Антидепрессанты
Миллионы людей по всему миру используют антидепрессанты, чтобы справляться с депрессией, тревожностью и другими расстройствами настроения. Хотя это не является излечением, правильно подобранный антидепрессант может значительно облегчить симптомы.
Основная функция антидепрессантов — восстановление здоровой нейрохимической активности в вашем мозге. Антидепрессанты помогли миллионам, однако, как и другие лекарства, они несут риск возникновения побочных эффектов.
Депрессия
Психическое здоровье так же важно, как и физическое. К нему часто относятся менее серьезно, а людям с психическими заболеваниями нередко приходится сталкиваться со стигматизацией. В результате общее понимание психических расстройств меньше, их труднее распознавать, особенно потому, что симптомы не всегда очевидны. Люди дольше могут страдать от проблем, не осознавая, что их можно лечить.
Депрессия — это расстройство настроения, которому подвержена каждая. Многие испытывали глубокую грусть или горе, но это не то же самое, что депрессия. Депрессия — это устойчивое чувство пустоты или грусти, которое может быть изнуряющим. С ним невозможно справиться только с помощью позитивного мышления — это реальная болезнь, требующая грамотного лечения.
Клиническая депрессия может быть легкой, умеренной или тяжелой. Корни заболевания до конца не изучены, однако ясно, что депрессия связана с химическим дисбалансом в головном мозге и может быть спровоцирована серьезными изменениями, потерями или травмами.
Симптомы депрессии включают грусть, онемение, пустоту, усталость, чувство никчёмности, раздражительность, тревожность и потерю интереса к ежедневным делам, таким как сон, питание, работа, физическая и сексуальная активность. В тяжелых случаях у людей возникают суицидальные мысли и даже попытки самоубийства.
WomanLog
Менструальный трекер и календарь
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog.
Виды антидепрессантов
Хотя антидепрессанты обычно применяются для лечения депрессии, их также назначают при таких расстройствах, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и хроническая боль. Проще говоря, они уравновешивают уровень нейромедиаторов — веществ, необходимых для нормальной работы мозга. Хотя они в целом успешно достигают желаемого эффекта, точные механизмы действия антидепрессантов изучаются до сих пор, несмотря на многолетний медицинский опыт.
Антидепрессанты делятся на пять основных групп:
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН) — применяются для лечения депрессии, тревожных расстройств, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), ОКР, увеличивая уровень серотонина.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — чаще всего используются при депрессии, блокируя обратный захват серотонина в мозге.
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — назначаются при депрессии, некоторых тревожных расстройствах и фибромиалгии.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — используются для лечения общей депрессии и нарушений настроения, помогая организму расщеплять серотонин.
- Норадренергические и специфически серотонинергические антидепрессанты (NaSSA) — назначаются при нарушениях настроения и личности, депрессии, блокируя определённые серотониновые рецепторы.
Побочные эффекты
Антидепрессанты часто сопровождаются побочными эффектами на этапе привыкания организма к изменениям. Обычно эти симптомы проходят через несколько недель. Тяжесть побочных эффектов может различаться у разных людей и зависеть от препарата. Наиболее частые побочные эффекты:
Сексуальная дисфункция
Многие антидепрессанты действуют успокаивающе, но этот же механизм влияет и на сексуальное возбуждение. Их применение напрямую связано с сексуальными нарушениями как у мужчин, так и у женщин, но женщины сталкиваются с этим чаще. Это проявляется в трудностях с достижением оргазма, сухости влагалища, нарушении эрекции.
Женщинам следует быть осторожнее при планировании беременности во время приема антидепрессантов, так как некоторые препараты могут привести к врожденным порокам развития.
Изменение веса
Многие пациентки отмечают прибавку в весе во время приема антидепрессантов, так как эти препараты снижают уровень натрия в крови. Дефицит натрия вызывает тягу к солёной и калорийной пище. С другой стороны, возможны такие побочные проявления, как тошнота и рвота, из-за чего снижается потребление калорий и человек худеет. Оба состояния требуют внимания: нехватка натрия может привести к гипонатриемии — опасному снижению натрия в крови, а потеря веса вызывает истощение и способствует расстройствам пищеварения.
Бессонница и усталость
В начале лечения мозгу требуется время на адаптацию к изменениям. Иногда это приводит к бессоннице, что вызывает недосыпание и значительно снижает внимание, память, регулируемость настроения и скорость реакции. Если бессонница сохраняется, стоит рассмотреть другой вариант лечения.
Головокружение и сонливость
Из-за изменений химических процессов в мозге женщина, принимающая антидепрессанты, может испытывать головокружение и сонливость. Антидепрессанты понижают кровяное давление, это приводит к головокружениям.
Суицидальные мысли
Если у человека с депрессией уже есть суицидальные мысли, рост энергии и мотивации на фоне антидепрессантов может облегчить реализацию попытки суицида при отсутствии поддержки. По этой причине перед назначением препаратов важно оценить психоэмоциональное состояние пациентки.
Среди других часто встречающихся побочных эффектов антидепрессантов: потливость, сухость во рту, тремор, головная боль, тревога, сердцебиение, сыпь, запор, размытое зрение и диабет. Если вы только начинаете прием препарата, обязательно ведите дневник самочувствия и информируйте своего врача о любых изменениях. Это сложно делать самостоятельно, особенно если вы плохо себя чувствуете. Для этого были разработаны специальные приложения с напоминаниями отмечать самочувствие по времени. Хотя поначалу это кажется неважным, регулярное отслеживание помогает замечать изменения, которые иначе сложно заметить. Поддержать в этом вас в первые недели могут близкие — часто трудно понять, как помочь женщине в депрессии, но выполнение конкретного поручения бывает полезно.
Снижение побочных эффектов антидепрессантов
Серьёзные побочные эффекты встречаются редко, и первый назначенный вам препарат может не подойти. Если вы только начинаете курс, имейте в виду, что нужно время и, возможно, несколько попыток, чтобы найти подходящий препарат. Некоторым антидепрессанты вовсе не помогают.
Если побочные эффекты не проходят через несколько недель, существуют способы облегчить их проявления.
Смена препарата
Антидепрессанты — это не универсальное решение, подходящее каждой. Реакция на разные препараты индивидуальна. Важно дать время назначенному средству подействовать — обычно около 2 недель — прежде чем менять лечение. Лёгкие побочные эффекты обычны в первые недели, но должны постепенно уменьшаться.
Корректировка дозировки
Если побочные эффекты мешают обычной жизни или вы не замечаете положительных изменений в состоянии, обсудите с врачом изменение дозы. Снижение дозировки может ослабить побочные эффекты, а увеличение — усилить эффективность лекарственного воздействия.
Выбор времени приёма
Иногда помогает приём лекарства в определённое время суток. Например, если препарат вызывает сонливость, его лучше принимать перед сном. Если провоцирует тошноту — принимать с едой (убедитесь, что пища не вызывает нежелательных взаимодействий с лекарством).
Избегать определённых веществ
Стоит избегать веществ, усиливающих симптомы (например, алкоголь и табак могут усугубить головокружение или тошноту).
Другие способы лечения депрессии
Сегодня антидепрессанты играют важную роль в поддержании психоэмоционального состояния при депрессии, но это не единственный путь. Кому-то они не подходят, кто-то предпочитает альтернативные способы справиться с недомоганием.
Психическое и физическое здоровье теснее связаны между собой, чем мы привыкли думать. Даже такие, казалось бы, «физические» вещи, как диета, влияют на настроение, и наоборот. Это не значит, что депрессия — следствие неправильного питания, однако забота о состоянии организма повышает шансы на выздоровление. Некоторые продукты снижают уровень серотонина, вызывая негативные эмоции, другие — улучшают настроение. Физическая активность также способствует выработке серотонина. И питание, и движение желательно учитывать при выборе стратегии лечения.
Обсуждение своего состояния со специалистом-психотерапевтом помогает научиться справляться с депрессивными эпизодами. Работа с негативными мыслями или изучение последствий травм может дать новые инструменты для жизни. Психотерапия не излечивает депрессию, но способствует выздоровлению, особенно если её сочетать с другими мерами (лекарства, питание, спорт, снижение стрессовых факторов и прочее). Если вы не знаете, с чего начать или какой подход выбрать, врач поможет найти индивидуальное решение. Найти подходящую специалистку тоже бывает непросто и требует проб и ошибок. Хорошие результаты при острой депрессии даёт когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): этот подход учит распознавать и изменять деструктивные убеждения.
Даже если у вас был опыт преодоления сложных состояний, текущее настроение кажется постоянным. В депрессии может быть невозможно попросить о помощи или даже встать с кровати. Тем не менее, небольшие, не требующие усилий действия могут постепенно привести к облегчению эмоциональных страданий. Лучше всего помогают занятия, выводящие из привычного состояния: волонтёрство, благодарственный дневник, медитация — для многих женщин это оказалось полезным.
Просить о помощи — не признак слабости. Нет ни одной женщины на земле, которая никогда не нуждалась бы в поддержке. Счастливые люди способны помогать другим, поэтому забота о себе полезна не только вам, но и всему вашему окружению.
Вы можете отслеживать свой цикл с помощью приложения WomanLog. Скачайте WomanLog сейчас:
