阴道分泌物是女性生活中的常见现象。每位处于经期的女性都会经历。可以说,阴道分泌物反映了女性的健康状况。分泌物的颜色和性质不仅能揭示她所处的月经周期阶段,还会受到饮食与作息、激素失衡、阴道酸碱度及感染等因素的影响。
阴道分泌物由宫颈和阴道腺体分泌的液体/黏液与身体自然脱落的细胞混合而成。这些分泌物能够清洁、润滑并保护阴道,也有助于精子抵达并受精卵子。本文将介绍健康和异常阴道分泌物的不同类型——它们的外观及其意义,以及如何保持阴道健康。
健康的阴道维持着微妙的微生物群平衡,通常以乳酸杆菌和其他发酵菌为主,它们会产生乳酸,创造适度酸性的环境。正常阴道pH值为3.8–4.5。 阴道的酸性环境可以保护阴道及生殖器官远离有害细菌、寄生虫和真菌。随着年龄增长,酸性会略微下降,接近pH 5.0。
阴道具有自洁功能。分泌物在保持阴道清洁和健康中起着关键作用。你可能会在擦拭时、卫生纸或内裤上看到这些黏液/液体。如果觉得不适,可以尝试使用轻薄的护垫,并根据需要更换。
健康的分泌物呈透明或白色,无明显异味,并且其颜色和质地会随着月经周期发生变化。一些女性会记录这些变化,以便了解自己的排卵期,无论是为了提高受孕几率,还是为了避免怀孕。
周期开始——月经期。这几天宫颈分泌液较少,即使有分泌液,也因出血而难以察觉。经血颜色可从鲜红到深褐不等,通常在经期末颜色会变深。经血中出现血块是正常的,因为子宫内膜与未受精卵一同脱落。异常出血表现包括出血天数比平时长、流血量大或经期刚开始就结束。
月经刚结束后——干燥,无分泌物。宫颈液的生成与雌激素水平有关。月经后,随着卵巢中新卵泡准备排卵,雌激素水平缓慢上升。此时分泌物较少,直到雌激素浓度升高。
排卵前一周——黏稠到乳白色,白色或黄色分泌物。卵泡成熟时,雌激素水平升高,宫颈再次开始分泌液体。最初分泌物感觉黏稠,随后变得更像乳霜,质地细腻。颜色通常为白色,有时干燥时会变黄。
排卵期——湿滑、透明、有弹性、湿润分泌物。排卵时宫颈黏液分泌最为丰富。由于含水量增加,阴道感觉更加湿润。此时分泌物类似蛋清——湿滑、有弹性且透明。这类黏液有助于保护并运输精子,提高受孕几率。但请注意,仅凭“排卵分泌物”无法完全确认排卵。
黄体期——黏稠、干燥分泌物。卵子排出后,卵泡残余转变为黄体。如果妊娠发生,黄体会产生孕酮以多方面支持妊娠。如果卵子未受精,黄体会退化,体内激素水平下降。宫颈和阴道壁分泌黏液减少,分泌物变得更干且更黏稠。此阶段持续至新一轮经期开始(约两周)。
阴道分泌物会随月经周期变化,也可能因激素波动、饮食变化、新药服用、避孕方式改变而改变,这通常无需担忧。
但有时候变化可能提示健康问题。分泌物颜色有助于诊断。请关注分泌物及其他症状,比如阴道和外阴刺激、排尿疼痛、瘙痒和异常气味,这些都能帮助医生判断最佳诊疗方案。
淡黄色分泌物通常不必担心,特别是如果近期更换饮食或新补剂。但深黄色、黄绿色或绿色分泌物大多提示细菌或性传播感染(如分泌物呈块状且有异味时)。其他症状可能不同,但如有感染,阴道和外阴会感到刺激和肿胀,排尿时可能有疼痛。请尽快就医。
厚重、白色、块状分泌物典型表现为阴道念珠菌感染。常伴有外阴刺激、肿胀、中度至剧烈瘙痒、性交疼痛。若分泌物像奶酪一样但无强烈气味,很可能是霉菌感染。
阴道念珠菌感染通常由白色念珠菌或其它念珠菌属过度生长引起,这类酵母菌普遍存在于女性体内,正常情况下无害,而在特定条件下可迅速增殖导致念珠菌病。虽然不是性传播感染(STI),但念珠菌病在伴侣间发生阴道性关系时有时也可传染。
灰色分泌物并不健康,通常伴有其他症状,如明显腥臭味(常形容为鱼腥味)、外阴瘙痒或刺激。最常见的原因是细菌性阴道炎——当阴道微生态被破坏、原有的有益菌减少而有害菌大量繁殖时会出现这种细菌感染。
任何女性都可能出现,但某些行为会增加风险,例如灌洗或用含香料/药物的肥皂清洗阴道、使用强力洗涤剂清洗内裤、性伴侣更换频繁、使用香氛泡泡浴、吸烟等。细菌性阴道炎通常可通过抗生素治疗,有时也会自愈,但若不治疗,尤其怀孕女性,可能伴随并发症。男性伴侣无需治疗,但可将此症传染给女性伴侣。
在月经开始或结束时出现粉色分泌物较常见,因为即便只有少量血液也会让分泌物染色。如果粉色分泌物与经期无关且有性生活,可能是点状出血——激烈性爱或阴道干涩导致的皮肤微裂口引起,此类出血通常仅持续一两小时。
受精卵着床流血可持续几小时至几天。更换避孕方式(植入、宫内节育器、新口服避孕药)初期几个月内也可见粉色分泌物。
但异常出血也可能意味着更加严重的问题,如盆腔炎、宫颈癌或性传播感染。请记录所有相关症状,并向医生咨询查明原因。
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如果发现分泌物有强烈异味,或外阴/阴道感到刺激、肿胀、瘙痒或疼痛,请尽快就诊。本文提到的多数情况可以通过非处方药或抗生素治疗。若能早期发现并及时治疗,短时间内便会好转。长期不治可能引发更严重后果。
无论如何悉心呵护自己,阴道感染有时仍难以避免。霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎是最常见的类型。虽然不能完全预防,但可采取一些措施降低风险。
越简单越好。如前所述,阴道自洁功能强大。用温水清洗外阴和腹股沟部位即可。如果必须用肥皂,建议选择温和、专为私密护理设计的产品。带香味产品和刺激性强的肥皂会破坏阴道菌群平衡,易致细菌感染与过度繁殖。切勿冲洗阴道内部,避免将有益菌冲走。
保持简单。请选择天然面料的内裤。内裤应宽松、舒适,最好使用棉质面料。棉质有助于皮肤透气,不会破坏皮肤的自然酸碱平衡。
安全性行为并定期检查。如有多个性伴侣,建议每年至少进行一至两次性病筛查。未确诊的性传播感染易导致异常分泌物和异味。此外,还有多种疾病可能引起分泌物异常。医生可通过宫颈涂片、血液分析及生殖系统健康状况检查给出诊断。
阴道分泌物 是健康的表现,对阴道及生殖器官的防护起到重要作用。关注阴道黏液的变化,有助于及时察觉健康状况。如感染发生,无需羞愧,大多数女性都曾经历。定期体检、科学护理和安全性生活会让你更健康,远离感染困扰。
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