Támogatás a szülés során: dúlák és bábák
Mindannyian hallottuk már, hogy egy gyerek felneveléséhez egész falu kell, és a szülés sem magányos élménynek készült. A nők fizikailag és lelkileg is segítették egymást, miközben felkészültek a szülésre, átélték azt, majd üdvözölték gyermeküket a világban. Manapság ezt a szerepet többnyire bábákra és dúlákra bízzuk.
Függetlenül attól, hogy hol szeretnéd világra hozni a gyermekedet—kórházban, otthon vagy szülőközpontban—végig támogatásra lesz szükséged, és nem szabad habozni segítséget kérni. Többféle, szüléssel foglalkozó szakember létezik, akik eltérő területeken képzettek és tapasztaltak. Az, hogy ki lesz jelen a szülésnél, az egészségügyi igényeidtől és a választott intézmény lehetőségeitől függ.
Minden szülő azt szeretné, hogy gyermeke egészséges és boldog legyen, és a lehető legjobb kezdést kapja az életben. Szülővé válni egy teljesen új világát nyitja meg a tudásnak és a felelősségnek. Ha valaki segít végigvezetni a különböző szakaszokon, az felbecsülhetetlen értékű lehet. Egy szülési segítő felkészíthet a szülés részleteire, segíthet megalapozott döntéseket hozni, személyre szabott támogatást adhat egészségi állapotod és igényeid alapján, értékelheti, mikor szükséges további orvosi beavatkozás, segíthet elkészíteni a szülési tervedet, aktívan jelen lehet bizonyos meghatározott szerepben a szülésnél, valamint további, termékenységgel kapcsolatos támogatást is nyújthat.
Várandósgondozás
A szülési út már attól a pillanattól kezdődik, amikor megtudod, hogy várandós vagy. Ahogy a baba fejlődik a méhedben, a tested sok változáson megy keresztül. Ha gyanítod, hogy terhes vagy, mielőbb jelentkezz orvosnál a terhesség megerősítésére és egy várandósgondozást végző szakember kiválasztására. Ez a legtöbbször szülész-nőgyógyász (OB/GYN) lesz, de akár a háziorvos, családorvos, nővér vagy képesített bába is nyújthat ilyen szolgáltatást.
A rendszeres várandósvizsgálatok során az anya és a baba egészségét követik figyelemmel, mérik a súlygyarapodást, vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek, ultrahangot készítenek, illetve más eljárásokkal ellenőrzik a fejlődést. A szülész-nőgyógyász tanácsot adhat testmozgásról, táplálkozásról, várandósvitaminokról, illetve egyéb tudnivalókról, ahogy közeleg a szülés időpontja. Ha valamilyen kockázati tényezőt találnak, szakorvoshoz irányítanak a legkedvezőbb kimenetel érdekében.
A szülés helyének kiválasztása és annak eldöntése, hogy kik legyenek jelen, kéz a kézben jár. Az eljárások és lehetőségek helyenként eltérhetnek. Amennyiben nem tudod, hol kezdj utánanézni, a szülész-nőgyógyász remélhetőleg tud majd segíteni elérhetőségek és információk biztosításával.
Kik lesznek jelen a babád születésénél?
Az, hogy milyen szakemberek lesznek jelen a vajúdásod és a szülés során, attól függ, hol szülsz, milyen egészségügyi szükségleteid vannak, és milyen preferenciáid. A szülési csapat általában egy szülész orvosból vagy képesített bábából, valamint egy szülési nővérből (más néven szülésznővérből) áll. Dolgozhatnak együtt altatóorvossal (aneszteziológus), aki az epidurális érzéstelenítést és más fájdalomcsillapítókat adja be, és/vagy dúlával, aki az érzelmi támogatásra és a szülés holisztikus támogatására specializálódott.
A kis kockázatú terhességet viselő nők gyakran döntenek amellett, hogy képesített bába vagy szülésznő vezesse a szülést az orvos helyett. Magasabb kockázatú terhesség—egészségügyi problémák vagy komplikációk miatt—esetén általában ajánlják, hogy a szülész szakorvos mellett perinatológus (anyaméh-gyermekgyógyász) nyújtson támogatást.
Bár a bábák és a dúlák is képzettek a várandósgondozás, a szülés és a gyermekágyi időszak támogatásában, szülést kizárólag a bábák végezhetnek hivatalosan és biztosítással is ők rendelkeznek ehhez. Egyszerűen fogalmazva: a bábák orvosilag képzett egészségügyi szakemberek, míg a dúlák inkább lelki támogatást nyújtanak, formális egészségügyi végzettség nem szükséges számukra.
Bábák
A képesített bábák olyan szakképzett egészségügyi dolgozók, akik a szülésre és a termékenységre specializálódtak. A bábának, akit választasz, mindenképp rendelkeznie kell hitelesítő okirattal (például az American College of Nurse-Midwives vagy a brit Royal College of Nurses által adott képesítéssel), és szerepelnie kell az országod hivatalos bábaregiszterében.
Az Egyesült Államokban a képesített szülésznő (CNM) képzése és továbbképzése hasonló a diplomás ápolónőkéhez, de a CNM-ek önállóan is jogosultak diagnosztizálni, kezelni saját szakterületükön belül és elegendő tudásuk, valamint képesítésük van arra, hogy önállóan vezessék a szülést. A képesített bába (CM) hasonló bábai tudást sajátít el és ugyanazon vizsgákat teszi le, mint a CNM, de eredeti egészségügyi végzettsége nem ápolói.
A CNM-ek és CM-ek saját praxisban dolgozhatnak, de sokszor kórházban vagy szülőközpontban csapat tagjaként végzik munkájukat. A bábák alaposan képzettek a szülés fiziológiai folyamataiban. Aktívan részt vesznek a szülés vezetésében, figyelik az anya és a magzat állapotát, felismerik kockázati tényezőket, és kisebb szülészeti beavatkozásokat is elvégeznek, például a gátmetszést.
Ha nem merül fel komplikáció, a bába gyakran ő lesz, aki a szülés folyamatát az elejétől a végéig vezeti.
Mi a különbség a dúlák és a bábák között?
Dúlák
A dúla szintén szakképzett segítő a szülés körül, akinek feladata az anyák támogatása a szülés előtt, alatt és után. Bár egészségügyi végzettséghez nem kötött a tevékenységük, speciális képzésen és tanúsításon vesznek részt, hogy minél jobb támogatást tudjanak nyújtani az anyáknak a szülési út érzelmi aspektusaiban, illetve egyéb, nem szigorúan orvosi jellegű szolgáltatásaikkal.
Egy felkészült dúla jelenléte a szülésnél csökkenti a vajúdó anya stresszét és a komplikációk kockázatát. Tanulmányok szerint az ilyen támogatás kevesebb vajúdási idővel, kisebb arányú nem tervezett császármetszéssel és jobb szülési kimenetelekhez vezet. A dúlák értékét az egészségügy is csak lassabban ismerte el; sok éve gyűjtenek adatokat, amelyek szerint a dúla jelenléte számos mérhető mutatóban javítja a szülés kimenetelét. Az eredmények annyira meggyőzőek, hogy bizonyos helyeken már a biztosítók is finanszírozzák a dúlaszolgáltatást, és egyre több orvos és bába is elismeri a dúlák fontos kiegészítő szerepét a támogatásban.
A tapasztalt dúlák jól ismerik a terhesség és a szülés különböző szakaszait. Ha minden jól halad, főként az anya kényelmére és lelki közérzetére koncentrálnak. Bizonyos területeket ők is figyelemmel kísérnek a várandósságban, és szükség esetén szakellátásra irányíthatják a kismamát. Bennszülött, hagyományőrző közösségekben a szokások eltérhetnek, de általában a dúla nem vezet aktívan szülést, kivéve, ha “jó szamaritánus” szerepben segít, amikor nincs egészségügyi szakember a közelben.
A dúlák támogatása a következőket foglalhatja magába:
- információ és források a várandósságról, szülésről és gyermekágyról
- segítség a szülési terv megalkotásában
- mélyebb rálátás arra, mi történik, mire lehet számítani
- légzőgyakorlatok, vizualizációs technikák, hasznos szülési pozíciók megosztása
- segítség a környezet előkészítésében—szülési eszközök, érzékszervi komfort
- komfortérzet növelése, bátorítás, praktikus feladatokban való segédkezés a szülés alatt
- képviselet az anya vagy a szülő nő számára az orvosi személyzettel és a családdal szemben
- érzelmi támogatás a társnak vagy más családtagoknak
- a lehető legpozitívabb szülési élmény biztosítása
A társak és egyéb családtagok eltérő módon, más-más mértékig képesek támogatni a szülő nőt a vajúdás során. A hivatásos dúlák mindent megtesznek, hogy mindenki részesüljön információban és támogató, befogadó környezet alakuljon ki. Egy együttműködő partner számára segíthet megérteni, mi esik jól az anyának, de akár egy nehezen kezelhető családtagnál is “elterelőként” tud fellépni, ha a szülő nő az ő „segítségét” inkább hátráltatónak éli meg.
Vannak dúlák, akik egy-egy vallási vagy spirituális hagyományban, közösségben tevékenykednek. Gyakorlati tudásuk mellett kulturális érzékenységet és személyes figyelmet tudnak hozni a kommunikációba, amire egy orvosnak vagy bábának a felelősségei mellett kevesebb ideje jutna.
Összegzés
A szülésre készülő nőknek támogatásra és bátorításra van szükségük olyanoktól, akik nagyobb tapasztalatukra és tudásukra alapozva segíteni tudnak—különösen első gyermeküket váró anyáknak.
A bábák és a dúlák mind azért választották ezt a hivatást, mert fontos számukra, hogy pozitív élményt nyújtsanak az anyák és gyermekeik számára. Ha várandós vagy, derítsd ki, milyen lehetőségek állnak rendelkezésedre; telefonálj, látogass el leendő szülőhelyekre, hogy megtaláld azt a segítőt, aki megérti aggodalmaidat és biztonságos, támogató közeget teremt számodra.
Töltsd le most a WomanLog alkalmazást:
