Почему некоторые женщины сталкиваются с мочеиспусканием во время секса?
Мочеиспускание во время секса — распространённая проблема среди женщин, но мы часто молчим об этом. Если у вас когда-либо происходила протечка мочи во время прелюдии, полового акта или оргазма, знайте, что вы не одна — это нормально и с этим можно справиться.
На самом деле, до 60% женщин хотя бы раз сталкивались с коитальным недержанием — выделением мочи во время секса. Всё дело в уникальном строении женских репродуктивных органов и мочевыводящих путей.
В этой статье вы узнаете, почему возникает недержание мочи во время секса, как справиться с этим и как получать больше удовольствия от интимной жизни.
Анатомия женского организма
Прежде чем говорить о причинах мочеиспускания во время секса, разберёмся с анатомией женских тазовых органов.
WomanLog
Менструальный трекер и календарь
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog.
Женский таз содержит органы двух систем — половой (яичники, маточные трубы, матка, шейка матки, влагалище) и мочевыделительной (почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра).
Все эти органы гармонично размещены в полости таза и защищены, а также поддерживаются мышцами тазового дна, которые также помогают контролировать дефекацию и мочеиспускание.
Мочеиспускание во время секса: причины
Мочеиспускание во время секса, или коитальное недержание, — это непроизвольное выделение мочи при сексуальной активности. Этому способствует сочетание факторов и состояний. Часто они связаны с особенностями женского тела, способного вынашивать ребёнка, а также с возрастными изменениями.
Одна из особенностей женской анатомии — короткая уретра (обычно 4,8–5,1 см). Для сравнения — у мужчин она около 20 см. Из-за такой короткой уретры даже кашель, смех, прыжки и сексуальная активность могут приводить к непроизвольным подтёкам.
Риск увеличивается при слабости мышц тазового дна, что бывает после беременности и родов, из-за избыточного веса, многократного подъёма тяжестей с неправильной техникой или с возрастом.
Виды недержания
Существует три основных типа недержания мочи: ургентное, стрессовое и смешанное. Однако не все выделения жидкости действительно являются недержанием — некоторые связаны с возбуждением, например, сквиртинг и женская эякуляция.
- Ургентное недержание — когда вы часто испытываете внезапное и очень сильное желание помочиться, которое невозможно задержать. Мочевой пузырь сокращается спонтанно, независимо от заполненности, и может быть трудно удержать мочу.
- Стрессовое недержание возникает из-за давления на мочевой пузырь и область таза — например, при беременности, поднятии тяжестей или во время полового акта. Во время секса давление со стороны партнёра, сексуальная стимуляция или сложные позы могут провоцировать подтекание.
- Смешанное недержание — это сочетание симптомов ургентного и стрессового недержания.
- Сквиртинг — явление, с которым некоторые женщины могут столкнуться разово, а некоторые — при каждой сексуальной активности. Сквиртинг — это внезапный выброс мочи и вагинальных жидкостей через уретру во время оргазма или возбуждения. Это может быть небольшой объём жидкости или почти всё содержимое мочевого пузыря.
- Женская эякуляция отличается от сквиртинга и недержания, хотя иногда их путают. Женская эякуляция — это белесоватая жидкость, выделяемая парауретральными железами, расположенными по бокам уретры. Как и у мужчин, в составе женской эякуляции есть простатоспецифический антиген (ПСА), фруктоза и глюкоза.
Для женщин эякуляция не всегда связана с оргазмом — она может происходить при любом сильном возбуждении. Объём жидкости при сквиртинге и женской эякуляции также различается: сквиртинг может промочить простыни, а эякуляции обычно всего около 1 мл.
Медицинские причины женского недержания мочи
Иногда контроль над мочевым пузырём нарушается из-за заболеваний. Наиболее распространённые причины:
- Инфекции мочевыводящих путей — часто вызываются бактериями E. coli из кишечника или избыточным ростом дрожжей Candida albicans. Проявляются болезненным и частым мочеиспусканием, а также неприятным чувством позывов даже после посещения туалета. Симптомы часто усиливаются при сексе.
- Интерстициальный цистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря, также известное как синдром болезненного мочевого пузыря. Его часто путают с инфекцией, так как симптомы схожи, но при интерстициальном цистите облегчение наступает только при мочеиспускании. Если заболевание не лечить, управлять мочевым пузырём становится значительно сложнее, а при сексе могут возникать боль и дискомфорт. Причины этой болезни до сих пор неясны, однако она чаще встречается у женщин и может усугубляться аллергиями, инфекциями и рядом аутоиммунных заболеваний. Подробнее о интерстициальном цистите, причинах и лечении.
- Дисфункция мышц тазового дна — это невозможность контролировать мышцы таза. Умение напрягать и расслаблять их важно для контроля мочеиспускания, дефекации и сексуальной жизни. Специалист по женскому здоровью поможет установить причину и подобрать лечение.
- Вагинальная атрофия — состояние, чаще всего связанное с менопаузой. Стенки влагалища становятся тоньше, суше и более хрупкими при снижении уровня эстрогена. Это может вызвать дискомфорт при сексе и увеличить риск инфекций и недержания мочи. Регулярная сексуальная активность (с партнёром или самостоятельно) улучшает кровообращение в тканях влагалища и помогает поддерживать женское здоровье. Также полезны лубриканты и вагинальные увлажнители.
- Некоторые лекарства — мочегонные, альфа-блокаторы, миорелаксанты и опиоиды могут усложнить контроль над мочевым пузырём и усугубить симптомы недержания.
Советы по снижению сексуального недержания
Опорожняйте мочевой пузырь до и после секса
Чтобы избежать неприятных случаев, подготовьтесь заранее. Посетите туалет перед сексом — это снизит давление на область таза.
Также рекомендуется пописать после секса, чтобы смыть нежелательные бактерии из уретры и предотвратить возможные инфекции, которые могут усугубить дискомфорт.
Избегайте употребления жидкости за час до интимной близости
При нормальном питьевом режиме выпитая вами жидкость превращается в мочу примерно за 15 минут. Если вы прекратите пить воду за час-два до секса, организм успеет обработать жидкость, и вы сможете отправиться к партнёру с пустым мочевым пузырём.
Следите за питанием
Если у вас есть недержание, избегайте продуктов и напитков, раздражающих мочевой пузырь. К ним относятся алкоголь, кофеин, цитрусовые, острые блюда, газировка и искусственные подсластители — всё это способно усилить симптомы.
Ферменты и другие вещества в этих продуктах раздражают внутреннюю поверхность пузыря, посылая в мозг сигнал о необходимости помочиться, даже если мочевой пузырь ещё не полон.
Экспериментируйте с позами
Некоторые сексуальные позы увеличивают давление на тазовое дно и вызывают стрессовое недержание. Например, миссионерская, «догги-стайл», стоя или «ножницы». Попробуйте те, при которых вы можете лучше контролировать процесс.
Позы, которые чаще всего удобнее:
- Когда вы сверху — у вас больше контроля над движениями, скоростью и глубиной проникновения.
- Позиции сидя часто комфортнее, ведь мышцы таза меньше напрягаются.
- Можно использовать подушки, чтобы отрегулировать высоту таза и подобрать оптимальное положение.
Укрепляйте мышцы тазового дна
Кегели или упражнения для мышц тазового дна эффективно укрепляют эту область и считаются одним из лучших способов профилактики и коррекции недержания мочи и пролапса. Суть в чередовании коротких напряжений и расслаблений мышц для усиления силы и эластичности.
Освоив технику, вы сможете выполнять кегели в любое время и никто этого не заметит.
Те мышцы, которые нужно укреплять — это те же, что и при попытке остановить мочеиспускание или сжать анус при задержке газа.
Если сложно почувствовать эти мышцы, используйте специальные тренажёры для кегеля, чтобы легче определить их и правильно выполнять упражнения:
- Медленно напрягайте мышцы тазового дна, считая до восьми.
- Полностью расслабьтесь на восемь секунд — это так же важно, как и напряжение!
- Повторяйте оба шага восемь раз. Со временем увеличивайте количество повторений по мере укрепления мышц.
Помните, что при сжатии мышц тазового дна нужно дышать спокойно, а ягодицы и бёдра не напрягать.
Узнайте больше про недержание, пролапс и упражнения Кегеля.
Тренируйте мочевой пузырь
Тренировка мочевого пузыря — это выработка привычки мочиться по расписанию. Если вы всегда спешите в туалет перед выходом из дома (даже если не особо хочется), либо каждый раз в душе, вы формируете неверные привычки.
На первый взгляд такие действия безвредны, но мозг начинает связывать определённые ситуации с позывом к мочеиспусканию, и, например, при звуке душа вы будете хотеть в туалет даже с пустым пузырём. Со временем это только усиливает склонность к недержанию.
Чтобы этого избежать — составляйте индивидуальное расписание посещения туалета. В среднем женщины ходят в туалет 6–7 раз в день (иногда 4–10 раз). Если вы вынуждены ходить чаще, попробуйте увеличить промежутки между посещениями и придерживайтесь расписания.
Постепенно увеличивайте время между перерывами — с практикой позывы будут становиться реже и легче поддаваться контролю.
Откровенно общайтесь с партнёром
Для многих женщин мочеиспускание во время секса может быть поводом почувствовать неловкость, особенно если партнёр не понимает причину.
Расскажите партнёру о физиологии вашего тела — чтобы он знал, почему во время секса может возникнуть подтекание. Вместе вы подберёте позы, при которых давление на тазовое дно минимально.
Если у вас бывает сквиртинг, объясните партнёру, что это совершенно нормально и часто свидетельствует о сильном сексуальном удовольствии. Многие пары отмечают, что понимание процесса сквиртинга и женской эякуляции улучшает интимную близость.
Когда стоит обратиться к врачу
Женское недержание мочи — обычное явление для многих женщин, но оно не должно мешать вашей сексуальной жизни и комфорту. Существует множество методов профилактики и лечения недержания.
В зависимости от выраженности симптомов, врач может посоветовать изменить образ жизни и выполнять упражнения Кегеля.
Если этого недостаточно — доступны различные препараты, например, антихолинергики для уменьшения гиперактивности мочевого пузыря, или бета-3-адреномиметики (мираbegron), которые расслабляют мышцы пузыря и позволяют полностью опорожнять его при мочеиспускании.
Операции и процедуры при коитальном и мочевом недержании
В тяжёлых случаях, когда изменения образа жизни и медикаменты не помогают, доступны и хирургические методы:
- Операция установки слинга — подкладывается специальная петля или лента под уретру для её поддержки и предотвращения утечек мочи.
- Операция по фиксации шейки мочевого пузыря — перемещение и поддержка шейки пузыря и уретры (чаще применяется при стрессовом недержании).
- Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря (AUS) — хирургическая установка устройства вокруг уретры для контроля потока мочи (в тяжёлых случаях).
- Сакральная нейростимуляция — установка небольшого генератора под кожу ягодицы для посылки электрических импульсов к сакральным нервам с целью регуляции работы мочевого пузыря. Применяется при гиперактивности и ургентном недержании.
Выводы
Стрессовое недержание мочи и мочеиспускание во время секса — явления распространённые. Не стесняйтесь и не позволяйте им влиять на вашу сексуальную жизнь. Существуют эффективные способы регулирования и повышения уровня комфорта и благополучия даже при коитальном недержании.
Мы надеемся, что эти советы помогли вам лучше понять, как справиться с мочеиспусканием во время секса и улучшить интимную жизнь. Мы всегда рекомендуем обращаться к врачу при появлении беспокоящих симптомов и выбирать здоровье и комфорт вместо стеснения или терпения.
Скачайте WomanLog сейчас:
