Spontānais aborts: kas tas ir un kā ar to tikt galā
Bieži vien ar spēcīgu asiņošanu un sāpēm saistīts spontānais aborts ir visizplatītākais grūtniecības pārtraukšanas veids. Tas notiek līdz 20. grūtniecības nedēļai un skar 10–20% visu grūtniecību. Patiesais skaits ir vēl lielāks, jo daudzos gadījumos spontāns aborts notiek tik agrīni, ka sieviete vēl nav apzinājusies savu grūtniecību. Atkarībā no situācijas dažkārt nepieciešama medicīniska vai ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk spontāns aborts nākotnes grūtniecības neietekmē.
Lai gan spontāns aborts ir bieža parādība, ar to emocionāli samierināties var būt ļoti grūti, īpaši ja grūtniecība bija ilgi gaidīta un piepildījusi sirdi ar prieku. Ja tas ir noticis ar tevi, svarīgi ir meklēt atbalstu gan sev, gan partnerim – tas ir nozīmīgs pašaprūpes solis.
Spontānie aborti var būt agri vai vēli
Ir divi veidi:
- agrīnais spontānais aborts notiek 10–15% grūtniecību un tiek piedzīvots pirmajā grūtniecības trimestrī
- vēlais spontānais aborts skar mazāk nekā 1% grūtniecību un notiek otrajā trimestrī
Agrīnie spontānie aborti ir ļoti bieži. Daudzas sievietes to piedzīvo vēl pirms uzzinājušas par grūtniecību.
Starp 10 un 20% apstiprinātu grūtniecību beidzas ar spontāno abortu pirmajās 12 grūtniecības nedēļās.
Vēlais spontānais aborts, ko sauc arī par otrā trimestra vai vidustrimestra zaudējumu, ir spontānais aborts, kad auglis tiek zaudēts no 14. līdz 20. grūtniecības nedēļai. Tas ir ievērojami retāks nekā agrīnie, un bieži radīs spēcīgākas emocionālas un fiziskas ciešanas.
Simptomi
Asiņošana un maksts smērēšanās gestācijas sākumā ir izplatīta un vismaz pusei gadījumu nerada bīstamību: grūtniecība turpinās normāli. Sāpes un krampji vēderā vai muguras lejasdaļā arī var būt normālas grūtniecības pazīmes. Tomēr tās var norādīt arī uz iespējamu spontāno abortu, tāpēc noteikti konsultējies ar ārsti.
Rozā izdalījumi (šķidrums vai audi, kas izdalās no maksts) ir vēl viena iespējamā spontānā aborta pazīme.
Rozā izdalījumu gadījumā noteikti jākonsultējas ar ārsti, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību, kas apdraud sievietes dzīvību. Šis stāvoklis ir ļoti rets, taču ievērojami bīstamāks par spontāno abortu. Savlaicīga diagnostika glābj dzīvības.
Ultrasonogrāfija palīdz izslēgt ārpusdzemdes grūtniecību. Ja viss ir kārtībā, tā pati pārbaude ap 7. grūtniecības nedēļu ļauj vecākiem dzirdēt augļa sirdsdarbību.
Kāpēc notiek spontānie aborti?
Agrīnie spontānie aborti visbiežāk notiek tāpēc, ka embrijs neattīstās kā vajadzētu. Hromosomu problēmas tiek uzskatītas par biežāko iemeslu. Tās parasti rodas nejauši un reti atkārtojas.
Hromosomu anomālijas var izraisīt:
- bojātu olšūnu (anembriotonisku grūtniecību) — apaugļota olšūna ieperinās dzemdē, bet neattīstās par embriju. To uzskata par cēloni apmēram pusei agrīno spontāno abortu; sievietes organisms atpazīst problēmu un aptur attīstību
- intrauterīnu augļa bojāeju — veidojas embrijs, bet tam apstājas attīstība un tas iet bojā vēl pirms parādās grūtniecības zaudējuma simptomi
- molāro grūtniecību (jeb hidatidiformu molu) — visas augļa hromosomas ir no tēva vai daļējā mola grūtniecība — tēvs sniedz divas hromosomu kopas, mātes paliek. Abos gadījumos ir patoloģiska placentas attīstība un nav normāla augļa veidošanās. Šim stāvoklim var būt nopietnas komplikācijas, tostarp reta vēža forma, tādēļ nepieciešama savlaicīga ārstēšana.
Atsevišķos gadījumos sievietes veselības stāvoklis var veicināt spontāno abortu. Ja topošajai māmiņai ir nekontrolēts cukura diabēts, vairogdziedzera slimības, hormonāli traucējumi, nopietnas infekcijas vai dzemdes kakla problēmas, risks palielinās.
Vēlīnajos abortos cēlonis bieži ir dzemdes morfoloģiskas īpatnības — attīstības anomālijas, kas traucē embrija normālai attīstībai. Piemēram, dzemde var būt nestandarta formas, kas apgrūtina iznēsāšanu. Šādas anomālijas dažkārt var labot ķirurģiski, taču tas ne vienmēr ir nepieciešams — jāizvērtē ieguvumi un riski.
Risks 35 gadu vecumā ir apmēram 20%; 40 gadu vecumā — 40%; 45 gadu vecumā un vairāk — jau 80%.
Vēlu abortu var izraisīt arī dzīvesveida faktori — smēķēšana, pasīvā smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana, pārmērīga kofeīna lietošana vai aptaukošanās. Dzīvesveida korekcijas palīdz samazināt riskus.
Vides faktori, kas ietekmē spontānā aborta risku, ir bīstamu ķimikāliju iedarbība: smagie metāli, dzīvsudrabs, šķīdinātāji, krāsu atšķaidītāji, pesticīdi. Izvērtē, vai šīdas vielas ir tavā mājvietā vai darbā, un izvairies no to ietekmes.
Kas spontāno abortu neizraisa
Ikdienas darbības spontāno abortu neizprovocē:
- fiziskas aktivitātes, tostarp intensīva slodze kā skriešana vai riteņbraukšana
- dzimumdzīve
- darbs, ja vien neesi saskarē ar bīstamām ķimikālijām vai citiem kaitīgiem faktoriem
Kā notiek tālāk
Lielākajā daļā gadījumu sievietes organisms ar abortu tiek galā dabiski. Asiņošana turpinās parasti apmēram 7–10 dienas, pilnībā apstājas 2–3 nedēļās. Šajā laikā esi mājās un atpūties, vajadzības gadījumā lieto ārstes izrakstītas pretsāpju zāles, pavadi laiku ar atbalstošiem draugiem, kas parūpēsies par tevi līdz pilnīgai atveseļošanai.
Ārste var ieteikt veikt mājas grūtniecības testu, lai pārliecinātos, ka viss ir beidzies. Izsver arī atkārtotu vizīti pie ārstes, lai pārliecinātos, ka organisms atkopjas, kā vajadzētu.
Nepilnīgu spontāno abortu var risināt ar nelielu ķirurģisku manipulāciju vai medikamentu terapiju. Neviena no šīm metodēm neietekmē nākotnes auglību.
Dažos avotos min arī trešo pieeju — nogaidošo taktiku jeb ļaut ķermenim pašam attīrīties, taču tā palielina vēlākas stiprākas asiņošanas risku un mūsdienās reti tiek rekomendēta.
Atkal kļūt grūtniecei
Vairumam sieviešu menstruācijas atsākas 4–6 nedēļas pēc spontānā aborta. 1. diena ir tā pirmā asiņošanas diena, kas radās aborta laikā.
Paiet daži cikli, līdz menstruācijas stabilizējas, jo pēc zaudējuma hormonālajai sistēmai vajag laiku līdzsvaroties. Ja līdz grūtniecībai bija neregulārs cikls, iespējams, tas tāds arī paliks.
Neregulārs cikls sarežģī ovulācijas izsekošanu, taču grūtniecība ir iespējama jau pirmajos ciklos pēc spontānā aborta – vai tiklīdz pāris tam ir gatavs.
Ja spontānie aborti atkārtojas (trīs vai vairāk reizes pēc kārtas), noteikti jāmeklē iespējamie riska faktori, jāizvērtē vai jānovērš tos.
Bieži neko nevar darīt, lai novērstu spontāno abortu. Rūpējies par sevi:
- izvairies no riska faktoriem (smēķēšana, alkohols, narkotikas)
- ierobežo kofeīna lietošanu
- ēd pilnvērtīgu, ar uzturvielām bagātu pārtiku
- konsultējies ar ārsti par piemērotākajiem uztura bagātinātājiem grūtniecēm
- ja ir hroniska slimība, strādā kopā ar savu ārstu tās kontrolēšanai
Kā sadzīvot ar grūtniecības zaudējumu
Neatkarīgi no tā, cik agrs vai vēls bijis spontānais aborts, tas var izraisīt smagas ciešanas. Sievietes bieži izjūt nepamatotu vainas apziņu, zaudējuma un bēdu sajūtu. Arī vīrieši sēro un nereti vaino sevi. Runājiet savā starpā.
Cilvēki, kas piedzīvo grūtniecības zaudējumu, bieži iziet vairākus sērošanas posmus:
- šoks un noliegums
- vaina un dusmas
- depresija un izmisums
- pieņemšana
Par spontāno abortu runāt atklāti ir grūti, jo to pavada nepiepildītu sapņu un neveiksmes sajūtas. Tāpat dalīšanās ar partneri vai tuvākajiem cilvēkiem palīdz pārdzīvot bēdas un atgūt dzīvesprieku.
Tik daudz sieviešu vismaz reiz dzīvē piedzīvo spontāno abortu, tāpēc daudz palīdz runāt ar kādu, kura jau gājusi cauri šim ceļam.
Tomēr katrai no mums ir savs dzīvesstāsts, apstākļi un vajadzības. Dažkārt draugu izrādītā līdzjūtība šķiet virspusēja. Ja pat labākie draugi neprot palīdzēt, pieredzējusi psihoterapeite palīdzēs droši izsāpēt zaudējumu un ļaut to laicīgi atlaist.
Vari sekot savai menstruāciju ciklam aplikācijā WomanLog. Lejupielādē WomanLog tagad:
