Новинка! Войдите в систему, чтобы управлять своей учетной записью, просматривать записи, загружать отчеты (PDF/CSV) и просматривать резервные копии. Войти здесь!
Поделиться этой статьей:

Невидимые, но реальные: фибромиалгия и синдром хронической усталости

Хотя ситуация уже начинает меняться, женщин по-прежнему слишком часто игнорируют и даже высмеивают из-за жалоб на такие состояния, как боль и усталость. Несмотря на мнение общества, эти ощущения не должны быть частью повседневной жизни. Две хронические проблемы, которые могут стоять за постоянной болью и усталостью при отсутствии других заболеваний — это фибромиалгия и синдром хронической усталости.

Иллюстрация, символизирующая внутреннюю борьбу с фибромиалгией и синдромом хронической усталости — реальными, но часто неправильно понимаемыми состояниями, сопровождающимися постоянной болью и усталостью.

Это два разных состояния, хотя они иногда встречаются одновременно. Фибромиалгия характеризуется распространённой, необъяснимой болью по всему телу, в то время как синдром хронической усталости, как следует из названия, вызывает чрезмерную усталость. Оба состояния схожи по своей неуловимости — проявляются расплывчатыми, длительными симптомами без явной причины — и значительно чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин.

Боль и усталость — это крайне распространённые симптомы, сопровождающие большинство проблем со здоровьем: от обычного стресса до опасных для жизни опухолей. Когда симптом становится хроническим, болевые импульсы сохраняются в теле даже после того, как физическая травма зажила. Однако это не значит, что "всё у вас в голове".

И современная медицина, и специалисты по холистическому подходу убедились: на первый взгляд незначительные симптомы могут быть весьма сложными. Если они продолжаются долго и мешают повседневной жизни, не существует понятия «просто» боль или «просто» усталость. И плохо себя чувствовать — это точно не «неизбежная цена женской природы». Очень часто такие жалобы списывают на ПМС и не изучают дальше.


WomanLog

Менструальный трекер и календарь

Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog.

Мы писали о разных видах боли и усталости, а также о различных состояниях, которые могут их вызывать. Дискомфорт — это способ вашего тела сообщить, что что-то не так и этим стоит заняться, чтобы снова почувствовать себя лучше.

При хронической боли и/или усталости анализ крови обязателен. Его результаты покажут, какие ещё обследования нужно пройти, чтобы исключить другие болезни и внешние факторы. Если причина долго не находится, некоторые врачи могут махнуть на вас рукой. Но если вы продолжаете ощущать сильное недомогание, даже смутное — продолжайте искать причину и пути, которые помогут улучшить качество жизни.


Если вы сталкиваетесь с пренебрежением со стороны врачей или окружающих, не бойтесь обращаться к другим специалистам за ещё одним мнением — это поможет разобраться в ситуации.

Фибромиалгия и синдром хронической усталости — сравнительно недавние открытия. Про СХУ впервые подробно описали в конце 1980-х, а про фибромиалгию — только в 1990-х годах. Оба состояния до сих пор вызывают споры. Не все врачи согласны с их характеристиками, а иногда и с самим фактом их существования. Тем не менее, постоянная боль и усталость неизбежно негативно влияют на качество жизни. Хорошая новость в том, что жалобы пациентов сейчас считаются важной информацией, тогда как раньше их просто игнорировали. Позитивные или неопределённые анализы больше не повод не воспринимать самочувствие пациентки всерьёз.

Фибромиалгия

Фибромиалгия, или синдром фибромиалгии (СФМ), — распространённое расстройство, при котором женщина испытывает хроническую, распространённую боль по всему телу, так называемый «туманный мозг», плохой сон и общую усталость без видимой причины. По оценкам, этой проблемой страдают от 2 до 4% людей во всём мире.

К основным симптомам фибромиалгии относятся:

  • Распространённая боль в трудноопределимых частях тела
  • Мышечная скованность
  • Недостаточный восстановительный сон, изнуряющая усталость
  • Трудности с концентрацией
  • Депрессия
  • Головные боли
  • Судороги в мышцах
  • Чувствительность к холоду и жаре

Боль считается распространённой, если ощущается с обеих сторон тела и в верхней, и нижней его части. Иногда термин «хроническая распространённая боль» используют как синоним слова «фибромиалгия». Не существует однозначных анализов для выявления фибромиалгии — она схожа с множеством других состояний и часто с ними совпадает. Для постановки диагноза у пациентки должны быть отмечены несколько вышеперечисленных симптомов в течение продолжительного времени.

Основные причины фибромиалгии, по мнению специалистов, — генетическая предрасположенность, а также определённые провоцирующие факторы из внешней среды или связанные с психоэмоциональным состоянием, в том числе:

  • Инфекции
  • Психологические травмы — пережитые тяжелые события
  • Физические травмы, развившиеся в хроническую боль
  • Хронический стресс
  • Факторы образа жизни: курение, лишний вес и другие

Если у женщины есть наследственная предрасположенность и одновременно присутствует не полностью решённая проблема со здоровьем, может развиться фибромиалгия. Исследования показывают: у пациенток с этим диагнозом может быть повышенная чувствительность к боли и «перепрограммированные» нейромедиаторы, усиливающие её восприятие.

Фибромиалгия — реальное состояние, которое серьёзно влияет и на физическое, и на психическое здоровье. Мозговой туман, который часто её сопровождает (иногда его называют «фибротуман»), может быть столь же разрушителен для качества жизни, как и физическая боль.

Разные подходы к облегчению симптомов фибромиалгии и улучшению качества жизни


Лечение фибромиалгии

Поскольку механизмы этого состояния до конца не изучены, на сегодняшний день можно помочь только с симптомами. Как и при других хронических состояниях, полного излечения нет, но облегчение разных аспектов и работа с общим самочувствием оказываются весьма эффективными.


Терапия отдельных симптомов помогает заметно повысить качество жизни, сделав фибромиалгию контролируемой.

Варианты лечения фибромиалгии включают:

  • Использование безрецептурных обезболивающих (ибупрофен, парацетамол, напроксен и другие) для снятия боли и воспаления
  • Приём антидепрессантов для уменьшения мозгового тумана и улучшения сна
  • Участие в когнитивно-поведенческой терапии или другой психологической поддержке, чтобы научиться справляться с этим состоянием

Синдром хронической усталости

Как и фибромиалгия, синдром хронической усталости находится в некой "серой зоне". Если пациентка испытывает минимум шесть месяцев стойкой усталости, затрудняющей физическую и умственную активность, причём отдых не приносит облегчения, ей могут поставить диагноз СХУ.

У этого состояния есть и другие названия: миалгический энцефаломиелит (МЭ) и болезнь системной непереносимости нагрузок (SEID). Синдром хронической усталости характеризуется:

  • Длительной усталостью, которая не исчезает после сна и отдыха
  • Затруднениями мышления и запоминания
  • Различными нарушениями сна
  • Головокружением
  • Сердцебиением

Проблемы со сном и стойкая усталость могут быть связаны с самыми разными внутренними и внешними обстоятельствами — практически любое хроническое заболевание или даже простая перегрузка, неподходящие матрас/подушка или сосед, который храпит, могут вызвать усталость.

Но если женщина испытывает крайнюю усталость больше шести месяцев при адекватном режиме сна (7–8 часов) и другие заболевания исключены по итогам диагностики, речь может идти именно о синдроме хронической усталости.

Advertisement


У СХУ нет единой понятной причины. Он может начаться после травмы, инфекции, тяжёлого переживания или по другой неочевидной причине. Исследования показывают: люди с СХУ имеют генетическую склонность к низкой переносимости недосыпа и быстрее устают.

Если вам поставили СХУ или вы испытываете симптомы длительной усталости — относитесь к этому, как человек, который восстанавливается от зависимости: даже немного — уже перебор. Дайте себе время на восстановление.


Не загоняйте свой организм. После улучшения при СХУ может возникать соблазн вернуться к прежнему активному ритму жизни, быть на ногах до ночи и не жалеть себя. Это может быстро привести к рецидиву и новым проблемам с энергией.

Лечение синдрома хронической усталости

Вариантов терапии синдрома хронической усталости ещё меньше, чем при фибромиалгии. Усталость — комплексный симптом: запас сил связан со всеми нашими занятиями, а отдых нужен ежедневно. Почти невозможно добиваться идеально восстановительного сна всё время, особенно если требования семьи и работы постоянно меняются.

Установите режим, чтобы снизить уровень стресса. Создайте для себя максимально здоровый распорядок дня — и постарайтесь его придерживаться.

Питайтесь полноценно. Пейте достаточно воды, выбирайте полезные продукты. Избегайте кофеина, алкоголя и воспалительных продуктов, влияющих на сон. Облегчите себе быт: заранее планируйте покупки и приёмы пищи, чтобы обеспечивать организм всем необходимым.

Попросите врача назначить обезболивающее или противотревожное средство для борьбы с мигренями и другими последствиями нарушенного сна, которые часто сопутствуют СХУ.

Ведите активный и здоровый образ жизни. Однако если вы заметили симптомы СХУ, следите за своими пределами допустимой физической и умственной нагрузки — их превышение только усугубит состояние и вызовет рецидив.

Жизнь с хроническим заболеванием

Симптомы фибромиалгии и синдрома хронической усталости можно держать под контролем, но это требует усилий. Самое сложное — невидимость этих страданий для окружающих.

Когда приходится жить с диагнозом, для которого нет однозначного лечения, адаптация вполне возможна, но не всегда становится проще. У кого-то — да, у кого-то — не очень.

Женщинам исторически приходилось терпеть боль и усталость, связанную с менструациями, материнством, домашними делами и работой. С одной стороны, часть этих нагрузок действительно неизбежна, но это не значит, что вы обязаны страдать круглосуточно и без перерыва. Мы все достойны, чтобы нас выслушали и отнеслись к нашим жалобам серьёзно.

Двигайтесь шаг за шагом. Записывайте свои симптомы, чтобы лучше понимать своё состояние и реакции организма. Постепенно внедряйте небольшие изменения в жизни, помогающие облегчить состояние или хотя бы получить облегчение. Доверяйте сигналам, которые подаёт вам ваше тело, и уважайте свои потребности — так вы сможете гораздо легче справиться с любыми трудностями, которые возникнут на вашем пути.

Отслеживайте свой цикл в WomanLog. Скачайте WomanLog сейчас:

Загрузить в App Store

Скачать в Google Play

Поделиться этой статьей:
Häuser, W., Ablin, J., Fitzcharles, MA. et al. Fibromyalgia. Nat Rev Dis Primers 1, 15022 (2015). - https://doi.org/10.1038/nrdp.2015.22
Komaroff AL. Advances in Understanding the Pathophysiology of Chronic Fatigue Syndrome. JAMA. 2019;322(6):499–500. doi:10.1001/jama.2019.8312
https://www.nhs.uk/conditions/fibromyalgia/
https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm
https://www.healthline.com/health/fibromyalgia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/symptoms-causes/syc-20354780
https://www.medicalnewstoday.com/articles/147083
https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Fibromyalgia
https://www.webmd.com/fibromyalgia/default.htm
https://www.niams.nih.gov/health-topics/fibromyalgia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-fatigue-syndrome/symptoms-causes/syc-20360490
https://www.nhs.uk/conditions/chronic-fatigue-syndrome-cfs/
https://www.cdc.gov/me-cfs/index.html
https://medlineplus.gov/chronicfatiguesyndrome.html
https://www.healthline.com/health/chronic-fatigue-syndrome
https://www.webmd.com/chronic-fatigue-syndrome/default.htm
Advertisement


Профилактические обследования — это мощный инструмент в борьбе с заболеваниями, которые со временем прогрессируют. В этой статье мы рассмотрим профилактические меры, которые можно принять, чтобы предотвратить развитие рака, связанного с ВПЧ.
Кислотный рефлюкс (также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - ГЭРБ) это распространенное состояние, при котором желудочная кислота поднимается из желудка в пищевод. Изжогой же в свою очередь называют ощущение жжения в области груди и горла, вызванное кислотным рефлюксом. Это состояние никак не связано с сердцем.
Хотя это может показаться тревожным, это явление, вероятно, встречается чаще, чем вы думаете. Случалось ли вам спонтанно ощущать что-то вроде удара током, толчка или покалывания без всякой причины? Такие ощущения особенно часто возникают в перименопаузе, когда колебания гормонального фона могут влиять на работу нервов, но у этого феномена есть и множество других причин.