HIV/AIDS
A humán immunhiány vírus (HIV) egy kórokozó, amely kezelés hiányában szerzett immunhiányos szindrómához (AIDS) vezet. Ez az állapot aláássa a szervezet természetes védekezőrendszerét, így sebezhetővé téve azt a betegségekkel szemben.
Nincs gyógymód a HIV/AIDS-re, de léteznek kezelések, amelyek lehetővé teszik a HIV-pozitív nők számára, hogy együtt éljenek a betegséggel. Megfelelő óvintézkedésekkel akár teljesen normális életet élhetnek, másokra pedig gyakorlatilag semmilyen veszélyt nem jelentenek.
Áttekintés
Akkor tekintenek valakit HIV-pozitívnak, amikor a vírus bejutott a szervezetébe, és szaporodni kezd. A szervezet a HIV-vel való érintkezést követően rögtön elkezdi termelni az antitesteket – ezek a kórokozók elleni védekezés részei.
- A szeronegatív személy olyasvalaki, akit még nem fertőzött meg a HIV.
- A HIV-pozitív személy olyasvalaki, aki megfertőződött HIV-vel, de az immunrendszere még működőképes.
- Az AIDS-beteg olyan HIV-pozitív nő, akinek az immunrendszere már súlyosan meggyengült, és nem képes hatékonyan védekezni a lehetőséget kihasználó, opportunista betegségekkel szemben.
A HIV-fertőzés első szakasza az akut fertőzés. A fertőzést követően 2–4 héten belül sokan influenzaszerű tüneteket tapasztalnak (láz, kiütések, fejfájás, duzzadt és érzékeny nyirokcsomók), melyek 1–2 hétig tarthatnak. Egyesek ebben a szakaszban opportunista fertőzésekben is szenvednek, másoknál viszont semmilyen tünet sem jelenik meg.
A második szakaszban a HIV-pozitív személy hosszabb ideig tünetmentes marad, ez az idő akár 3-tól több mint 20 évig is tarthat (átlagosan 8 év). Ezt a szakaszt klinikai látencia néven ismerjük. A szakasz vége felé láz, izomfájdalom, fogyás, megnagyobbodott nyirokcsomók és emésztőrendszeri problémák jelentkezhetnek.
A HIV-fertőzés harmadik, egyben utolsó stádiuma az AIDS. Ennek meghatározása kétféleképpen történik: ha a CD4+ T-sejtek száma 200 sejt/µl alá csökken, vagy ha bizonyos – az immunrendszer védtelenségét kihasználó – opportunista betegségek jelentkeznek.
Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően HIV-diagnózist kapni már messze nem egyenlő a halálos ítélettel. Az állapot antiretrovirális terápiával kezelhető, ami jelentősen lassítja a betegség előrehaladását és akár annyira is lecsökkentheti a vírusterhelést, hogy az kimutathatatlan lesz – ezzel megszüntethető a fertőzés átadásának kockázata.
Terjedés
Az AIDS-vírus jelen van a HIV-pozitív emberek minden testnedvében, azonban nem minden testnedv egyformán fertőző. A HIV átvihető vérrel, ondóval (beleértve az előváladékot), hüvelyi és anális váladékokkal és anyatejjel.
A HIV nem terjed könnyek, izzadság, nyál, köhögés, tüsszentés, hányás, széklet, rovarcsípések, kézfogás, csók, együtt táncolás vagy úszás, ugyanabban az ágyban alvás, ruhamegosztás, ugyanabból a pohárból vagy tányérból evés, vagy közös vécéhasználat útján.
1. Szexuális úton történő terjesztés
Az óvszer nélküli vaginális és anális közösülés a leggyakoribb módja a HIV fertőzésének. A fertőzés esélye annál magasabb, minél több szexuális partnered volt. A kockázat tovább nő, ha már van valamilyen STI-d, mivel ezek – például fekélyek – kaput nyithatnak a HIV-fertőzésnek.
A fertőzés veszélye azt érintő személy esetében nem áll fenn, aki szájjal (felláció, cunilingusz, anilingusz) vesz részt az aktusban, viszont aki végzi ezeket a cselekményeket egy fertőzött nőn, az veszélyben van, különösen, ha szájában sebek vagy sérülések találhatók. Ezért sem ajánlott fogat mosni és alkoholt fogyasztani védekezés nélküli orális szex előtt vagy után. A fertőzés kockázata csökkenthető fogászati gát használatával cunnilingus vagy anilingus során, valamint óvszer használatával felláció során.
A HIV akkor is átjuthat, ha felelőtlenül, fertőzött személlyel közösen használt szexjátékokat használsz (nem végzel kellő higiéniát, vagy nem használsz védőeszközöket).
2. Testnedvek által történő terjedés
Az intravénás drogot használó nők gyakran osztanak meg tűket, amelyek vérrel lehetnek szennyezettek. A vér HIV-vírust hordozhat. Becslések szerint azoknak, akik injekciós drogot használnak, 22-szer nagyobb az esélyük a HIV-fertőzésre, mint akik nem.
A fertőzés átadására sor kerülhet akkor is, ha valaki véletlenül megsérti magát fertőzött anyaggal – elsősorban egészségügyi dolgozókról van szó, bár a kockázat alacsonynak számít.
HIV-fertőzött donor vérátömlesztése átadná a vírust a recipiensnek, bár fejlett egészségügyi rendszerrel rendelkező országokban ennek kockázata elenyésző. Minden véradást kötelezően szűrnek, az eszközöket steril környezetben, egyszer használatos módon alkalmazzák, majd megsemmisítik.
Kis kockázattal jár a piercing vagy tetoválás elkészíttetése is. A professzionális stúdiókban magas higiéniai követelmények és steril eszközhasználat érvényesülnek és ez biztosítja a védelmet.
3. Anya-gyermek közti fertőzés
HIV-pozitív anya átadhatja a vírust gyermekének a terhesség, a szülés vagy a szoptatás során. Ugyanakkor lehetőség van rá, hogy HIV-pozitív nő HIV-negatív gyermeket hozzon világra. Megelőző lépés lehet a terhesség alatt és után antivirális gyógyszerek alkalmazása, császármetszéses szülés, illetve a csecsemő tápszerrel történő táplálása. Ezekkel a módszerekkel a fertőzés átadásának kockázata 92–99%-kal csökkenthető.
PrEP & PEP
A profilaxis betegség megelőzésére alkalmazott kezelés vagy óvintézkedés.
A PrEP jelentése: pre-expozíciós profilaxis, melyet a lehetséges HIV-expozíció előtt kell bevenni, hogy csökkenjen a fertőzés kockázata. Például egy HIV-pozitív partnerrel élő nő a hétköznapi óvintézkedések mellett (pl. óvszerhasználat) PrEP-et is szedhet. A PrEP-et naponta kell szedni, helyes alkalmazás esetén a HIV szexuális úton való átvitelének kockázatát 99%-kal, injekciós drog használat esetén pedig 75%-kal csökkenti.
A PEP jelentése: poszt-expozíciós profilaxis, amelyet sürgős esetekben (például elszakadt óvszer, szexuális erőszak, vagy sérülés után) a feltételezett kitettségtől számított 72 órán belül kell alkalmazni a HIV-fertőzés megelőzése érdekében. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál hatékonyabb.
Sosem szabad kizárólag a gyógyszerekre hagyatkozni, ha más megelőző módszerek is a rendelkezésedre állnak. Gyakorolj biztonságos szexet és ne félj megbeszélni partnerednél a biztonsági kérdéseket! Ha nem ismered a HIV-státuszotokat, javasolhatod, hogy együtt menjetek el tesztre. Egy kínos beszélgetésen soha ne kockáztasd az egészséged.
Tünetek
Emberek milliói élnek HIV-fertőzéssel anélkül, hogy tudnának róla. Az akut fertőzés tünetei sok más, enyhébb oknak is betudhatók, a klinikai látencia pedig akár évekig is eltarthat. Csak akkor válik egyértelművé a probléma, amikor az immunrendszer már súlyosan károsodott.
Az akut HIV-fertőzés tünetei hasonlóak az influenzáéhoz, de lehetnek sokkal elhúzódóbbak, és a szokásos kezelésre nem reagálnak. Ide tartozhat: fáradtság; láz; reszketés; étvágytalanság; duzzadt, érzékeny nyirokcsomók; torokfájás; bőrkiütések; hányinger; hányás; hasmenés; súlyos, száraz köhögés; éjszakai izzadás.
Ebben a szakaszban a vírus gyorsan szaporodik. A szervezet válasza, hogy HIV-specifikus antitesteket kezd el termelni. Ezeknek a száma lassan eléri a kimutatható szintet – ezt nevezzük szerokonverziónak. A tünetek pár héten belül elmúlnak, de a HIV a szervezetben marad, továbbterjed, és lassan pusztítja el az immunrendszert a CD4+ T-sejtek elpusztításával.
Idővel a HIV károsítja az immunrendszert, és AIDS alakul ki. Ahogy az immunvédelem gyengül, a szervezet egyre fogékonyabbá válik az opportunista betegségekre. Ezek lehetnek például Kaposi-szarkóma, non-Hodgkin limfóma, méhnyakrák, tüdőgyulladás, herpesz, tuberkulózis, toxoplazmózis, kandidiázis, kóros fogyásos szindróma, kriptokokkusz meningitis és még sok más.
Az AIDS tünetei lehetnek: torokfájás; szájpenész; súlyos gombás fertőzések; krónikus kismedencei gyulladás; bőrkiütések; súlyos fertőzések; állandó fáradtság, szédülés; fejfájás; gyors fogyás; könnyen keletkező véraláfutások; hasmenés; láz; hosszan tartó éjszakai izzadás; duzzadt nyirokcsomók; mély, száraz köhögés; nehézlégzés; lilás elszíneződésű elváltozások a bőrön vagy szájban; vérzés a száj, orr, végbélnyílás vagy hüvely területén; zsibbadás a kézben vagy lábban; izomerő-vesztés; lelassult reflexek; mozgásképtelenség.
Kezelés
Az antiretrovirális terápia kulcsfontosságú a HIV megelőzésében és kezelésében.
A kezelés megakadályozza a HIV vírus szaporodását, és a vírusterhelést (a keringő HIV mennyiségét) olyan alacsony szintre csökkenti, amelyet a vérvizsgálat sem képes kimutatni – ez általában körülbelül 6 hónapot vesz igénybe.
Minél korábban kezdik meg a kezelést, annál hatékonyabb. Az alacsony vírusterhelés lehetővé teszi az immunrendszer megerősödését, s a kimutathatatlan vírusterhelés megszünteti a HIV átadásának kockázatát szexuális együttlét során. A HIV-kezelés csökkenti annak esélyét is, hogy újabb HIV-törzzsel fertőződj meg (úgynevezett szuperinfekció).
Ma már egy HIV-pozitív nő akár napi egyetlen tablettát is szedhet a vírus ellen, gyakorlatilag mellékhatások nélkül. Az 1980-as években akár napi 20 tablettára is szükség lehetett, és a mellékhatások súlyosak voltak. Fontos azonban a kezelési tervet minden esetben egészségügyi szakemberrel megbeszélni – ideértve a gyógyszerkölcsönhatásokra és életmód-módosításokra vonatkozó kérdéseket.
A HIV továbbra is komoly probléma, de ma már sokkal jobban fel vagyunk vértezve ellene, mint 40 évvel ezelőtt. Ahogyan minden más nemi úton terjedő fertőzés esetében, a lehetséges HIV-fertőzés figyelmen kívül hagyása felelőtlen döntés és veszélyt jelent önmagadra és szeretteidre – ezért mindenképp teszteld magad! Ha negatív vagy, megnyugodhatsz, ha pedig pozitív, számos támogató rendszer vár, amelyek segítenek teljes, hosszú és színes életet élni.
Menstruációs ciklusodat és szexuális életedet vezetheted a WomanLog alkalmazásban. Töltsd le most a WomanLog-ot!
Letöltés a Google Play áruházból
