes egészségügyi probléma – például a kenés hiánya miatt. Azonban vannak fizikai és mentális tényezők is, amelyek félelmetessé, elviselhetetlenné tehetik a hüvelyi együttlétet.
Íme a leggyakoribb okok:
Akinek vaginizmusa van, fájdalmat érezhet a hüvelyi szex, tampon vagy akár nőgyógyászati vizsgálat során, mert a hüvelyfal önkéntelenül összehúzódik minden típusú behatoláskor. Ezt az élményt a páciensek égő, sajgó érzésként vagy ellenállásként írják le. A vaginizmusnak nincs egyetlen oka, de jellemzően szorongáshoz vagy korábbi negatív szexuális élményekhez köthető.
Ha a hüvelyflóra egyensúlya megbomlik, érzékenység, viszketés és irritáció jelentkezhet. Gyakori hüvelyi fertőzések, mint a gombás fertőzés vagy bakteriális vaginózis hüvelyszárazságot és szakadásokat okozhatnak, így a szex vagy bármilyen behatolás fájdalmassá válik. A szexuális úton terjedő fertőzések (STD-k) is kellemetlenné és nehezítetté teszik az együttlétet. Ilyen a chlamydia és gonorrhoea, amelyek irritációt és szövetszakadást hoznak létre, míg a genitális herpesz extrém fájdalmas sebeket okozhat.
Bizonyos hüvelyi fertőzések és STD-k cervicitist okozhatnak. A fájdalmas behatolás, szex utáni görcsök és vizelés közbeni irritáció mind a cervicitis tünetei lehetnek. Ha hasonlót tapasztaltál, fontos, hogy orvoshoz fordulj a kiváltó ok tisztázása érdekében. Érzékeny méhnyak és szex közbeni vérzés a méhnyakrák jele is lehet; nőgyógyászod rákszűrést végezhet a kizárás érdekében. Olvass bővebben az STD-kről itt.
Miómák— rendellenes képződmények a méhen. A méhmiómák gyakran tünetmentesek, és csak rutinos nőgyógyászati vizsgálaton derülnek ki. Bár általában nem veszélyesek, időnként fájdalmas menstruációt, görcsöket és szex közben érzett fájdalmat okozhatnak. Olvasd el miómákról szóló cikkünket itt.
Endometriózis során a méhnyálkahártya (endometrium) a méhen kívül kezd el nőni. A tünetek egyénenként eltérőek attól függően, hol alakultak ki az endometriális sejtek. A fájdalmas szex lehetséges tünet; egyes nők éles, szúró fájdalmat tapasztalnak az alhasban, enyhe vagy súlyos mértékben.
Nem ritka, hogy apró „funkcionális” ciszták jelennek meg a petefészekben, amelyek menstruáció alatt kiürülhetnek, de néha méretük nőhet, ami együttlét során fájdalmat okoz. Előfordulhat, hogy a pénisz hozzáér a petefészekhez, s egy ciszta váladékot bocsát ki. Amennyiben fájdalmas, erős, rendszertelen vérzés, akné, és súlygyarapodás is előfordul, az PCOS (policisztás ovárium szindróma) jele lehet.
Leggyakrabban szexuális úton terjedő baktériumok okozzák. Fájdalmas vizelést, szokatlan hüvelyi folyást, két menstruáció közti vérzést, szex utáni érzékenységet okozhat. Kezeletlenül meddőséghez, krónikus fájdalomhoz vagy méhen kívüli terhességhez vezethet.
Az életkor előrehaladtával a női test ösztrogénszintje csökken, a hüvelyfal elvékonyodik, kevesebb természetes kenés termelődik. A menopauza miatti hüvelyszárazság csökkenti az élvezetet, és fájdalmat vagy szakadást okozhat a szex során.
Amíg a női test a baba táplálására fókuszál, az ösztrogénszint visszaesik, ami fájdalmas szülés utáni szexet eredményezhet. Különösen, ha a kismama túl korán próbál újra szexelni, miközben a gátja még gyenge vagy feszes.
A természetes kenés hiánya az egyik leggyakoribb oka a diszpareuniának. A hüvely nedvességét az ösztrogén szabályozza, amely csökken a menopauza során, vagy bizonyos gyógyszerek – például hormonális fogamzásgátlók, szív- és vérnyomáscsökkentők, antidepresszánsok – használatakor. Plusz kenés nélkül a szex kellemetlen, szöveti sérülésekkel járhat.
Ez az elnevezés a szeméremtesti fájdalomra, amely éles, szúró vagy égő érzésként jelentkezhet, és gyakran bármilyen hüvelybe helyezett tárgy váltja ki. Oka ismeretlen, de összefüggést találtak fertőzésekkel, allergiás reakciókkal és pszichológiai tényezőkkel, például a túlérzékeny idegrendszerrel.
Most, hogy átvettük a lehetséges okokat, beszéljünk arról is, mit tehetsz szexuális életed javítása érdekében!
A probléma azonosítása az első lépés a diagnózishoz és a kezeléséhez. Az orvos először ki kell zárja az STD-ket és a hüvelyi fertőzéseket. Negatív eredmény esetén nőgyógyászod kismedencei ultrahangot és fizikai vizsgálatot javasolhat ciszták, miómák vagy endometriózis kimutatására. Ha a kiváltó ok pszichológiai, a szakember szexuálterápiát vagy tudatos jelenlét technikákat ajánlhat.
Mivel a diszpareunia gyakran hüvelyszárazság eredménye, a kenést növelő készítmények enyhíthetik a kellemetlenséget. Hüvelyhidratálók és síkosítók csökkentik a súrlódást, így csökken az irritáció és gyorsabb a regeneráció. A hormonpótló terápia segíthet a menopauza tünetein, beleértve a hüvelyszárazságot is – de emlőrák kockázata esetén nem javallott!
Bár a fizikai tünetek kezelhetők, a fájdalmas szex tapasztalata szorongást is hagyhat maga után. Beszélj a partnereddel az élményeidről és érzéseidről, ez segíthet az érzelmi trauma feldolgozásában és az intimitás elmélyítésében.
Olvasd el cikkünket a nem behatoláson alapuló szexről itt.
Még ha a behatolás kellemetlensége tartósan fennáll is, nem kell lemondanod teljesen a szexről. Számtalan módja van az intimitásnak önmagaddal vagy pároddal is. Bár a tapasztalatok megosztása sebezhetővé tehet, ami ijesztő lehet, ne maradj csendben! Ha beszélsz a fájdalmas szexről a partnereddel és orvosoddal, könnyebben megtalálhatod az okot, és megkaphatod a szükséges segítséget.
Kövesd a ciklusodat és a szexuális életedet a WomanLog segítségével! Töltsd le most a WomanLog alkalmazást: