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关于磨牙症或磨牙您需要知道的一切

口腔健康是我们整体健康中至关重要却常被忽视的一环。许多人只有当牙齿疼痛时才去看牙医,可是磨牙症会随着时间磨损你的牙齿,而且往往难以察觉。本文将教您如何保护自己免受磨牙带来的损害。

磨牙症可视化指南——了解和管理磨牙,全面解析病因、症状、治疗与预防

你上一次感到紧张是什么时候?也许你正要做一次演讲,需要通过一次重要考试或是正面临家庭问题。你还记得当时身体的反应吗?压力常见的症状包括心理困扰、心跳加快、呼吸急促以及肌肉紧张——尤其是下颚。患有磨牙症的人通过磨牙来释放压力,通常自己都没有意识到。

什么是磨牙症?

有时你是否在感到压力或愤怒时变得紧张?下颚常常是压力的一个出口。我们偶尔会咬紧牙关,但如果变为习惯,这就叫磨牙症。


研究显示,10–15%的人患有慢性磨牙症,导致下颚疼痛和牙釉质过早磨损的主要原因之一。

磨牙症分为两种类型:

白天磨牙症 

白天磨牙症 更容易控制,因为你可以训练自己在紧张咬牙时察觉到并有意识地放松。

夜间磨牙症

夜间磨牙症 更难控制,因为睡觉时你无法意识到或控制咬合压力。

磨牙症的成因有哪些?

大多数情况下,清醒状态下的磨牙症是对急性压力、愤怒或焦虑的生理反应。缓解白天磨牙症的最好方法是觉察身体的压力反应,培养积极的自我舒缓练习。

而睡眠时的磨牙症则是无意识的。研究显示,它起源于我们在不清醒时中枢神经系统的紊乱。它通常发生在快速眼动(REM)睡眠阶段。虽然REM睡眠时你处于肌张力丧失状态(不会做梦时动起来),但像控制眼睛和下颚的小肌肉仍然会对大脑活动及情绪反应。

增加磨牙风险的其他因素包括:

  • 感到焦虑、紧张、沮丧、担心或疼痛
  • 容易争强好胜
  • 睡眠不足
  • 大脑神经递质失衡
  • 服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)
  • 饮酒、吸烟或使用娱乐性药物
  • 摄入过多咖啡因

咖啡因的耐受性有遗传成分。每天喝六杯或以上咖啡会让任何人睡眠受扰,但对敏感者来说,即使一两杯也可能诱发压力反应。

磨牙症的危害有哪些?

慢性磨牙症是一种严重疾病,可能导致牙齿龋坏、持续性下颚疼痛及偏头痛。不幸的是,它很难被察觉,许多人直到注意到牙齿磨损严重或开始出现下颚疼痛、头痛才意识到自己夜间磨牙。如果你与他人同房,伴侣可能比你更早发现。若发现以下任何症状,请及早就诊:

  • 咬肌(主下颚肌)及周围韧带紧张
  • 颞下颌关节(TMJ)疼痛
  • 下颚脱位或卡住
  • 牙齿表面出现小沟或变色,提示磨损
  • 牙齿断裂
  • 牙齿松动
  • 牙齿敏感
  • 牙痛
  • 面部轮廓变化

磨牙症管理与缓解的可视化指南,提供关于如何应对磨牙的建议和策略


如何管理或缓解磨牙症

好消息是,有许多办法可以保护您的牙齿和下颚肌肉不受磨牙症影响,甚至可能终止其发生。

佩戴牙套

无论是牙医定制、直邮咬合套、DIY热水软化型,还是通用型,牙套是防范磨牙常用的手段。它们能够保护您的牙釉质和牙齿修复体,避免因摩擦产生的损伤,但本身不能治愈磨牙症。可以只戴上下牙其中一组,无论是夜间还是白天。为避免额外问题,选择惰性材料制成、贴合度佳且每次用后彻底清洁的牙套。

注射肉毒素

肉毒杆菌毒素不仅能够减少皱纹,还有多种医学用途,包括治疗磨牙症。肉毒素被注射到下颚肌肉中,减缓其在睡眠时的无意识收缩。一次治疗效果可持续长达三个月。

使用肌肉松弛剂

短期应对磨牙症可选择多种药物,包括非处方药如对乙酰氨基酚或布洛芬,处方药如镇静剂、皮质类固醇或抗抑郁药。请咨询医生,获得符合您个人需求的推荐。

安排牙合重建术

此类牙科手术通过重塑和调整牙齿高度,可为因牙齿错位、拥挤或牙齿不齐而出现磨牙症的患者带来帮助。

尝试生物反馈治疗

这是一种无创疗法,借助传感器检测心率、体温、大脑活动、电皮肤反应及血氧等多项生理指标,为你提供关于身体状态的信息。市面上已有可供家庭使用的生物反馈设备,有助于帮助你识别与管理压力。不过,针对下颚肌肉活动的监测,可能还需要到专业诊所。

学习压力管理技巧

由于大部分磨牙症由压力引起,学会压力管理技巧大有裨益。不论是直面成因、接受心理咨询、冥想,还是寻找其他缓解生活压力的方法,压力管理都是保护口腔和牙齿的长期解决方案。

尝试下颚按摩和面部运动

许多患有夜间磨牙症的人在白天也会不自觉地咬紧牙关,导致下颚肌肉长期僵硬。下颚按摩有助于松弛肌肉并防止其收缩。用食指和中指从颞下颌关节按摩到脸部及脖子,延伸至肩部。任何时间都可以进行,睡前尤其推荐。

面部瑜伽和嘴唇运动也有帮助。试试大张嘴,将舌尖放在门牙前端几秒,或者大口打哈欠,也能有效释放紧张。

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保持生物钟规律

锻炼能够减少压力,让你晚上睡得更好。白天适当活动,有助于调整身体生物钟,提高睡眠质量。

每天保持规律作息,睡前留几分钟帮助身体逐步进入休息状态。晚间瑜伽、拉伸、冥想、呼吸训练和积极肯定语可以帮助你放松,更好入睡。

改善饮食

镁缺乏也是磨牙的常见诱因。发达国家15–20%的人存在低镁血症。如果你又有乏力、食欲不佳、恶心、肌肉痉挛或血压升高,建议多吃富含镁的蔬菜、水果、牛油果、黑巧克力、坚果、种子、豆类和全麦,也可酌情补充镁剂。

改变(不良)习惯

酒精和烟草是磨牙症的两大元凶。戒烟对健康大有益处。以往研究说适量饮酒利于健康,但最新研究认为,尤其有压力时最好完全避免饮酒。饮酒虽然当时感觉良好,但实际上会妨碍你处理问题的根源。

磨牙症与月经周期

如果你觉得经期和经前综合症的症状已经够多,那还要加上口腔健康问题。虽然磨牙与激素波动无直接关系,但口腔健康在月经来潮前会变差。有些女性会感觉牙龈在周期末更敏感、红肿甚至出血,这被称为经期性牙龈炎。月经前激素场下降,口腔黏膜会更脆弱,易发炎症、溃疡或口腔溃疡。

那磨牙症呢?虽未发现直接关联,但患有经前期心境障碍(PMDD)的人常有极强的经前症状,如剧烈腹痛、情绪波动、焦虑、抑郁等。如果你患有PMDD,月经来临前高压情绪也可能导致更多磨牙。

总结

磨牙症非常常见,却不能被忽视。短期看似无害,但长期后果可能十分严重。大多数情况下,压力是罪魁祸首或主要诱因。即使采取了医疗手段解决,也值得花时间了解根本原因,因为压力还会影响到生活的其他方面。培养属于自己的压力管理方法,减少焦虑,从根本上预防磨牙症。

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https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bruxism/symptoms-causes/syc-20356095
https://www.health.mil/News/Articles/2022/02/28/Teeth-Grinding-You-Wont-Believe-How-Harmful-it-Really-Is#:~:text=Bruxism%2C%20to%20varying%20degrees%2C%20is,Col.
https://www.stevemocrae.com/six-exercises-to-help-with-bruxism/
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/11192-hormones-and-oral-health
https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome/premenstrual-dysphoric-disorder-pmdd#:~:text=Premenstrual%20dysphoric%20disorder%20(PMDD)%20is,days%20after%20your%20period%20starts
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