Підліткова вагітність
Народження дитини — це життєво важливе рішення навіть для повністю підготовленої дорослої. Дізнатися про вагітність, не маючи уявлення, як впоратися з ситуацією, достатньо, щоб навіть найврівноваженіша підлітка почала панікувати.
У цій статті ми надаємо корисну інформацію про вибір, який стоїть перед вами, та кроки, які слід зробити, якщо ви або ваша близька людина зіткнулися з несподіваною вагітністю.
Фізіологічно завагітніти — досить простий процес. Але обставини, що його оточують, можуть бути вкрай заплутаними. Приймаючи рішення, які матимуть незворотні наслідки, варто враховувати всі важливі фактори.
ЩО РОБИТИ ДАЛІ?
Тож ви щойно дізналися, що вагітна, і не знаєте, що робити. Спочатку глибоко вдихніть. Заспокоївшись, буде легше зосередитися. Ця стаття покликана допомогти вам. Прочитайте ці запитання та уважно подумайте над ними.
Ви впевнені, що вагітна?
Першочергово треба переконатися у достовірності інформації. Існує чимало міфів про секс і вагітність (і серед дітей, і серед дорослих). Навіть якщо вам розповідали про це у школі, завжди знайдеться щось нове для вивчення.
Як ви дізналися про свою вагітність, чи можуть бути ще якісь пояснення?
«У мене затримка місячних»
Менструальний цикл залежить від багатьох аспектів вашого життя. Вагітність — одна із причин затримки чи ослаблення менструації, але існують інші ймовірні пояснення (як-от стрес чи значні зміни у житті). Якщо спочатку ваш цикл був нерегулярним, можливо, вас зацікавить наша стаття про нерегулярні місячні.
«Я відчуваю симптоми, схожі на вагітність»
Багато симптомів вагітності — головний біль, здуття, нудота, втома, болючість грудей, запаморочення, проблеми зі шлунком тощо — перетинаються із проявами передменструального синдрому (ПМС). Це не привід ігнорувати ці ознаки, особливо якщо ви відчуваєте їх уперше або вони посилені, однак це не є достовірним діагнозом. Деякі прояви (наприклад, збільшення живота) можуть свідчити і про інші медичні стани. Якщо ви хвилюєтеся — зверніться до лікаря.
«Я зробила тест на вагітність»
Тести на вагітність досить точні, але не гарантують 100%. Помилкові результати трапляються, якщо робити тест у невідповідний час, під дією деяких медикаментів чи при певних захворюваннях. Дізнайтеся більше про особливості тестів. Якщо ви зробили все правильно і тест позитивний (або хочете підстрахуватися) — зверніться до лікаря.
«Я отримала діагноз у лікаря»
Відвідування кваліфікованої акушерки-гінеколога — єдиний достовірний спосіб пересвідчитися у вагітності. У кабінеті лікаря результати дають огляд, УЗД, аналіз крові чи сечі — вони точніші за домашній тест. Після підтвердження лікар допоможе відповісти на важливі для вас запитання, обговорить варіанти дій і призначить наступні візити.
До кого звертатися по допомогу?
Поговоріть із кимось, кому довіряєте. Не намагайтеся впоратися з усім самостійно. Кожній людині потрібна підтримка.
Варто повідомити батькам, іншому члену родини чи опікуну. Незалежно від стосунків, вагітність змінює все — вони хотіли б знати про це. Вони люблять вас, бажають безпеки та можуть допомогти, знаючи про ситуацію.
Це був шок для вас — для них це теж стане несподіванкою. Витратьте час, щоби сформулювати свої думки. Якщо важко підібрати слова, скажіть чесно все, як є. Якщо складно промовити це вголос — напишіть записку (але не просто залишайте, а особисто передайте).
Батьки — теж люди, з різним досвідом і очікуваннями. Можливо, вас здивує, як сильно вони підтримують вас. Якщо показати, що ви серйозно ставитеся до цієї ситуації, їм легше буде сконцентруватися на вирішенні проблеми, а не на емоціях. Якщо ж батьки відреагують з негативним емоційним сплеском чи пошуком винної, нагадайте їм делікатно: зараз важливо тримати емоції під контролем. Дайте їм час заспокоїтися, якщо треба.
Може, все пройде не так гладко, як хотілося б, або ж ви будете оточені турботою. Головне, щоб вони усвідомили, що найкраще для вас і вашого майбутнього.
На жаль, є винятки. Якщо у вашій родині насильство або ви впевнені, що реакція родичів буде виключно шкідливою, нераціональною чи загрозливою — краще не розповідати їм. Тоді звертайтеся по допомогу до іншої дорослої людини, якій довіряєте: подруги, вчительки. Якщо — нікого — зверніться в організацію з підтримки у таких ситуаціях; знайдіть телефон гарячої лінії.
Ви у безпеці? Чи отримуєте потрібну допомогу?
Якщо батьки підтримують вас — про безпечний притулок турбуватися не доведеться. Якщо ні — можливо, доведеться тимчасово перебратися до подруги або іншої родички. Допомоги можна шукати у дорослих, які опікуються іншими — вчительок, лікарок, поліцейських. В інтернеті знайдете телефони довіри чи організації, що забезпечать притулок у вашій ситуації.
Будьте обережні і довіряйте відчуттям. Якщо доросла людина, покликана допомогти, поводиться дивно, агресивно чи маніпулює, або навіть якщо щось здається підозрілим — не слухайте її тільки тому, що це доросла особа. Не дозволяйте нікому змушувати вас до небажаного. Якщо відчуваєте загрозу, не залишайтеся поряд, особливо якщо навколо нікого немає. Шукайте безпечне місце й надійну людину.
Що з батьком дитини?
Почекайте, поки ви не перебуваєте в безпеці і не отримали необхідну підтримку, перш ніж думати про роль батька у вашому житті.
Якщо ви у стосунках із батьком дитини — попереду серйозна відверта розмова, особливо якщо прагнете його залучення. Слід пам’ятати, що його реакція може не відповідати вашим очікуванням. Він, можливо, не готовий стати батьком, але несе відповідальність за свої вчинки й має враховувати наслідки. Якщо почуваєтеся у безпеці — поговоріть із ним. Інформація допоможе йому не повторювати помилки у майбутньому.
Батько може мати власну думку щодо продовження вагітності. Але — рішення за вами. Це відбувається з вашим тілом, а не з його. Ви маєте право вирішувати, що робити далі. Також дізнайтеся про юридичні аспекти — можливо, ви маєте право на його підтримку.
Якщо вагітність — результат статевого акту проти вашої волі, не зв’язуйтеся з батьком. Зверніться до поліції або організацій підтримки жінок, особливо якщо він становить загрозу для вас і дитини. Якщо плануєте використовувати rape kit (набір для збору доказів згвалтування) — не приймайте душ перед зверненням за допомогою; це дозволить зберегти можливі ДНК-докази.
БАТЬКИ, ЦЕЙ РОЗДІЛ ДЛЯ ВАС
Звістка про життєво важливу, неплановану вагітність — це те, чого батьки (дідусі/бабусі, брати/сестри, опікуни, ментори) ніколи не бажають почути.
Відчувати шок, розчарування, злість — це нормально, але пам’ятайте: не варто змушувати доньку почуватися ще гірше. Перекладати ваші емоції на неї не допоможе. Категорично не можна карати дитину за цю ситуацію.
Замисліться: незважаючи на страх і емоції, ваша дитина наважилася просити у вас допомоги. Як би часто ви не сперечалися, незалежно від недопорозумінь, донька довірилася вам. Не зрадьте цю довіру — інакше наступного разу вона не прийде до вас із важливою проблемою.
Ви можете бути максимально підтримуючою, зробити все можливе як мама чи тато. Поговоріть із донькою, дайте їй зрозуміти, що з вами можна бути чесною. Можливо, вона ще не все розповіла — могли бути примус, маніпуляції чи насильство. Не поспішайте звинувачувати когось, дізнайтеся всі деталі (і все ж пам’ятайте: зараз важливо не шукати винних).
Дайте зрозуміти: вона прийнята і підтримана, допоможіть їй знайти потрібну інформацію для прийняття рішення. Обговорюйте варіанти докладно, зважте переваги і недоліки, але не ухвалюйте фінального рішення замість неї.
ЧИ ЗАЛИШАТИ ДИТИНУ СОБІ?
Виховання дитини — це одночасно і винагороджувальний, і складний процес. Ставати мамою у дуже юному віці — означає ставити дитину на перше місце тоді, коли ти ще формуєшся сама. Варто підготуватися до випробувань попереду. Поміркуйте над такими питаннями:
- Чи готова ви кардинально змінити життя? Якщо вирішите залишити дитину, уже нічого не будет, як раніше. Ви будете відповідальні за цілу людину. Це — жертва часу, сил, сну, соціального життя на невизначений термін. Якщо хочете продовжувати навчання — буде значно складніше. Зараз час вирішити, чи готова до всіх цих жертв.
- Чи є у вас необхідна підтримка? Підтримка критично важлива у великих життєвих питаннях. Є ті, хто допоможе протягом всієї вагітності? Чи можуть вони поділити з вами відповідальність за виховання дитини?
- Чи є у вас кошти для турботи про себе зараз (або хтось вас підтримує)? Чи стабільна ви фінансово? Чи зможете оплачувати лікарські послуги, здорове харчування, підгузки, одяг для малюка? Чи є де жити під час вагітності, після пологів, коли відновлюватиметесь, і потім? Якщо зараз залежать від когось — чи маєте реалістичний план стати самостійною?
Дуже важливо об’єктивно оцінити — чи є у вас фінансові, розумові, емоційні та фізичні ресурси дбати про дитину в довгостроковій перспективі. Дбати про себе — це одне, але відповідати ще й за малюка — зовсім інше.
Де знайдуться гроші? Як ви подбаєте про своє і дитяче здоров’я — розумове і фізичне? Чи зможете уникнути типових батьківських помилок, які породжують зневіру?
Перед прийняттям рішення варто визначити свою мережу підтримки. Чи будете ростити дитину одноосібно, чи є на кого спертися? У перші роки життя вашій дитині потрібно уваги нон-стоп. Навіть якщо вважаєте, що впораєтеся самостійно, іноді відпочинок буде вкрай необхідний. Це можуть бути батько дитини, родичі, опікуни, подруги — можливість передати клопоти комусь іншому, коли не лишилося сил, — справжній порятунок.
Рішення залишити дитину вплине на шанси продовжити навчання або працювати. Щонайменше вам потрібен буде час у кінці вагітності і перші кілька місяців після пологів. Найімовірніше, це займе значно більше часу — все залежить від фінансової ситуації і обсягу допомоги. Деякі заклади можуть не захотіти брати вас назад. Все це вплине на майбутнє, тому зберіть максимум інформації заздалегідь.
Вагітність може вплинути на здоров’я. Навіть здорова вагітність впливає на організм.
Серед поширених ускладнень: анемія, підвищений тиск, гестаційний діабет, прееклампсія, передчасні пологи, викидень, інфекції. За можливості робіть регулярні огляди не лише для себе, а й заради дитини.
Дізнайтеся також про ризики пологів у підлітковому віці. Здатність завагітніти не завжди означає достатню зрілість організму для пологів. Можливо, буде потрібен кесарів розтин, щоби мінімізувати ризики для вас і малюка.
Якщо вирішите залишити дитину — регулярно проходьте огляди; збалансуйте харчування, не допускайте нестачі вітамінів і мінералів — щоденні полівітаміни допоможуть закрити прогалини. Доведеться відмовитися від куріння, алкоголю та інших шкідливих звичок заради майбутньої дитини.
Курси підготовки до пологів і групи підтримки допомагають і фізично, і психологічно. Важливо побачити, що ви не одні. Жінки часто діляться досвідом і підказками щодо догляду, грудного вигодовування тощо. Деякі курси включають фізичні вправи, проте незалежно від цього потрібно підтримувати активність. Якщо маєте хронічні хвороби — проконсультуйтеся щодо прийнятних навантажень із фахівцем.
Може здатися, що світ руйнується, але насправді він змінюється. Єдина постійна річ у житті — це зміни. Народження дитини не означає відмови від мрій і цілей — просто шлях до них може стати довшим.
ПЕРЕРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ (АБОРТ)
Якщо вирішили не залишати дитину, наступний крок — дізнатися про переривання вагітності. Щойно ви оберете цей шлях, доведеться підготуватися емоційно. Можливо, захочете взяти з собою подругу чи рідну людину в клініку — це додасть впевненості. Вам може знадобитися супроводжуюча для поїздки додому після процедури, якщо почуватиметеся погано.
Є два способи зробити аборт — медикаментозний (медичний) аборт та хірургічний аборт. Обидва однаково ефективні.
Хірургічний аборт — найпоширеніший варіант. Його проводять у першому триместрі (до 14 тижнів) із мінімальним ризиком ускладнень, у деяких випадках — і на другому (точно щодо термінів дізнавайтеся у своїй країні), але чим пізніше ви звертаєтеся, тим складніше і ризикованіше процедура. Сам аборт триває приблизно 10 хвилин, а повний цикл від входу до виходу з клініки займає 4–5 годин.
Побічні ефекти хірургічного аборту поділяються на три групи:
Очікувані симптоми, тобто часті після процедури: біль у животі й спазми, нудота, діарея, виділення, кровотеча.
Можливі симптоми, які виникають у випадку ускладнень: рясна чи тривала кровотеча, інфекція, сепсис, пошкодження шийки матки, рубці слизової, перфорація (отвір у матці), пошкодження інших органів.
Серйозні симптоми, найгірші варіанти розвитку: болі, що не дозволяють сидіти чи стояти, виділення з різким запахом, висока температура, постійні ознаки вагітності.
Щоб знизити ризики — обирайте перевірену клініку. Переконайтеся, що вас проконсультують щодо процедури та можливих ускладнень до аборту.
Медикаментозний аборт — нехірургічна процедура. Не застосовується, якщо:
- Ваша вагітність понад 9 тижнів
- У вас геморагічні захворювання або ви приймаєте препарати для розрідження крові
- Проблеми з наднирковими залозами
- Ви приймаєте кортикостероїди
- Встановлена внутрі маткова спіраль
- Поза маткова (ектопічна) вагітність
- Алергія на препарати для процедури
Медикаментозний аборт проводиться за допомогою двох препаратів. Це можна зробити у клініці або вдома з наступними оглядами. Такий варіант підходить для тих, у кого немає доступу до клініки. Перший препарат призначає лікар або приймають удома — це антигормон, що блокує гормони, необхідні для розвитку вагітності. Другий препарат розширює шийку матки і допомагає вигнати вагітність із матки. Його приймають через 24–48 годин після першого, розсмоктуючи в роті.
Після медикаментозного аборту зазвичай спостерігаються симптоми: кровотеча та спазми. Вони виникають через кілька годин після другого препарату і тривають у середньому 10–13 днів, інтенсивність у кожної різна. Можливі нудота, блювання, діарея, озноб або температура, зазвичай минущі. Найгірші сценарії — рясна та довга кровотеча, інфекції, підвищена температура, дискомфорт із травленням, неповний аборт, збереження небажаної вагітності.
Знову ж, шукайте надійне джерело препаратів для аборту. Дайте собі шанс на успішну процедуру. Коли симптоми зникнуть, зможете повернутися до звичайного життя.
УСИНОВЛЕННЯ
Якщо ви відмовилися від аборту, але не готові виховувати дитину — є варіант віддати її на усиновлення. Є безліч людей, які мріють стати батьками, але не можуть народити з медичних причин або хочуть дати дім дитині, а не приводити на світ ще одну. Зверніться у місцеве агентство з усиновлення — вас проведуть поетапно по всьому процесу.
Усиновлення може бути відкритим або закритим.
Відкрите усиновлення передбачає знайомство з прийомними батьками, підтримку контакту й спостереження, як росте ваша дитина. Ступінь спілкування визначається індивідуально й обирається за бажанням обох сторін.
Закрите усиновлення — коли ви нічого не знаєте про майбутню родину дитини, і вони нічого — про вас. Іноді це найкращий варіант.
Віддавати дитину може (але не обов’язково) супроводжуватися сильним болем, смутком, труднощами з відпусканням, що заставляє сумніватися у рішенні. Гормони мами впливають на ваш емоційний стан. Деякі жінки радять записати причини такого вибору та носити із собою. Відпускати завжди складно, але якщо рішення вже прийнято — краще дотримуватися його заради всіх учасників.
ПРИЧИНИ ТА ШЛЯХИ РІШЕННЯ ПРОБЛЕМИ
Підліткова вагітність — це не лише наслідок особистих рішень чи ізольованих ситуацій, але й системних проблем. Щоб вирішити цю проблему загалом, їх потрібно усунути. Для цього не варто залишати молодь без підтримки — інформацію про ризики мають доносити державні органи й громади разом.
Підліткова вагітність — значний медичний ризик. Ускладнення під час вагітності й пологів — основна причина смертності серед дівчат 15–19 років у світі. Підлітки віком 10–19 років мають більший ризик еклампсії, післяпологових інфекцій та системних заражень порівняно з жінками 20–24 років. Щороку дівчата 15–19 років роблять близько 3,9 мільйона небезпечних абортів, що серйозно впливає на рівень материнської смертності і залишає багатьох із них зі складними наслідками для здоров’я. Діти, народжені у матерів до 20 років, частіше народжуються з невеликою масою, передчасно чи із серйозними неонатальними проблемами.
За цими суворими цифрами стоять молоді дівчата й їхні діти — у розвинених і нерозвинених країнах. 250 000 підлітків народжують щороку тільки у США. За даними ВООЗ, у найменш розвинених країнах, щонайменше, 12% дівчат вступають у шлюб до 15 років, а 39% — до 18.
Плануючи майбутнє в такому мінливому світі, молодь має мати доступ до достовірних джерел про сексуальність і здоров’я. Інформація про секс і вагітність часто спотворена. Це треба змінювати. Деякі школи забезпечують достатню просвіту, але не всі громади мають доступ до освіти, і не кожна сім’я може заповнити прогалини вихованням.
Деякі громади додають акцент лише на утриманні від сексу. На жаль, такі підходи рідко дієві й рідко містять достатню інформацію про реальні стосунки та виклики, із якими стикається молодь. Акцент лише на утримання не дає розуміння здорової сексуальності, частіше лише збільшує непорозуміння та сором у молодих людей.
Деякі країни (наприклад, Швеція та Норвегія) підкреслюють право підлітків на сексуальність та зменшення ризиків. Надання молоді права на інформацію та рішення щодо своєї сексуальності асоціюється зі здоровішими стосунками, меншою кількістю небажаних вагітностей і інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Нам варто фокусуватися на створенні якісної та надійної системи сексуальної освіти — такої, яка враховує всі реальні сценарії, з якими може стикнутися молодь. Розбудова програм підтримки та інформативних шкільних курсів дозволить новому поколінню жити щасливіше і здоровіше.
Відстежуйте свій цикл та сексуальне життя за допомогою WomanLog. Завантажте WomanLog зараз:
